陈冰燕；李超乾；覃先连
目的:研究枸杞多糖(LBP)对少精症模型小鼠的治疗作用并探讨其作用机制.方法:将50只55～60日龄的SPF级雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组、LBP低、中、高剂量治疗组.采用腹腔注射环磷酰胺制作少精症模型,LBP水溶液灌胃治疗,给药第35天处死,电化学发光法测定血清性激素睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生长激素(FSH)的含量;测定各组睾丸及附睾的脏器系数;显微镜下检查精子密度;HE染色光镜观察睾丸病理改变;免疫组化检测各组小鼠睾丸生精细胞凋亡相关蛋白bcl-w、bax表达的情况,并用图像分析系统进行分析.结果:与空白组相比,模型组FSH、LH水平升高(P<0.01),T水平降低(P<0.01);睾丸及附睾脏器系数下降(P<0.01);精子密度降低(P<0.01);曲细精管生精上皮层次、生精细胞数减少(P<0.01);生精细胞bax与bcl-w表达IOD值之比增大(P<0.01).与模型组相比,LBP治疗组FSH、LH水平下降(P<0.01),T水平上升(P<0.01);睾丸及附睾脏器系数增大(P<0.01);精子密度升高(P<0.01);曲细精管生精上皮层次、生精细胞数增加(P<0.01);生精细胞bax与bcl-w表达IOD值之比降低(P<0.01).LBP低、中、高剂量治疗组之间各项观察指标的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:LBP对少精症模型小鼠有较好的治疗作用,其机制可能与上调凋亡抑制蛋白bcl-w表达、下调bax表达有关.
作者：黄宗轩；张奇峰；左懿；贺铁豪 刊期： 2012年第02期
糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)GR是核受体超家族成员之一,它与糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)有高度的亲和力,而GC也必须与GR结合才可发挥其药理和生理作用.自从1948年美国风湿病学家Phillip Hench第一次将GC用于治疗1例类风湿关节炎患者,并取得较好的治疗效果以来[1],GC就被广泛应用于炎性疾病和自身免疫性疾病的治疗,如肾病综合征(NS)的治疗,并且大多数患者使用GC治疗取得满意的疗效,但仍有一部分患者使用GC治疗的疗效欠佳,甚至有出现GC抵抗的现象.
作者：王明军；莫晓露 刊期： 2012年第02期
目的:探讨实时组织弹性成像(Real-time Tissue Elastography,RTE)对慢性乙型肝炎病毒(CHBV)引起的肝纤维化程度的诊断价值.方法:选择慢性乙型肝炎(CHB)、CHB后肝硬化患者62例,正常对照22例,于消化内科、传染科、肝胆外科病房收集入组者的相关临床指标:血小板(PLT)、血红蛋白、红细胞、总胆红素、白蛋白、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、Child-Pugh分级;入组者经常规超声测取相关指标:门脉主干内径、门脉流速、肝动脉流速、阻力指数、搏动指数、脾脏增大与否、腹水有无,再使用RTE扫查,图像根据弹性程度分为0～4分.分析RTE评分与肝纤维化指标Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、AST/ALT(AAR)、AST/PLT(APRI)的相关性.且用多元线性回归分析RTE评分与上述临床及影像指标的关系.结果:①在不同RTE评分间,CIV、HA、LN、PⅢNP、APRI差异有统计学意义(χ2=24.45、χ2=27.18、χ2=12.41、χ2=17.66、χ2=20.44,均P<0.05),AAR差异没有统计学意义(χ2=8.38,P>0.05).RTE评分与指标CIV、HA、LN、PⅢNP、APRI的相关性差异有统计学意义(rs=0.54、rs=0.58、rs=0.29、rs=0.36、rs=0.49,均P<0.01),RTE评分与指标AAR的相关性差异没有统计学意义(rs=0.12,P>0.05).②RTE评分的多元线性回归分析有6个指标进入方程.其中PLT对RTE评分影响大,其次是HA,影响小的是门脉主干内径.结论:RTE有望成为较客观评价肝纤维化程度的无创检查方法.
