周长宇
目的:分析探讨原发性失眠和抑郁症伴发失眠患者在觉醒水平方面的差异,为分析抑郁症伴发失眠患者的临床特点提供依据.方法:比较30例原发性失眠组患者和25例抑郁伴发失眠组患者的24 h游离氢化可的松水平、心率变异性指标和脑电频谱指标低频(LH)、高频(HF)、RR期间标准差(SDNN)、平均心率标准差(ADANN)、均方根值(rMSSD)、丁堡指数(pNN50)之间的差异.结果:抑郁症伴发失眠组患者24h游离氢化可的松水平明显高于原发性失眠组,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁症伴发失眠组患者心率变异性指标HF、SDNN、ADANN、rMSSD、pNN50显著低于原发性失眠组,LF/HF显著高于原发性失眠组患者,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁症伴发失眠组患者脑电频谱指标theta、alpha 、sigma、beta、gamma相对功率值明显低于原发性失眠组,delta相对功率值明显高于原发性失眠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与原发性失眠组患者相比,抑郁症伴发失眠组患者的躯体觉醒水平较高,而脑皮质觉醒水平则相对较低.
作者:刘玉芝;侯昊 刊期: 2015年第24期
目的:观察分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者的治疗方法.方法:选取92例耳鼻喉急性感染患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各46例;对照组患者给予芬太尼透皮贴剂治疗,观察组患者给予扶他林治疗;比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果:观察组患者的治疗总有效率及不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:扶他林治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者的临床疗效显著.
作者:陶晓丹 刊期: 2015年第24期
目的:探讨对肝脏疾病患者进行血清胆碱酯酶(CHE)和前白蛋白检测(PA)的临 ()患者为观察组,另选同期的100例健康人为对照组.对两组研究对象采用全自动生化分析仪对CHE、PA、丙()LB)和总胆汁酸(TBILL)等指标进行检测,并比较两组研究对象的检测结果.结果:观察组患者血清CHE()有统计学意义(P<0.05);CHE和PA在观察组患者中的阳性检出率显著高于ALT、AST和TBIL的阳性检出().结论:对肝病患者进行CHE和PA检测,有助于准确评估患者肝细胞功能损伤程度.
作者:盖守娟 刊期: 2015年第24期
目的:分析比较单纯激素补充治疗与度洛西汀联合激素治疗绝经期抑郁症患者的临床疗效.方法:收集绝经期抑郁症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者采用单纯补充激素(替勃龙)治疗,观察组患者在补充激素治疗基础上加服度洛西汀胶囊,治疗8周.采用HAMD、KMI评分方法比较两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗8周后HAMD与KMI评分均比治疗前均显著性降低(P<0.01);观察组患者治疗8周后HAMD与KMI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:度洛西汀联合激素疗法对绝经期抑郁症患者的治疗效果要优于单纯补充激素疗法,具有借鉴性.
作者:梁光利;万礼霞;左晓伟 刊期: 2015年第24期
目的:检测慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T细胞TCR-Vβ基因CDR3的克隆化特征.方法:选择20例慢性乙型肝炎患者设为观察组;选择20例健康体检者设为对照组,采用多引物巢式PCR法两步扩增22个TCR-Vβ基因亚家族,高分辨率琼脂糖凝胶电泳法定性检测两组研究对象的PCR产物的克隆化特征.结果:CHB患者CDs+T细胞TCR-Vβ1、Vβ3、Vβ9、Vβ14出现优势增生.结论:CHB患者外周血CD8+T细胞Vβ1、Vβ3、V9、Vβ14存在克隆性增生.
作者:宋秀燕 刊期: 2015年第24期
目的:观察川芎嗪注射液治疗脑梗死患者的临床效果.方法:将脑梗死患者100例分为常规组和川芎嗪组,每组各50例.常规组患者给予常规治疗,川芎嗪组患者在常规组基础上给予川芎嗪注射液治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:川芎嗪组患者总有效率及神经功能缺损评分均优于常规组.结论:常规治疗基础上采用川芎嗪注射液治疗脑梗死患者的效果优于单纯常规治疗.
作者:王旭 刊期: 2015年第24期
目的:观察康复按摩对产妇晚期产后出血的影响.方法:选取自然分娩或剖宫产术后无妊娠期及分娩期并发症的初产妇160例,随机分为观察组和对照组,每组各80例,其中每组产妇中自然分娩及剖宫产术各40例.对照组产妇给予常规产后护理;观察组产妇在此基础上于产后24 h~7 d内给予产后康复按摩,1次/d.比较两组产妇恶露性质、晚期产后出血情况及产后2d、3d、5d、7d子宫底下降幅度.结果:产后2、3、5、7d,观察组产妇子宫底下降幅度大干对照组(P<0.05);观察组产妇恶露已干净78例,多于对照组61例(P<0.05);观察组产妇未出现晚期产后出血,对照组9例(P<0.05).结论:产后康复按摩有利于促进产妇子宫底恢复,有效降低晚期产后出血的发生率,效果显著,值得临床推广.
