孙艳美；李瑶；姜晓明；王月华；鞠晓红
目的:观察急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗效果.方法:选取急性心衰合并呼吸衰竭患者76例,分为观察组和对照组,每组各38例.对照组患者给予常规对症治疗;观察组患者在此基础上加用无创呼吸机治疗,治疗6h后比较两组患者的疗效.结果:两组患者治疗前氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度检测值均无明显差异(P＞0.05);观察组患者治疗后氧分压、血氧饱和度检测值高于对照组,二氧化碳分压检测值低于对照组(P＜0.05),观察组患者气管插管率与病死率均低于对照组(P＜0.05).结论:无创呼吸机用于急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者疗效显著.
作者：周玉平 刊期： 2015年第24期
目的:探讨复方斑蝥注射液辅助化疗药物用于原发性肝癌患者治疗中的疗效,为临床化疗提供指导.方法:选取原发性肝癌患者86例按照病历序号分为观察组和对照组.观察组患者44例,采用复方斑蝥注射液辅助化疗药物进行治疗;对照组患者42例,按常规化疗方法治疗.连续治疗30 d后,对两组患者的疗效,毒副作用及生存质量等数据进行比较.结果:观察组患者的有效率可达56.8％,毒副作用发生率为36.4％,生存质量改善率为68.2％,明显优于对照组(P＜0.05).结论:复方斑蝥注射液辅助化疗药物用于原发性肝癌化疗患者的治疗中能够在确保疗效的基础上,降低其毒副作用,改善患者的生存质量,具有重要的临床价值.
作者：陈坤燕 刊期： 2015年第24期
目的:观察宣泄和认知行为干预护理对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响.方法:将实施住院治疗的乳腺癌术后化学治疗的患者按照在临床化疗过程中的护理手段分为对照组和干预组,每组各20例.对照组患者采用常规护理,干预组患者采用宣泄和认知行为干预护理,比较两组患者的生活质量变化情况.结果:两组患者与护理前相比较,护理后的生活质量均有不同程度提高,且干预组患者的生活质量明显高于对照组.结论:乳腺癌术后化疗患者采用宣泄和认知行为干预护理对提高生活质量的效果优于常规护理.
作者：程宇 刊期： 2015年第24期
目的:检测慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T细胞TCR-Vβ基因CDR3的克隆化特征.方法:选择20例慢性乙型肝炎患者设为观察组;选择20例健康体检者设为对照组,采用多引物巢式PCR法两步扩增22个TCR-Vβ基因亚家族,高分辨率琼脂糖凝胶电泳法定性检测两组研究对象的PCR产物的克隆化特征.结果:CHB患者CDs+T细胞TCR-Vβ1、Vβ3、Vβ9、Vβ14出现优势增生.结论:CHB患者外周血CD8+T细胞Vβ1、Vβ3、V9、Vβ14存在克隆性增生.
作者：宋秀燕 刊期： 2015年第24期
目的:探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法:取80例2型糖尿病病例,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者给予预混胰岛素,观察组患者则采取甘精胰岛素与阿卡波糖联合方案治疗,两组患者的疗程均为12周.治疗结束后,对比两组患者的体重指数、血糖波动情况以及低血糖发生率,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果:对照组患者低血糖发生率为17.5％,明显高于观察组的2.5％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的血糖指标均较治疗前与对照组显著改善(P＜0.05).两组患者的血糖达标时间以及体重指数差异并无统计学意义(P＞0.05).结论:在2型糖尿病患者临床治疗方案中,甘精胰岛素与阿卡波糖联合用药可有效改善患者血糖指标与预后,降低低血糖发生率,具有积极的临床意义.
作者：贺鸿飞 刊期： 2015年第24期
目的:探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果.方法:选取140例卵巢肿瘤行腹腔镜手术治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理模式,对比两组患者焦虑、抑郁情绪以及护理服务满意度、基础护理质量优良率等.结果:观察组患者的焦虑、抑郁标准分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);基础护理质量优良率及护理满意度均明显高于对照组,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果良好,可显著改善患者不良情绪,提高护理质量和患者满意度.
作者：颜旭光 刊期： 2015年第24期
目的:观察乌拉地尔对非心脏手术全麻高血压患者的临床效果.方法:选择上腹部手术的ASA Ⅰ～ASAⅡ级男性患者60例.随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组患者给予乌拉地尔治疗,对照组患者给予常规用药治疗,术中持续检测两组患者的心电图(ECG)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及cTnI等指标,对比两组患者间各指标的变化.结果:观察组患者术中收缩压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率改变和心电图ST段偏移例数均显著低于对照组.结论:乌拉地尔对非心脏手术全麻高血压患者的临床效果优于常规用药.
