易菁;蒲劲宏;王俊达;蒲军成;王雪;郑洁;吉渝南
目的:对脊柱结核护理方法及效果进行探讨分析.方法:收集资料齐全、诊断明确的28例病例进行临床观察护理.结果:精心护理并发症减少80%.结论:精心护理大大提高病人疾病的康复.
作者:高虹 刊期: 2014年第04期
目的:探讨家庭护理干预对社区脑卒中患者健康状况的影响.方法:60例住院脑卒中患者按抛硬币分组法分为研究组和对照组,各30例.出院后,对照组患者居家康复按自我护理管理模式,研究组患者则由医院护理人员组成康复护理小组给予每月1次的家庭护理指导,时间为6个月.干预前后,采用患者自测健康评定量表(SRHMS)评定两组的健康状况.结果:干预前,研究组患者SRHMS总分为(270.49±20.54)分,对照组患者为(276.13±21.31)分,两组比较无统计学差异(t=1.04,P>0.05);干预后,研究组患者SRHMS总分为(347.21±18.61)分,对照组为(305.36±23.55)分,两组比较具有显著性统计学差异(t=7.64,P<0.01).结论:家庭护理干预能够改善脑卒中患者的健康状况,提高生存质量.
作者:崔艳梅 刊期: 2014年第04期
目的:调查临床护士积极心理品质与护理工作满意度状况,了解两者之间的关系,为护理管理提供依据.方法:采用积极心理品质量表和护理工作满意度量表对90名临床护士进行问卷调查.结果:临床护士积极心理品质量表总均分为(2.85±0.46)分,节制维度均分得分高,为(3.76±0.59)分,超越维度均分得分低,为(2.13±0.41)分;护理工作满意度量表总分为(2.82±0.40)分,与同事关系维度均分得分高,为(3.70±1.04)分,福利待遇维度得分低,为(2.28±1.06)分.工作满意度与积极心理品质呈正相关(P<0.05,或P<0.01).结论:临床护士积极心理品质与护理工作满意状况不容乐观,提升护士积极心理品质,有助于增强护士职业认同感,提高护理工作满意度.
作者:周燕 刊期: 2014年第04期
目的:调查武警部队官兵个性特征和应对方式.方法:采用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)和简易应对方式问卷(SCSQ),对武警某机动部队315名官兵进行测查及分析.结果:① EPQ-RSC的P、N维度均极显著低于全国常模(t=-3.858,-10.842;P均<0.01),E维度显著高于全国常模(t=2.553,P<0.05),L维度极显著高于全国常模(t=7.391,P<0.01).男军人EPQ-RSC的L维度显著低于女军人(t=-2.069,P<0.05).士官L维度高于义务兵(F=4.369,P<0.05).② 官兵的消极应对方式得分极显著低于全国常模(t=-22.289,P<0.01).男军人积极应对方式得分显著低于女军人(t=-2.069,P<0.05).③ EPQ-RSC的P、N维度与积极应对方式呈极显著负相关(r=-0.149,-0.183;P均<0.01),E维度与积极应对方式呈极显著正相关(r=0.335,P<0.01).E维度与消极应对方式呈显著负相关(r=-0.130,P<0.05),N维度与消极应对方式呈极显著正相关(r=0.360,P<0.01),L维度与消极应对方式呈极显著负相关(r=-0.332,P<0.01).结论:① 该武警部队官兵在精神质、内外向和情绪稳定性方面更趋于稳定,心理健康状况较好.掩饰性维度高于全国常模,士官的掩饰性维度高于义务兵,女军人的掩饰性维度高于男军人.② 官兵的人格特征各维度与应对方式存在一定的相关性.
