欧阳雪；郑惠能；马桂林；陈娟娟；曾丹妮
目的 探讨患者INR波动原因,优化患者抗凝治疗方案.方法 通过监测口服华法林后INR变化趋势,分析影响INR变化的因素,结合患者情况调整药物剂量与治疗方案.结果 患者服用华法林后INR波动较大,对药物较为敏感,调整治疗方案后治疗结果满意.结论 血栓患者在使用华法林期间INR波动的影响因素较多,需密切监测INR值,必要时调整治疗方案.
作者：王利军 刊期： 2016年第10期
目的 通过了解龙岩市分散式供水水源委托样的水质质量状况,为改善卫生质量提供依据.方法 收集2012-2015年龙岩市3种水源480份委托样的检测结果进行分析.结果 480份委托水样合格率为51.9％.检测的20个项目中有9个项目存在不合格情况,其中微生物不合格率为68.0％、pH不合格率为46.3％、其余5项不合格率均＜10％;480份委托样软水占76.0％,其中山泉水65.6％、河溪水10.4％、低pH软水21.7％(其中低pH软水中山泉水占98.1％).结论 480份委托样的水质质量状况令人担忧,微生物超标是主要原因,存在传播肠道传染病的风险;其次pH偏酸易侵蚀家用涉水产品,且长期饮用低pH软水可能会产生影响身体健康的不良效应.
作者：张琦；陈晓玲；杜恣闲；陈惠琴 刊期： 2016年第10期
目的 了解和掌握呼和浩特市地方性氟中毒病区改水降氟工程现状,为我市地方性氟中毒的防治和控制提供科学依据.方法 对呼和浩特市5个氟中毒病区旗县所有改水病区村进行改水情况调查,并检测运转正常的改水工程的水氟含量,水氟测定采用氟离子选择电极法.结果 5个氟中毒病区旗县改水率为92.10％,涉及216个改水降氟工程,受益人口为333 546人.正常运转的工程占到94.44％,间歇运转的占到1.39％,报废的占到4.17％,总体上工程运转状态较好.达到国家控制标准的降氟改水工程占到77.94％,超标的工程占到22.06％.大型改水工程水氟含量超标率为16.67％,小型改水工程水氟含量超标率为22.40％.结论 呼和浩特市氟病区降氟改水工程报废和水氟超标问题仍然存在,应认真分析原因,制订措施,指导全市降氟改水工作健康持续发展.
作者：王光明；梁秀芬；李浩；王刚；李晨阳；武玉根 刊期： 2016年第10期
目的 探讨研究高血压合并糖尿病患者心电图变化与血压的关系.方法 选取2013年1月至2015年6月我院收治并诊断为高血压合并糖尿病的118例患者的心电图资料,并对患者的性别、年龄、血压分级进行统计分析.结果 118例高血压合并糖尿病患者中,正常心电图为26例,异常心电图为92例,异常心电图的检出率77.97％,其中,T波改变占58.17％,ST-T改变占34.78％,心律失常占33.95％:患者的异常心电图检出率男女性别比较,P＞0.05,无统计学差异;患者的异常心电图检出率年龄组比较,患者年龄越高,检出率越高,三个年龄组之间,P＞0.05,差异显著,具有统计学意义;患者的异常心电图检出率血压分级比较,高血压分级越高,检出率越高,三个分级之间,P＞0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 高血压合并糖尿病患者的心电图的异常检出率随着患者年龄的增长、血压的分级的升高而增加.患者需定期进行心电图的检查,积极接受治疗,控制血压,减少对心脏的损害.
作者：郑荣斌 刊期： 2016年第10期
目的 调查分析凤山县2014年两次输入性麻疹暴发疫情的流行病学特征和处理措施,为消除麻疹危害提供参考.方法 对暴发疫情进行流行病学调查和分析.结果 两次暴发疫情共发病31例,发病率14.84/10万;输入性病例占77.42％,二代病例占22.58％;发病年龄小14日龄,大45岁;病例以＜8月龄儿童和＞ 20岁成年人为主,占67.74％;医院感染病例多,占83.87％.结论 发现疑似病例后,立即开展应急接种和对密切接触者采取注射人免疫球蛋白的应急措施,对防止疫情扩散效果好,效益显著.
