杨华伟；张传珉；刘剑仑；陈建思
全程陪伴分娩是指当临产的孕妇出现规律宫缩后,由产科专门安排一名有助产经验的助产师(士)进行陪伴,根据产程的进展,对孕妇的生理和心理状况有针对性进行指导,并参与助产接生,直至产后2 h.我院2002年10月至2005年10月对336例产妇进行全程陪伴分娩服务,经临床观察,开展全程陪伴分娩服务项目,能减轻产妇孤独、恐惧和紧张情绪,并使产程明显缩短,产后出血减少、阴道助产和剖宫产率明显下降,现报告如下.
作者：陈倩；黎惠玲 刊期： 2007年第03期
颏短小畸形是临床常见的一种先天性生理缺陷,患者颏部后缩,侧面观不符合Ricketts美学平面.颏短小畸形成形术主要有骨水平延长或加植骨颏成形术、硅胶体植入增大颏成形术等方法.植入硅胶假体隆颏手术是目前治疗下颏短小、后缩、畸形的常用方法之一,手术常采用口腔前庭入路,该方式具有安全、出血少、伤口隐蔽、手术效果好的特点.
作者：张为欣 刊期： 2007年第03期
目的:探讨超声心动图对先天性心脏病部分型肺静脉畸形引流(PAPVC)的诊断价值及漏诊的原因与对策.方法:对18例经手术证实的PAPVC患者的超声心动图进行回顾性分析.结果:与手术结果对照,超声术前诊断为PAPVC合并房间隔缺损者3例,确诊率为16.7%,术前诊断为单纯房间隔缺损者15例,漏诊率83.3%.结论:超声心动图对PAPVC的诊断有较大帮助但易于漏诊.检查者应多部位、多切面及用多种方法仔细观察,以提高对PAPVC的诊断率.
作者：张棣；龙伟吟；郭盛兰；李智贤；朱性威；吴棘 刊期： 2007年第03期
目的:构建人尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)基因真核表达载体,并转染人肝癌细胞,为进一步体外研究uPA在肝癌发生发展中的作用奠定基础.方法:从肝癌组织中提取RNA,通过RT-PCR的方式,获得基因uPA的全长cDNA,并克隆于含有HA2-标签(tag)的真核表达载体pCMV上,酶切鉴定,质粒测序鉴定,用pCMV-uPA-HA2进行细胞瞬时转染及WesternBlotting鉴定.结果:经过测序证实得到获得包含uPA基因的pCMV-HA2真核表达载体,瞬时转染细胞有蛋白表达.结论:克隆了人肝癌的uPA基因,成功构建真核表达载体.
作者：廖芝玲；罗殿中；林静；陈罡 刊期： 2007年第03期
目的:探讨降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素样免疫反应物(ir-ET)在野百合碱诱导肺动脉高压形成中的变化及意义.方法:雄性Wistar大鼠20只,随机分为肺动脉高压模型组(以下简称模型组)和对照组,每组10只.给予野百合碱(60 mg/kg)复制肺动脉高压大鼠模型,对照组按3 ml/kg体重注射生理盐水,然后给予常规饲养,4周后达到实验终点,测定右室收缩压(RVSP)和静脉血浆及心、肺组织匀浆中的CGRP和ir-ET的含量,观察电镜下心肌组织的改变.结果:模型组RVSP(5.95±0.59)kPa、对照组(2.49±0.29)kPa,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),模型组血浆中ir-ET增加,心、肺匀浆中ir-ET减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而模型组血浆及心、肺组织匀浆中CGRP均减少,模型组和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CGRP能降低肺动脉高压,ir-ET使肺动脉压升高,CGRP和ir-ET与特发性肺动脉高压的形成有关.