作者:严凤;周玉来;宋国林;张素娴;侯利平;彭耐英 刊期: 2014年第04期
目的:就四联疗法对于消化性溃疡的治疗效果进行分析和讨论.方法:以192例消化性溃疡并幽门螺杆菌(HP)阳性患者作为分析对象,采取四联疗法对患者进行为期14d的治疗,并对治疗结果和不良反应情况进行统计.结果:在112例胃溃疡患者中,有96例患者治愈,12例患者好转,4例患者无效,临床治愈率为85.7%.在80例十二指肠溃疡患者中,有72例患者治愈,8例患者好转,0例患者无效,临床治愈率为90%.在不良反应方面,有4例患者出现轻微的呕吐和恶心症状,均在短时间内自行消除,未出现严重的用药不良反应.结论:本次研究所采用的四联疗法对于消化性溃疡具有疗效显著,不良反应轻微的满意效果,值得在今后的临床实践中进行推广和应用.
作者:郑爱琴 刊期: 2014年第04期
目的:探讨医院感染检测时临床微生物学的临床应用价值.方法:将300例患者随机分为两组,每组150例,其中观察组采取临床微生物学检验并行相应抗感染治疗,对照组仅采取常规治疗与护理,比较两组患者的感染情况.结果:观察组患者感染发生率为7.33%,对照组为25.33%,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著,(P<0.01);观察组重度感染发生率为0.00%,对照组为36.84%,观察组明显低于对照组,相应观察组轻度感染发生率明显高于对照组,两组比较差异显著,(P<0.05),可见观察组患者的感染程度明显轻于对照组.结论:医院感染检测时临床微生物学的应用能够明显降低患者医院感染的发生,减轻感染程度,值得临床推广应用.
作者:杨建国 刊期: 2014年第04期
目的:通过护理干预提高脑梗塞患者和照顾者对家庭康复的认知和重视.方法:患者出院后,护士每周进行2次电话随访,并在第2、4周家访,给予延续性康复指导.结果:通过6个月的护理干预,患者能保持良好的生活方式,积极参与康复训练,生活自理,对自身价值有正确的认识.结论:家庭康复护理干预能及时有效地为患者提供专业性指导,提高患者对治疗的依从性,提高其康复训练的效果,从而促进患者早日康复.
作者:吕卉 刊期: 2014年第04期
目的:调查武警某机动部队新兵心理健康状况,为武警部队新兵心理健康状况评估,有针对性开展心理干预,以及科学训练提供基础资料.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对武某警机动部队战士进行测查,将新兵测查结果与老兵、新兵常模和全国同龄男性常模比较.结果:(1)新兵躯体化、抑郁、焦虑、其他(附加项目)、总分、总均分大于老兵组.(2)新兵强迫、人际关系敏感、总分、阳性项目数均小于中国新兵常模.(3)新兵躯体化因子分大于全国同龄男性常模,强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执、阳性项目数、精神病性因子分小于全国同龄男性常模.结论:该武警机动部队新兵整体心理健康状况较好,但躯体化因子得分较高,主观身体不适明显,对此应高度重视,科学训练,进一步加强心理工作力度.
作者:李刚;周玉来;付文革;张华鸣;王小平 刊期: 2014年第04期
目的:观察依托咪酯静脉麻醉下人工流产过程中人文关怀护理的效果.方法:门诊收治人工流产术患者200例,根据接受的护理方式不同随机分为接受针对性人文关怀护理的观察组与接受常规护理的对照组,每组100例采用焦虑自评表(SAS)进行评价,比较两组术中血压、血饱和度及患者满意度差异.结果:观察组SAS评分显著低于对照组(P<0.01);观察组孕妇术中血压及血氧饱和度波动明显低于对照组(P<0.05 ) ;观察组在告知、环境等护理方面满意度显著高于对照组(P<0.05 ).结论:给予患者适当的人文关怀,可减轻患者紧张、焦虑的情绪,稳定术中生命指标,增加患者舒适度,提高患者就医满意度.
作者:张岩 刊期: 2014年第04期
目的:通过竞赛改变住院精神病患者对住院环境和疾病的感受,提高患者的生活质量,提升患者的主观幸福感.方法:对参加三次竞赛的50名住院精神病患者,用人脸量表(Andrews & Withey,1976)、总体情感指数量表(Campbell et al,1976)测量,所得结果用折线图分析.结果:三次所测量表总平均分差异不大,所绘图折线走势一致.结论:竞赛活动的开展提升了住院精神病患者的主观幸福感.
