陈玉清；张海涛；郑丽卿；赖淑伴
目的:研究补中益气丸加蜂蜜对老年便秘患者疗效.方法:80例老年便秘患者随机分为两组,治疗组40例,行口服补中益气丸加蜂蜜治疗,对照组40例,只口服蜂蜜.结果:补中益气丸加蜂蜜治疗老年便秘患者总有效率87.5%,只口服蜂蜜的对照组总有效率为60%.结论:补中益气丸加蜂蜜对老年便秘患者治疗效果更明显.
作者：胡凤君 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性一氧化碳中毒引发急性肾损伤病因及早期防治.方法:2012年1-12月住院急性一氧化碳中毒患者50例,男32例,女18例,住院后即化验血肌酐、血清光抑素C、肌酸磷酸激酶、血钾、钙、磷及尿量,并监测48min内各项指标变化情况.根据急性肾损伤诊断标准:48min内血肌酐上升≥26.5μmol/L或在原血肌酐值基础上增长≥50%和(或)尿量﹤0.5ml/(kg·h)达6h以上.结果:50例急性一氧化碳中毒患者并发急性肾损伤10例,发病率10%,血清光抑素升高者23例,发病率46%,且急性肾损伤发病率与发病持续时间、肌酸磷酸激酶升高程度、年龄和既往健康状况相关.结论:急性一氧化碳中毒时急性肾损伤的发病率较高,血清光抑素C可作为急性肾损伤的早期诊断指标,早期进行防治可避免急性肾损伤的发生,亦可提高急性肾损伤的治愈率.
作者：孙晓梅；李嫦娟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和研究职业训练对精神分裂症患者社会功能缺陷改善的影响.方法:将100例精神分裂症患者,根据入院编号进行随机分组,对照组患者50例给予常规护理措施,观察组患者50例则在对照组基础上进行职业训练,治疗前及治疗后对两组患者采用康复状态量表(MRSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行测评,对改善情况进行对比.结果:两组患者治疗前的MRSS及SDSS评分均无显著性差异(P＞0.05),治疗后两组MRSS评分无显著差异(P＞0.05),但SDSS评分结果显示观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:职业技能训练能够有效的改善精神分裂症患者的社交能力,提高患者的社会适应性,加速其康复过程,更快、更好的回归社会.
作者：曲兆红 刊期： 2014年第03期
目的:分析研究阿托伐他汀(atorvastatin)联合曲美他嗪(trimetazidine)治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法:将2012年6月至2013年6月收治的102例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组51例.对照组在常规治疗基础上给予曲美他嗪单独治疗;治疗组在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗.结果:治疗组的总有效率为96.08%,明显高于对照组的86.27%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)指标均显著优于对照组(P＜0.05);治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生.结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效满意,且并未增加不良反应的发生率,值得临床推广应用.
作者：于安石 刊期： 2014年第03期
目的:分析皮肤性病门诊就诊者淋病耐瑟菌(NG)和沙眼衣原体(CT)感染情况.方法:对2714例就诊者标本进行NG和CT检测,NG检测采用分离培养法,CT抗原检测利用快速免疫层析法.结果:CT阳性率为14.74%,NG阳性率11.26%,NG及CT同时阳性率为4.71%.结论:皮肤性病门诊就诊者同时进行NG和CT检测,可为临床治疗提供辅助诊断依据,有利于及时发现NG感染者、CT感染者以及合并感染者,以便给予有效治疗.
作者：孙磊 刊期： 2014年第03期
目的:了解精神卫生机构床位和人力资源区域分布,为制定精神卫生相关政策、措施提供依据.方法:采用自制调查表对辽宁省精神卫生机构现状进行调查.结果:辽宁省共有精神卫生机构84个,其中,市级及以上25个(29.8%),区县级及以下59个(70.2%).总病床数19 918张,床位密度为4.7张/万人,其中,市级及以上11 941张(60.0%),区县级及以下7 977张(40.0%).精神卫生服务人员8 615人,其中,精神科医生1 509人,3.6名/10万人,护士3 451人,8.1名/10万人.市级及以上精神科医生994人(65.9%),区县级及以下515人(34.1%).市级及以上精神科护士2 535人(73.5%),区县级及以下916人(26.5%).结论:辽宁省精神科床位和精神卫生服务人员高于全国平均水平,但仅能满足低配置需要,并且资源区域差异明显,布局不合理,大部分资源集中在经济发达和市级以上区域,政府应该重点加强区县级精神卫生机构建设.