作者:廖光华;陈晶晶 刊期: 2015年第24期
目的:探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法:取80例2型糖尿病病例,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者给予预混胰岛素,观察组患者则采取甘精胰岛素与阿卡波糖联合方案治疗,两组患者的疗程均为12周.治疗结束后,对比两组患者的体重指数、血糖波动情况以及低血糖发生率,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果:对照组患者低血糖发生率为17.5%,明显高于观察组的2.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血糖指标均较治疗前与对照组显著改善(P<0.05).两组患者的血糖达标时间以及体重指数差异并无统计学意义(P>0.05).结论:在2型糖尿病患者临床治疗方案中,甘精胰岛素与阿卡波糖联合用药可有效改善患者血糖指标与预后,降低低血糖发生率,具有积极的临床意义.
作者:贺鸿飞 刊期: 2015年第24期
目的:分析静脉用瑞芬太尼在老年腹部手术患者麻醉中的临床效果.方法:选取腹部手术的老年住院患者84例,随机将其分为观察组和对照组,每组各42例.对照组患者给予芬太尼进行麻醉,观察组患者给予瑞芬太尼麻醉,观察对比两组患者术中血压、心率、拔管时间及认知恢复情况.结果:两组患者麻醉后心率、血压明显低于麻醉前(P<0.05);观察组患者拔管时间及恢复认知能力时间明显短于对照组(P<0.05).结论:在老年腹部手术患者采用瑞芬太尼麻醉,效果及安全性更好.
作者:李铁 刊期: 2015年第24期
目的:对脑卒中合并下肢深静脉血栓患者的护理对策进行研究分析.方法:按照治疗方法将68例脑卒中合并下肢深静脉血栓患者分为治疗组和对照组,每组各34例.对照组患者采用常规护理措施;治疗组患者采用康复护理措施.对比两组患者护理效果.结果:治疗组患者临床治疗护理总有效率为97.06%、对护理质量总评分为(95.03 ±4.05)分,与对照组的76.47%和(69.76±3.10)分相比较,P<0.05.结论:康复护理措施可明显改善脑卒中合并下肢深静脉血栓患者临床症状,提高患者临床治疗效果.
作者:鲁晓华;牛国珍 刊期: 2015年第24期
目的:探析彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤患者的鉴别诊断价值.方法:选取80例乳腺肿块患者,对比分析彩色多普勒超声图像与手术病理检查的结果,同时根据彩色多普勒超声检查的结果分为良性组患者61例,恶性组患者19例,并分析二维图像表现特点及血流信号的检出率情况.结果:本组80例患者的彩色多普勒超声图像表现中,61例患者为良性病变,19例患者为恶性病变,乳腺肿块的良恶性超声图像鉴别结果比较差异显著,P<0.05具有统计学意义.结论:采取彩色多普勒超声对乳腺的良恶性肿瘤的鉴别具有较高的检出率.
作者:樊勇 刊期: 2015年第24期
目的:观察乌拉地尔对非心脏手术全麻高血压患者的临床效果.方法:选择上腹部手术的ASA Ⅰ~ASAⅡ级男性患者60例.随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组患者给予乌拉地尔治疗,对照组患者给予常规用药治疗,术中持续检测两组患者的心电图(ECG)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及cTnI等指标,对比两组患者间各指标的变化.结果:观察组患者术中收缩压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率改变和心电图ST段偏移例数均显著低于对照组.结论:乌拉地尔对非心脏手术全麻高血压患者的临床效果优于常规用药.
作者:关启云;辛险峰;曾凡荣;赵冰冰 刊期: 2015年第24期
目的:观察心理护理对精神分裂症患者自知力和治疗依从性的影响.方法:选取住院精神分裂症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者给予单纯药物治疗;观察组患者给予药物治疗+心理护理.比较两组患者治疗前和治疗后6周“测量患者的住院患者护士观察量表(NOSIE)”、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和服药依从性.结果:治疗前,两组患者的NOSIE和ITAQ间差异无统计学意义(P>0.05);,治疗第6周末,观察组患者NOSIE和ITAQ得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前,两组患者的服药依从性无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理护理对改善精神分裂症患者的自知力和依从性有明显的帮助.
作者:崔文秀 刊期: 2015年第24期
目的:探讨三级甲等医院手术室护士工作疲溃感的来源及应对策略.方法:122名手术室护士完成MBI(Maslach Burnout In-ventory)和社会支持评定量表(SSRS)量表中的测试后进行评价、分析.结果:手术室护士疲溃感均处于较高水平状态,主客观支持的利用度与疲溃感的产生呈负相关.结论:手术室护士疲溃感主要与个人成就感的缺失及个人应对方式低效有关.社会支持度、护理管理者的能力及个人应对方式等因素均对手术室护士的疲溃感有着不同程度的影响.