作者：曾志羽；廖发荣；黄海；李醒三；刘唐威 刊期： 2007年第03期
目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者溶栓再灌注治疗前后瘦素的变化与心电图ST段回落的关系,为AMI提供简便有效的预后评估指标.方法:AMI组30例,为AMI患者,溶栓前后(0、24 h)测定其血清瘦素,同时定时检查12导联(下壁AMI18导联)心电图,并进行ST段回落分析,计算回落百分比.患者划分为两组,A组为ST回落≥50%的患者,B组为ST回落＜50%的患者.对这些患者的血清瘦素变化和ST段回落之关系分别进行探讨.对照组20例,为心电图正常值非亲缘关系者,与AMI组年龄、体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)相匹配,测空腹血清瘦素,提供瘦素的基础水平.结果:①与对照组比较,AMI组血清瘦素水平升高[(14.72±3.01)μg/L vs(3.24±1.12)μg/L](P＜0.05);②AMI患者溶栓前血清瘦素水平高低与溶栓后24 h ST段回落相关,A组患者血清瘦素水平为(12.70±3.67)μg/L,显著低于B组患者的(17.45±1005)μg/L(P＜0.01);③AMI患者溶栓24 h后,A组与B组相比,瘦素下降百分比与24 h ST段回落相关(P＜0.01).结论:瘦素参与了AMI心肌损伤过程,高瘦素血症预示溶栓疗效差,AMI治疗中瘦素降低提示预后较好.
作者：徐彤彤；戴玲 刊期： 2007年第03期
目的:评价糖尿病教育对患者的各项指标和生存质量的影响,为完善和推广应用糖尿病特异性量表(DSQL)打下基础.方法:采用DSQL对2 000例糖尿病患者进行问卷调查,并于测量血压、身高、体重;测定空腹血糖及餐后2 h血糖,空腹及餐后2 hC肽,胰岛素,尿微量白蛋白,GhbA1c、血脂各项(TG、Tch、ApoA1、ApoB、HDL-c、LDL-c).结果:糖尿病患者生存质量与生理、心理/精神、治疗、社会多种因素有关.结论:全面开展糖尿病双向教育,建立完善的教育管理体系,可提高糖尿病患者的生存质量.
作者：雍军光；阮萍；廖志红；阎黎；陈运香；莫凤鹃；邓海霞 刊期： 2007年第03期
目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清脂蛋白a[Lp(a)]水平变化.方法:对144例ACS(ACS组)与74例稳定冠心病患者(对照组)进行回顾性分析,比较两组的Lp(a)水平,并同时观察两组血脂、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平.结果:ACS组血清Lp(a)水平较对照组显著升高(P＜0.05),同时Hs-CRP水平在ACS组亦明显升高(P＜0.05),常规血脂4项总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平两组无明显差异(P＞0.05),ACS组中不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组(AMI)LP(a)水平无明显差异(P＞0.05).结论:LP(a)可能在ACS发病中起促进作用,并且可能与Hs-CRP一样,是一项敏感的急性时相蛋白,可以反映冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性,预测ACS的发生.
作者：高英；韦金儒 刊期： 2007年第03期
鼻腔解剖异常导致鼻塞、头痛、鼻出血、鼻涕倒流等症状,临床上药物治疗效果不佳,如何能在改善鼻部症状的同时保持正常的鼻生理功能已引起人们的重视.随着内窥镜鼻腔鼻窦手术的广泛开展和人们对其认识的不断深入,鼻内镜技术在鼻疾病的治疗中显示出明显的优越性.2003年3月至2004年10月,我们对125例有症状的鼻腔解剖异常患者施行鼻内镜下手术,取得良好的效果,现报告如下.
作者：袁弘；梁建平；李东云；陆秋天；刘蓓；李穗 刊期： 2007年第03期
目的:观察小剂量麻黄碱预防异丙酚在全麻诱导期对心血管抑制的效应.方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻成年患者80例,随机分为A组(对照组)和B组(麻黄碱组),每组40例.两组均用异丙酚2 mg/kg,芬太尼3 μg/kg,维库溴铵0.12 mg/kg静脉注射诱导.B组在异丙酚加入麻黄碱0.1～0.12 mg/kg.记录两组诱导前、诱导后、插管后1、3、5 min的SBP、DBP、MAP和HR的变化.结果:A组在诱导后SBP、DBP和MAP显著下降(P＜0.01),气管内插管后5 min SBP、DBP和MAP又再次下降(P＜0.05).B组SBP、DBP、MAP在诱导后仅轻度下降(P＞0.05).两组患者在气管内插管后即刻SBP、DBP和MAP升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者诱导后和插管后5 min的SBP、DBP和MAP均明显低于B组(P＜0.05).两组诱导后HR稍减慢,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量麻黄碱与异丙酚混合注射可有效的减轻异丙酚静脉麻醉诱导期血压下降.
