郑文军；林有坤；严煜林；韦高；梁伶；温斯健；刘慧
异位妊娠是妇产科常见急腹症,发病率约为1%,是孕产妇主要死亡原因之一,其中以输卵管妊娠常见[1].目前常见的保守性治疗方法甚多,选择安全有效、费用低、痛苦小的方法是患者迫切的心愿.我院从2005年1月至2007年6月,采用阴道超声引导下穿刺注射无水酒精的方法治疗早期未破裂型异位妊娠取得较好疗效,现报道如下.
作者：乐江华；佘远萍；彭凌湘 刊期： 2008年第04期
目的:构建人卵巢上皮性癌cDNA表达文库.方法:提取卵巢上皮性癌患者腹腔积液肿瘤细胞mRNA,反转录合成双链 cDNA,末端补平后连接EcoRI接头,末端磷酸化,XhoI消化,将双末端黏性化的双链cDNA经过凝胶层析柱,收集大于500 bp的cDNA片段,加工后与Uni-ZAP XR Vector连接,经过体外包装,感染宿主菌XL1-blue MRF′,构建cDNA文库,检测文库容量和质量.结果:cDNA表达文库原始库容为1.82×106,扩增后文库的库容为7.5×109,重组效率约为90%,插入片段大小主要集中在1.0～2.0 kb.结论:成功构建了一个卵巢上皮性癌cDNA表达文库,为下一步筛选、鉴定卵巢上皮性癌相关抗原奠定了基础.
作者：阳志军；杨光；蒋燕明；冉宇靓；杨治华；张玮；李力 刊期： 2008年第04期
目的:评价坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性.方法:60例轻中度高血压病人随机分入观察组(30例)及对照组(30例),观察组每天服用坎地沙坦酯8 mg, 对照组每天服用厄贝沙坦150 mg.观察治疗前后血压、心率、血常规、血脂、肾功能、血尿酸和药物不良反应,疗程8周.结果:治疗后2周末收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均已明显降低, 8周末观察组及对照组SBP分别下降2.6 kPa和2.8 kPa,DBP分别下降2.1 kPa和2.2 kPa,两组降压显效率均为100%.结论:坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人降压效果好、服用安全.
作者：陈胤结 刊期： 2008年第04期
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后泪膜及角膜知觉的早期改变,以指导术后治疗.方法:37例(73眼)行LASIK术,分别于术前、术后1、7 d、1、3个月记录患者主观症状,检查角膜知觉、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色、泪液分泌试验(ShirmerI).结果: LASIK术后与术前比较,病人出现干眼症状,泪液分泌减少,术后3个月时仍未恢复(P<0.01).术后BUT缩短(P<0.01),角膜知觉下降(P<0.01),术后3个月基本恢复.结论:LASIK术后早期病人干眼症状加重,泪液分泌量减少,角膜知觉下降,术后应定期复查,早期适当补充人工泪液.
作者：曾静；黄明汉；颜鲁宁 刊期： 2008年第04期
目的:分析广州地区恙虫病演变的临床特点,提高临床医师对恙虫病的新认识,有助于降低恙虫病的误、漏诊率及病死率.方法:将138例从1985年6月至2007年12月收治的广州地区恙虫病,以2000年1月为时间分界点分两组(A组:2000年以前,B组:2000年以后)进行回顾性分析比较.结果:A组典型恙虫病多见,病死率低,而B组非典型恙虫病趋多,年龄、职业结构有所变化,临床表现趋向多样化、复杂化,多脏器损害多见,病死率也有所增加.结论:近8年来,恙虫病从流行病学、临床特征,甚至实验室检查方面发生了变化,趋向不典型,应引起临床医师的重视.