作者:鲍杰 刊期: 2015年第24期
目的:观察动态心电图对糖尿病性冠心病患者的诊断意义.方法:选取糖尿病性冠心病患者61例,分别采用常规心电图(ECG)与动态心电图(DCG)两种检测方式进行诊断,并对比分析两种检测结果差异性.结果:动态心电图检查方式在诊断糖尿病性冠心病患者心肌缺血的检出率明显高于常规心电图检查(x2=53.6748,P=0.0000),差异有统计学意义(P<0.05);其中两者在无症状表现心肌缺血检出率差异巨大(x2=48.6551,P=0.0000),差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态心电图用于检测糖尿病性冠心病具有较高的应用价值.
作者:刘萍 刊期: 2015年第24期
目的:探究对急性早幼粒细胞性白血病患者行As2O3 +ATRA+HAE方案联合序贯治疗的临床效果.方法:随机将74例急性早幼粒细胞性白血病患者分为对照组和观察组,每组各37例.分别对两组患者行ATRA诱导治疗、As2O3 +ATRA+HAE三联方案治疗,对比两组患者的近远期疗效.结果:观察组患者近期疗效较对照组高,且1、3年总生存率及无病生存率均较对照组高,差异有显著性(P<0.05).结论:对急性早幼粒细胞性白血病患者行As2O3+ATRA+HAE方案复合序贯治疗,疗效较ATRA诱导治疗好.
作者:郭涛 刊期: 2015年第24期
目的:观察外周血同型半胱氨酸(Hcy)和N-末端脑钠肽前体(NT-pmBNP)在脑梗死患者病程中的变化.方法:将90例脑卒中患者作为观察组,按照病程分为急性期患者、亚急性期以及慢性期,每期各30例;按照梗死面积又分为A、B、C3个亚组,每个亚组各30例.另选取50例正常的人头颅CT作为对照组,比较两组研究对象外周血的Hcy、NT-pmBNP水平.结果:观察组患者3个时期的Hcy、NT-pmB-NP水平与对照组均存在显著差异(P<0.05);观察组患者急性期的Hcy、NT-pmBNP水平与亚急性期存在显著差异(P<0.05),亚急性期患者的Hcy、NT-pmBNP水平与慢性期存在显著差异(P<0.05),差异均有统计学意义.A亚组与B亚组、B亚组与C亚组患者的Hcy、NT-proBNP水平均存在显著的差异(P<0.05).结论:同型半胱氨酸和N-末端脑钠肽前体与脑梗死患者的病程存在相关性,可将Hcy与NT-pmBNP水平作为预测脑卒中患者病程的指标.
作者:高静 刊期: 2015年第24期
目的:分析手外伤患者心理状况与应对方式的相关性.方法:选择骨外科手外伤患者62例,作为研究组,并与国内常模进行对照,采用MCMQ医学应对问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)以及SDS抑郁自评量表分别对患者的心理健康状况与应对方式作具体的调查和分析,从而分析手外伤患者心理状况与应对方式的相关性.结果:①研究组患者焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评分都比国内常模要高,两者之间比较的差异具有统计学意义(P<0.01);②经比较两组研究对象的应对方式,研究组患者面对评分比国内常模要低,而回避评分和屈服评分则显著的高于国内常模,两者之间比较的差异具有统计学意义(P<0.01),③手外伤患者的焦虑自评量表(SAS)评分和屈服呈现出显著的正相关(P<0.01),而和回避、面对并无相关性(P>0.05);抑郁自评量表(SDS)评分和应对方式的各维度无相关性(P>0.05).结论:手外伤患者的心理状况和应对方式有着非常密切的关系,医护人员应该对患者做出有效的引导措施,改变其不良的应对方式和心理状况,使其用积极应对方式提高治疗效果和生存质量,促进病情早日康复.
作者:巫菊仙 刊期: 2015年第24期
目的:观察通用控制图在血液检测不合格率监控中的应用效果.方法:统计某一时间段HBsAg项目的不合格率情况,绘制通用控制图.结果:HBsAg项目阳性率无异常,未发现趋势性变化.结论:采用通用控制图进行检测阳性率的实时监测,操作简便,结果直观.
作者:张帆;沈木生 刊期: 2015年第24期
目的:探讨精神分裂症患者与糖、脂代谢异常的相关性.方法:选取128例精神分裂症患者设为精神分裂症组;选取120例健康体检者设为NC组,收集和并比较两组患者的基本资料、病史资料及生活方式等.检测两组研究对象的血脂、血糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果:①精神分裂症组患者的体质量指数(BMI)和腰臀围比(WHR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2h胰岛素(2 h Ins)及HOMA-IR均高于NC组,HDL-C和HOMA-β低于NC组(P<0.05或P<0.01);②两组研究对象多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、BMI、糖尿病、服用抗精神病药物时间长、剂量高及服用抗抑郁药物和饮酒是精神分裂症合并糖、脂代谢异常的危险因素,而受教育程度为保护性因素.结论:精神分裂症患者常合并糖、脂代谢异常,尤其对于年龄高、病程长、饮酒、糖尿病和长期高剂量服用抗精神病药物患者及服用抗抑郁药物者存在相关性.
作者:王静 刊期: 2015年第24期