周如意
腕管综合症(carpal turmel syndeome,CTS)是嵌压性神经病中常见的一种.主要表现为正中神经在腕管内受挤压而产生的其相应支配区的功能障碍,已有大量研究资料报道肌电图和神经传导速度测定对该病有肯定的诊断价值[1].我院对30例怀疑腕管综合症的患者双侧正中神经和尺神经及双侧拇短展肌测定结果进行分析,现报道如下.
作者:李晓凌 刊期: 2016年第10期
目的 探讨农村环境卫生的影响因素,为各级政府、有关部门制定改善农村环境卫生的对策提供科学依据.方法 通过分层随机抽样选取福建省19个县1 900户家庭,用全国统一的调查表收集资料,采用卡方趋势性检验,将可能的影响因素如户主年龄、文化程度、家庭年收入、家庭常佳人口数等由低到高划分等级,分别计算相应等级的与户厕卫生、垃圾污水和病媒生物有关的且制约环境卫生发展的10个指标的构成比,再分析其趋势性变化情况.结果 随着户主年龄的增加,所有指标均呈上升趋势(P<0.05);随着文化程度和家庭年收入的增加,所有指标均呈下降趋势(P<0.05);随着家庭常住人口数量的增加,鼠迹和蟑螂的比例呈逐渐下降的趋势(P<0.05),而其它指标均呈上升趋势(P<0.05).结论 家庭经济水平和居民文化素质都与农村环境卫生现状密切相关.因此,有关部门要改善农村环境卫生状况,就必须不断加大投入,同时还要注意加强卫生宣传教育工作,提高农村居民的健康意识.
作者:王恺;林在生;詹小海;吴慧丹;卢翠英;陈训梅;林少凯 刊期: 2016年第10期
目的 观察1%他克莫司软膏与重组牛碱性成纤维生长因子凝胶联合治疗阴囊湿疹的疗效及安全性.方法 76例阴囊湿疹患者按随机区组法分为两组,治疗组与对照组各38例.两组均口服枸地氯雷他定8.8mg,1次/d,治疗组外用1%他克莫司乳膏联合重组牛碱性成纤维生长因子凝胶,对照组外用1%他克莫司乳膏.4周后判效.结果 治疗组的有效率为86.84%,对照组为84.21%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组的不良反应发生率分别为5.21%和21.05%,两组差异有统计学意义(P<0.05).停药2周后治疗组的复发率7.89%,对照组为26.32%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 1%他克莫司软膏与重组牛碱性成纤维生长因子凝胶联合治疗阴囊湿疹安全、有效,且复发率低.
作者:冯红霞;郭果香;张蒙 刊期: 2016年第10期
某年4月27日某州第四人民医院发现一例重症肺炎病例,于5月1日死亡,系铁路职工家属,5月5日昆明铁路局疾控中心接到报告患者系铁路职工家属,引起警觉,立即派人员赴现场调查,经流行病学调查、临床资料及实验室检查结果,证实为1例重症肺炎病例.1流行病学调查1.1基本情况 某公司退养职工全某某、某公司在职职工张某某之女全某某,因重症肺炎(不明原因)于5月1日死亡;死亡之前,某市疾制中心对患者进行鼠疫间接血凝试验,结果为阳性,随即采取了相应的防控措施.铁路疾控中心接到信息后,与市疾控中心密切配合,积极开展工作.
作者:李小飞;张定成 刊期: 2016年第10期
子宫内膜异位症是一个病因不明,早期患者诊断困难,特别是对于有生育要求的妇女,尚没有较优选择治疗方案的一种疾病,现就子宫内膜异位症的诊疗新进展进行简要概述.
作者:张琪;游存厚 刊期: 2016年第10期
目的 了解农村集中式供水水质卫生状况,给农村饮水安全工程研究及饮水卫生管理工作提供科学依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》,对水质卫生状况进行检测.结果 三年共采集水样188份,总合格率为2.13%;不合格指标主要是微生物指标.结论 商南县农村饮水安全工程水质卫生状况差,存在健康和安全隐患.
作者:刘昌福;张娟 刊期: 2016年第10期
目的 通过控制效果评价识别、分析某食品生产公司可能产生的职业病危害因素及其程度,找出关键控制点.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、检查表分析法和职业健康监护等方法进行评价.结果 该项目职业病危害因素集中在底料车间、包装间和设备部,主要职业病危害因素为烹调油烟及其二次反应产物中各种有害物质、其他粉尘(植物类有机粉尘)、噪声和高温.烹调油烟及其二次反应产物因无国家接触限值暂未检测.检测5个粉尘作业点,其CTWA合格率为100%,超限倍数合格率为80%;检测13个噪声作业点,8小时连续等效A声级范围为74.5~90.2dB(A),合格率为90%.高温作业WBGT指数符合国家标准.结论 该项目采取职业病危害防护措施基本有效.职业病危害因素关键控制岗位为粉尘作业炒料、粗加工、生产管理(配料)岗位及噪声作业破碎机辣椒破碎岗位.超标岗位应改进防护措施,规范操作,降低职业病危害因素对工人的影响.
