马晓雯;刘彤;孙力超;刘军;杨治华;冉宇靓
目的:探讨胰岛素样生长因子1(Insulin-like growth factor 1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(Insulin-like growth factor binding protein,IGFBP-3)、C肽(C-peptide)与子宫内膜癌发生的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immunosorbent assay,ELISA)在血清水平上检测36例子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者及36例正常妇女血清中IGF-1、IGFBP-3、C肽的表达,并分析其与子宫内膜癌发生的关系.结果:①血清IGF-1的表达量在子宫内膜癌组及正常对照组中差异无统计学意义(P>0.05),但随着子宫内膜癌病理分级升高而升高(P<0.01).②血清IGFBP-3表达量在子宫内膜癌组及正常对照组中差异无统计学意义(P>0.05),IGF-1、IGFBP-3与糖尿病、高血压、绝经情况、子宫内膜癌临床分期、病理分级、肌层浸润及淋巴结转移无关联(P>0.05).③血清C肽在子宫内膜癌中表达量高于正常对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);血清C肽表达与糖尿病、高血压、绝经情况、子宫内膜癌临床分期、病理分级、肌层浸润及淋巴结转移无关联(P>0.05).④子宫内膜癌组和正常对照组的Logistic回归方程P=1/[1-e-(-14.808+0.319×C肽+0.177×年龄+0.088×体重)].血清C肽、年龄、体重均是子宫内膜癌发生的危险因素(ORC肽=1.376,OR年龄=1.193,OR体重=1.091,均P<0.10).结论:血清IGF-1、IGFBP-3可能不是子宫内膜癌发生的影响因素,但随着血清IGF-1的增高,子宫内膜癌病理分级越高.血清C肽和年龄、体重是子宫内膜癌发生的危险因素.结合年龄、体重,检测患者血清C肽的水平可用于评估其子宫内膜癌的发病风险.
作者:吕旻彦;徐红;况燕;郭明华;何中慧 刊期: 2011年第02期
目的:探讨生物性肺减容术糜蛋白酶代替胰蛋白酶的合适剂量、国产生物蛋白胶中纤维蛋白原与凝血酶的佳配比、706代血浆替换小牛血清的可行性.方法:9头健康约克幼猪(体重16~22 kg)分别标记1~9号.第一阶段用不同剂量(A,B两种)糜蛋白酶和不同配比(A',B'两种)生物蛋白胶配伍加上小牛血清通过纤维支气管镜给药于1~4号猪.观察术前、术后1周,术后1,3个月肺部影像学改变及测定肺容积,术后3个月时取出动物肺脏,观测形态学及病理改变.第二阶段根据以上结果用佳的糜蛋白酶和生物蛋白胶剂量配伍给药于5~9号猪,但用706代血浆替换小牛血清.结果:①使用糜蛋白酶剂量较小的1,2号猪3个月后靶肺段无显著缩小,质地柔软,病理未见肺组织纤维化改变;3号猪采用文献中生物蛋白胶原配方发现蛋白胶很快凝固且阻塞支气管腔,造成肺脓肿破溃后移至膈肌上引起广泛粘连;术后3个月,4号猪右肺容积/总肺容积于术前56.8%下降至51.6%,且靶区有纤维化表现,病理见纤维结缔组织增生,肺不张和炎症细胞浸润.②使用706代血浆替代小牛血清实验可使实验动物的靶目标肺段容积/总肺容积于术后3个月较术前明显减小和明显纤维化改变.结论:生物肺减容术中糜蛋白酶可以替代胰蛋白酶,706代血浆可以替代小牛血清,糜蛋白酶B+706代血浆+生物蛋白胶B'的配伍用药可使试验动物的靶目标肺段塌陷和肺纤维化且无严重并发症发生,从而达到肺减容的目的,以上肺减容术方法有望在临床应用.
作者:罗美群;黎雨;柳广南;黄斯明;苏红 刊期: 2011年第02期
目的:从人肺腺癌A549细胞系中培养获得含干细胞样细胞的球细胞(Sphere细胞),检测相关标志物表达及其对顺铂的耐药性.方法:采用含特定生长因子的无血清培养基诱导A549细胞的Sphere细胞形成,用亲脂荧光染料标记技术和免疫荧光法检测Sphere细胞中干细胞的存在,用流式细胞术检测干性标志物CD133,OCT4,CD56,CD117在Sphere细胞中的表达,用CCK8法检测顺铂处理后A549细胞及Sphere细胞的耐药性,并计算IC50.结果:A549细胞的Sphere细胞中含不对称分裂的干性标志物阳性细胞,且多种干性标志物表达比例升高,对顺铂耐药性也显著提高(P<0.05).结论:人肺腺癌细胞系A549细胞在特定培养条件下可形成富集了干细胞样细胞的Sphere细胞,并对顺铂的抵抗能力增强.