作者：杜阳春；廖新红；杨红 刊期： 2012年第02期
目的:通过测定血常规参数红细胞平均体(MCV)与网织红细胞参数球形红细胞平均体积(MSCV),探讨MCV-MSCV在遗传性球形红细胞增多症(HS)中的诊断价值.方法:检测HS组18例、地中海贫血(THAL)组42例、健康对照组50例的抗凝全血,对其MSCV、MCV-MSCV血液检测参数进行比较分析,同时检测HS组、THAL组患者的孵育红细胞渗透脆性试验(OF试验)与血涂片计数球形红细胞百分比.结果:HS组、THAL组与健康对照组比较,MSCV差异有统计学意义(P<0.01);HS组与THAL组比较,MCV差异有统计学意义(P<0.01);HS组MCV-MSCV>0,而THAL组与健康对照组MCV-MSCV均<0;以MCV-MSCV>0为诊断HS的指标,诊断HS的灵敏性和特异性分别为100%和95.24%;HS组血涂片结果患者球形红细胞明显增多,其OF试验结果显示红细胞脆性升高.结论:MSCV是诊断HS的新参数,当MCV-MSCV>0时,对HS有很高的诊断价值,并能鉴别诊断地中海贫血.
作者：唐劲光；陆晨 刊期： 2012年第02期
目的:检测单一感染人乳头瘤病毒 (Human papillomavirus,HPV) 16,HPV18,HPV58患者的病毒负载量,为进一步研究高危型HPV的致病机制提供依据.方法:应用实时荧光定量PCR对单一感染HPV16,HPV18,HPV58的样本各50,48,41例的病毒负载量进行定量检测.结果:检测样本中HPV16,HPV18,HPV58的病毒负载量均值分别为(7.89±3.76)×109,(9.55±1.32)×103,(2.38±1.65)×10.HPV16分别与HPV18和HPV58的病毒负载量比较,差异有统计学意义(P<0.05);HPV18与HPV58的病毒负载量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:HPV16的病毒负载量远高于HPV18和HPV58,提示HPV16的高病毒负载量与其高感染率可能存在一定关系.
作者：王鹤；于继云；李力 刊期： 2012年第02期
目的:探讨HLA-DRB1基因多态性对阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)抗乙肝病毒效果的影响.方法:以服用阿德福韦酯抗乙肝病毒治疗24周的94例广西壮族慢乙肝患者为研究对象,根据抗病毒效果,分为疗效佳组和疗效不佳组,采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术,对两组研究对象外周血的HLA-DRB1*07、HLA-DRB1*13等位基因进行检测,分析比较两组间两等位基因频率的差异.结果:阿德福韦酯治疗疗效不佳组HLA-DRB1*07等位基因频率显著高于疗效佳组(14.29% VS 1.69%,χ2=3.911,OR=9.667,P=0.048);两组中无HLA-DRB1*13阳性患者,HLA-DRB1*13等位基因在两组中的基因频率均为0.结论:HLA-DRB1*07基因位点可能与广西壮族慢乙肝患者服用阿德福韦酯抗病毒效果有一定关系.
作者：牙晶晶；李国坚；吴继周；蒋春燕；庞裕；覃玲；郭群秀 刊期： 2012年第02期
颅骨缺损是颅脑去骨瓣减压手术的后遗症,颅骨缺损后6~12周颅骨修补可能更有益于患者神经功能恢复.2007年9月至2010年10月,我们利用计算机数字化塑形个体化钛网对43例颅骨缺损病人实施缺损后6~12周修补,获得较满意疗效,总结报道如下.
作者：霍永强；廖振南；张济源；覃家德；陈启懂 刊期： 2012年第02期
目的:研究左旋-二脱水伊地醇双甲磺酸酯(DMDAI-L)对HL-60细胞增殖和凋亡的影响.方法:采用CCK-8法检测不同浓度的DMDAI-L对HL-60细胞的增殖抑制活性;通过流式细胞术PI单染法分析周期变化;Annexin V/FITC-PI法检测细胞凋亡.结果:DMDAI-L对HL-60细胞增殖具有良好的抑制作用,并呈浓度时间依赖关系,DMDAI-L作用于HL-60细胞24,48,72 h的IC50分别为(57.514±2.089)μg/mL、(5.234±0.754)μg/mL、(2.451±0.092)μg/mL;流式细胞仪显示,HL-60细胞凋亡率随DMDAI-L浓度升高而增高,且细胞周期被阻滞于G1/G0期.结论:DMDAI-L在体外对HL-60细胞有很强的抑制作用,可能是通过对HL-60细胞的G1/G0期阻滞和凋亡诱导作用来实现增殖抑制的目的.