作者：关启云；辛险峰；曾凡荣；赵冰冰 刊期： 2015年第24期
目的:观察新活素对急性心肌梗死行急诊介入术患者左房容积指数及预后的影响.方法:选择入住CCU的78例确诊为急性心梗行急诊介入术的患者,随机分为常规治疗组(40例)和常规治疗加新活素组(38例).观察两组患者治疗前、术后1周、术后1个月NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)、左房容积指数(LAVI)、心电图等变化,记录新发房颤率及心衰再住院率.结果:①两组患者术后1周、1个月NT-proBNP较治疗前下降,LVEF升高;与常规治疗组相比,新活素治疗组患者治疗效果更明显,LAVI水平下降更显著,房颤发生率和心衰再住院率更低(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,采用新活素降低和改善急性心肌梗死经急诊介入术患者左房容积指数的效果优于单纯常规治疗.
作者：荀平；王燕华；孙莉；尚怡君 刊期： 2015年第24期
目的:总结利用肺表面活性物质(PS)珂立苏治疗肺透明膜病(HMD)新生儿的护理体会.方法:给予新生患儿准确气管插管后,利用密闭式吸痰管的给药通路将PS分次均匀注入,每次注药的同时予复苏囊加压给氧,辅以快速、均匀叩击新生患儿胸部,促进药物弥散.注药后根据新生患儿病情选择合适的吸氧方法.结果:应用PS后新生患儿皮肤颜色转红,血气分析结果明显好转,氧饱和度上升至90％以上.结论:早期、正确的给药是保证新生患儿肺透明膜病治疗成功的关键.利用密闭式吸痰管给药通路注入药物是一种简便、安全、有效的方法.而给药后细致、正确的护理是肺透明膜病新生患儿治疗成功的有力保障.
作者：孙健 刊期： 2015年第24期
目的:观察亚洲人骨质疏松自评工具(OSTA)对筛查老年女性原发性骨质疏松症患者的效果.方法:对入选的106例老年女性患者进行骨密度测量,并计算其OSTA指数,通过比较OSTA指数和骨密度值,计算OSTA的灵敏度、特异度、Youden指数、Kappa值.结果:当以OSTA≤-1为截断值时,其灵敏度为93.3％(95％CI:100.0％-86.0％),特异度为50.8％(95％ CI:63.3％-38.3％),Youden指数为0.4(95％CI:0.6-0.3),Kappa值为0.4(P＜0.05).结论:亚洲人骨质疏松自评工具对于筛查老年女性原发性骨质疏松症患者具有一定的实用价值.
作者：曹硕；梁冠秀；何志娜；吕改红 刊期： 2015年第24期
目的:探讨脊柱结核患者前后路不同术式的选择及其疗效.方法:选取204例脊柱结核的患者为研究对象,随机分为A组、B组、C组和D组,每组各51例.A组患者采用病灶后路清除术、椎弓根后路内固定术及植骨融合术;B组患者采用椎弓根后路内固定手术、植骨融合术及病灶前路清除术;C组患者采用病灶侧前方清除术、植骨融合术及椎弓根后路内固定手术;D组患者采用病灶前路清除术、植骨融合术及前路内固定术;观察各组患者的疗效.结果:A、B、C3组患者的手术时间及术中出血量均优于D组(P＜0.05);A、B、C组患者脊柱后凸畸形矫正率显著高于D组(P＜0.05);A、B、C3组患者矫正角度丢失率显著低于D组(P＜0.05).结论:不同的手术方式治疗脊柱结核患者的效果显著不同,采用后路固定矫正脊柱后凸畸形患者能清除病灶、矫正脊柱后凸畸形,效果更好.
作者：艾克拜尔·乌曼尔江；车力新；王雷 刊期： 2015年第24期
目的:探究对急性早幼粒细胞性白血病患者行As2O3 +ATRA+HAE方案联合序贯治疗的临床效果.方法:随机将74例急性早幼粒细胞性白血病患者分为对照组和观察组,每组各37例.分别对两组患者行ATRA诱导治疗、As2O3 +ATRA+HAE三联方案治疗,对比两组患者的近远期疗效.结果:观察组患者近期疗效较对照组高,且1、3年总生存率及无病生存率均较对照组高,差异有显著性(P＜0.05).结论:对急性早幼粒细胞性白血病患者行As2O3+ATRA+HAE方案复合序贯治疗,疗效较ATRA诱导治疗好.
作者：郭涛 刊期： 2015年第24期
目的:观察通用控制图在血液检测不合格率监控中的应用效果.方法:统计某一时间段HBsAg项目的不合格率情况,绘制通用控制图.结果:HBsAg项目阳性率无异常,未发现趋势性变化.结论:采用通用控制图进行检测阳性率的实时监测,操作简便,结果直观.
作者：张帆；沈木生 刊期： 2015年第24期
目的:探析心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果.方法:收集80例焦虑症患者,分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者给予实施药物治疗+常规护理;观察组患者给予实施药物治疗+心理护理干预,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗前,观察组患者的PSQI总分为(11.98±4.34)分,对照组为(11.74±3.12)分,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者的PSQI评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预可有效改善焦虑症患者的睡眠质量.