作者：王明涛 刊期： 2014年第03期
目的:根据早期子宫剖腹产后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点,探讨宫腹腔镜联合治疗早期CSP的临床效果.方法:回顾性分析12例早期CSP的临床表现,使用米非司酮及甲氨喋呤(MTX)治疗,复查血β-HCG后,行宫腹腔镜下联合清宫和病灶切除术.结果:12例CSP患者手术均成功,未出现并发症.结论:宫腹腔镜下早期CSP病灶切除,是早期CSP微创治疗的有效方法.
作者：赵嵩 刊期： 2014年第03期
目的:比较两种不同剂型的帕利哌酮(棕榈酸帕利哌酮注射液和口服帕利哌酮缓释片片剂)对精神分裂症远期痊愈率、缓解率、复发率和再住院率的影响.方法:60例口服帕利哌酮缓释片3～12mg/d达6周且病情稳定的精神分裂症患者,被随机分为棕榈酸帕利哌酮注射液组(长效针剂组)和口服帕利哌酮缓释片组(口服组)进行为期12个月的治疗.独立且经严格培训的量表评定人员评估两组分组前(0月基线)及分组后3、6、9、12月的阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、个人和社会功能评分(PSP)量表、用药满意度问卷(MSQ)以评定疗效、安全性、社会功能和用药满意度,同时比较两组的痊愈率、缓解率、停药率、复发率和再住院率.结果:至研究终点,长效针剂组的临床治愈率为33.7%、缓解率为61.0%,均高于口服组14.3%和54.8%(P<0.05);PANSS和PSP评分长效针剂组改善均优于口服组(P<0.05);两种治疗方法对患者都是安全和可耐受的 (P>0.05);MSQ问卷显示长效针剂组满意度明显优于口服组(P<0.05).长效针剂组l例发生停药、1例复发、无再住院病例,口服组8例不同程度停药、5例复发和1例再住院(P<0.05).结论:棕榈酸帕利哌酮注射液能明显提高精神分裂症患者痊愈率和缓解率,降低治疗停药率、复发率和再住院率,能安全有效地用于精神分裂症的维持治疗.
作者：蒋健昌；李晓玲；汤超华 刊期： 2014年第03期
目的:对照常规护理模式和优质护理对患者的护理满意度、临床疗效和服药依从性的数据,研究分析优质护理对精神科患者依从性的影响.方法:随机选取采用常规护理模式和开展优质护理的患者各40例分别设为对照组和研究组,记录比较两组患者治疗12周后的护理满意度、临床疗效和依从性.结果:研究组与对照组的表现差异有统计学意义(P<0.05).结论:对精神科患者开展优质护理,医患关系更加和谐,不仅提升患者的满意度,而且增强其依从性,使得临床疗效更加提高.
作者：王琴 刊期： 2014年第03期
头痛和睡眠障碍在普通人群中是很常见的,并且经常存在于同一个患者中.偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛(CH)是新国际头痛分类中与睡眠关系密切的原发性头痛.而失眠和睡眠呼吸暂停被认为是与头痛关系密切的睡眠障碍类型.尽管头痛和睡眠之间的关系被认识由来已久,但是这种关系的具体机制仍然不清楚.近来,在原发性头痛患者中所做的生化和功能成像研究提出了中枢神经内分泌递质在头痛发作中的作用,同时这些神经内分泌递质在正常的睡眠结构调整中也起了重要作用.有病理生理学证据显示下丘脑参与了几种原发性头痛病因,此外几种原发性头痛,如偏头痛、CH是受睡眠时相影响的,下丘脑尤其是视交叉上核可能在头痛患者的睡眠障碍中起了重要作用.本文对目前头痛患者睡眠障碍的研究进展作了一个简短的综述.