作者：曾春；郭超；石玲东；刘元；曹斌；杨斌 刊期： 2012年第02期
胰胆疾病是消化系统的常见病,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是胰胆疾病诊治的重要手段,临床应用日趋广泛.ERCP严重的并发症为ERCP术后胰腺炎(PEP)[1],按Cotton标准[2],ERCP后出现持续腹痛且血清淀粉酶高于正常上限3倍持续24 h以上者,诊断为PEP,其发生率约1%～9%,而在高危患者可达10%～30%,其中约有1%发展为重症急性胰腺炎,甚至引起患者死亡.
作者：苏东星 刊期： 2012年第02期
目的:总结快诱导气管插管抢救重症心功能衰竭患者的经验.方法:对78例重症急性心功能衰竭住院患者行快诱导麻醉喉镜明视法插管.结果:71例为一次插管成功,7例二次插管的原因有喉镜暴露声门困难3例,经鼻插管失败2例,误插入食管1例,插管时抵抗1例.无患者在快诱导插管过程中及插管后10 min内出现严重循环抑制或心跳骤停.结论:快诱导气管插管可以应用于抢救重症心功能衰竭患者,插管成功率高.
作者：覃洋洋；张炳东；何芳；陈燕桦；梁东科；涂杰；刘国锋 刊期： 2012年第02期
目的:探讨舒芬太尼用于腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛配合体位管理的临床效果.方法:选择2010年1～12月在我院计划阴道分娩的足月单胎头位正常初产妇600例,依产妇是否愿意镇痛分娩分为观察组和对照组均各300例.观察组在宫口开大3 cm时进行人工破膜(排除羊水污染者).取L3～4腰麻-硬膜外联合阻滞穿刺麻醉成功后,根据产程进展及胎方位情况选取所需的体位:如确诊为枕后位或枕横位,指导产妇取与胎儿脊柱对侧侧俯卧位.宫口开全后取半坐卧位+膀胱截石位至分娩结束;对照组未实施任何镇痛,体位管理方法与观察组相同.观察镇痛起效时间,镇痛效果,各产程时间,分娩方式,催产素使用情况,出血量以及新生儿Apgar评分.结果:两组疼痛评分、分娩方式、活跃期时间、出血量、新生儿窒息比效,差异有统计学意义(P<0.05),第二、第三产程比较,差异无统计学意义(P＞0.001).结论:舒芬太尼用于腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛配合体位管理,能有效解除分娩时的疼痛,产程中能有效的配合体位指导,使产程缩短,提高阴道分娩率,降低剖宫产率、减少母婴并发症的发生.
作者：廖东林；廖玲；冯绮云 刊期： 2012年第02期
目的:总结双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中应用的经验.方法:分析169例胸外科手术采用双腔管插管行单肺通气的麻醉方法.结果:有11例使用双腔管通气失败,改为低流量双肺通气下完成手术,余158例均在双腔管单肺通气下完成手术.使用成功率为93.50%.结论:双腔支气管导管的准确定位和合理的单肺通气管理是该麻醉方法的关键.
