范江涛；谢青丽；廖雁
目的:探讨毒鼠强中毒患者的心肌酶谱变化.方法:对13例患者分别在中毒后1~10 d每日抽血检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),取血2次者取同一天的平均值.结果:中毒当日心肌酶谱全部升高,CK、CK-MB第3~4天达到高峰,AST、LDH 第4~6天达到高峰,然后开始下降.结论:毒鼠强中毒患者的心肌酶明显升高,第3~6天达到峰值,第10天可基本恢复正常.在毒鼠强中毒的第3~6天应预防心脏并发症,降低死亡率.
作者：冯玉玺；丁怀莹；单洪莉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)在结直肠癌围手术期应用的临床效果.方法:选取212例需行结直肠癌手术的患者,随机分为观察组和对照组各106例,分别采用FTS理念和传统方法进行治疗,比较观察两组术后肛门首次排气时间与排便时间、进食时间、胃管及尿管留置时间、术后住院时间、术后并发症发生率、住院费用及患者满意度等多项指标.结果:观察组患者肛门首次排气及排便时间、进食时间、胃管及尿管留置时间、术后住院时间均较对照组明显缩短(均P<0.001);术后并发症发生率较对照组明显减少(P<0.001);住院费用较对照组明显减少(P<0.001);患者满意度明显高于对照组(P<0.001).结论:FTS在结直肠癌患者围手术期的应用,能明显减轻患者痛苦,有效减少并发症发生,加速患者术后康复,节省医疗费用,提高患者满意度,具有广阔的应用前景.
作者：谢桂生；董保国；梁驰；李霖 刊期： 2012年第05期
目的:观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效及安全性.方法:将92例CRF患者按数字表法随机分为观察组和对照组各46例,两组患者均给予常规对症治疗,观察组在此治疗基础上加用肾康注射液100 mL加生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d;对照组则加服爱西特片1.2 g,3次/d.两组均以30 d为1个疗程.结果:观察组显效率34.8%,总有效率89.1%,明显高于对照组的21.7%和78.3%(P<0.05);血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(CCr)、24 h尿蛋白定量等肾功能指标比对照组明显改善(均P<0.05);治疗期间及治疗后随访2周,未发现任何不良反应.结论:肾康注射液佐治CRF,能较好地改善患者的临床症状,有效地降低SCr和BUN水平,提高患者生存质量.
作者：莫广平 刊期： 2012年第05期
目的:观察冶炼工人尿镉、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α2-MG)的变化.探讨尿镉排泄与NAG、β2-MG和α1-MG的关系.方法:选择228例冶炼厂冶炼工人、工龄在1.5年以上作为镉作业组和228例不接触镉的门诊健康体检人群为对照组.采用化学显色终点法测定尿NAG活性;尿镉用石墨炉原子吸收法测定;β2-MG和α1-MG用时间分辨荧光法测定;尿肌酐用生化自动分析仪测定.结果:对照组尿镉、β2-MG、α1-MG、NAG与镉作业组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).尿NGA、β2-MG和α1-MG异常率发生随尿镉增高而递增,差异均有统计学意义(P＜0.05),呈现一定的线性趋势,尤以NAG较为明显.结论:镉作业人群尿镉与肾功能损害之间存在明显的剂量反应关系,尿NAG可作为职业性肾损害的早期监测指标.
作者：包维华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨蛇毒精氨酸酯酶Agkihpin对人肝癌SMMC-7721细胞活力、增殖和迁移的影响.方法:用不同浓度的Agkihpin处理肝癌细胞株后,应用MTT法检测细胞活力,应用细胞计数法检测Agkihpin对细胞增殖和迁移的影响.结果:0.207~4.130 mg/L浓度的Agkihpin作用SMMC-7721细胞后,与对照组比较,各加药组细胞活力明显下降(P<0.01),细胞活力随Agkihpin浓度增加而减弱(r=-0.81,P<0.05),细胞活力抑制率可达12.2%~46.2%;2.065~4.130 mg/L剂量的Agkihpin对人肝癌SMMC-7721细胞的增殖有明显的抑制作用(P<0.05),加药24,48 h和72 h后增殖抑制率分别为29.4%~88.2%、64.1%~84.6%和4.4%~30.5%,且剂量依赖作用明显(P<0.05);3.089 mg/L和4.130 mg/L剂量的Agkihpin对SMMC-7721细胞还有一定的杀伤作用,杀伤率分别为20.0%和79.6%;0.207~4.13 mg/L剂量的Agkihpin对人肝癌SMMC-7721细胞的迁移有明显的抑制作用(P<0.01),细胞迁移抑制率可达7.8%~98.0%,且剂量越大抑制作用越明显(r=0.841,P<0.05).结论:一定剂量的Agkihpin可抑制人肝癌SMMC-7721细胞株的细胞活力、增殖和迁移.