作者：冯媼；杜宇；周宇辰；陈志伟；叶晓光 刊期： 2008年第04期
目的:分析缺血性脑卒中患者早期P300改变并探讨其对判定认知功能的意义.方法:对48例早期缺血性脑卒中患者和62例健康对照进行P300检测,并将结果进行比较.结果:①与对照组相比,早期缺血性脑卒中组N2、P3波潜伏期明显延长(P<0.01),P3波波幅显著降低(P<0.01);②两组≥60岁者的N2、P3波潜伏期都较<60岁者明显延长,P3波波幅明显降低(P<0.05).结论:缺血性脑卒中患者早期P300出现改变,P300检测有助于判定缺血性脑卒中患者早期认知功能状况.
作者：古联；吕玉宝 刊期： 2008年第04期
目的:评价新辅助化疗联合三维适形放射疗法(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:经病理确诊的42例局部晚期NSCLC患者, 随机分为A、B两组,A组21例采用新辅助化疗联合三维适形放射治疗的方法, B组21例采用单纯三维适形放射治疗的方法.结果:A组完全缓解率57.1%(12/21),总有效率90.5%(19/21),明显优于B组[完全缓解率19.0%(4/21),总有效率57.1%(12/21)](P<0.05).放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞减少;两组比较差异无统计意义(P＞0.05).结论:新辅助化疗联合三维适形放射疗法治疗局部晚期NSCLC可提高近期疗效,毒副反应能耐受.
作者：梁永；黄东宁；蔡凯 刊期： 2008年第04期
目的:研究Parkin基因1～12号外显子缺失突变与广西地区帕金森病(Parkinson Disease,PD)发病的关系.方法:采用聚合酶链反应(PCR)扩增29例临床确诊为早发性帕金森病(EOPD)和34例临床确诊为晚发性帕金森病(LOPD)的患者的Parkin基因1～12号外显子;用琼脂糖凝胶电泳检测Parkin基因1～12号外显子缺失突变.结果:未检测到Parkin基因1～12号外显子缺失突变.结论:未发现Parkin基因外显子缺失突变与PD发病有明显相关关系.
作者：罗曙光；易祖芳；王进；程道宾；林伟雄；杨华丹；卢翠玲 刊期： 2008年第04期
目的:探讨胸腔镜在体外循环心脏手术中的临床应用.方法:在右胸壁打三个2～3 cm的小孔,股动静脉、上腔静脉插管建立体外循环,阻断升主动脉,晶体心脏停跳液顺行灌注保护心肌,共行房间隔缺损修补18例,室间隔缺损修补10例.结果:术中扩大切口2例,二次开胸止血2例,体外循环时间40～160 min,平均90 min,主动脉阻断时间18～60 min,手术时间平均30 min,术后恢复顺利.结论:电视胸腔镜目前在简单的先天性心脏病手术中具有创伤小,恢复快,美容效果好且安全可靠.
作者：潘毓标；王跃军；韦力；吴根社；章士刚；芦峰；莫辉胜 刊期： 2008年第04期
我院1998年1月至2008年1月采用显微手术治疗大型或特大型听神经瘤31例,效果满意,现报告如下.
作者：黎文欢；梁天龙；岑茂良；蔡文强；龙健中；何雪明 刊期： 2008年第04期
目的:从广西眼镜蛇蛇毒中提取神经生长因子(nerve growth factor,NGF)并探讨其对人胃癌MGC-803细胞的生长抑制作用.方法:①粗毒采用Sephadex G75 凝胶过滤及CM Sepharose CL-6B阳离子交换柱进行分离纯化,洗脱峰用大鼠嗜铬神经瘤细胞(PC12细胞)测定活性, 通过SDS-PAGE测定纯度和相对分子质量;②采用MTT法,以NGF浓度分别为7.5、15、30、60、120 mg/L处理人胃癌MGC-803细胞24 h,观察不同浓度NGF对MGC-803细胞的毒性和生长抑制率;③采用AO/EB双重染色法,NGF浓度分别为25、50、75 mg/L,观察不同浓度NGF作用后细胞染色及形态的变化,计算细胞凋亡率;④Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡率变化.结果:①所得NGF为单一组分,SDS-PAGE结果为一条带,相对分子质量约为23 000,对PC12细胞有良好的促进分化作用;②NGF对MGC-803细胞的生长有抑制作用且呈剂量依赖关系,作用24 h的IC50值为49.9 mg/L;荧光显微镜下可观察到凋亡细胞主要特点为:细胞体积缩小,染色质固缩,橘红色荧光增强,各浓度组与对照组的细胞凋亡率比较有明显差异(P<0.01);流式细胞仪检测到早期细胞凋亡率随NGF浓度的增高而增加,各浓度组与对照组的细胞凋亡率比较有明显差异(P<0.01).结论:采用Sephadex G75 凝胶过滤及CM Sepharose CL-6B阳离子交换柱提取得到的眼镜蛇毒NGF能诱导人胃癌MGC-803细胞凋亡且呈剂量依赖关系.