作者：陈惠珍；白尧勇 刊期： 2016年第10期
目的 分析深圳市宝安区水痘的流行病学特征,为制定有效的防控策略提供科学依据.方法 收集2006-2015年深圳市宝安区水痘的疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2006-2015年宝安区共报告水痘病例15 203例,年平均发病率为60.83/10万,发病高峰期集中在3～6月份和12～次年1月份,发病以＜ 10岁儿童为主;暴发疫情共55起,全部发生在托幼机构和学校.结论 2006-2015年宝安区水痘疫情增长较为迅速,学校和托幼机构是重点场所,应加强疫情管理、水痘疫苗的预防接种、健康教育等综合措施.
作者：周如意 刊期： 2016年第10期
目的 了解耐多药结核病患者的心里感受,针对不同患者进行健康教育和心里干预,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性.方法 对2009年10月到2014年6月纳入治疗并完成疗程的56例耐多药结核病患者进行的心里疏导和正确管理.结果 管理耐多药结核病患者难度较大,正确的心理疏导和管理,能提高患者服药的依从性.结论 针对不同耐多结核病患者的心里问题,给予相应的健康教育和心里咨询关怀,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性.
作者：佟丽秋 刊期： 2016年第10期
目的 了解集宁地区2015年郊区饮用水水质的卫生现状及影响因素,为政府改水工作提供科学依据.方法 抽取集宁郊区384监测点(二次供水156份,管网末梢水187份 自备井水41份)的水质进行监测,按照GB5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采集、保存、运输、检测.按《生活饮用水卫生标准(GB5749 2006)》进行评价.结果 2015年共监测饮用水水样384份,合格363份,总合格率为94.53％ (363/384),不合格项目主要是菌落总数、总大肠菌群、游离余氯、浑浊度、总硬度.结论 推广集中式供水范围,定期对饮用水进行水质消毒、卫生监督和水质检测,同时加强对供水地区消毒设施的日常管理,确保广大居民生活饮用水的卫生安全.
作者：徐延霞 刊期： 2016年第10期
目的 了解辖区内医疗机构污水消毒效果情况,加强医疗污水管理.方法 采用抽样与自行送样检测方法,对辖区内12家医疗机构排放的污水进行了监测.结果 2014-2015年度共抽捡209份污水样本,检测结果符合国家排放标准123份,总合格率为58.85％,其中2014年合格率为51％,2015年合格率为66.05％.两年差异有统计学意义(x2=4.88,P＜0.05).结论 栖霞区医疗机构污水合格率较低,应引起卫生行政部门高度重视.
作者：曹辉 刊期： 2016年第10期
目的 分析研究口腔颌面部多形性腺瘤复发的原因及其控制对策.方法 随机选取2011-2012年于我院接受治疗的口腔颌面部多形性腺瘤患者28例,随机将其分为观察组和对照组两组,观察组实施全叶切除术,对照组实施局部切除术,对比分析两组患者复发情况.结果 全叶切除术复发率明显低于局部切除术;年龄大的患者复发几率明显高于年龄小的患者;肿瘤发生在深叶部位的患者复发几率明显低于浅叶部位的患者,P＜0.005,差异具有统计学意义.结论 通过对比两组患者复发情况,发现导致口腔颌面部多形性腺瘤患者复发的因素主要和患者性别手术方法密切相关.可见,采用全叶切除术治疗口腔颌面部多形性腺瘤患者可以降低术后复发率,值得临床推广和使用.