作者：胡启平；黄程新；马军；方玲；袁志刚；韦力嘉 刊期： 2012年第05期
目的:总结腹腔镜下根治性全膀胱切除术后引流管护理经验.方法:回顾性分析我院62例腹腔镜下根治性全膀胱切除术后引流管护理的临床资料,对术后各种引流管护理的资料进行总结分析.结果:术后仍有因引流管引起的并发症的发生,但经精心护理、及时发现、及时处理后无一例因引流管护理不当造成肠梗阻、肠瘘、切口或腹腔感染、出血等严重并发症或死亡.结论:做好术后引流管护理,有助于减少术后并发症,促进患者早日康复.
作者：吴芸；陈振兰；卢杏新 刊期： 2012年第05期
目的:研究儿童血友病临床发病与诊断年龄、临床出血特点及替代治疗状况.方法:回顾性分析广西地区65例儿童血友病患者的临床资料.结果:血友病A 54例,血友病B 11例.首次出血中位数年龄为1岁,首次诊断中位数年龄为 2岁2个月.关节出血33例,关节畸形17例.亚临床型均为医源性出血.有明确血友病家族史18例(27.69%).62例接受过替代治疗共73例次.结论:①广西地区儿童血友病首次诊断年龄较首次出血年龄延迟;②出血部位、出血严重程度与血友病临床分型密切相关;③关节出血及关节畸形发生率较高;④存在替代治疗不及时以及无预防性替代治疗状况.
作者：凌雅赟；廖宁 刊期： 2012年第05期
近年来甲状腺疾病的发病率呈升高趋势,以结节性甲状腺肿居首位[1],并以中青年女性多见,绝大部分需要手术治疗.传统的甲状腺手术在颈部留下6～8 cm的瘢痕,影响患者的外形美观,给患者造成极大的心理负担,尤其是年轻女性.经胸乳径路腔镜甲状腺手术能将手术切口微小化并加以隐藏,以达到颈部无瘢痕的美容效果[2].我院普外科于2010年2月至2011年12月完成了56例经胸乳径路腔镜甲状腺手术,效果满意,现报道如下.
作者：李海滨；龚义伟；盘新辉；胡海；彭承东 刊期： 2012年第05期
慢性肝炎引起肝细胞慢性损伤,细胞外基质合成与降解失衡,纤维合成增多,降解减少,导致肝纤维化.肝纤维化的发展是一动态过程,肝纤维化的不断发展,引起肝小叶结构改建和假小叶形成,继续发展导致肝硬化.肝纤维化或肝硬化有无可逆性与其损伤因素的存在与否及持续时间有关,肝纤维化及早期肝硬化尚可以逆转[1].因此,肝纤维化的早期诊断对于患者疾病的监督、治疗措施的选择及预后的预测都具有重要意义[2].
作者：杨红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨老年急性胆源性胰腺炎的临床特点及治疗方法.方法:对46例老年急性胆源性胰腺炎临床资料行回顾性分析.结果:均无死亡病例,急诊手术组17例,其中4例出血坏死型胰腺炎附加胰包膜切开减压、胰腺坏死组织清除、小网膜腔灌洗引流,2例发生并发症,为切口裂开和腹腔脓肿,均为出血坏死型,经引流治愈;非手术组29例,20例病情缓解后延期行胆囊切除术,2例出现胰腺假性囊肿,3个月后行囊肿内引流术.结论:老年急性胆源性胰腺炎临床症状不典型,胆系疾病是其主要原因,经术前积极综合治疗同时加强监测,掌握好手术指征和手术时机,对有梗阻的胆源性胰腺炎行急诊手术,而非梗阻性暂缓手术,可降低手术死亡率.