作者：韦敏；宋慧；班建东；蒙怡；石庆秋；徐阳曦；陈缨；张学荣 刊期： 2008年第04期
子宫内膜息肉是妇科常见的宫腔内良性占位性病变,临床表现为月经过多、不规则,绝经后出血、贫血、不孕等.随着阴道超声和宫腔镜等技术的应用,使宫腔内占位性病变的诊断取得了较大的发展.本文就我院308例病理证实的宫腔内良性占位性病变的超声图像和宫腔镜检查对照分析,探讨经阴道超声检查在子宫内膜息肉的诊断中的应用价值,以提高对该病诊断水平.
作者：韦玲华 刊期： 2008年第04期
目的:对bcr/abl融合基因阴性的真性红细胞增多症(polycythemia vera, PV)患者进行JAK2V617F突变检测和相对定量,探讨敏感性高的检测方法,为临床诊断和预后判断提供依据.方法:用RT-PCR方法对39例PV患者进行bcr/abl融合基因检测;用双荧光扩增受阻突变系统(double fluorescent-amplification refractory mutation system ,dFARMS)检测JAK2V617F突变,并对突变拷贝数行相对定量.结果:39例PV患者bcr/abl融合基因均阴性.经dFARMS-PCR后,PCR产物经普通琼脂糖凝胶电泳示JAK2V617F突变检出率为89.7%;PCR产物经毛细管电泳示JAK2V617F突变检出率为94.9%.dFARMS检测的敏感性为0.01%.37例突变阳性患者,23例出现并发症,突变相对定量示高拷贝数,2例阴性患者无并发症出现.结论:dFARMS检测JAK2V617F突变敏感性高,特异性强,可用于临床检测,尤其对突变细胞数少的PV患者;携带有JAK2V617F突变及高突变拷贝数的PV患者,可能易出现并发症.
作者：罗军；彭玲；毕会；程鹏；赖永榕；周吉成；卢玉英 刊期： 2008年第04期
银屑病是一种累及皮肤、韧带、筋膜和关节的自身免疫性炎症性疾病,临床表现复杂多样,多数患者以皮损先发,数月或数年后出现关节炎,诊断不难,但以关节炎首发的关节病性银屑病(psoriasis arthropathica,PsA)常易误诊,且治疗效果不佳.现将我院诊为PsA 54例住院患者的临床特征、实验室检查、放射学特点和治疗进行分析,报告如下.
作者：郑文军；林有坤；严煜林；韦高；梁伶；温斯健；刘慧 刊期： 2008年第04期
多层螺旋CT以其快速扫描、各向同性、强大影像后处理功能等特点,使之能够在注射对比剂后对肝脏动脉期、门脉期和平衡期作快速大容积薄层扫描,通过多角度显示肝脏正常血管系统、肝脏肿瘤血管系统的表现特征及其血液动力学特点,对肿瘤的性质作出判断[1].国内外研究表明,多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在肝脏肿瘤的诊断和鉴别诊断中正发挥着越来越重要的作用.
作者：朱旭娜；苏丹柯 刊期： 2008年第04期
目的:比较慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型与利血平翻转抑郁模型以探讨前者建立的可行性及其效度.方法:选用SD 雄性大鼠制作慢性轻度不可预见性的应激与利血平翻转抑郁模型,采用大鼠旷场行为和液体消耗试验检测其行为学特征.结果:与对照组比较,抑郁模型动物水平运动、垂直运动得分显著下降,中央格停留时间明显延长,液体消耗试验中糖水消耗和糖水偏爱性明显下降.结论:两组抑郁模型动物行为学测试表现类似抑郁症的兴趣减退、快感缺乏与精神运动性抑制症状,且行为学改变可维持较长时间,可用于后续研究.
