窦雪如
目的 了解2015年昆明市五区各大餐饮店凉菜间卫生状况,为监督、整治及食品安全风险控制提供科学依据.方法 随机抽取昆明市5个区50家大型的酒店、餐馆、酒楼凉菜间凉菜共50件,依据相应卫生检验标准进行监测检验,并对检测结果进行分析.结果 检测凉拌菜理化和微生物指标共8项,理化指标中过氧化值和微生物指标中单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌0157均符合《食品安全地方标准色拉》DB 31/2012-2013的要求,合格率达100%;不合格的项目是大肠埃希氏菌和菌落总数,大肠埃希氏菌超标8件,超标倍数高达40多倍,合格率为68%;菌落总数超标14件,超标倍数高达50多倍,超标率为72%.结论 2015年昆明市大型的酒店、餐馆、酒楼凉拌菜卫生状况令人担忧,大肠埃希氏菌和菌落总数超标率、超标倍数较高,应引起重视,卫生监督机构应进一步加强监督监管力度,提高监督抽检频次,加大执法力度,保护消费者健康.
作者:乐晶晶;周建德 刊期: 2016年第10期
目的 了解集宁地区2015年郊区饮用水水质的卫生现状及影响因素,为政府改水工作提供科学依据.方法 抽取集宁郊区384监测点(二次供水156份,管网末梢水187份 自备井水41份)的水质进行监测,按照GB5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采集、保存、运输、检测.按《生活饮用水卫生标准(GB5749 2006)》进行评价.结果 2015年共监测饮用水水样384份,合格363份,总合格率为94.53% (363/384),不合格项目主要是菌落总数、总大肠菌群、游离余氯、浑浊度、总硬度.结论 推广集中式供水范围,定期对饮用水进行水质消毒、卫生监督和水质检测,同时加强对供水地区消毒设施的日常管理,确保广大居民生活饮用水的卫生安全.
作者:徐延霞 刊期: 2016年第10期
目的 对2012-2013年学校饮食从业人员进行肺结核病调查,探讨防制对策,控制疾病流行,保障学生身体健康.方法 每年对学校食堂饮食从业人群进行一次健康体检,并作肺部X线摄片检查.结果 2012-2013年学校饮食从业人员体检833人次,检出肺结核病4例,检出率4.8%;4例为女性,年龄小20岁,大37岁,平均年龄26岁;21~40岁发病3例,占75%;查出Ⅲ型三例,占75%,肺部病灶在右侧2例,占50%,在左侧和两侧各1例,分别占25%,病灶在2个以上肺野者2例,占75%.结论 学校食堂饮食从业人群肺结核病检出率很高,应加强饮食从业人员健康体检和管理,保证学生身体健康.
作者:龙昌国;张六阳;赵军 刊期: 2016年第10期
目的 了解呼伦贝尔市城郊中学生营养状况,为膳食营养指导和制定相应干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群随机抽样的方法选取呼伦贝尔市城郊中学生共409人,进行身高、体重的测量,以儿童少年身高标准体重筛查标准作为评价标准.并检查有无营养缺乏的症状.结果 男生极轻体重和轻体重检出率高于女生,正常体重检出率女生高于男生,城市肥胖检出率高于郊区.营养缺乏症状、体征检出率较高,眼部干燥、夜盲症、龋齿、皮肤干燥、毛囊角化、上下肢麻木感、四肢末端蚁行感,食欲不振表现明显.结论 男女、城郊身高标准体重整体分布有差别,轻体重率、正常体重率、肥胖率相对较高.营养缺乏症状、体征较明显,尤其以皮肤干燥、毛囊角化、眼部干燥检出率较高.营养素缺乏症状普遍,应全面增加各种营养素的摄入.调整学生的膳食结构,平衡膳食.改进城市中学生的不良膳食习惯,以减少肥胖的发生.