作者:杜范 刊期: 2016年第10期
目的 观察康妇炎胶囊联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效,探讨其临床价值和优越性.方法 将我院2012年4月至2015年10月住院保守治疗的62例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,观察组32例给予康妇炎胶囊联合甲氨蝶呤治疗,对照组30例给予单用甲氨蝶呤杀胚治疗,比较两组患者临床疗效及包块消失时间,血β-HCG降至正常水平时间.结果 观察组治愈率为93.75%,高于对照组的70%,包块消失及血B-HCG降低至正常水平时间均少于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 康妇炎胶囊联合甲氨蝶呤治疗非破裂型异位妊娠有显著疗效,可消除盆腔的炎症和粘连,降低了重复异位妊娠概率的发生,安全实用,值得临床推广应用.
作者:张雅丽;赵敏;乌日娜 刊期: 2016年第10期
中国医疗卫生信息化进程正处于关键时期,云计算模式的出现给医疗卫生信息化带来了机遇.同时,云计算应用于医学信息领域依然有许多问题和困难.文章主要阐述对云计算的认识,云计算在医疗行业的相关应用.
作者:郭鑫;李丽洁 刊期: 2016年第10期
目的 通过了解厦门市2002-2014年慢性阻塞性肺病死亡情况并对其发展趋势作出预测,从而为进一步制定COPD防控策略提供参考.方法 采用Microsoft Excel和SAS 9.0软件对2002-2014年厦门市COPD死亡年报资料进行汇总,并计算COPD的粗死亡率、标化死亡率、年估计变化百分比等指标,通过灰色数列GM(1,1)模型预测COPD死亡趋势.结果 2002-2014年厦门市居民COPD年均粗死亡率13.73/10万(标化死亡率12.99/10万).2002-2014年厦门市COPD死亡率波动较大,年度变化不稳定(P>0.05).运用灰色模型对厦门市COPD死亡率进行建模值及预测,从模型预测的总体趋势而言,厦门市COPD死亡率呈逐年上升趋势,预测厦门市2015年、2016年、2017年COPD死亡率分别为23.81/10万、30.69/10万、39.82/10万.结论 厦门市COPD死亡率将出现上升趋势,需引起各医疗部门的重视,提早加强对高危人群的重点预防,降低人群的COPD发病率和死亡率.
作者:罗文婷;林艺兰 刊期: 2016年第10期
目的 分析评价乌兰察布市全球基金耐多药结核病防治项目实施情况,为下一步建立科学规范的耐多药结核病防治模式提供借鉴.方法 对全市实施全球基金耐多药结核病防治项目进展情况、报表、病历等资料进行回顾性分析.结果 截止2013年6月底,全市共登记耐多药可疑者939例,培养阳性855例,培养阳性率91%,做药敏试验855例,确诊耐多药肺结核148例,耐多药肺结核检出率15.8%.纳入项目治疗96例,治疗6月末痰涂片和培养阴转率分别为72.4%和74.7%,治疗1年痰涂片和培养阴性率分别为70.4%和73.2%.坚持完成24个月疗程50例,治愈39例、完成治疗11例,治疗成功率52.1%,中途失败21例(21.9%);不良反应停药15例(15.6%),死亡9例(9.3%),丢失1例(1.1%).结论 项目的阶段性实施,初步建立了全市耐多药结核病防治的诊断、治疗管理模式,探索了以标准方案为主的规范治疗策略,为全市下一步开展耐多药防治工作提供了宝贵的实践经验,取得明显社会效果.
作者:李剑波;贺国明 刊期: 2016年第10期
目的 分析深圳市宝安区水痘的流行病学特征,为制定有效的防控策略提供科学依据.方法 收集2006-2015年深圳市宝安区水痘的疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2006-2015年宝安区共报告水痘病例15 203例,年平均发病率为60.83/10万,发病高峰期集中在3~6月份和12~次年1月份,发病以< 10岁儿童为主;暴发疫情共55起,全部发生在托幼机构和学校.结论 2006-2015年宝安区水痘疫情增长较为迅速,学校和托幼机构是重点场所,应加强疫情管理、水痘疫苗的预防接种、健康教育等综合措施.
作者:周如意 刊期: 2016年第10期
目的 本研究着重了利用石墨炉原子吸收光谱法测定面粉中铝,对测定条件进行优化选择,达到快速、准确.方法 利用混合酸硝酸-高氯酸对样品进行消化处理,无基体改进剂.结果 在优化实验条件下,铝含量在0.0~50.0μ g/L范围内呈线性关系,相关系数达到r=0.9995,标准偏差在0.01%至2.9%之间,加标回收率在96.2%至100.7%之间.结论 本法方便准确,灵敏度高,并有较高的回收率,可作为日常检测面粉使用.