作者：杨雪冰；邓长云；马保利 刊期： 2012年第05期
2001年9月至2009年9月我科应用指固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损20例24指,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组20例24指,男18例,女2例;年龄16～57岁.9例为机器压伤,7例为刨伤,4例为切割伤.指别:示指8例,中指7例,环指9例.损伤部位为指端、末节指腹、甲床及周围、远侧指间关节背侧.
作者：谢小红；唐平；许科铭；徐峰 刊期： 2012年第05期
近10年来,随着电切镜的连续灌注及电视监视技术的创新和发展,经尿道前列腺电切除术(TURP)在我国得到了迅速发展及广泛的应用,被认为是前列腺手术治疗的金标准[1].但该术式受到二维视野及学习曲线的限制[2],还存在一定的并发症,给患者带来痛苦.我院2007年1月至2011年6月开展TURP 216例,术后出现并发症16例,现报道如下.
作者：万礼钧；黎剑羽；徐伟；庞宽 刊期： 2012年第05期
为了了解综合性重症医学科(ICU)深部真菌感染的临床特点及好发因素,能更好地指导临床预防及治疗,对2007年1月至2011年12月入住南宁市第一人民医院ICU确诊为院内获得性真菌感染的118例患者临床资料进行分析,现报道如下.
作者：李振华；谢逢春 刊期： 2012年第05期
目的:比较人工鼻泪管植入与鼻腔泪囊吻合术的治疗效果.方法:对30例(34眼)鼻泪管阻塞的患者行人工鼻泪管逆行植入治疗,并与同期行鼻腔泪囊吻合术26例(30眼)鼻泪管阻塞患者进行对比,观察其手术操作时间、手术效果及术中、术后并发症发生情况.结果:人工鼻泪管植入与鼻腔泪囊吻合术两组病例术后效果比较差异无统计学意义(P=0.675),人工鼻泪管植入术操作时间为(20.45±4.54)min,少于鼻腔泪囊吻合术的(62.48±5.46)min(P<0.001),且无皮肤瘢痕,术中、术后并发症少.结论:人工鼻泪管植入与鼻腔泪囊吻合术临床效果相近,且其操作简便,手术创伤小,是一种安全有效的手术方法,值得临床推广应用.
作者：黄经河；叶舒；罗文玲；李艳；邓全好；覃涛；梁文章；林敏 刊期： 2012年第05期
药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)是指合格的药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1].药品不良反应监测是保证患者安全用药的重要环节[2],也是促进临床合理用药的有效手段之一.随着药品不良反应监测各级组织机构的建立,国内医疗机构相继开展了ADR监测报告工作,ADR造成的危害逐渐引起医药界的重视.为探讨ADR发生特点及规律,本文对我院2008年1月至2011年9月各科上报的168例ADR报告进行统计分析,为临床合理用药及保障患者的用药安全提供参考.
作者：黄涛 刊期： 2012年第05期
目的:探讨广西钦州地区影响围绝经期妇女发生冠心病的危险因素.方法:收集2008年2月至2011年5月在我院心血管内科因胸闷、胸痛、心悸等症状住院的围绝经期女性患者360例,随机分为冠心病组152例和对照组208例,回顾性分析两组的吸烟史、糖尿病史、冠心病家族史等一般资料,并进行各项生化指标及女性性激素水平的检测.研究对象均行冠状动脉造影、心电图、超声心动图等检查.以是否患冠心病为因变量,其他一般情况、生化指标及女性性激素水平为自变量,采用单因素和多因素Logistic回归方法,分析影响围绝经期妇女发生冠心病的危险因素.结果:冠心病组相对于对照组,吸烟率、体重指数、血压、冠心病家族史比例、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均升高,雌二醇水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析显示,影响围绝经期妇女冠心病发生的因素:吸烟(OR=2.370,95%CI=1.301~4.318)、冠心病家族史(OR=2.054,95%CI=1.581~3.059)、体重指数(OR=2.046,95%CI=1.247~4.290)、血压(OR=1.470,95%CI=1.211~2.124)、总胆固醇(OR=1.697,95%CI=1.410~2.641)、雌二醇(OR=0.395,95%CI=0.236~0.727)(均P<0.05).结论:吸烟、肥胖、有冠心病家族史、高血压、高总胆固醇、低雌二醇的围绝经期妇女更容易患冠心病.