作者:曾荣 刊期: 2014年第04期
目的:探讨农村初产妇产后抑郁发生的相关影响因素.方法:对586例农村初产妇在产前及产后分别予以多个心理量表进行测评,以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)13分为界分为有产后抑郁的研究组及无产后抑郁的正常对照组,比较两组之间各个因素的差别.结果:①产后抑郁症的发生率为14.85%;②两组在SCL-90的阳性项目数、阳性项目总分、躯体化、抑郁、焦虑等因子及SAS、SDS总分等方面差异有统计学意义,研究组得分要高于对照组;在应对方式上研究组多采用消极应对方式,而对照组多采用积极应对方式;③两组在文化程度、怀孕形式、孕后有无足够社会支持、孕后会否容易紧张、对怀孕、分娩过程的了解、对分娩的态度、对产后体形改变的态度、胎儿性别与自己期望相符与否、产后喂养方式、产后是否有人照顾及EPQ人格特征等方面差异有统计学意义;④二项Logistic 回归分析显示,农村初产妇出现产后抑郁的相关影响因素依次为:SDS总分、SAS总分、产后是否有人照顾、消极应对方式、孕后有无足够社会支持、积极应对方式、SCL-90阳性项目总分、怀孕形式、文化程度、SCL-90焦虑、对产后体形改变的态度和SCL-90抑郁.结论:农村初产妇的产后抑郁发生率较高,加强对初产妇的认知心理治疗、修正歪曲认知、改变应对方式、增强对怀孕知识的了解、避免意外怀孕、加强对孕产妇的支持照顾、调整产前的心理健康状态,将有利于减少产后抑郁的发生.
作者:张红卫;周平;刘联琦;梁满娇;周有才;陈立勇;刘学 刊期: 2014年第04期
目的:分析认知疗法治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响.方法:选取88例精神分裂患者,随机分为两组,对照组患者44例,给予常规药物治疗;研究组患者44例,在药物治疗基础上给予认知疗法治疗.两组疗程均为8周.选取阳性与阴性症状量表(PANSS)、认知力与治疗态度问卷(ITAQ)和社会功能缺陷量表(SDSS)评估临床疗效.结果:经过治疗后,两组患者的PANSS评分和SDSS评分均下降,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的ITAQ评分明显增高,研究组高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:药物治疗联合认知疗法治疗精神分裂症患者取得了较好的临床疗效,同时可改善患者社会功能.
作者:李颖 刊期: 2014年第04期
目的:探讨掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的方法及疗效.方法:对37例桡骨远端不稳定骨折采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗,必要时植骨.结果:术后随访8~18个月,骨折均骨性愈合.根据腕关节功能恢复情况,按改良Mobride评分,优20例,良14例,可3例,优良率91.8%.结论:掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折是一种理想的内固定方式.
作者:刘卫东 刊期: 2014年第04期
急性脑梗死临床又称为缺血性脑卒中属内科急重病症,是一种在脑部病变损害中有着高致残率及高死亡率的疾病,是破坏人类健康及生命的一大杀手.故而,广大国内外医药学者都非常重视急性脑梗死的临床研究,把其定为重点攻关的课题.本文旨在通过多年来医学各个领域对治疗急性脑梗死所取得的进展做一探析研究,期望对广大医务工作者提高临床疗效,降低患者的致残率及死亡率有所帮助.
作者:刘桂芳 刊期: 2014年第04期
目的:探索上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径.方法:对60例上消化道出血患者的内科护理工作做回顾性横断面研究,通过临床严密观察生命体征和病情变化、配合医生实施急救、常规饮食和心理护理等措施.结果:60例上消化道出血患者,经过及时治疗和护理,痊愈45例、好转10例、转诊5例,无死亡病例.结论:严密的病情观察和严格的临床护理是提高上消化道出血患者的生命质量和健康质量,降低死亡危险的有效途径.