作者:马晓雯;刘彤;孙力超;刘军;杨治华;冉宇靓 刊期: 2011年第02期
目的:分析南宁市院前急救患者的流行病学特征.方法:对2006~2010年南宁市院前急救资料进行分析,做定性和定量研究.结果:院前急救前5位的疾病依次为:交通伤、心血管意外、中毒、消化系统疾病、妇科疾病;从2008年起,交通伤在院前急救患者死亡原因中所占比例超过50%,成为致死的首要原因;出车时间的高峰集中在21∶00~24∶00时以及1,10,11,12月份.结论:①加强急诊医疗服务体系建设,建立专业化、专职化的急救队伍,不断提高院前急救水平.②加强民众心脑血管病健康教育,加强社区医疗预防保健职能,防患于未然.③建立完善可行的创伤快速急救通道及心脑血管病院前急救及院内急救绿色通道.④完善急救预案,加强急救器材及装备.⑤依据出诊高峰时段,合理安排人员及车辆.
作者:李文靖;梁敏荣;林春博 刊期: 2011年第02期
目的:观察氯化两面针碱、白花丹素、紫杉醇在体外对肝细胞的毒性作用.方法:大鼠肝脏经胰蛋白酶和胶原酶消化,进行体外肝细胞培养.经糖原染色法(PAS)鉴定后,采用MTT法检测不同浓度氯化两面针碱、白花丹素、紫杉醇对肝细胞的毒性作用.结果:氯化两面针碱、白花丹素、紫杉醇对肝细胞IC50分别为(3.501 5±0.672),(13.289 1±1.165)和(2.163 9±0.748)mg/L,且高抑制率均超过80%,从而说明氯化两面针碱、白花丹素和紫杉醇均对正常肝细胞有毒性作用.结论:氯化两面针碱、白花丹素、紫杉醇可抑制肝细胞的增殖,对肝细胞有一定的毒性.
作者:黄巨恩;徐雅玲;刘华钢 刊期: 2011年第02期
目的:调查正颌手术病人的职业分布情况,分析不同职业牙颌面畸形患者的社会心理特点,探讨面对不同职业患者时正颌外科医生的应对策略,以寻求患者更好的合作,达到满意的治疗效果.方法:对在广西医科大学附属口腔医院就诊的105例正颌病人的职业情况进行调查,就不同职业正颌病人心理特点进行分析讨论.结果:105例病人中学生占58.1%,无业者占21.9%,干部、工人各占4.8%,其他职业占10.4%.不同职业患者具有不同的心理特点.结论:在正颌手术病人中,学生占大多数,其次为无业者,正颌外科医生在接诊过程中应该充分注意不同职业患者的心理特点.
作者:张钰芳;周诺;黄旋平;宋少华;蒙宁;韦山良;麦华明;梁飞新 刊期: 2011年第02期
目的:研究女性面动脉的彩色多普勒超声表现及正常参考值.方法:利用二维及彩色多普勒超声检测50名正常成年女性双侧100条面动脉,分段测量血流动力学参数.结果:①50名正常成年女性面动脉走行连续,灰阶图像血管腔通透性好,彩色图像血流信号丰富,血管束边缘连续光整.②面动脉频谱多普勒均呈高阻的双相频谱,收缩期双峰切迹明显,频谱波幅大、波峰高尖,频谱明亮.③面动脉下颌段彩色图像显示率100%,口唇段彩色图像显示率83%,鼻侧段彩色图像显示率70% ;面动脉下颌段血流动力学参数与口唇段、鼻翼段比较差异有统计学意义(P<0.05),口唇段与鼻翼段血流动力学参数比较无明显差异(P>0.05).3段内径比较差异均有统计学意义(P<0.05).④左右侧面动脉各段内径无明显差异(P>0.05).结论:建立女性面动脉的彩色多普勒血流参数参考值可为临床相关疾病的诊疗提供标准对照.