作者：赵世春 刊期： 2014年第03期
目的:探讨心理干预对脑外伤患者智力测验中依从性的影响.方法:将200例进行智力测验的脑外伤患者随机分成心理干预组和对照组各100例.心理干预组在智力测验前给予心理干预,对照组按常规程序进行智力测验,于心理干预后比较焦虑自评量表(SAS)及韦氏智力测验(WAIS-RC)的分值.结果:两组患者在心理干预前焦虑自评量表(SAS)总分及韦氏智力测验(WAIS-RC)的分值,无显著性差异(P﹥0.05),心理干预后心理干预组焦虑自评量表(SAS)总分低于对照组(P﹤0.01),韦氏智力测验(WAIS-RC)的分值高于对照组.结论:心理干预可有效提高脑外伤患者在智力测验时的依从性,智力测验结果更客观真实.
作者：陈威；洛传明 刊期： 2014年第03期
肝癌是世界上发病率第五高、致死率第四高的恶性肿瘤.肝癌的发生发展与机体免疫状态有关.近年来,Tregs(CD4+ CD25+ 调节性T细胞)作为一种具有独特免疫调节的T细胞亚群,其在肿瘤免疫方面作用被越来越多的研究揭示.本综述旨在阐述调节性T细胞与肝癌免疫的关系.
作者：林马明；丁兆生 刊期： 2014年第03期
1 病史和治疗经过患者陈某,男性,32岁.缓起凭空闻人语、疑人害、孤僻、懒散5年.患者于2008年春节后无明显诱因凭空听见很多声音侮辱自己,让自己去死；无故认为有恐怖分子监控自己,要害他性命,常自觉有尖刀刺入心脏；认为父母在饭菜、水中投毒要谋害自己,故不在家进餐,回家后门窗紧闭,逐渐变得孤僻懒散,不与人交往.
作者：何仿 刊期： 2014年第03期
目的:探讨医疗保险工作管理的新思路,创新管理理念.方法:改变以前管理思维,创新医疗保险管理理念,更新管理措施及办法.进一步规范门诊大病就医流程;实行事前控制、事中控制和全程控制的管理办法加强住院管理;利用药占比来预警和监督临床用药.结果:杜绝违规开药问题的发生;确保医疗收费的合理性;确保用药的合理性;全院临床用药总量明显下降,大大减轻了患者个人负担.我们用低廉的费用为患者提供优质高效的医疗服务,得到了市医疗保险管理机构的高度认可,也得到了患者及家属的高度评价.结论:只有通过创新管理理念,深入学习和研究政策,强化制度建设,积极探索医疗保险服务管理的有效性,不断转变理念,这样才能使医疗保险政策真正地惠及人民,使医疗保险的好处真正的落实到实处,才能促进社会的和谐发展.
作者：盛延钦 刊期： 2014年第03期
目的:探索肝豆状核变性的临床特点,提高诊断水平.方法:对21例患者肝豆状核变性的发病情况、临床表现、辅助检查及诊疗过程进行回顾性分析.结果:临床表现多种多样,肝型患者11例、神经型患者3例、混合型患者7例;K-F环阳性患者19例,占90.48%,有神经系统表现患者均阳性;血清铜、血浆铜蓝蛋白降低患者分别占80.95%和85.71%;尿铜增加患者占85.71%;误诊患者13例,误诊率61.90%.多数误诊为慢性肝病及神经系统疾病,1例患者误诊为肾炎.结论:本病误诊率高,不明原因慢性肝病、神经系统疾病及肾脏疾病通过K-F环检查、血铜、血浆铜蓝蛋白和尿铜检测对诊断有重要价值.
作者：刘淑媛；袁娟；张帮杰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能恢复的影响.方法:将160例脑卒中住院患者随机分成康复组(80例)和对照组(80例),采用洼田俊夫饮水测试评定法对两组患者分别于第1周、第2周、第3周进行评定.结果:三周后,康复组患者的得分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.01).结论:提示超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能的恢复有积极意义.
