鲁冰冬；何萍；孟凡环；王锦华
目的:探讨妇科恶性肿瘤患者心理控制源与情绪障碍的相关性,为提高妇科恶性肿瘤患者的生存质量提供干预依据.方法:采用内控性、有势力的他人及机遇量表 ( IPC 量表)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对100例妇科恶性肿瘤患者进行问卷调查,将结果与量表常模进行比较,采用Pearson相关分析分析两者之间的相关性.结果:(1)妇科恶性肿瘤患者内控性因子评分明显低于常模(P<0.01),外控性因子评分明显高于常模(P<0.01);(2)SAS和SDS评分明显高于常模(P<0.01);(3)Pearson相关性分析显示IPC与SAS和SDS具有高度相关性(P<0.01).结论:妇科恶性肿瘤患者心理控制源与情绪障碍具有相关性,给予心理控制源教育能够减轻焦虑抑郁情绪,提高心理健康水平.
作者：姜涛 刊期： 2014年第04期
目的:通过护理干预提高脑梗塞患者和照顾者对家庭康复的认知和重视.方法:患者出院后,护士每周进行2次电话随访,并在第2、4周家访,给予延续性康复指导.结果:通过6个月的护理干预,患者能保持良好的生活方式,积极参与康复训练,生活自理,对自身价值有正确的认识.结论:家庭康复护理干预能及时有效地为患者提供专业性指导,提高患者对治疗的依从性,提高其康复训练的效果,从而促进患者早日康复.
作者：吕卉 刊期： 2014年第04期
目的:了解近3年来到川北医学院附属医院就诊的住院肺癌患者的发病特点及规律.方法:对该院2010年-2012年期间1 521例肺癌住院患者的病历进行回顾性调查,分析性别,年龄,发病部位,易感因素,病理类型等方面的特征.结果:1 521例肺癌中男性1 124例,女性397例,发病年龄17~91岁,平均年龄60岁,左侧553例,右侧870例,未注明部位100例.有明确病理类型中,鳞癌397例,腺癌266例,小细胞癌89例,大细胞癌3例,其它49例.有吸烟史427例,慢性肺部疾病史487例等.结论:近三年来肺癌的发病趋势平稳,男性患病比例明显高于女性,女性发病有上升趋势.肺癌发病右侧多于左侧.有明确病理类型中,以鳞癌为主;不同性别患肺癌的病理类型有所不同,男性以鳞癌为主,女性以腺癌为主.高发年龄段均为50~79岁.本组调查数据中,肺癌相关危险因素(吸烟,嗜酒,慢性肺部疾病史等)在肺癌中所占比例有差异;除顺庆区外,不同地区的肺癌就诊人数相差不大.
作者：易菁；蒲劲宏；王俊达；蒲军成；王雪；郑洁；吉渝南 刊期： 2014年第04期
目的:分析认知疗法治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响.方法:选取88例精神分裂患者,随机分为两组,对照组患者44例,给予常规药物治疗;研究组患者44例,在药物治疗基础上给予认知疗法治疗.两组疗程均为8周.选取阳性与阴性症状量表(PANSS)、认知力与治疗态度问卷(ITAQ)和社会功能缺陷量表(SDSS)评估临床疗效.结果:经过治疗后,两组患者的PANSS评分和SDSS评分均下降,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的ITAQ评分明显增高,研究组高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:药物治疗联合认知疗法治疗精神分裂症患者取得了较好的临床疗效,同时可改善患者社会功能.
作者：李颖 刊期： 2014年第04期
目的:了解我院精神病患者目前使用抗精神病药物的情况.方法:采用一日法对住院的556例精神病患者(男性330例女性226例)的治疗情况进行调查.结果:①单用一种精神药物者27.8%,联用两种精神药物者63.1%,而联用三种或三种以上精神药物者0.9%.②有6.02%的住院患者单用氯氮平,而单用氯丙嗪者17.87%.③重大剂量用药者0%.结论:本调查提示目前精神药物的使用情况,表明难治性精神分裂症患者的增多及临床医生对抗精神病药物治疗和使用的提高.