作者:刘阳;张莉 刊期: 2011年第02期
目的:构建MMP-9、Hpa、CL含量联合检测卵巢恶性肿瘤浸润转移诊断模型并对模型进行验证.方法:利用SAS8.0软件包采用Logistic回归方法以250例血清样本基质酶类(MMP-9、Hpa、CL)含量来建立回归模型,168例血清样本基质酶类含量用于验证所得到的模型,并与CA125检测结果进行对比分析.结果:所建诊断模型为:Logit(P)=14.90-43.24×CL-33.12×h1-43.80×mL+71.08×(CL×h1)+ 55.83×(CL×mL),采用该模型进行临床验证时,当模型计算值为211 899时,灵敏度为70.4%,特异度为63.9%,曲线下面积为0.732,标准误为0.038,95%可信区间为(0.656~0.807),P=0.000,灵敏度及特异度均高于其中任一种标志物单一检测.结论:MMP-9、Hpa、CL含量联合诊断模型可预测卵巢恶性肿瘤浸润转移程度,有望在临床上成为判断卵巢恶性肿瘤侵袭、转移的指标之一.
作者:张玮;胡艳玲;王琪;杨幸子;阳志军;李力 刊期: 2011年第02期
目的:探讨氯沙坦对原发性高血压大鼠早期肾组织Na+,K+-ATP酶α1亚单位mRNA表达的影响.方法:选取健康雄性12周龄原发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)12只,随机分为氯沙坦灌胃组(SHR-L组)和溶媒灌胃组(SHR-N组),每组6只;同源同龄雄性正常血压大鼠(Wistar Kyoto rats,WKY)6只作为对照组(WKY组).SHR-L组按每只大鼠30 mg/kg·d-1灌胃,WKY组及SHR-N组每日灌胃同体积的溶媒.灌胃8周后测定大鼠血浆和肾组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)变化;RT-PCR检测各组大鼠肾脏皮质Na+,K+-ATPaseα1亚单位mRNA表达的变化.结果:血浆和肾组织AngⅡ水平:SHR-N组与WKY组相比[(317.13±83.01) ng/L] vs [(180.61±50.02) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);SHR-L组与WKY组相比[(466.77±71.61) ng/L] vs [(180.61±50.02) ng/L],差异亦有统计学意义(P<0.01);SHR-L组与SHR-N组相比[(466.77±71.61) ng/L] vs [(180.61±50.02) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).SHR-L组灌胃8周后肾脏皮质Na+,K+-ATP酶α1亚单位mRNA表达明显降低.结论:氯沙坦能有效阻断AT1受体抑制肾脏皮质Na+,K+-ATP酶α1亚单位mRNA表达,这可能是氯沙坦治疗原发性高血压疗效机制之一.
作者:崔伟;范晓琴;黄炯媚;乔蕾;高原 刊期: 2011年第02期
目的:探讨龙眼肉醇提取物(ALE)对东莨菪碱所致学习记忆获得性障碍大鼠学习记忆的影响及其可能的作用机制.方法:将50只雄性大鼠随机分5组,连续灌胃21 d.第16天开始采用Morris水迷宫进行行为学测试,测试前20 min,除空白组腹腔注射生理盐水外,其余各组均腹腔注射东莨菪碱溶液,连续6 d.第21天测试结束后采集血清、海马和脑皮质标本,检测各组各标本中抗氧化能力相关指标.结果:与空白组比较,模型组有明显的学习记忆障碍,各标本超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性显著下降,丙二醛(MDA)含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,ALE各组均能明显改善大鼠的学习记忆障碍,显著提高各标本SOD和GSH-Px活性,明显降低MDA含量(P<0.05或P<0.01).结论:ALE对东莨菪碱所致大鼠学习记忆获得性障碍有明显的改善作用,其作用机制可能与其抗氧化作用密切相关.
作者:骆萍;林军;李雪华;韦力;何萍 刊期: 2011年第02期
目的:拟在体外建立一种分离纯化、培养扩增、标记兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)的方法.方法:密度梯度离心和贴壁培养相结合,台盼蓝染色观察离心后细胞活性,绘制BMSCs生长曲线,流式细胞仪检测BMSCs表面标记.诱导传代细胞向成软骨细胞分化,2周后免疫组化检测Ⅱ型胶原的表达和阿尔新蓝染色检测蛋白多糖的表达.BrdU标记BMSCs,观察佳标记率及标记时间,并予四甲基偶氮唑盐方法测定标记后细胞活性.结果:密度梯度离心结合贴壁法能分离培养出纯度较高的BMSCs,分离后细胞活性均大于99%,BMSCs表面标记CD90、CD45、CD34阳性细胞表达分别为99.24%、0.03%、1.37%,BMSCs的生长曲线呈S形.成软骨诱导2周后Ⅱ型胶原免疫组化阳性,阿尔新蓝染色细胞基质被蓝染.BrdU标记后,MSCs标记率>95%,BrdU细胞标记佳时间为48 h,佳浓度为10 mg/L,标记后细胞活性高.结论:采用密度梯度离心和贴壁培养相结合,可获得纯度较高BMSCs;BrdU是一种简单、有效的标记BMSCs的方法,BrdU对细胞标记率高.
