胡凤君
目的:探讨急性一氧化碳中毒引发急性肾损伤病因及早期防治.方法:2012年1-12月住院急性一氧化碳中毒患者50例,男32例,女18例,住院后即化验血肌酐、血清光抑素C、肌酸磷酸激酶、血钾、钙、磷及尿量,并监测48min内各项指标变化情况.根据急性肾损伤诊断标准:48min内血肌酐上升≥26.5μmol/L或在原血肌酐值基础上增长≥50%和(或)尿量﹤0.5ml/(kg·h)达6h以上.结果:50例急性一氧化碳中毒患者并发急性肾损伤10例,发病率10%,血清光抑素升高者23例,发病率46%,且急性肾损伤发病率与发病持续时间、肌酸磷酸激酶升高程度、年龄和既往健康状况相关.结论:急性一氧化碳中毒时急性肾损伤的发病率较高,血清光抑素C可作为急性肾损伤的早期诊断指标,早期进行防治可避免急性肾损伤的发生,亦可提高急性肾损伤的治愈率.
作者：孙晓梅；李嫦娟 刊期： 2014年第03期
目的:研究痴呆患者伴发抑郁的情况及药物治疗同时给予综合护理对其生活质量的影响.方法:对于96例痴呆患者在入组时及干预后分别进行MMSE、HAMD和QOL-AD评估,比较痴呆伴发抑郁患者或痴呆不伴发抑郁患者的生活质量,以及伴有抑郁的痴呆患者,在治疗前后认知功能,抑郁程度和生活质量的变化.结果:1.痴呆伴有抑郁患者的QOL-AD评分为(70.18±9.33),与痴呆不伴有抑郁的患者(73.01±10.18)相比,有显著性差异.2.伴有抑郁的痴呆患者,在药物治疗合并综合护理干预后,抑郁程度明显减轻(P<0.01),生活质量评分增高,差异具有显著性意义(P<0.05),但MMSE评分无明显差异.结论:痴呆患者伴有抑郁可显著影响患者的生活质量,合理的药物治疗和科学的综合护理干预可明显改善该类患者的情绪及生活质量.
作者：向娟芬；刘敏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨医疗保险工作管理的新思路,创新管理理念.方法:改变以前管理思维,创新医疗保险管理理念,更新管理措施及办法.进一步规范门诊大病就医流程;实行事前控制、事中控制和全程控制的管理办法加强住院管理;利用药占比来预警和监督临床用药.结果:杜绝违规开药问题的发生;确保医疗收费的合理性;确保用药的合理性;全院临床用药总量明显下降,大大减轻了患者个人负担.我们用低廉的费用为患者提供优质高效的医疗服务,得到了市医疗保险管理机构的高度认可,也得到了患者及家属的高度评价.结论:只有通过创新管理理念,深入学习和研究政策,强化制度建设,积极探索医疗保险服务管理的有效性,不断转变理念,这样才能使医疗保险政策真正地惠及人民,使医疗保险的好处真正的落实到实处,才能促进社会的和谐发展.
作者：盛延钦 刊期： 2014年第03期
目的:对照常规护理模式和优质护理对患者的护理满意度、临床疗效和服药依从性的数据,研究分析优质护理对精神科患者依从性的影响.方法:随机选取采用常规护理模式和开展优质护理的患者各40例分别设为对照组和研究组,记录比较两组患者治疗12周后的护理满意度、临床疗效和依从性.结果:研究组与对照组的表现差异有统计学意义(P<0.05).结论:对精神科患者开展优质护理,医患关系更加和谐,不仅提升患者的满意度,而且增强其依从性,使得临床疗效更加提高.
作者：王琴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨武警部队战士指长比、指长/身高与体能的关系,旨在为军队科学训练和人才选拔提供理论依据,并补充人类学数据资料.方法:对武警某机动部队318名战士测量身高、左右手食指、中指、环指、小指4个手指长度和体能成绩.统计分析各指长比、指长/身高与体能的相关性.结果:左右手的指长比、指长/身高与体能多项指标具有一定相关性.结论:指长比、指长/身高与体能多项指标具有一定相关性,该研究为军队体质人类学提供了基础数据资料.
作者：宋国林；周玉来；李刚；王小平；付文革；朱守兰 刊期： 2014年第03期
目的:观察中药外洗配合功能锻炼治疗骨折后期功能障碍的临床疗效.方法:采用中药外洗配合功能锻炼治疗骨折后期功能障碍患者28例,观察其临床疗效.结果:患者治愈11例,有效14例,无效3例,总有效率为89.3%.结论:中药外洗配合功能锻炼治疗骨折后期功能障碍简便易行,经济实惠,疗效可靠,值得临床应用.
