蒋红平；肖永庆
目的:通过竞赛改变住院精神病患者对住院环境和疾病的感受,提高患者的生活质量,提升患者的主观幸福感.方法:对参加三次竞赛的50名住院精神病患者,用人脸量表(Andrews ＆ Withey,1976)、总体情感指数量表(Campbell et al,1976)测量,所得结果用折线图分析.结果:三次所测量表总平均分差异不大,所绘图折线走势一致.结论:竞赛活动的开展提升了住院精神病患者的主观幸福感.
作者：曾荣 刊期： 2014年第04期
目的:比较泪囊鼻腔吻合术不同术式的临床效果.方法:选择2008年6月-2013年6月我院收治的68例慢性泪囊炎患者作为研究对象,回顾性分析上述病例的临床资料.其中,A组32例选择传统鼻腔泪囊吻合手术治疗;B组36例选择鼻内镜下吻合手术治疗.比较两组的临床治疗效果及患者对治疗的满意度.结果:A组总有效率90.63%,B组总有效率91.67%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者满意度为71.88%,B组满意度为86.11%,B组的满意度略高于A组.结论:两种泪囊鼻腔吻合术对慢性泪囊炎都有显著疗效,鼻内镜鼻腔吻合术安全性较好,可成为治疗慢性泪囊炎的理想术式.
作者：王志臻；胡松林 刊期： 2014年第04期
目的:探讨子宫颈腺上皮内瘤变(CGIN)的临床特点.方法:回顾分析2010年1月至2012年12月在锦州市妇婴医院门诊及病房收治的60例CGIN患者的临床资料.结果:(1)60例CGIN患者中,单纯CGIN14例(23.3%),混合CGIN患者即合并宫颈上皮内瘤变(CIN) 46例(76.7%).(2)60侧患者中,宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)提示子宫颈不典型腺细胞(AGC)16例(26.7%),TCT提示AGC的16例患者中,单纯CGIN 11例(78.6%),混合CGIN 5例(10.9%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)行宫颈管搔刮术(ECC)的12例CGIN患者中提示AGC者5例,占41.7%.(4)患者术前阴道镜下宫颈活检诊断为CGIN者18例(30.0%),术前诊断率为30.0%;阴道镜下宫颈活检诊断为CGIN的18例患者中,单纯CGIN10例(71.4%),混合CGIN 8例(17.4%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).(5)60例CGIN患者均行宫颈冷刀锥切术,42例(70.0%)为术后诊断.结论:TCT、宫颈管搔刮及宫颈活检对CGIN的诊断率均不高,宫颈锥切术对诊断CGIN有重要价值.CGIN常合并CIN,TCT对单纯CGIN诊断率高于混合CGIN(合并CIN者).
作者：刘侠；张丽雅；李媛媛；吴东妮 刊期： 2014年第04期
目的:探讨自我同一性对于网络成瘾的影响作用及影响途径.方法:在珠海市4所大学一至四年级的学生中随机选取2275人,选用网络成瘾调查问卷、自我同一性测试量表和社会支持评定量表进行测查.筛选出的259名网络成瘾大学生作为实验组;随机抽取学校、年级、专业和性别匹配的非网络成瘾大学生259人作为对照组.结果:网络成瘾组自我同一性的发展水平显著低于非网络成瘾组,如现在的自我投入(14.80±3.25)分与(17.39±3.74)分(P＜0.01).多元线性回归分析显示现在的自我投入、将来自我投入的愿望和社会总支持三个变量进入回归方程(P＜0.01).AMOS结构方程模型分析显示,现在的自我投入对网络成瘾有直接负向影响(β=-0.17,P＜0.01),并且通过社会总支持间接影响网络成瘾(β=-0.06,P＜0.01),将来自我投入的愿望对网络成瘾有直接负向影响(β=-0.18,P＜0.01).结论:自我同一性是网络成瘾的重要影响因素,社会支持在其中起部分中介效应.