作者：隋延辉；刘静；赵美华 刊期： 2015年第24期
目的:探讨不同心理干预方法对首发抑郁症患者社会支持及其抑郁症状的影响.方法:选取160例首发抑郁症患者,分为研究1组和研究2组,每组各80例.两组患者均给予氟西汀常规剂量进行治疗.研究1组患者给予常规心理健康教育,给患者讲解疾病相关知识,关注其病情变化,解决需求;研究2组患者每周给患者1次支持性心理干预,采用接纳、倾听、解释、安慰、鼓励等认知行为引导的方式.在入组时及心理干预2、4、6、8周末,采用SSRS、HAMD量表对两组患者进行评定.结果:心理干预2、4、6、8周末,两组患者客观支持均无显著差异.主观支持、社会支持总分、支持利用度、HAMD评分,研究组2组患者均显著优于研究1组.结论:支持性心理干预对抑郁症患者的社会支持总分、主观支持、社会支持利用度及临床症状的改善方面效果优于心理健康教育,两种心理干预方法对患者客观支持的影响无差异.
作者：马明芳；梁杏莉；李小梅；张大维 刊期： 2015年第24期
目的:研究婴儿期增重与5岁以下儿童单纯性肥胖的相关性.方法:对1 680例婴儿进行随访,从中筛选出单纯性肥胖的120例儿童,对性别、父母文化水平、婴儿出生体重、婴儿期12个月增重等方面进行单因素分析,并进行多因素logistics回归分析.结果:儿童性别、父母文化水平对5岁以下儿童单纯性肥胖无显著性影响,而出生体重、婴儿期前后6个月增重过大与儿童单纯性肥胖有显著相关性,其OR值分别为1.984、2.126和1.875.结论:婴儿出生时的体重过重、婴儿期前后6个月的增重过大与5岁以下儿童发生单纯性肥胖存在相关性.
作者：雷巧容 刊期： 2015年第24期
目的:探讨三级甲等医院手术室护士工作疲溃感的来源及应对策略.方法:122名手术室护士完成MBI(Maslach Burnout In-ventory)和社会支持评定量表(SSRS)量表中的测试后进行评价、分析.结果:手术室护士疲溃感均处于较高水平状态,主客观支持的利用度与疲溃感的产生呈负相关.结论:手术室护士疲溃感主要与个人成就感的缺失及个人应对方式低效有关.社会支持度、护理管理者的能力及个人应对方式等因素均对手术室护士的疲溃感有着不同程度的影响.
作者：鲍杰 刊期： 2015年第24期
目的:探讨神经外科护理缺陷归因分析与安全管理措施.方法:对神经外科接受治疗时出现护理缺陷的20例患者进行临床的相关研究,分析患者的护理缺陷原因及安全管理措施的分析.结果:神经外科护理中,发生护理缺陷的原因分别为未执行查对的制度(占25.00％)、未执行交接制度(占20.00％)、未执行基础护理(占15.00％)、未观察到患者的病情改变(占10.00％)、未根据操作规范进行相关操作(占10.00％)、未评估患者的创伤原因(占10.00％)、对患者的健康指导不到位(占10.00％);患者发生护理缺陷的时间分别为休息日(占35.00％)、大夜班(占25.00％)、小夜班(占20.00％)、中班(占15.00％)、白班(占5.00％).结论:神经外科护理缺陷原因多样,需制定有效的制度落实,提高护理质量.
作者：许芬 刊期： 2015年第24期
目的:探讨精神分裂症患者与糖、脂代谢异常的相关性.方法:选取128例精神分裂症患者设为精神分裂症组;选取120例健康体检者设为NC组,收集和并比较两组患者的基本资料、病史资料及生活方式等.检测两组研究对象的血脂、血糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果:①精神分裂症组患者的体质量指数(BMI)和腰臀围比(WHR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2h胰岛素(2 h Ins)及HOMA-IR均高于NC组,HDL-C和HOMA-β低于NC组(P＜0.05或P＜0.01);②两组研究对象多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、BMI、糖尿病、服用抗精神病药物时间长、剂量高及服用抗抑郁药物和饮酒是精神分裂症合并糖、脂代谢异常的危险因素,而受教育程度为保护性因素.结论:精神分裂症患者常合并糖、脂代谢异常,尤其对于年龄高、病程长、饮酒、糖尿病和长期高剂量服用抗精神病药物患者及服用抗抑郁药物者存在相关性.
作者：王静 刊期： 2015年第24期
细胞生物学是生命科学的一门前沿学科,作为临床医学生的必修基础课程,学习细胞生物学对培养学生综合能力有重要作用.为了提高临床医学生的自主学习能力和创新能力,文章从教学内容、教学方式、科研实践和评价体系4个层面探索了细胞生物学教学改革,并且对改革中存在的问题进行了总结与建议.教学实践证明,细胞生物学教学改革提高了教学质量,有利于培养高素质应用型临床医学人才.
作者：王弘珺；李质馨；田洪艳；徐冶；刘忠平；潘晓燕 刊期： 2015年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