作者：谭宪湖；何亚军；王凌；王强；倪玉霞；舒礼佩 刊期： 2007年第03期
由于肝胆之间在组织发生、解剖和功能上的密切关系,人们对乙型病毒性肝炎合并胆道系统损害的研究愈来愈关注.为了了解乙型病毒性肝炎与胆系损害的关系,我们对352例乙型病毒性肝炎患者及180例非肝病患者进行了肝胆系统B超检查,现报告如下.
作者：汤桂芳；易珊琳；陈瑞玲 刊期： 2007年第03期
目的:了解广西青少年学生1995～2005年10年间的营养变化趋势,为改善儿童青少年学生营养状况提供依据.方法:利用1995、2000和2005年广西学生体质调研资料,根据《1985年中国学生7～22岁身高标准体重值》计算不同时期、不同年龄段城乡男女学生营养不良和超重、肥胖检出率.结果:1995～2005年的10年间,广西青少年学生的营养不良略有改善,主要表现在前5年,营养不良检出率共下降了2.4%,后5年则维持比较平稳状态,无明显改变,超重和肥胖合计的检出率持续上升,前5年上升了57.36%,后5年上升了22.76%.结论:广西青少年学生的营养状况呈两极分化趋势,今后的学生营养工作,应防治营养不良和肥胖并举,积极开展学生、家长、社会的全民营养教育.
作者：范纯；阮青；唐振柱；宁耀；郑安宁；覃志英；刘军；刘玄华；董柏青 刊期： 2007年第03期
我科2005年6月至2006年6月采用剥离法扁桃体切除术后创面缝合治疗慢性扁桃体炎患者40例,效果满意,现报告如下.
作者：杨正光；李冠环 刊期： 2007年第03期
目的:研究大鼠脑干内核团向黑质的传入纤维联系.方法:将荧光金(Fluoro-Gold,FG)泳入大鼠一侧黑质,观察双侧脑干内的FG标记细胞分布.结果:在泳入区同側上丘、臂旁核、中脑中央灰质外侧部、被盖腹侧区;双侧的中缝正中核、中缝背核、艾魏核、脚桥被盖核、蓝斑见到FG逆行标记细胞.结论:大鼠脑干内的艾魏核等多个核团存在向黑质的传入纤维联系.
作者：曾庆堂；叶峻；黄绍明 刊期： 2007年第03期
目的:探讨乳腺导管冲洗液脱落细胞Her2、P53蛋白的表达在乳腺良恶性肿瘤鉴别的诊断价值.方法:对42例乳头溢液患者溢液的乳管行乳管镜检查,并收集冲洗液细胞,用巴氏染色行细胞学检查,S-P法免疫细胞化学法检测冲洗液脱落细胞Her2和P53蛋白的表达.结果:42例中,病变切除病理诊断为乳腺癌10例,诊断为乳腺导管内乳头状瘤32例.在乳腺导管冲洗脱落细胞学检查中,10例乳腺癌患者中有5例诊断为乳腺癌,4例诊断为可疑乳腺癌,1例未见异常导管上皮.乳腺导管内乳头状瘤32例,诊断为导管内乳头状瘤8例,可疑瘤10例,可疑癌2例,未见异常上皮12例.在免疫化学检查中,10例乳腺癌患者中有6例导管冲洗液脱落细胞Her2蛋白阳性表达,3例P53蛋白阳性表达;32例在导管内乳头状瘤导管冲洗液脱落细胞中无Her2蛋白阳性表达,1例P53蛋白阳性表达.乳腺癌导管冲洗液脱落细胞Her2蛋白和P53蛋白表达的阳性率均明显高于导管内乳头状瘤(P＜0.05).结论:乳腺导管冲洗液脱落细胞学检查对乳腺良恶性肿瘤诊断的准确性高,检测乳腺导管冲洗液脱落细胞Her2、P53蛋白的表达对鉴别诊断乳腺肿瘤的良恶性有一定的帮助.