作者：邓伟；王耀宗；唐佳林 刊期： 2014年第04期
目的:探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻炎及鼻窦炎的临床效果.方法:选取2008年2月至2013年2月于包头医学院第一附属医院耳鼻喉科治疗的真菌性鼻炎及鼻窦炎患者88例,所有患者均采用鼻内镜手术治疗,分析临床治疗效果.结果:88例均临床治愈,无手术并发症.随访6个月至5年,所有患者均恢复正常生活,术前的闭塞、流涕、流脓涕、头痛、鼻腔异味等症状均消失,鼻内镜复查所有患者的鼻道及上颌窦均通畅,鼻腔内和窦腔内的黏膜正常,且无真菌团块和异常分泌物.结论:鼻内镜手术是治疗真菌性鼻炎及鼻窦炎的有效方法,手术安全且治愈率高,创伤小,值得临床广泛应用.
作者：王恩芙 刊期： 2014年第04期
目的:评估超选择性冠脉内局部给药处理冠脉介入治疗术中无复流的有效性及安全性.方法:选择急性冠脉综合征患者84例,对其中42例冠脉介入术中无复流的患者应用手术刀片剖开经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)球囊冠脉内注射替罗非班及维拉帕米注射液.其中42例冠脉介入术中无复流的患者经指引导管冠脉内注射替罗非班及维拉帕米注射液.比较其即刻和近期临床疗效及安全性.结果:应用手术刀片剖开PTCA球囊冠脉内注射替罗非班及维拉帕米注射液后,36例即刻恢复TIMI 3级血流,5例为TIMI 2级血流,1例为TIMI 0级血流.术中及术后无严重并发症.血管再通率达97.7%.经指引导管冠脉内给药25例即刻恢复TIMI 3级血流,12例为TIMI 2级血流,5例为TIMI 0级血流,血管再通率达92.5%.两组患者术中心率、血压变化、一月内靶血管重建、急性心肌梗死、心功能改善及死亡方面有显著差异.结论:PTCA球囊导管中心腔大,可选择性给药,并能直接到达病变部位,定位准确,应用手术刀片切开PTCA球囊导管局部给药用量小,血药浓度高,血管开通率更高,对血压、心率影响小,作用确切,靶血管重建、急性心肌梗死、心衰发生率明显低于对照组,无死亡病例.
作者：徐辉 刊期： 2014年第04期
目的:了解本地区儿童血铅水平及其影响因素.方法:采用随机取样方法对0~12岁3 016名儿童进行了调查,用原子吸收法测定其血铅含量.结果:3 016名儿童总体血铅均值为40.3μg/L,血铅≥100μg/L者135名,检出率为4.48%,男性多于女性;年龄越大,母亲年龄越低,常咬文具、玩具,在交通繁忙地带散步、玩耍时间长,饭前不洗手,父亲吸烟,常吃爆米花或常服中草药,啃咬手指甲,居住环境周围有重工业工厂,常玩橡皮泥,房间内有墙皮脱落,其父母接触铅过多等均是血铅增高的危险因素.结论:铅暴露是我国的一个公共社会问题,通过对血铅的筛查,提醒国人为儿童培养良好的卫生习惯和健康行为模式,及早发现和干预儿童高血铅,以减少铅对儿童的身心损害.
作者：孟菊华 刊期： 2014年第04期
急性脑梗死临床又称为缺血性脑卒中属内科急重病症,是一种在脑部病变损害中有着高致残率及高死亡率的疾病,是破坏人类健康及生命的一大杀手.故而,广大国内外医药学者都非常重视急性脑梗死的临床研究,把其定为重点攻关的课题.本文旨在通过多年来医学各个领域对治疗急性脑梗死所取得的进展做一探析研究,期望对广大医务工作者提高临床疗效,降低患者的致残率及死亡率有所帮助.
作者：刘桂芳 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析对精神分裂症患者实施康复护理干预的效果.方法:选取精神分裂症住院患者78例,随即分为照组和观察组各39例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上给予康复护理,比较两组患者护理前后的生活能力、社会功能恢复情况.结果:护理干预后,两组患者的生活能力、社会功能恢复均有改善,但观察组患者改善程度明显优于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理可有效地改善患者的生活能力、社会功能恢复情况,具有临床推广应用价值.