作者:韦庆军;陆定贵;赵劲民;韦积华;肖仕辉;李伟岸 刊期: 2011年第02期
目的:研究电热解作用对衰老SD大鼠真皮成纤维细胞生长活性的影响,并探讨其可能的发生机制.方法:应用D-半乳糖(1 000 mg/kg·d-1) 连续皮下注射,同时联合短波紫外线灯和金属钨灯照射背部造成SD大鼠皮肤衰老模型.分别在6,8,10,12 J/h功率下对衰老后SD大鼠真皮进行选择性电热解作用2 s,然后分别在术后14,35 d取标本制成病理切片光镜下观察成纤维细胞和胶原纤维的数量变化.结果:经电热解作用后第35天的SD大鼠真皮中胶原纤维数量增加明显(P<0.05).结论:适度选择性的电热解作用可提高衰老SD大鼠真皮中成纤维细胞的活性,增加其对胶原纤维的分泌,从而提示电热解作用对老鼠皮肤可能有非剥脱性除皱的作用.
作者:于海生;韦强;廖明德;蒙旭昌 刊期: 2011年第02期
目的:探讨3种不同缩宫药物用于预防产后出血的临床效果.方法:选择在我院住院自然分娩的产妇900例,随机分为益母草组、米索前列醇片组、催产素组各300例,3组分别于胎儿前肩娩出后立即给予肌注益母草注射液40 mg,米索前列醇片600 μg口服,肌注催产素20 U,分别观察3组产后2 h及24 h的出血量.结果:益母草组、米索前列醇片组、催产素组产后2 h及24 h出血量差异均有统计学意义(P<0.01).结论:中药益母草注射液更能有效的预防和减少产后出血,而且作用时间长,无明显副反应发生.
作者:陆丽琴;廖玲 刊期: 2011年第02期
目的:探讨FXR1基因在卵巢上皮性癌中的表达及其临床价值.方法:用RT-PCR法检测FXR1基因在36例卵巢上皮性癌、15例卵巢良性肿瘤、13例正常卵巢组织中的表达.结果:FXR1基因在卵巢上皮性癌(0.915±0.6883)、良性肿瘤(0.5778±0.4785)、正常组织(0.2855±0.2335)中均有一定程度表达.癌组织中的相对表达水平高于良性卵巢肿瘤,但差异无统计学意义(P>0.05);癌组织中的FXR1基因相对表达水平高于正常组织(P<0.05);良性卵巢肿瘤组织中的相对表达水平高于正常卵巢组织(P<0.05);手术-病理分期为Ⅰ~Ⅱ期癌组织中的FXR1基因相对表达水平低于Ⅲ期(P<0.05);高分化癌组织中的FXR1基因相对表达水平低于中-低分化癌组织(P<0.05).结论:FXR1基因的表达可能与卵巢上皮性癌相关,可能在卵巢上皮性癌的发生、发展过程中起一定作用.
作者:阳志军;俸艳英;李力;张玮;张洁清;潘忠勉 刊期: 2011年第02期
随着生活水平的提高、医疗技术的发展及社会服务体系的改善,老年人口的增长日益显著,老年麻醉及手术也随之增加.老年人因机体生理变化,各器官功能均不同程度受到影响,如何确保患者手术安全,成为麻醉科医生一项艰巨任务.本院近年将腰硬联合麻醉用于老年全髋关节置换术取得满意的效果,现总结如下.
作者:许文军 刊期: 2011年第02期
目的:探讨DNA拓扑异构酶Ⅱa(TopoⅡa)蛋白在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌病人中的表达及其与临床病理因素的关系.方法:收集我院2004年1月至2008年2月资料完整的HER2阳性乳腺癌组织标本103例,所有病例均有病理证实为乳腺癌,术前均未行新辅助化疗、放疗或内分泌治疗.应用免疫组织化学方法检测标本中TopoⅡa蛋白的表达情况,用卡方检验分析TopoⅡa蛋白表达与临床病理因素的关系.结果:TopoⅡa蛋白在HER2阳性乳腺癌组织标本中的阳性率为38.8%,TopoⅡa蛋白表达与乳腺癌临床分期、组织学分级、淋巴结转移及转移个数密切相关(P<0.05),而与病人年龄、绝经状况、肿瘤大小、HER2、ER、PR、P53、P16状态无相关(P>0.05).结论:TopoⅡa蛋白在HER2阳性乳腺癌病人中的表达可作为判断乳腺癌预后和淋巴结局部转移的参考指标.