作者：陈韵宇；洪泽文；赖国勇；王武 刊期： 2012年第05期
胃癌是常见的消化道肿瘤,在我国恶性肿瘤中位居第一位[1].胃癌好发于中老年人,发病原因与各种因素有关,给老年患者的生活带来严重影响.手术治疗可有效提高高龄胃癌病人的生存质量,延长寿命,但手术难度大,术后并发症较多.故加强高龄胃癌患者的围手术期处理对提高手术安全性、降低术后并发症等方面有重要的临床意义.本文对我院普外科2007年1月至2011年10月经手术治疗、有完整临床资料的66例高龄(≥70岁)胃癌患者进行回顾性分析,旨在探讨高龄胃癌患者的临床特点及围手术期处理.
作者：何文真 刊期： 2012年第05期
寒湿阻络型膝关节骨性关节炎在临床上是一种常见多发病, 由素体阳虚、寒湿内侵引起,临床表现为关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利,遇寒则痛剧,畏寒怕冷,舌淡苔薄白,脉紧或沉紧.笔者应用外用烫洗药浴方对30例寒湿阻络型膝关节骨性关节炎患者进行康复治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：焦爱军；潘莹；莫其斌 刊期： 2012年第05期
目的:利用表面活性剂提高广西莪术中姜黄素提取的含量,并观察姜黄素联合顺铂对人卵巢癌SKOV3细胞凋亡的影响.方法:适量表面活性剂润湿后,醇提法提取姜黄素,用高效液相色谱法测定得到提取率.再取对数生长期的SKOV3细胞接种,分别给以25,50,100 μmol/L姜黄素和联合用药组以25,50,100 μmol/L姜黄素与10 μmol/L顺铂联用,培养48 h用MTT法测定吸光度,计算细胞生长抑制率;并设正常对照组、50 μmol/L姜黄素组、10 μmol/L顺铂组和50 μmol/L姜黄素与10 μmol/L顺铂联合用药组做细胞AO/EB染色,观察细胞凋亡情况.结果:每10 g莪术原料加入10 mL 1%十二烷基硫酸钠(SDS)润湿30 min,80%乙醇回流提取2次,每次1.5 h得到大收益; MTT结果与荧光染色观察均表明姜黄素联合顺铂可协同诱导SKOV3细胞凋亡.结论:SDS对莪术中姜黄素的提取率有较大影响,从广西莪术中提取的姜黄素联合顺铂可协同诱导SKOV3细胞凋亡.
作者：蒋兴明；黄兴振；苏延旭；宋慧；黄静；徐星新 刊期： 2012年第05期
目的:观察纳络酮联合酚妥拉明佐治婴幼儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:将肺炎合并心力衰竭患儿112例按数字表法随机分为观察组和对照组各56例,两组患儿均给予氧疗(面罩给氧)、抗感染、强心、利尿、吸痰、止咳、平喘等常规治疗,观察组在常规治疗基础上,辅以纳络酮和酚妥拉明治疗.两组疗程3～5 d.观察两组临床症状和体征变化、血氧饱和度(SPO2)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平变化及不良反应.结果:①观察组显效率75.0%和总有效率98.2%显著高于对照组的51.8%和85.7%(P<0.01);②观察组治疗后SPO2比对照组显著升高(P<0.001);③观察组治疗后CK-MB和LDH水平比对照组显著降低(P<0.001);④两组患儿未见明显不良反应.结论:纳络酮联合酚妥拉明佐治婴幼儿肺炎合并心力衰竭,能有效控制病情,改善临床症状,提高治疗效果,且安全性好,值得临床进一步观察应用.
作者：黄洁 刊期： 2012年第05期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