作者：何宪明 刊期： 2014年第04期
目的:探讨医院感染检测时临床微生物学的临床应用价值.方法:将300例患者随机分为两组,每组150例,其中观察组采取临床微生物学检验并行相应抗感染治疗,对照组仅采取常规治疗与护理,比较两组患者的感染情况.结果:观察组患者感染发生率为7.33%,对照组为25.33%,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著,(P<0.01);观察组重度感染发生率为0.00%,对照组为36.84%,观察组明显低于对照组,相应观察组轻度感染发生率明显高于对照组,两组比较差异显著,(P<0.05),可见观察组患者的感染程度明显轻于对照组.结论:医院感染检测时临床微生物学的应用能够明显降低患者医院感染的发生,减轻感染程度,值得临床推广应用.
作者：杨建国 刊期： 2014年第04期
目的:探讨农村初产妇产后抑郁发生的相关影响因素.方法:对586例农村初产妇在产前及产后分别予以多个心理量表进行测评,以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)13分为界分为有产后抑郁的研究组及无产后抑郁的正常对照组,比较两组之间各个因素的差别.结果:①产后抑郁症的发生率为14.85%;②两组在SCL-90的阳性项目数、阳性项目总分、躯体化、抑郁、焦虑等因子及SAS、SDS总分等方面差异有统计学意义,研究组得分要高于对照组;在应对方式上研究组多采用消极应对方式,而对照组多采用积极应对方式;③两组在文化程度、怀孕形式、孕后有无足够社会支持、孕后会否容易紧张、对怀孕、分娩过程的了解、对分娩的态度、对产后体形改变的态度、胎儿性别与自己期望相符与否、产后喂养方式、产后是否有人照顾及EPQ人格特征等方面差异有统计学意义;④二项Logistic 回归分析显示,农村初产妇出现产后抑郁的相关影响因素依次为:SDS总分、SAS总分、产后是否有人照顾、消极应对方式、孕后有无足够社会支持、积极应对方式、SCL-90阳性项目总分、怀孕形式、文化程度、SCL-90焦虑、对产后体形改变的态度和SCL-90抑郁.结论:农村初产妇的产后抑郁发生率较高,加强对初产妇的认知心理治疗、修正歪曲认知、改变应对方式、增强对怀孕知识的了解、避免意外怀孕、加强对孕产妇的支持照顾、调整产前的心理健康状态,将有利于减少产后抑郁的发生.
作者：张红卫；周平；刘联琦；梁满娇；周有才；陈立勇；刘学 刊期： 2014年第04期
目的:探讨个体化康复运动对四肢关节周围骨折术后功能恢复的影响,为四肢关节周围骨折术后功能恢复选取科学合理的方法.方法:随机选取我院2012年5月-2013年10月期间收治的30例四肢关节周围骨折术患者作为研究对象,采用数字奇偶法分成常规组和观察组,每组15例.两组患者于术后均按疾病常规治疗,常规组采取常规康复锻炼,观察组采取康复运动.观察对比两组患者术后6个月四肢关节功能恢复.结果:两组患者四肢关节功能均获得明显改善,观察组明显优于常规组(x2=12.2661,P＜0.05).结论:针对四肢关节周围骨折患者采取个体化康复运动,对四肢关节功能恢复有促进作用.
作者：曹素霞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能恢复的影响.方法:将160例脑卒中住院患者随机分成康复组(80例)和对照组(80例),分别于第1周、第2周、第3周采用洼田俊夫饮水测试评定法对两组患者进行评定.结果:3周后两组患者得分比较,康复组明显高于对照组(P<0.01).结论:提示超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能的恢复有积极意义.
作者：梁光霞；张向辉；姜艳平 刊期： 2014年第04期
肿瘤是一类致死性疾病,目前人类对于其治疗方法上仅仅停留在控制肿瘤的生长及转移,大部分肿瘤不能够彻底根治.治疗肿瘤的方法主要有手术治疗、放射治疗、药物治疗及细胞治疗.细胞治疗是一种新型治疗方法,因此就肿瘤的细胞治疗方面做一概述.
作者：刘晓峰；吴岩 刊期： 2014年第04期
强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等症状为主要表现的一类神经症性障碍.患者深知这些观念、行为不合理、不必要,但却无法控制或摆脱,因而焦虑和痛苦.其主要特点是患者意识到强迫症状源于自我,违反了自己的意愿,但无法控制,患者有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在,使患者焦虑不安和苦恼;强迫观念和强迫动作,患者可仅有其一或兼而有之;患者有自知力,要求治疗.本病通常在青少年期发病,平均年龄为20岁左右,病程迁延,精神痛苦,社会功能严重受损.我国患病率为0.3‰(1982),男女患病率相近.