作者：马拉太 刊期： 2014年第04期
急性脑梗死临床又称为缺血性脑卒中属内科急重病症,是一种在脑部病变损害中有着高致残率及高死亡率的疾病,是破坏人类健康及生命的一大杀手.故而,广大国内外医药学者都非常重视急性脑梗死的临床研究,把其定为重点攻关的课题.本文旨在通过多年来医学各个领域对治疗急性脑梗死所取得的进展做一探析研究,期望对广大医务工作者提高临床疗效,降低患者的致残率及死亡率有所帮助.
作者：刘桂芳 刊期： 2014年第04期
目的:分析住院患者中救助治疗的精神疾病患者现状.方法:随机选择并回顾性分析由所在地公安、民政等部门救助,住院治疗的100例精神病患者进行调查分析.采用自制的调查表,对其治疗效果进行分析.结果:救助前患者PANSS各项评分均无统计学差异,治疗后PANSS各项指标均低于治疗前,差异存在统计学意义(P＜0.05).但当患者脱离治疗6个月后,各项指标与治疗前无统计学差异(P＞0.05).对复发的精神分裂症患者各项基本情况进行分析采用二分类Logistic回归分析,能够常规用药、有经济来源、较高的文化程度是患者复发的保护因素,而男性是患者复发的危险因素.结论:必须在保障患者有一定经济基础的条件下才能提高后期连续治疗的依从率,降低复发率.同时对此类患者的教育和监管也能有助于患者恢复社会功能,应引起注重.
作者：顾卫强；李丽君；杨永健；李加素 刊期： 2014年第04期
目的:新型毒品所致精神障碍临床观察及治疗心得.方法:收集48例符合CCMD-3新型毒品所致精神障碍诊断标准患者,使用自编调查表对临床症状等进行分析.结果:新型毒品所致精神障碍依次为睡眠障碍、情绪障碍及思维障碍等,对联合用药疗效显著.结论:新型毒品所致精神障碍多以兴奋、紊乱、幻视及被害妄想为主要临床相,予以中、小剂量抗焦虑及抗精神病药物治疗后近期疗效较好.
作者：赵勇 刊期： 2014年第04期
目的:对脊柱结核护理方法及效果进行探讨分析.方法:收集资料齐全、诊断明确的28例病例进行临床观察护理.结果:精心护理并发症减少80%.结论:精心护理大大提高病人疾病的康复.
作者：高虹 刊期： 2014年第04期
目的:观察熊去氧胆酸胶囊治疗药物性肝损伤(DILI)的疗效.方法:回顾分析83例药物性肝损伤患者,观察组43例,对照组40例,均予保肝、降酶、退黄及对症支持等传统治疗,观察组患者在传统治疗基础上给予口服熊去氧胆酸胶囊0.25g/d3次口服,观察两组患者入院时及治疗2周后肝功能指标.结果:两组患者治疗2周后肝功能指标均明显下降(P<0.05),观察组ALT、AST水平较对照组无明显差异(P>0.05),但TBIL、γ-GT、ALP水平明显低于对照组(t=5.084、5.168、8.277,P<0.05).结论:熊去氧胆酸治疗药物性肝损伤患者能有效改善肝功能.
作者：鲁冰冬；何萍；孟凡环；王锦华 刊期： 2014年第04期
童年瓦解性障碍是一种较少见的疾病,过去称为婴儿痴呆(Heller综合征[1]).这种患儿一般在三、四岁以前发育正常(与孤独症不同),然后出现明显的退步现象,原来获得的能力(如言语能力),很快消失(例如在一年之内消失).有些患儿在起病初期可出现明显的焦虑、烦躁症状,然后出现能力消失,其智力可很快降至中重度精神发育迟缓者水平,许多患儿夭折,能长大者也需生活照顾.男女比例为4:1左右.扬州五台山医院精神科2012年收治1例童年瓦解性障碍的患者,现将护理体会报道如下.