作者:张垒;王强;李富;黄燕萍;曾健 刊期: 2011年第02期
目的:探讨遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)家系的临床特征及分子生物学特点.方法:对先证者进行家系调查;对家系成员及30例健康志愿者的ALK-1及ENG基因外显子进行PCR扩增并对PCR产物进行序列分析;对序列分析发现突变者进行限制性酶切实验.结果:①本家系包括5代共62位家系成员,包括先证者在内共19位家系成员反复鼻衄;②序列分析显示反复鼻衄家系成员的ENG基因第2外显子存在G207A突变;③酶切分析显示存在ENG基因第2外显子G207A突变者不能被限制性内切酶GsuI切断,而无G207A突变者可被限制性内切酶GsuI切断.结论:本遗传性出血性毛细血管扩张症家系以反复鼻衄为主要表现,患者ENG基因第2外显子存在G207A突变,这种突变可能是遗传性出血性毛细血管扩张症导致的ENG基因多态性.
作者:周吉成;谭彬宾;章忠明;邓东红;马劼;赖永榕 刊期: 2011年第02期
目的:探讨乳腺浸润性导管癌(Infiltrating Ductal Carcinoma,IDC)后方回声衰减超声征象与纤维组织/癌细胞(Fibrous/Cellular,F/C)比值、组织学分级之间的相关性,评价依据后方回声衰减超声征象预测组织学分级的临床价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的乳腺IDC患者110例二维超声声像.记录病灶大小、超声形态、有无微小钙化、后方回声增强、后方回声衰减度及超声诊断结果.进行IDC后方回声衰减度与F/C比值、组织学分级相关性分析.结果:在IDC 110例患者中病变直径0.7~4.0 cm,平均(2.36±0.82) cm.病灶后方回声增强7例,后方回声衰减103例,其中衰减Ⅰ度48例、Ⅱ度36例、Ⅲ度19例.IDC组织学分级:Ⅰ级29例;Ⅱ级66例;Ⅲ级15例.F/C比值:(+)61例;(++)38例;(+++)11例.IDC病灶后方回声衰减度与F/C比值呈正相关(rs=0.149,P=0.134),与组织学分级呈负相关(rs=-0.179,P=0.077),差异均无统计学意义(P>0.05).结论:IDC后方回声衰减度与病灶病理组织成分相关;IDC病灶后方回声衰减度对组织学分级有一定程度的提示作用.
作者:李艳宁;李智贤;廖新红;杨红;韦敏怡;田桂湘;施丹伟 刊期: 2011年第02期
目的:探讨广西地区2006~2009年肾移植术后肺部感染的病原学特点,为经验性抗感染治疗提供用药参考.方法:对69例肾移植术后肺部感染病例进行回顾性分析.结果:49例检出病原体,按出现频度高低依次为普通细菌39例次,其次为真菌22例次,肺炎支原体血清学试验阳性8例次;结核杆菌3例次、衣原体血清学试验阳性3例次;巨细胞病毒抗体及基因阳性2例次;卡氏肺囊虫1例.检出病原体病例中,2种以上混合感染34例(69.4%).结论:广西地区肾移植术后肺部感染病原体检出结果较其他类似文献有一定差异.可能与广西独特的地域气候条件以及少数民族聚居区城乡居住环境和生活习惯有关.了解肾移植术后肺部感染的病原学特征,有利于及时有效地控制肺部感染,提高治疗成功率.
作者:聂峰;孙煦勇;秦科;黄莹;马茜华;谭庆;赖彦华;董建辉;李壮江;胡赟 刊期: 2011年第02期
目的:研究成人小颌畸形患者未治疗前侧貌软硬组织二者之间的相关性,并找出对软组织侧貌影响较大的硬组织指标.方法:对20例成人小颌畸形患者的数字化X线头颅侧位片进行软硬组织测量,所得数据用SPSS 软件做相关性分析.结果:除Ul-NA角、Ll-NB角、LsSn-SN外,其余软硬组织指标均有与之相关的指标对应(P<0.05).结论:硬组织面型基本决定软组织面型这一普遍观点在小颌畸形患者面部同样成立,对软组织侧貌影响多的硬组织指标依次是:SNB角、ANB角、NPg-FH、NA-PgA、SNA角、U1-L1角.
作者:孙尚彤;周诺;宋少华;黄旋平;蒙宁;韦山良;麦华明;梁飞新 刊期: 2011年第02期