作者:王晓华 刊期: 2016年第10期
目的 了解乌兰察布市手足口病流行病学特征,为制定手足口病预防控制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对乌兰察布市2014年手足口病疫情资料进行分析.结果 2014年共报告手足口病病例791例,发病率为36.94/10万,其中5~8月报告602例,占总发病例数的76.10%.<5岁儿童报告发病677例,占总发病例数的85.59%;职业分布主要为幼托儿童(395例,占49.94%),其次为散居儿童313例(占39.57%).结论 2014年乌兰察布市手足口病发病以<5岁幼托儿童为主,今后应重点加强<5岁儿童手足口病的预防控制工作.
作者:张东文 刊期: 2016年第10期
目的 分析美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效以及对患者血液流变学影响.方法 选取2014年3月~2016年2月于内蒙古包钢医院诊断的120例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=60)采用传统治疗方法加美托洛尔口服治疗;实验组(n=60)在对照组基础上增用通心络胶囊口服治疗.比较不同时间点,患者每分钟排血量(Cardiac output,CO)、左心室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)以及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化.不同组别治疗前后,红细胞压积(Pressure Control Valve,PCV)、全血黏度高切(wholehigh viscosity,WHV)、全血黏度低切(Low shear whole blood viscosity,LWV)及血浆黏度(plasma viscosity,PV)等血液流变学指标变化.探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响.结果 2组患者治疗4周、8周后,CO、LVEDD、LVESD以及LVEF均优与本组治疗前指标(P<0.05);并且治疗8周后,实验组CO、LVEDD、LVESD以及LVEF指标优于同时间对照组(P<0.01).2组患者治疗后PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标分别优于治疗前(P<0.05);并且治疗后实验组PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效较单独使用美托洛尔疗效好,对患者心室重构及血液流变学具有改善的作用.
作者:史学颖;张菊香 刊期: 2016年第10期
目的 探讨应用逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折的临床疗效,研究手术方式的可行性及其优缺点.方法 2008年5月至2015年7月我院应用逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折11例.结果 随访全部病例,随访9~26个月,平均16个月.所有骨折全部愈合,无感染病例、无畸形愈合及内固定失效病例.结论 逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折,有便于操作,手术时间短、出血少、固定稳固并能有效的防止出现骨折短缩和旋转.为保证膝关节早期功能锻炼提供有效保证,取得满意效果.
作者:刘春光;邢利清 刊期: 2016年第10期
目的 探讨老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹的早期诊断.方法 对17例老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹进行临床分析.结果 17例患者年龄60~82岁,疱疹发生均于神经痛之后第3天至6天发生.(平均4.8天).13例腹痛呈持续性,4例呈阵发性,化验血常规白细胞升高1例.结论 老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹,早期诊断较为困难,需仔细动态性的皮肤观察.
作者:王玲;齐晓艳;李颖 刊期: 2016年第10期
目的 通过质量控制考核实验室的检测能力,保证检测结果准确、可靠.方法 依据GB4789.4-2010对南京市疾病预防控制中心下发的质控考核样增菌,分离培养,并结合生化结果进行血清学分型.结果 经分离鉴定,WJ-26样品中检出伦敦沙门氏菌和肠炎沙门氏菌;WJ-36样品中检出肠炎沙门氏菌;WJ-29样品中沙门氏菌未检出.结论 对所使用的检测方法、试剂、仪器、检验报告的准确性及规范性进行评价,促进基层微生物实验室检测水平提高.
作者:窦雪如 刊期: 2016年第10期
目的 了解奈曼旗2014年居民死亡水平和死亡原因,为综合防治慢性非传染性疾病提供建议.方法 对奈曼旗2014年居民死亡资料,按照ICD-10进行死因归类,用死亡率、构成比、死因顺位进行分析.结果 2014年奈曼旗网络报告粗死亡率5.72‰,男性死亡率高于女性.(x2=74.916,P<0.05),2014年奈曼旗居民死因前五位依次是循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病、消化系统疾病.占全人群死因的93.96%.男女死亡比1.47:1,婴儿死亡率和>15岁年龄组死亡率较高,>45岁上升趋势明显加剧.结论 慢性非传染性疾病、损伤和中毒是奈曼旗居民死亡的主要原因,应大力开展慢性非传染性疾病综合防控干预工作.