作者:吴宁飞 刊期: 2014年第04期
目的:通过对精神专科医院不同工作岗位护士工作压力源进行对比分析做出相应对策.方法:随机抽取我院流浪救治病区护士和普通精神病区护士各50人作为样本,进行自设问卷、中国护士工作压力源量表问卷调查.结果:100个样本工作压力总均值(79.08±21.1).其中流浪救治病区护士工作压力均分(85.8±23.4),普通病区护士工作压力均分(72.3±16.1),流浪救治病区护士工作压力明显高过普通精神病区护士,对比两者压力总均分,有显著性差异(P<0.01).结论:精神科护士的工作压力均值偏高,属于较强范围.建议从管理者角度和护士自身角度着手,双方共同努力扭转这一局面,以提高工作效率及护理质量.
作者:向莉;欧阳少维;朱艳玲;汤少梅 刊期: 2014年第04期
童年瓦解性障碍是一种较少见的疾病,过去称为婴儿痴呆(Heller综合征[1]).这种患儿一般在三、四岁以前发育正常(与孤独症不同),然后出现明显的退步现象,原来获得的能力(如言语能力),很快消失(例如在一年之内消失).有些患儿在起病初期可出现明显的焦虑、烦躁症状,然后出现能力消失,其智力可很快降至中重度精神发育迟缓者水平,许多患儿夭折,能长大者也需生活照顾.男女比例为4:1左右.扬州五台山医院精神科2012年收治1例童年瓦解性障碍的患者,现将护理体会报道如下.
作者:王晓琴 刊期: 2014年第04期
目的:探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻炎及鼻窦炎的临床效果.方法:选取2008年2月至2013年2月于包头医学院第一附属医院耳鼻喉科治疗的真菌性鼻炎及鼻窦炎患者88例,所有患者均采用鼻内镜手术治疗,分析临床治疗效果.结果:88例均临床治愈,无手术并发症.随访6个月至5年,所有患者均恢复正常生活,术前的闭塞、流涕、流脓涕、头痛、鼻腔异味等症状均消失,鼻内镜复查所有患者的鼻道及上颌窦均通畅,鼻腔内和窦腔内的黏膜正常,且无真菌团块和异常分泌物.结论:鼻内镜手术是治疗真菌性鼻炎及鼻窦炎的有效方法,手术安全且治愈率高,创伤小,值得临床广泛应用.
作者:王恩芙 刊期: 2014年第04期
目的:了解近3年来到川北医学院附属医院就诊的住院肺癌患者的发病特点及规律.方法:对该院2010年-2012年期间1 521例肺癌住院患者的病历进行回顾性调查,分析性别,年龄,发病部位,易感因素,病理类型等方面的特征.结果:1 521例肺癌中男性1 124例,女性397例,发病年龄17~91岁,平均年龄60岁,左侧553例,右侧870例,未注明部位100例.有明确病理类型中,鳞癌397例,腺癌266例,小细胞癌89例,大细胞癌3例,其它49例.有吸烟史427例,慢性肺部疾病史487例等.结论:近三年来肺癌的发病趋势平稳,男性患病比例明显高于女性,女性发病有上升趋势.肺癌发病右侧多于左侧.有明确病理类型中,以鳞癌为主;不同性别患肺癌的病理类型有所不同,男性以鳞癌为主,女性以腺癌为主.高发年龄段均为50~79岁.本组调查数据中,肺癌相关危险因素(吸烟,嗜酒,慢性肺部疾病史等)在肺癌中所占比例有差异;除顺庆区外,不同地区的肺癌就诊人数相差不大.
作者:易菁;蒲劲宏;王俊达;蒲军成;王雪;郑洁;吉渝南 刊期: 2014年第04期
目的:探讨CT与腰穿在诊断原发性蛛网膜下腔出血(SAH)中的作用.方法:回顾性分析62例SAH的临床资料.结果:CT 诊断SAH的阳性率在发病24h内为89%,以后随着时间的推移而明显下降;临床高度怀疑SAH而CT阴性的病例,腰穿仍是主要诊断手段.结论:CT与腰穿诊断SAH各有优势与缺陷,可以互为补充;初诊首选CT,必要时结合腰穿,以避免漏诊误诊.
作者:姚丽英;邢江;罗艳春;姚丁 刊期: 2014年第04期