作者：梁光霞；张向辉；姜艳平 刊期： 2014年第03期
目的:研究中药(舒筋散)熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床观察.方法:采取区组随机法将80例腰椎间盘突出症患者分成两组,对照组40例患者给予牵引、拔罐、功能锻炼等方法;观察组40例患者在此治疗基础上结合舒筋散熏蒸治疗,比较其临床疗效.结果:对所有病例根据Oswestry功能障碍指数(ODI)调查表结果进行评估.观察组患者有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者通过有效的护理措施、功能锻炼配合中药熏蒸治疗,疗效肯定,临床工作中可加以推广应用.
作者：叶会英 刊期： 2014年第03期
目的:通过了解精神科护士的心理健康状况及压力来源和程度,对精神科护士在不同学历、不同职称的压力状况进行分析对比,以做出相应的对策.方法:采用结构式问卷,随机抽取我院精神科护士100人作为样本,用中国护士压力调查表及自行设计的个人一般情况调查表进行调查.结果:100个样本工作压力总平均值为(79.08±21.1),其中在学历方面中专学历压力平均值为(62.4±13.32),大专为(68.16±14.8),本科方面为(80.67±17.12),职称方面初级压力方面平均值为(72.49±17.3),中级为(86.93±11.92),两者对比分析总平均分具有统计学意义(P﹤0.01).结论:精神科护士工作压力大,加上精神科护士所服务的对象的特殊性,使他们承受的心理压力更重,尤其表现在高学历、高职称护士方面.如不能有效缓解压力,不仅影响其心身健康,也易导致护理差错事故的发生.医院管理者应重视这种压力所带来的不良后果,采取有效措施,以减轻精神科护士的心理压力,维护其心理健康,努力创造轻松愉快的工作氛围,给予护士更多地理解和支持.
作者：欧阳少维；朴轶峰；向莉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床效果及安全性.方法:选择82例下肢深静脉血栓形成患者,全部患者均在抗凝的同时配合导管溶栓治疗,观察患者的临床疗效及不良反应情况.结果:全组患者溶栓后症状明显改善,下肢肿胀消退,肺部症状缓解.溶栓前大腿周径差(5.83±0.52)cm,溶栓前小腿周径差(4.90±1.27)cm;溶栓后大腿周径差(2.66±0.82)cm,溶栓后小腿周径差(1.90±0.53)cm.所有患者均无严重并发症.82例患者获随访,随访6～12个月,平均(8.1±1.3)个月.无一例出现血栓再发.结论:导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成,临床操作简单,治疗效果明显,并发症少,能显著改善患者的生活质量,值得临床推广.
作者：赵丹丹；何月；赵铁柱；沈焕 刊期： 2014年第03期
目的:调查武警某部医院护士应对方式、社会支持及其二者相关性.方法:应用SCSQ和SSRS对武警某部医院94名护士进行测查.结果:(1)护士积极应对方式极显著高于全国常模(P＜0.01);消极应对方式极显著低于全国常模(P＜0.01).军护与本院合同制护士、军护与地方某医院正式护士积极应对方式和消极应对方式分别比较均无显著性差异(P＞0.05).本院合同制护士积极应对方式显著高于地方某医院合同制护士(P＜0.05),消极应对方式极显著低于地方某医院合同制护士(P＜0.01).(2)军护的客观支持和主观支持均显著高于合同制护士(P＜0.05),对支持的利用度和支持总分均极显著高于合同制护士(P＜0.01).军护客观支持和支持总分均极显著高于女军人常模(P＜0.01),对支持的利用度显著高于女军人常模(P＜0.05).合同制护士主观支持、客观支持和支持总分均极显著高于女护生(P＜0.01).(3)积极应对方式与主观支持呈显著正相关(r=0.234,P＜0.05),积极应对方式与对支持的利用度和支持总分均呈极显著正相关(r=0.300,P＜0.01;r=0.267,P＜0.01).消极应对方式与SSRS无显著相关性(P＞0.05).结论:该武警机动部队医院护士应对方式和社会支持较好.积极应对方式与社会支持密切相关.
作者：陈宏梅；周玉来；宋国林；王小平；朱守兰；李静 刊期： 2014年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