作者：郝培刚 刊期： 2016年第10期
目的 分析美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效以及对患者血液流变学影响.方法 选取2014年3月～2016年2月于内蒙古包钢医院诊断的120例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=60)采用传统治疗方法加美托洛尔口服治疗;实验组(n=60)在对照组基础上增用通心络胶囊口服治疗.比较不同时间点,患者每分钟排血量(Cardiac output,CO)、左心室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)以及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化.不同组别治疗前后,红细胞压积(Pressure Control Valve,PCV)、全血黏度高切(wholehigh viscosity,WHV)、全血黏度低切(Low shear whole blood viscosity,LWV)及血浆黏度(plasma viscosity,PV)等血液流变学指标变化.探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响.结果 2组患者治疗4周、8周后,CO、LVEDD、LVESD以及LVEF均优与本组治疗前指标(P＜0.05);并且治疗8周后,实验组CO、LVEDD、LVESD以及LVEF指标优于同时间对照组(P＜0.01).2组患者治疗后PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标分别优于治疗前(P＜0.05);并且治疗后实验组PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标优于对照组(P＜0.05).结论 美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效较单独使用美托洛尔疗效好,对患者心室重构及血液流变学具有改善的作用.
作者：史学颖；张菊香 刊期： 2016年第10期
目的 通过质量控制考核实验室的检测能力,保证检测结果准确、可靠.方法 依据GB4789.4-2010对南京市疾病预防控制中心下发的质控考核样增菌,分离培养,并结合生化结果进行血清学分型.结果 经分离鉴定,WJ-26样品中检出伦敦沙门氏菌和肠炎沙门氏菌;WJ-36样品中检出肠炎沙门氏菌;WJ-29样品中沙门氏菌未检出.结论 对所使用的检测方法、试剂、仪器、检验报告的准确性及规范性进行评价,促进基层微生物实验室检测水平提高.
作者：窦雪如 刊期： 2016年第10期
目的 了解奈曼旗2014年居民死亡水平和死亡原因,为综合防治慢性非传染性疾病提供建议.方法 对奈曼旗2014年居民死亡资料,按照ICD-10进行死因归类,用死亡率、构成比、死因顺位进行分析.结果 2014年奈曼旗网络报告粗死亡率5.72‰,男性死亡率高于女性.(x2=74.916,P＜0.05),2014年奈曼旗居民死因前五位依次是循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病、消化系统疾病.占全人群死因的93.96％.男女死亡比1.47:1,婴儿死亡率和＞15岁年龄组死亡率较高,＞45岁上升趋势明显加剧.结论 慢性非传染性疾病、损伤和中毒是奈曼旗居民死亡的主要原因,应大力开展慢性非传染性疾病综合防控干预工作.
作者：王凌飞；隋建梅；阿尔斯冷；冯淑坤 刊期： 2016年第10期
随着医学科学的进步与发展,医院信息系统(HIS)在现代医院管理中的作用越来越显现其优越性,目前医院信息系统在医院中得到了极大的重视[1],建立医院感染监控系统是国内外医院感染专业研究领域内的热点[2].我院自2015年已全面实施医院信息系统管理,医院感染控制充分利用这一平台,加强院感管理,优化工作流程,取得了较好成效,下面阐述我院医院信息系统在院感控制工作中的应用与体会.
作者：杨青 刊期： 2016年第10期
目的 了解2015年昆明市五区各大餐饮店凉菜间卫生状况,为监督、整治及食品安全风险控制提供科学依据.方法 随机抽取昆明市5个区50家大型的酒店、餐馆、酒楼凉菜间凉菜共50件,依据相应卫生检验标准进行监测检验,并对检测结果进行分析.结果 检测凉拌菜理化和微生物指标共8项,理化指标中过氧化值和微生物指标中单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌0157均符合《食品安全地方标准色拉》DB 31/2012-2013的要求,合格率达100％;不合格的项目是大肠埃希氏菌和菌落总数,大肠埃希氏菌超标8件,超标倍数高达40多倍,合格率为68％;菌落总数超标14件,超标倍数高达50多倍,超标率为72％.结论 2015年昆明市大型的酒店、餐馆、酒楼凉拌菜卫生状况令人担忧,大肠埃希氏菌和菌落总数超标率、超标倍数较高,应引起重视,卫生监督机构应进一步加强监督监管力度,提高监督抽检频次,加大执法力度,保护消费者健康.