作者：赵美华；张莉；郭丽霞 刊期： 2014年第04期
<中国人民共和国精神卫生法>的颁布对规范我国精神卫生工作进行了法律规定.本文在总结临床实践工作和相关心理健康干预理论的基础上,阐述了精神病专科医院全程心理服务体系的构建,为心理服务工作的开展提供参考借鉴.
作者：赵强；武克文；吴建杰；马登峰 刊期： 2014年第04期
目的:就四联疗法对于消化性溃疡的治疗效果进行分析和讨论.方法:以192例消化性溃疡并幽门螺杆菌(HP)阳性患者作为分析对象,采取四联疗法对患者进行为期14d的治疗,并对治疗结果和不良反应情况进行统计.结果:在112例胃溃疡患者中,有96例患者治愈,12例患者好转,4例患者无效,临床治愈率为85.7%.在80例十二指肠溃疡患者中,有72例患者治愈,8例患者好转,0例患者无效,临床治愈率为90%.在不良反应方面,有4例患者出现轻微的呕吐和恶心症状,均在短时间内自行消除,未出现严重的用药不良反应.结论:本次研究所采用的四联疗法对于消化性溃疡具有疗效显著,不良反应轻微的满意效果,值得在今后的临床实践中进行推广和应用.
作者：郑爱琴 刊期： 2014年第04期
目的:观察改良型氢氧化钙碘仿糊剂充填乳牙根管临床疗效.方法:牙髓炎和根尖周炎患儿62例68颗牙,随机分成治疗组和对照组,对两组患儿按照乳牙根管治疗的常规方法进行操作.初诊时给予患牙去腐、揭顶、拔髓、冲洗、通根后置木榴油封1周.对照组患儿采用氧化锌丁香油酚糊剂充填,以适充为主.治疗组患儿用改良型氢氧化钙碘仿糊剂充填于根管口上.对于两组患儿进行3～6个月的随访,以了解他们术后的恢复情况以及是否存在术后复发的情况.结果:治疗组治疗后3d患儿反应要明显优于对照组,术后3个月治疗有效率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用氢氧化钙碘仿糊剂用于乳牙根管充填的治疗具有显著治疗效果,其具有流动性好、稳定性好、治疗费用低等优点,与其他治疗方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广.
作者：夏方勇 刊期： 2014年第04期
目的:观察熊去氧胆酸胶囊治疗药物性肝损伤(DILI)的疗效.方法:回顾分析83例药物性肝损伤患者,观察组43例,对照组40例,均予保肝、降酶、退黄及对症支持等传统治疗,观察组患者在传统治疗基础上给予口服熊去氧胆酸胶囊0.25g/d3次口服,观察两组患者入院时及治疗2周后肝功能指标.结果:两组患者治疗2周后肝功能指标均明显下降(P<0.05),观察组ALT、AST水平较对照组无明显差异(P>0.05),但TBIL、γ-GT、ALP水平明显低于对照组(t=5.084、5.168、8.277,P<0.05).结论:熊去氧胆酸治疗药物性肝损伤患者能有效改善肝功能.
作者：鲁冰冬；何萍；孟凡环；王锦华 刊期： 2014年第04期
目的:调查临床护士积极心理品质与护理工作满意度状况,了解两者之间的关系,为护理管理提供依据.方法:采用积极心理品质量表和护理工作满意度量表对90名临床护士进行问卷调查.结果:临床护士积极心理品质量表总均分为(2.85±0.46)分,节制维度均分得分高,为(3.76±0.59)分,超越维度均分得分低,为(2.13±0.41)分;护理工作满意度量表总分为(2.82±0.40)分,与同事关系维度均分得分高,为(3.70±1.04)分,福利待遇维度得分低,为(2.28±1.06)分.工作满意度与积极心理品质呈正相关(P<0.05,或P<0.01).结论:临床护士积极心理品质与护理工作满意状况不容乐观,提升护士积极心理品质,有助于增强护士职业认同感,提高护理工作满意度.
作者：周燕 刊期： 2014年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