作者：徐创龙 刊期： 2014年第03期
目的:通过探讨持续性质量改进在呼吸科基础护理质量管理中的应用效果,来提高基础护理质量和住院患者的满意度.方法:对2013年3月至6月辽宁医学院附属第一医院呼吸科住院的200例患者进行问卷调查,发现基础护理中存在的问题,成立CQI小组,制定适合本科室的基础护理的质量标准,采取相应的整改措施,依据PDCA模式进行持续质量改进,对持续质量改进后的基础护理质量再次评估.结果:2013年7月至9月,经过持续质量改进后,再次评估,基础护理质量达标率由92.5%上升至96.5%,患者满意度由95%上升到97.5%.结论:通过持续质量改进,基础护理质量不断提高,患者满意度增加.
作者：聂取；张丽杰 刊期： 2014年第03期
目的:对老年慢性便秘合理用药探讨.方法:对治疗慢性便秘的通便药物就其药效学和安全性进行讨论和评价.结果:不同类型的通便剂作用可能是软化粪便、造成水泻或促进肠道动力刺激排便.每种类型的药物都有其优点及不良反应.结论:对任何便秘的患者,不应过于依赖导泻剂,而应从调节饮食着手,必须使用泻药时,应根据个体化选择药物使用.
作者：李霜；钟秀宏；王麟 刊期： 2014年第03期
目的:研究中药(舒筋散)熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床观察.方法:采取区组随机法将80例腰椎间盘突出症患者分成两组,对照组40例患者给予牵引、拔罐、功能锻炼等方法;观察组40例患者在此治疗基础上结合舒筋散熏蒸治疗,比较其临床疗效.结果:对所有病例根据Oswestry功能障碍指数(ODI)调查表结果进行评估.观察组患者有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者通过有效的护理措施、功能锻炼配合中药熏蒸治疗,疗效肯定,临床工作中可加以推广应用.
作者：叶会英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨综合护理干预在围绝经期女性中的应用效果.方法:将400例围绝经期女性按照护理方法的不同分为观察组和对照组各200例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组的护理效果.结果:观察组的自我保健意识、对围绝经期知识的掌握情况、生活质量显著高于对照组,围绝经期综合征发生人数显著低于对照组,(P均＜0.01).结论:综合护理干预可以增强围绝经期女性的保健意识,提升相关知识水平、提高生活质量.
作者：张岩 刊期： 2014年第03期
目的:调查武警某部医院护士应对方式、社会支持及其二者相关性.方法:应用SCSQ和SSRS对武警某部医院94名护士进行测查.结果:(1)护士积极应对方式极显著高于全国常模(P＜0.01);消极应对方式极显著低于全国常模(P＜0.01).军护与本院合同制护士、军护与地方某医院正式护士积极应对方式和消极应对方式分别比较均无显著性差异(P＞0.05).本院合同制护士积极应对方式显著高于地方某医院合同制护士(P＜0.05),消极应对方式极显著低于地方某医院合同制护士(P＜0.01).(2)军护的客观支持和主观支持均显著高于合同制护士(P＜0.05),对支持的利用度和支持总分均极显著高于合同制护士(P＜0.01).军护客观支持和支持总分均极显著高于女军人常模(P＜0.01),对支持的利用度显著高于女军人常模(P＜0.05).合同制护士主观支持、客观支持和支持总分均极显著高于女护生(P＜0.01).(3)积极应对方式与主观支持呈显著正相关(r=0.234,P＜0.05),积极应对方式与对支持的利用度和支持总分均呈极显著正相关(r=0.300,P＜0.01;r=0.267,P＜0.01).消极应对方式与SSRS无显著相关性(P＞0.05).结论:该武警机动部队医院护士应对方式和社会支持较好.积极应对方式与社会支持密切相关.
作者：陈宏梅；周玉来；宋国林；王小平；朱守兰；李静 刊期： 2014年第03期
血管性痴呆(VD)是脑血管病后产生的进行性智能障碍综合征,中国传统医药在治疗血管性痴呆中具有独到的优势.现就近年来对VD的中医药治疗的中医病因病机、临床治疗,以及实验研究新进展简介如下.
作者：王兰英；孟凡莲；尹广利；马忠金；屈会云 刊期： 2014年第03期
为探讨优质护理服务在精神科病房中的应用效果.对180例精神病患者实施优质护理前后治疗的依从性、健康教育知识的知晓、满意度的对比,进行调查总结.结果在精神科病房开展优质护理服务有利于提高精神病患者满意度和护理质量.