作者：乐晶晶；周建德 刊期： 2016年第10期
目的 了解乌兰察布市手足口病流行病学特征,为制定手足口病预防控制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对乌兰察布市2014年手足口病疫情资料进行分析.结果 2014年共报告手足口病病例791例,发病率为36.94/10万,其中5～8月报告602例,占总发病例数的76.10％.＜5岁儿童报告发病677例,占总发病例数的85.59％;职业分布主要为幼托儿童(395例,占49.94％),其次为散居儿童313例(占39.57％).结论 2014年乌兰察布市手足口病发病以＜5岁幼托儿童为主,今后应重点加强＜5岁儿童手足口病的预防控制工作.
作者：张东文 刊期： 2016年第10期
手术、化疗、放疗是肺癌常规治疗手段,近几年分子靶向药物治疗以成为晚期肺癌治疗重要手段,近一年来肺癌免疫治疗取得突破性进展,而肺癌疫苗作为肺癌免疫治疗的一部分,具有不良反应少、治疗成本低的优点,目前多种非小细胞肺癌(non-sma儿cell lung cancer,NSCLC)疫苗的Ⅲ期临床试验正在开展中,有的已表现出良好的治疗效果.文章将对NSCLC中具临床应用潜力疫苗的发展情况及相关临床试验的进展进行综述.
作者：温珍平；韩雅玲 刊期： 2016年第10期
目的 本研究着重了利用石墨炉原子吸收光谱法测定面粉中铝,对测定条件进行优化选择,达到快速、准确.方法 利用混合酸硝酸-高氯酸对样品进行消化处理,无基体改进剂.结果 在优化实验条件下,铝含量在0.0～50.0μ g/L范围内呈线性关系,相关系数达到r=0.9995,标准偏差在0.01％至2.9％之间,加标回收率在96.2％至100.7％之间.结论 本法方便准确,灵敏度高,并有较高的回收率,可作为日常检测面粉使用.
作者：蒋受坤 刊期： 2016年第10期
目的 根据赤峰市敖汉旗丙型肝炎疫情发展动态,探讨疫情影响因素,为开展敖汉旗丙型肝炎的防治工作提供科学依据.方法 采用描述性研究方法,分析2010-2014年赤峰市敖汉旗丙肝疫情监测资料.结果 丙肝报告年发病率从2010年的19.43/10万增长到2014年的74.09/10万,平均年发病率增幅为13.67％;男女性别比为2.03:1;发病年龄高峰集中在50～69岁,占总数的62.42％;分布存在地区差异.结论 敖汉旗丙肝发病率逐年上升,应注重采取综合措施,预防控制丙型肝炎.
作者：王艳红 刊期： 2016年第10期
目的 探讨全程心理干预对复杂性手外伤患者康复期心理状态及生活质量的影响.方法 将我院显微外科近期收治的复杂性手外伤患者86例按等量随机分组研究,共分两组,即观察组和对照组各43例,两组手术方法及常规术后治疗策略完全一致;对照组按医嘱执行常规护理,观察组在此基础上,根据复杂性手外伤患者心理需求,重新审核制订心理干预指标,提供院内-院外全程心理支持,出院后1个月通过Zung氏抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及Spitze指数评定2组患者康复期心理状态及生活质量状况.结果 与对照组比较,出院一个月后观察组患者SDS、SAS评分均有所降低(P＜0.05),Spitze指数分值有所提高(P＜0.05).结论 正确的全程心理干预在降低复杂性手外伤患者康复期心理应激、提高生活质量方面有其重要意义,临床应给予高度重视并积极推广.
作者：刘喆 刊期： 2016年第10期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