作者：王晓琴 刊期： 2014年第04期
肿瘤是一类致死性疾病,目前人类对于其治疗方法上仅仅停留在控制肿瘤的生长及转移,大部分肿瘤不能够彻底根治.治疗肿瘤的方法主要有手术治疗、放射治疗、药物治疗及细胞治疗.细胞治疗是一种新型治疗方法,因此就肿瘤的细胞治疗方面做一概述.
作者：刘晓峰；吴岩 刊期： 2014年第04期
目的:探索上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径.方法:对60例上消化道出血患者的内科护理工作做回顾性横断面研究,通过临床严密观察生命体征和病情变化、配合医生实施急救、常规饮食和心理护理等措施.结果:60例上消化道出血患者,经过及时治疗和护理,痊愈45例、好转10例、转诊5例,无死亡病例.结论:严密的病情观察和严格的临床护理是提高上消化道出血患者的生命质量和健康质量,降低死亡危险的有效途径.
作者：吴宁飞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能恢复的影响.方法:将160例脑卒中住院患者随机分成康复组(80例)和对照组(80例),分别于第1周、第2周、第3周采用洼田俊夫饮水测试评定法对两组患者进行评定.结果:3周后两组患者得分比较,康复组明显高于对照组(P<0.01).结论:提示超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能的恢复有积极意义.
作者：梁光霞；张向辉；姜艳平 刊期： 2014年第04期
目的:探讨CT与腰穿在诊断原发性蛛网膜下腔出血(SAH)中的作用.方法:回顾性分析62例SAH的临床资料.结果:CT 诊断SAH的阳性率在发病24h内为89%,以后随着时间的推移而明显下降;临床高度怀疑SAH而CT阴性的病例,腰穿仍是主要诊断手段.结论:CT与腰穿诊断SAH各有优势与缺陷,可以互为补充;初诊首选CT,必要时结合腰穿,以避免漏诊误诊.
作者：姚丽英；邢江；罗艳春；姚丁 刊期： 2014年第04期
目的:调查武警某机动部队新兵心理健康状况,为武警部队新兵心理健康状况评估,有针对性开展心理干预,以及科学训练提供基础资料.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对武某警机动部队战士进行测查,将新兵测查结果与老兵、新兵常模和全国同龄男性常模比较.结果:(1)新兵躯体化、抑郁、焦虑、其他(附加项目)、总分、总均分大于老兵组.(2)新兵强迫、人际关系敏感、总分、阳性项目数均小于中国新兵常模.(3)新兵躯体化因子分大于全国同龄男性常模,强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执、阳性项目数、精神病性因子分小于全国同龄男性常模.结论:该武警机动部队新兵整体心理健康状况较好,但躯体化因子得分较高,主观身体不适明显,对此应高度重视,科学训练,进一步加强心理工作力度.
作者：李刚；周玉来；付文革；张华鸣；王小平 刊期： 2014年第04期
目的:评估超选择性冠脉内局部给药处理冠脉介入治疗术中无复流的有效性及安全性.方法:选择急性冠脉综合征患者84例,对其中42例冠脉介入术中无复流的患者应用手术刀片剖开经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)球囊冠脉内注射替罗非班及维拉帕米注射液.其中42例冠脉介入术中无复流的患者经指引导管冠脉内注射替罗非班及维拉帕米注射液.比较其即刻和近期临床疗效及安全性.结果:应用手术刀片剖开PTCA球囊冠脉内注射替罗非班及维拉帕米注射液后,36例即刻恢复TIMI 3级血流,5例为TIMI 2级血流,1例为TIMI 0级血流.术中及术后无严重并发症.血管再通率达97.7%.经指引导管冠脉内给药25例即刻恢复TIMI 3级血流,12例为TIMI 2级血流,5例为TIMI 0级血流,血管再通率达92.5%.两组患者术中心率、血压变化、一月内靶血管重建、急性心肌梗死、心功能改善及死亡方面有显著差异.结论:PTCA球囊导管中心腔大,可选择性给药,并能直接到达病变部位,定位准确,应用手术刀片切开PTCA球囊导管局部给药用量小,血药浓度高,血管开通率更高,对血压、心率影响小,作用确切,靶血管重建、急性心肌梗死、心衰发生率明显低于对照组,无死亡病例.