作者：郁镠宇 刊期： 2008年第04期
目的:探讨醛固酮瘤(APA)与特发性醛固酮增多症(IHA)的鉴别诊断方法.方法:回顾性分析66例APA与14例IHA患者的临床资料.结果:与IHA组相比,APA组血压较高,血钾更低,24 h尿钾排出更多.APA患者立位血醛固酮较卧位升高32例,下降的34例, 14例IHA患者立位血醛固酮均较卧位升高.与病理检查结果比较,B超诊断符合率APA组为57.6%(38/66),IHA组为4/8,两组 CT诊断符合率均为100%.结论:APA较IHA血压更高,血钾更低,尿钾排出更多.立卧位试验在诊断中具有重要的地位,但临床结果需结合CT结果综合分析.
作者：黎英荣；潘海林；苏宏业；夏宁；肖常青 刊期： 2008年第04期
目的:探讨超极化与去极化保存液对猪冠状动脉内皮细胞的影响.方法:将新鲜猪心外膜下冠状动脉前降支切成3段,长3 mm,共42条血管环,随机分6组,每组7条.①电镜观察内皮细胞超微结构变化.对照组:将从猪心取出的血管环直接制成电镜标本;超极化、去极化组:将血管环分别浸入于含尼可地尔 (0.1 mmol/L)的重碳酸盐缓冲液(KH液)、含氯化钾(20 mmol/L)的KH液,于4 ℃无氧条件下保存6 h后再制成标本;②器官槽法检测血管张力变化.对照组、超极化、去极化组,分别浸入KH液、含尼可地尔(0.1 mmol/L)的KH液、含氯化钾(20 mmol/L)的KH液,于4 ℃无氧条件下保存6 h.在消炎痛 (7 μmol/L) 和一氧化氮合成酶阻断剂N-硝基-L-精氨酸(300 μmol/L)作用下,前列腺素F2α(30 nmol/L)及非受体介导钙离子载体(10-10～10-6 mol/L)引发血管收缩舒张反应.结果:与对照组相比,超极化组冠状动脉内皮细胞超微结构受损程度较去极化组轻.前列腺素F2α引发的预收缩强度两组差异无统计学意义(P=0.323,P=0.214),非受体介导钙离子载体引发的舒张反应程度,保存于去极化组的明显下降(P=0.001),保存于超极化组的变化不明显(P=0.380).结论:对于冠状动脉内皮细胞的保存,超极化保存液优于去极化保存液.
作者：钟宏；李世康；何魏；冯毅 刊期： 2008年第04期
目的:通过对2 000例胎盘病理检查了解胎盘绒毛羊膜炎与高危妊娠的早产胎膜早破、足月妊娠胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎之间的关系.方法:将住院分娩的2 000例胎盘完整送病理检查,通过病理检查的结果来确诊是否患有胎盘绒毛羊膜炎,以低危妊娠分娩1 467例为对照组,高危妊娠分娩533例为研究组.结果:2 000例胎盘病检中研究组533例查出胎盘绒毛羊膜炎335例(62.9%),对照组1 467例中查出胎盘绒毛羊膜炎151例(10.3%),两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:胎盘绒毛羊膜炎是诊断宫内感染的金标准,胎膜早破早产、足月妊娠胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎与宫内感染密切相关.
作者：韦慈；连冬梅；陆龙勤；詹松 刊期： 2008年第04期
BiPAP呼吸机是一种新型的无创双水平气道正压呼吸机,治疗轻-中度呼吸衰竭(呼衰)疗效确切[1],我们2001～2006年采用BiPAP呼机治疗不同病因引起的呼衰65例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：潘彩霞；邹小英 刊期： 2008年第04期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