作者:王凌飞;隋建梅;阿尔斯冷;冯淑坤 刊期: 2016年第10期
目的 掌握内蒙古赤峰市敖汉旗的啮齿动物种类分布,为合理利用动物资源和控制有害啮齿动物提供科学的依据.方法 在进行动物鼠疫调查或监测期间,采用弓形铗和平板铗等工具捕获啮齿动物,并进行分类鉴定.结果 内蒙古赤峰市敖汉旗地区发现啮齿动物2目4科14属14种.结论 内蒙古赤峰市敖汉旗地区的啮齿动物进行了一些基础性工作,但对啮齿动物的生态学及流行病学等方面的研究涉及较少,因此需要今后进行大量的调查和研究工作,才能对合理利用动物资源和控制有害啮齿动物提供更科学的依据.
作者:曹国峰;石杲 刊期: 2016年第10期
目的 调查分析凤山县2014年两次输入性麻疹暴发疫情的流行病学特征和处理措施,为消除麻疹危害提供参考.方法 对暴发疫情进行流行病学调查和分析.结果 两次暴发疫情共发病31例,发病率14.84/10万;输入性病例占77.42%,二代病例占22.58%;发病年龄小14日龄,大45岁;病例以<8月龄儿童和> 20岁成年人为主,占67.74%;医院感染病例多,占83.87%.结论 发现疑似病例后,立即开展应急接种和对密切接触者采取注射人免疫球蛋白的应急措施,对防止疫情扩散效果好,效益显著.
作者:陈惠珍;白尧勇 刊期: 2016年第10期
目的 根据赤峰市敖汉旗丙型肝炎疫情发展动态,探讨疫情影响因素,为开展敖汉旗丙型肝炎的防治工作提供科学依据.方法 采用描述性研究方法,分析2010-2014年赤峰市敖汉旗丙肝疫情监测资料.结果 丙肝报告年发病率从2010年的19.43/10万增长到2014年的74.09/10万,平均年发病率增幅为13.67%;男女性别比为2.03:1;发病年龄高峰集中在50~69岁,占总数的62.42%;分布存在地区差异.结论 敖汉旗丙肝发病率逐年上升,应注重采取综合措施,预防控制丙型肝炎.
作者:王艳红 刊期: 2016年第10期
目的 了解辖区内医疗机构污水消毒效果情况,加强医疗污水管理.方法 采用抽样与自行送样检测方法,对辖区内12家医疗机构排放的污水进行了监测.结果 2014-2015年度共抽捡209份污水样本,检测结果符合国家排放标准123份,总合格率为58.85%,其中2014年合格率为51%,2015年合格率为66.05%.两年差异有统计学意义(x2=4.88,P<0.05).结论 栖霞区医疗机构污水合格率较低,应引起卫生行政部门高度重视.
作者:曹辉 刊期: 2016年第10期
随着医学科学的进步与发展,医院信息系统(HIS)在现代医院管理中的作用越来越显现其优越性,目前医院信息系统在医院中得到了极大的重视[1],建立医院感染监控系统是国内外医院感染专业研究领域内的热点[2].我院自2015年已全面实施医院信息系统管理,医院感染控制充分利用这一平台,加强院感管理,优化工作流程,取得了较好成效,下面阐述我院医院信息系统在院感控制工作中的应用与体会.
作者:杨青 刊期: 2016年第10期
目的 了解如东县人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)现状和流行特征,为采取有效防制策略提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV抗体,初筛阳性并复检后待确证送至南通市疾病预防控制中心进行蛋白印迹试验确证.结果 2013-2015年共计报告HIV/AIDS137例,其中男性121例,占比88.3%;平均年龄(43.12±14.75)岁,≥50岁占37.2%;农民(工)及工人86例,占比62.7%;传播途径以性传播为主,其中男同(MSM) 109例;检测途径以其他就诊者检测为主.结论 如东县2013-2015年HIV/AIDS呈现男性感染者明显高于女性,≥50岁年龄人群较多,性传播途径中MSM占比大.应加强重点目标人群的健康教育、有效的行为干预等综合防控措施.