作者：梁友君；林丽珠 刊期： 2012年第02期
目的:探讨双氢青蒿素(dihydroartemisin,DHA)对急性百草枯(paraquat,PQ) 染毒小鼠的治疗作用.方法:将134只小鼠随机分成3组:正常对照组(n=24)、PQ染毒组(n=55,实际存活24只)和DHA治疗组(n=55,实际存活35只).PQ组与DHA组:以100 mg/kg PQ一次性灌胃;2 h后DHA组以20 mg/kg DHA灌胃治疗,PQ组与对照组灌胃等量蒸馏水,每日1次.观察给药后第3,7,14,21天小鼠的一般情况,比较生存率差异,计算肺系数,酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺组织TGF-β1的表达;HE及Masson染色观察小鼠肺组织病理变化.结果:PQ组21 d生存率与对照组和DHA组比较差异有统计学意义(P<0.05).PQ组肺组织中TGF-β1在第3,7,14,21天分别为(467.77±46.52)ng/L、(434.89±48.94)ng/L、(1 410.70±94.07)ng/L、(2 306.89±33.06 )ng/L;DHA组一般情况较PQ组好,TGF-β1表达在第3,7,14,21天时分别为(441.54±23.58)ng/L、(443.22±46.83)ng/L、(750.49±29.96)ng/L、(1 554.95±92.30)ng/L,较PQ组差异显著 (P<0.01).随时间推移,PQ组肺泡炎加重,14 d始伴随着TGF-β1的升高,肺组织出现纤维化改变,以第21天时为明显,与对照组比较差异明显(P<0.01).DHA组炎性细胞浸润较PQ组少,充血水肿轻,肺纤维化程度较PQ组减轻(P<0.05).结论:DHA可能通过降低肺组织中TGF-β1表达,发挥对PQ中毒小鼠肺纤维化的治疗作用.
作者：陈冰燕；李超乾；覃先连 刊期： 2012年第02期
目的:考察三七中3种皂苷成分在大鼠体内各自的和整合的药动学特性,并分别计算绝对生物利用度.方法:SD大鼠分别灌胃及静脉注射剂量为600 mg·kg-1及50 mg·kg-1的三七总皂苷,采用HPLC法测定其中3种皂苷类成分三七皂苷R1、人参皂苷Rb1和人参皂苷Rg1不同时间间隔的血药浓度,运用3P97药动学程序计算各成分的药动学参数,利用各成分曲线下面积(AUC0→∞) 百分率作为自定义权重系数,计算三七中3种皂苷在大鼠体内综合血药浓度,并建立整合药动学研究模型,进一步估算整合药动学参数.根据药时曲线的AUC面积计算绝对生物利用度.结果:给药后3种皂苷之间药动学参数差异很大,各成分在大鼠体内能快速分布并消除,两种给药途径的体内药动学过程均符合二室模型,3种成分及整合后绝对生物利用度分别是:1.76%、0.78%、2.44%和0.78%.结论:基于3种皂苷类成分的AUC0→∞自定义权重系数的整合药动学研究模型符合经典药动学模型特征,所获参数能够大程度上表征中药的整体处置规律,该数据处理方法是对中药多组分整合药动学新方法的又一尝试.
作者：赖玲；刘华钢；秦艳娥；陆仕华；文丽；陈明；刘冠萍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨血管周围脂肪组织(PVAT)与肾性高血压血管重构的相关性及其可能的机制.方法:用两肾一夹型(左侧肾动脉狭窄,右侧肾保留,2k1c)建立肾性高血压大鼠模型,将30只SD大鼠随机分为假手术组(SH)和肾性高血压组(RH),术前及术后12周末检测大鼠尾动脉血压、心率.放射免疫法检测脂肪组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平.采用实时荧光定量PCR检测血管紧张素原(AGT)和血管紧张素酶(ACE)mRNA表达.采用western blot检测血管紧张素受体1(AT1)和受体2(AT2)蛋白表达.并检测PVAT过氧化氢(H2O2)含量.结果:2k1c术后12周RH组大鼠胸主动脉发生血管重构,AngⅡ水平、AGT、ACE mRNA表达均高于SH组,AT1蛋白表达量和H2O2含量也高于SH组,而AT2蛋白量表达两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PVAT与肾性高血压血管重构相关,活性氧(ROS)可能参与其发生机制.
作者：史吉莹；刘唐威；黄荣杰；林葆菁；莫剑梅；蒋智渊 刊期： 2012年第02期
目的:观察穴位注射结合刺血疗法治疗脑卒中后偏侧感觉障碍的临床疗效.方法:将46例感觉障碍患者按就诊顺序随机分为治疗组(穴位注射+刺血疗法+常规康复) 23例和对照组(常规针刺+常规康复)23例,治疗前后采用Fugl-Meyer法的感觉和运动评分对两组患者进行疗效评价.结果:2个疗程后,两组患者的感觉障碍积分、运动积分均有明显改善(P<0.01),治疗组的效果优于对照组(P<0.05).结论:穴位注射配合刺血疗法是治疗脑卒中后感觉障碍的有效方法.