作者：赵爽 刊期： 2014年第03期
目的:探析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术强化护理的效果.方法:本研究随机选取的90例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者为研究对象,采用随机数字法分为2组,对照组45例行常规护理,干预组45例行围手术期护理干预,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、输液时间、住院时间以及并发症发生情况,同时调查患者对护理工作满意度.结果:干预组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、输液时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05);干预组患者并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥离术患者围手术积极治疗和规范性护理,完善术前准备以及针对性心理疏导,术后健康教育和精心护理,能促进患者恢复,降低并发症发生情况,保障手术成功,值得在临床上广泛应用和推广.
作者：周飞燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨综合家庭护理干预对长期使用氯氮平的精神分裂症患者康复的影响.方法:将64例长期使用氯氮平的精神分裂症患者分为研究组和对照组,在原药物治疗基础上分别实施综合家庭护理干预和常规随访1年,并用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、残疾评定量表(WHO-DAS)进行评定.结果:研究组GQOLI-74量表中:GQOLI总分、心理功能维度、社会功能维度优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);WHO-DAS量表研究组社会功能好于对照组 (P＜0.05).结论:综合家庭护理干预对长期使用氯氮平的精神分裂症患者有较好效果,有助于康复.
作者：陈玉清；张海涛；郑丽卿；赖淑伴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脑静脉窦血栓形成的急性期诊断及治疗.方法:回顾性分析34例脑静脉窦血栓患者的临床资料.患者均行CT和MRI、MRV检查,部分患者行DSA检查,确诊后针对病因给予对症、抗凝或溶栓治疗.结果:所有患者均急性起病(≤1周),治愈26例,好转4例,恶化4例,无死亡病例.结论:脑静脉窦血栓形成的急性期临床表现缺乏特异性,故对于急性起病的高颅压伴或不伴有神经功能障碍的患者,尽早行CT、MRI、MRV或DSA检查,及时治疗,可显著改善患者的预后.
作者：崔瑛；崔成哲 刊期： 2014年第03期
目的:了解新入院女性精神障碍患者呼吸道感染的发生率,为采取护理措施提供理论依据.方法:采用自编调查表中所收集的女性精神障碍患者饮食、呼吸道感染症状等,采用SPSS18.0统计软件包进行统计分析.结果:200例女性精神障碍患者中呼吸道感染发生率为15.5%,其中少食或拒食患者呼吸道感染发生率为26%,而饮食正常者为5%,两者女性精神障碍患者的呼吸道感染发生率有统计学意义(x2=16.835,P=0.000).结论:少食或拒食是呼吸道感染发生的诱发因素,采取综合护理措施改善患者的饮食状况,做好基础护理、消毒隔离有益于改善或预防女性精神障碍患者呼吸道感染状况.
作者：王福英 刊期： 2014年第03期
目的:分析雷贝拉唑和铝碳酸镁联合用药治疗胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎的临床疗效.方法:选取行胆囊切除术后并发胆汁反流性胃炎患者90例,随机分为雷贝拉唑组、铝碳酸镁组以及联合用药组,对比三组患者的治疗效果.结果:雷贝拉唑组患者的总有效率63.3%,铝碳酸镁组患者的总有效率66.7%,两组比较无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者的总有效率93.3%明显高于前两组,与其它两组两两比较有统计学意义(P<0.05).结论:雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎效果显著,值得推广.
作者：罗广宇 刊期： 2014年第03期
目的:探讨心理干预对脑外伤患者智力测验中依从性的影响.方法:将200例进行智力测验的脑外伤患者随机分成心理干预组和对照组各100例.心理干预组在智力测验前给予心理干预,对照组按常规程序进行智力测验,于心理干预后比较焦虑自评量表(SAS)及韦氏智力测验(WAIS-RC)的分值.结果:两组患者在心理干预前焦虑自评量表(SAS)总分及韦氏智力测验(WAIS-RC)的分值,无显著性差异(P﹥0.05),心理干预后心理干预组焦虑自评量表(SAS)总分低于对照组(P﹤0.01),韦氏智力测验(WAIS-RC)的分值高于对照组.结论:心理干预可有效提高脑外伤患者在智力测验时的依从性,智力测验结果更客观真实.
作者：陈威；洛传明 刊期： 2014年第03期
乙型病毒性肝炎(hepatitis B victims,HBV)是所有肝炎中发病率高,对人类健康危害大,为严重的一种肝炎.HBV是一种脱氧核糖核酸病毒,完整的病毒颗粒称为Dane颗粒,分为外壳和核心两部分,外壳是表面抗原(HBsAg),核心部分有核心抗原(HBcAg),e抗原(HBeAg),基因组由部分双链环状DNA组成.主要经过血液、密切的日常生活接触和母婴垂直传播.临床上常用的检测方法为酶联免疫法(ELISA)、金标免疫层析法和放射免疫法.本文就以上所涉及的几个问题进行综述.
作者：郭忠辉；周振环；李立梅 刊期： 2014年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