作者：曾健；张浩；陈玲；胡翠娥 刊期： 2007年第03期
目的:探讨甲泼尼龙(MP)治疗难治性轻系膜增生性原发性肾病综合征疗效及安全性.方法:采用自身对照的方法,观察MP冲击治疗前后24例患者尿量、24 h尿蛋白、血清白蛋白、尿素、肌酐的变化以及治疗后的缓解率.结果:4周内完全缓解率84.7%,部分缓解率8.3%,无效4.3%,总有效率95.7%.治疗前一周及治疗后第4周尿量、24 hUP、ALB、Cr及BUN比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:MP冲击治疗难治性轻系膜增生性肾病综合征是一种安全有效的方法.
作者：王明军 刊期： 2007年第03期
肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原体之一[1],MP感染可引起肺外多系统、多脏器的并发症[2].现对我院儿科2003年10月至2006年7月收治的MP感染导致肺外并发症的66例患儿分析如下.
作者：何克茜 刊期： 2007年第03期
目的:研究碳纤维增强丙烯酸树脂的力学性能.方法:将碳纤维按体积分数分为60%、70%、75%,与丙烯酸树脂制成单向碳纤维增强复合材料,并测试其弯曲强度、弯曲模量和面内剪切强度.结果:随着碳纤维比例的提高,复合材料的弯曲强度明显增加(P＜0.05),75%组达(1 385.14±97.07)MPa.75%组和70%组与60%组相比,弯曲模量提高明显,分别为(91.70±10.02)GPa、(83.26±8.56)GPa、(60.25±6.01)GPa(P＜0.01);面内剪切强度降低非常显著,分别为(54.80±5.71)MPa、(53.01±5.27)MPa、(70.03±3.12)MPa(P＜0.01).结论:碳纤维对丙烯酸树脂的弯曲性能具有增强作用,碳纤维含量以75%为好.
作者：周永明 刊期： 2007年第03期
目的:测定贯叶金丝桃中多糖的含量.方法:采用苯酚-硫酸比色法测定,λmax=490 nm.结果:5批贯叶金丝桃中多糖的含量分别为:0.169%、0.175%、0.179%、0.165%和0.171%.平均含量为(0.172±0.005)%,RSD为3.15%(n=5).结论:贯叶金丝桃中多糖含量较高,值得进一步研究利用.
作者：黎明；孔晓龙；蒋伟哲 刊期： 2007年第03期
目的:评价注射式磷酸钙骨水泥(Calcium phosphate cement,CPC)在骨质疏松时对颈椎前路单皮质骨螺钉的强化作用.方法:4具新鲜老年男性尸体C4～C6共12个椎体,随机分为A、B 2组,每组6个.在椎体前方中线两侧8 mm处向中线倾斜5°攻丝锥导孔,钻出钉道备用,不穿透椎体后方骨皮质.A组:取椎体一侧置入螺钉作为对照组,在材料实验机上行轴向拔出鲻实验,拔出速率为5 mm/min.螺钉拔出后用CPC修复钉道作为修复组,另一侧以CPC填充后置入螺钉作为强化组,37℃下放置24 h后再行轴向拔出试验.B组:取椎体一侧置入螺钉作为对照组,另一侧以CPC填充后置入螺钉作为强化组行周期抗屈实验.周期抗屈实验后测定其大抗剪切力.结果:对照组拔出力(106+47)N,修复组(154±67)N,强化组(191±79)N,修复组、强化组的拔出力均明显高于对照组(P＜0.05);强化组在相同载荷下产生的位移明显小于对照组(P＜0.05);对照组大抗剪切力为(87±39)N,强化组为(149±63)N,强化组的大抗剪切力明显强于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CPC能显著提高疏松骨质中颈椎前路单皮质骨螺钉的轴向拔出力及抗剪切能力,提示CPC有利于加固颈椎前路螺钉,对骨质疏松症患者可进行牢固内固定.
作者：陈跃平；朱勇；黄有荣 刊期： 2007年第03期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