作者：周开斌；龙耀斌 刊期： 2012年第02期
目的:探讨免疫球蛋白IgM和心肌酶(CK、CKMB、HBDH)水平变化在新生儿败血症治疗中的临床意义.方法:选择65例新生儿败血症患儿,其中治疗前22例,治疗后(痊愈)43例,同时选择45例足月新生儿作为对照组,检测两组对象的免疫球蛋白IgM与心肌酶谱水平并探讨各指标间的相关性.结果:新生儿败血症治疗前与治疗后和对照组比较,IgM、CK、CKMB、HBDH水平差异有统计学意义(P<0.05);治疗前与治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).在与疾病的相关性表达中,IgM与心肌酶谱各指标间均具有正相关性.结论:新生儿败血症不仅在心肌细胞中存在损害,免疫系统也容易出现失衡,联合检测免疫球蛋白及心肌酶水平,对早期诊断新生儿败血症以及治疗的预后效果有一定的临床价值.
作者：赵丽 刊期： 2012年第02期
股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric fracture,ITF), 又称转子间骨折,是指股骨颈基底至小粗隆之间的骨折,是临床上髋部骨折的常见类型.ITF多发生于65岁以上的老年人,多伴有骨质疏松.常用的ITF临床分型有2种: Evans-Jensen分型(1980)和AO分型(1981).手术治疗可以使高龄ITF患者早期恢复关节功能和活动能力,减少并发症,降低死亡率,提高生活质量.
作者：何金杰 刊期： 2012年第02期
目的:观察加味藿朴夏苓汤对温病湿热证模型大鼠TNF-α、IL-10及血脂的影响,探讨其发挥治疗作用的可能机制.方法:24只SD大鼠,随机分正常对照组(自然环境+普通饲料饮食)、湿热模型组(湿热环境+高脂饲料饮食+大肠埃希菌灌胃)、药物干预组(湿热环境+高脂饲料饮食+大肠埃希菌灌胃+加味藿朴夏苓汤干预).观察各组大鼠体温、体重、食量、饮水量、症状和舌苔变化,检测血脂、血清TNF-α、IL-10的水平.结果:湿热模型组体温,TC、TG、LDL-c,血清TNF-α和IL-10水平明显升高(P<0.05或P<0.001),体重、饮水量、食量减少和HDL-c水平降低,较正常对照组有明显差异(P<0.05或P<0.001);药物干预组较湿热模型组饮水量、食量增加,血清TNF-α、IL-10水平降低(P<0.05);药物干预组较正常对照组除TNF-α明显升高(P<0.05)外,余观测指标较正常对照组无显著差异(P＞0.05).结论:加味藿朴夏苓汤可能通过抑制炎症细胞因子的生成,减轻炎症反应,减轻TNF-α对血脂代谢的影响,从而达到纠正脂质代谢紊乱的目的而发挥治疗温病湿热证的作用.
作者：阙铁生；常丽萍；吕军影；李曙光；黄李平；黄萍；王芃 刊期： 2012年第02期
目的:探讨MUC4和HER2/neu在卵巢上皮性癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化法检测62例卵巢上皮性癌(卵巢癌组)、18例卵巢交界性肿瘤(交界组)、15例卵巢良性肿瘤(良性组)和11例正常卵巢(正常组)组织中MUC4和HER2/neu的表达.结果:卵巢癌组 MUC4和HER2/neu阳性表达率显著高于正常组、良性组、交界组(P<0.05),MUC4和HER2/neu阳性表达率在卵巢上皮性癌低分化组高于高-中分化组(P<0.05);HER2/neu阳性表达率在卵巢上皮性癌有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(P<0.05).卵巢上皮性癌中MUC4和HER2/neu的表达呈正相关(r=0.348,P<0.05).结论:MUC4和HER2/neu可能参与了卵巢上皮性癌的发生发展,二者在卵巢上皮性癌的发生发展中可能起协同作用.
作者：陈莹；易建平；刘海燕；赵洁 刊期： 2012年第02期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