作者：徐辉 刊期： 2014年第04期
目的:探讨慢性阻塞性肺病采用优质护理服务对预后的影响.方法:本次共选择80例慢性阻塞性肺病患者,采用数字表抽取法随机分组,就优质护理服务(观察组)与常规方案护理(对照组)预后进行比较.结果:观察组护理满意度、肺功能改善情况、生活质量改善情况优于对照组,住院时间少于对照组,均有统计学差异(P<0.05).结论:加强慢性阻塞性肺疾病患者的优质护理服务,可显著提高护理水平,改善患者生活质量,缩短病程,具有非常积极的应用价值.
作者：闫颖 刊期： 2014年第04期
目的:探讨农村初产妇产后抑郁发生的相关影响因素.方法:对586例农村初产妇在产前及产后分别予以多个心理量表进行测评,以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)13分为界分为有产后抑郁的研究组及无产后抑郁的正常对照组,比较两组之间各个因素的差别.结果:①产后抑郁症的发生率为14.85%;②两组在SCL-90的阳性项目数、阳性项目总分、躯体化、抑郁、焦虑等因子及SAS、SDS总分等方面差异有统计学意义,研究组得分要高于对照组;在应对方式上研究组多采用消极应对方式,而对照组多采用积极应对方式;③两组在文化程度、怀孕形式、孕后有无足够社会支持、孕后会否容易紧张、对怀孕、分娩过程的了解、对分娩的态度、对产后体形改变的态度、胎儿性别与自己期望相符与否、产后喂养方式、产后是否有人照顾及EPQ人格特征等方面差异有统计学意义;④二项Logistic 回归分析显示,农村初产妇出现产后抑郁的相关影响因素依次为:SDS总分、SAS总分、产后是否有人照顾、消极应对方式、孕后有无足够社会支持、积极应对方式、SCL-90阳性项目总分、怀孕形式、文化程度、SCL-90焦虑、对产后体形改变的态度和SCL-90抑郁.结论:农村初产妇的产后抑郁发生率较高,加强对初产妇的认知心理治疗、修正歪曲认知、改变应对方式、增强对怀孕知识的了解、避免意外怀孕、加强对孕产妇的支持照顾、调整产前的心理健康状态,将有利于减少产后抑郁的发生.
作者：张红卫；周平；刘联琦；梁满娇；周有才；陈立勇；刘学 刊期： 2014年第04期
目的:调查临床护士积极心理品质与护理工作满意度状况,了解两者之间的关系,为护理管理提供依据.方法:采用积极心理品质量表和护理工作满意度量表对90名临床护士进行问卷调查.结果:临床护士积极心理品质量表总均分为(2.85±0.46)分,节制维度均分得分高,为(3.76±0.59)分,超越维度均分得分低,为(2.13±0.41)分;护理工作满意度量表总分为(2.82±0.40)分,与同事关系维度均分得分高,为(3.70±1.04)分,福利待遇维度得分低,为(2.28±1.06)分.工作满意度与积极心理品质呈正相关(P<0.05,或P<0.01).结论:临床护士积极心理品质与护理工作满意状况不容乐观,提升护士积极心理品质,有助于增强护士职业认同感,提高护理工作满意度.
作者：周燕 刊期： 2014年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