作者:王诗芳 刊期: 2016年第10期
目的 通过体检人群研究包头市非酒精性脂肪肝的患病率及代谢综合征的现状,为防治非酒精性脂肪性肝病提供依据.方法 来自包头市第四医院体检的企业、事业单位在职及退休职工和个人体检的人群进行研究分析,数据应用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 (1)体检人群中NAFLD患病率占31.05%;(2)整体非酒精性脂肪肝50~70岁年龄段为高发,占47.06%,男性在18~49岁患病率高于女性,女性年龄在≥70岁患病率高于男性(P< 0.05);(3)非酒精性脂肪肝病组临床检测指标体重指数、腰围、TG、TC、L-DLC、ALT、空腹血糖、血尿酸、舒张压及MS组分疾病均高于对照组(P<0.05);(4)非酒精性脂肪肝病组1 189例中合并代谢综合征有513例,伴有率为43.15%;对照组1 698例中合并代谢综合征有198例,伴有率为11.66%,两组比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论 (1)包头市非酒精性脂肪肝病患病率高,肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病、高尿酸血症是脂肪肝患病的危险因素.(2)合理饮食、减轻体重及维持正常血压、血糖、血脂、血尿酸水平是防治非酒精性脂肪肝的重要措施.
作者:王小瑞;王晓荣;陈晓聿;杨利青 刊期: 2016年第10期
目的 通过了解厦门市2002-2014年慢性阻塞性肺病死亡情况并对其发展趋势作出预测,从而为进一步制定COPD防控策略提供参考.方法 采用Microsoft Excel和SAS 9.0软件对2002-2014年厦门市COPD死亡年报资料进行汇总,并计算COPD的粗死亡率、标化死亡率、年估计变化百分比等指标,通过灰色数列GM(1,1)模型预测COPD死亡趋势.结果 2002-2014年厦门市居民COPD年均粗死亡率13.73/10万(标化死亡率12.99/10万).2002-2014年厦门市COPD死亡率波动较大,年度变化不稳定(P>0.05).运用灰色模型对厦门市COPD死亡率进行建模值及预测,从模型预测的总体趋势而言,厦门市COPD死亡率呈逐年上升趋势,预测厦门市2015年、2016年、2017年COPD死亡率分别为23.81/10万、30.69/10万、39.82/10万.结论 厦门市COPD死亡率将出现上升趋势,需引起各医疗部门的重视,提早加强对高危人群的重点预防,降低人群的COPD发病率和死亡率.
作者:罗文婷;林艺兰 刊期: 2016年第10期
大疱性类天疱疮(Bullous pemphigoid,BP)是一种非遗传性自身免疫性皮肤病,大多发生于老年人,临床上相对少见.以水肿性红斑基础上,发生紧张性水疱和大疱为主要临床特征.Nikolsky征阴性,其组织病理为表皮下水疱,直接及间接免疫荧光可检测到抗皮肤基底膜自身抗体.一般多为单独发病或首发疾病.近些年,在既往有脑血管病、痴呆等神经系统疾病的患者中发生大疱性类天疱疮的病例并不少见,并已引起皮肤科医生的关注.我科近五年收治了5例BP合并脑血栓及1例BP合并帕金森病的患者,现报道如下.
作者:邢宏军;武宇鼎 刊期: 2016年第10期
目的 了解耐多药结核病患者的心里感受,针对不同患者进行健康教育和心里干预,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性.方法 对2009年10月到2014年6月纳入治疗并完成疗程的56例耐多药结核病患者进行的心里疏导和正确管理.结果 管理耐多药结核病患者难度较大,正确的心理疏导和管理,能提高患者服药的依从性.结论 针对不同耐多结核病患者的心里问题,给予相应的健康教育和心里咨询关怀,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性.
作者:佟丽秋 刊期: 2016年第10期