作者:蒋受坤 刊期: 2016年第10期
目的 通过了解龙岩市分散式供水水源委托样的水质质量状况,为改善卫生质量提供依据.方法 收集2012-2015年龙岩市3种水源480份委托样的检测结果进行分析.结果 480份委托水样合格率为51.9%.检测的20个项目中有9个项目存在不合格情况,其中微生物不合格率为68.0%、pH不合格率为46.3%、其余5项不合格率均<10%;480份委托样软水占76.0%,其中山泉水65.6%、河溪水10.4%、低pH软水21.7%(其中低pH软水中山泉水占98.1%).结论 480份委托样的水质质量状况令人担忧,微生物超标是主要原因,存在传播肠道传染病的风险;其次pH偏酸易侵蚀家用涉水产品,且长期饮用低pH软水可能会产生影响身体健康的不良效应.
作者:张琦;陈晓玲;杜恣闲;陈惠琴 刊期: 2016年第10期
目的 掌握赤峰市城乡居民健康水平及卫生服务情况,为决策层的决策居民健康服务提供其高效、科学的依据.方法 根据卫生部2009年的“健康档案基本架构与数据标准(试行)”进行建立赤峰市城乡居民健康档案.结果 到2015年12月的建档的规范率为85.8%,建立居民健康档案的电子化率达100%.结论 只有将城乡居民健康档案实现了电子信息化及网络化的管理,提高居民健康档案的建档率和规范建档率,才能有效的保证其快捷、高效的统计、分析与利用居民的健康档案,也可为决策层的决策提供其高效、科学的依据.
作者:李宏茹 刊期: 2016年第10期
目的 探讨老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹的早期诊断.方法 对17例老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹进行临床分析.结果 17例患者年龄60~82岁,疱疹发生均于神经痛之后第3天至6天发生.(平均4.8天).13例腹痛呈持续性,4例呈阵发性,化验血常规白细胞升高1例.结论 老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹,早期诊断较为困难,需仔细动态性的皮肤观察.
作者:王玲;齐晓艳;李颖 刊期: 2016年第10期
慢性肾炎肾损害进程中相对独立的危险因素,控制尿蛋白可延缓慢性肾炎的进展[1].应用ARB能够一定程度降低尿蛋白,而中成药黄葵胶囊在治疗慢性肾炎方面的疗效也得到认可.我院采用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿获得较好疗效,现报道如下.
作者:郑海瑞;王素平 刊期: 2016年第10期
目的 探讨患者INR波动原因,优化患者抗凝治疗方案.方法 通过监测口服华法林后INR变化趋势,分析影响INR变化的因素,结合患者情况调整药物剂量与治疗方案.结果 患者服用华法林后INR波动较大,对药物较为敏感,调整治疗方案后治疗结果满意.结论 血栓患者在使用华法林期间INR波动的影响因素较多,需密切监测INR值,必要时调整治疗方案.
作者:王利军 刊期: 2016年第10期
目的 了解2015年昆明市五区各大餐饮店凉菜间卫生状况,为监督、整治及食品安全风险控制提供科学依据.方法 随机抽取昆明市5个区50家大型的酒店、餐馆、酒楼凉菜间凉菜共50件,依据相应卫生检验标准进行监测检验,并对检测结果进行分析.结果 检测凉拌菜理化和微生物指标共8项,理化指标中过氧化值和微生物指标中单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌0157均符合《食品安全地方标准色拉》DB 31/2012-2013的要求,合格率达100%;不合格的项目是大肠埃希氏菌和菌落总数,大肠埃希氏菌超标8件,超标倍数高达40多倍,合格率为68%;菌落总数超标14件,超标倍数高达50多倍,超标率为72%.结论 2015年昆明市大型的酒店、餐馆、酒楼凉拌菜卫生状况令人担忧,大肠埃希氏菌和菌落总数超标率、超标倍数较高,应引起重视,卫生监督机构应进一步加强监督监管力度,提高监督抽检频次,加大执法力度,保护消费者健康.
作者:乐晶晶;周建德 刊期: 2016年第10期
目的 对复合酶解法提取虎杖中白藜芦醇的佳工艺进行筛选.方法 以中药材虎杖为试材,以白藜芦醇的提取率为指标,以提取温度、酶解时间、酶解pH值及选取酶用量为考察因素,通过单因素实验和正交实验,验证以上工艺条件对虎杖中复合酶解法提取白藜芦醇提取结果的影响.结果 实验结果表明,虎杖中白藜芦醇酶法提取的佳工艺为提取温度50℃,酶解时间3.0h,适pH值5.0,复合酶添加量为1.5mg/g纤维素酶+1.5mg/g阿魏酸酯酶.结论 本研究以白藜芦醇得率为指标,通过单因素、正交试验明确了复合酶处理技术从虎杖中提取白藜芦醇的佳工艺路线,实验结果令人满意.
作者:邓建功;邓建英 刊期: 2016年第10期