陆静；郑梅芳
一次性袋式输液器结构简单、设计合理，既可加药又可悬挂，为临床提供了一种小剂量输液及分组输液的理想器具。因一次性袋式输液器可以容纳前后两组液体，减少了更换液体的次数，提高了护理人员的工作效率，成为临床上常用的输液器具。不仅广泛应用于婴幼儿患者和需要小剂量输液的患者，同时也应用于大部分成人患者。民航飞行学院医院自2012年6月至2012年9月，共使用由山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产的一次性使用袋式输液器382具。生产企业许可证：鲁食药监械生产许201000031号。医疗器械注册证：国食药监械(准)字2012第3660148号。规格型号：250 mL。在使用过程中，共发生一次性袋式输液器脱落事件6例，其中因输液网套断裂脱落2例，输液器粗针头与玻璃液体瓶连接处脱落3例，输液器粗针头与塑料液体瓶连接处脱落1例。为了让护理人员在进行治疗操作时加强预防措施，避免发生类似事件。民航飞行学院医院护理部门在分析输液器脱落原因并采取了相应的防范措施后，未再有此类事件发生。
作者：代敏 刊期： 2014年第06期
目的：观察奥氮平治疗老年性痴呆精神行为症状的效果。方法：随机选择100例老年性痴呆患者进行研究，将所有研究对象随机分为观察组和对照组两组，观察组患者给予奥氮平进行治疗，对照组患者则用利培酮进行治疗。观察治疗过程中所有患者的不良反应，以及终的治疗效果。结果：在治疗过程中，两组患者出现的不良反应主要有激惹和失眠，以及锥体外系反应和体重减轻等。经比较可知，在不良反应方面，对照组患者的发生率显著高于观察组，差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的终总有效率为90%，显著高于对照组的76%，(P<0.05)。结论：利用奥氮平来治疗老年性痴呆精神行为症状，不良反应较少，且疗效显著，值得临床大力推广应用。
作者：陈平勋；冯金河 刊期： 2014年第06期
目的：观察拉米夫定与干扰素序贯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎的疗效。方法：选取116例高病毒载量慢性乙型肝炎患者作为研究对象，采用分组方式进行治疗，治疗组患者(60例)应用拉米夫定和干扰素，对照组患者(56例)只用干扰素治疗。对两组患者的治疗疗效进行对比。结果：治疗组患者ALT复常率以及HBV DNA阴转率均显著超过对照组(P<0.05)；两组间患者HBeAg血清学转换率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：应用拉米夫定和干扰素联合对于治疗高病毒载量慢性乙型肝炎患者的治疗疗效显著，具有较大的推广应用价值。
作者：文正燕 刊期： 2014年第06期
目的：观察对乙肝相关肾炎患者治疗基础上辅以护理的疗效。方法：选取接受治疗的乙肝相关性肾炎的患者,累计共78例,随机分为两组,每个组均有39例患者。对照组的患者进行抗病毒、药物保护肝肾等常规治疗方式。观察组患者除上述外,还由专业人员给予患者相关护理。结果：观察组患者在护理半月后的总有效率(89.74%)比对照组(41.03%)高,P<0.05,所以两者在统计学上存在差异。观察组患者的血中肌酐、转氨酶和尿蛋白这些指标均好于对照组患者,均为P<0.05,所以两组患者的这些指标在统计学上均存在差异。结论：对HBV-GN患者除了常规治疗外,观察组患者还给予护理,发现患者症状改善,所以护理是有效的,可以采用。
作者：李艳红 刊期： 2014年第06期
目的：比较单相抑郁障碍患者和双相抑郁障碍患者配偶生活质量水平的异同，并探讨其影响因素。方法：分别纳入单相抑郁障碍患者配偶(单相组)和双相抑郁障碍患者配偶(双相组)各80例，采用生活质量综合评定量表、汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表进行评估，对结果进行对比分析。结果：双相组患者的生活质量水平低于单相组，差异有统计学意义；双相组患者焦虑、抑郁水平均高于单相组，差异有统计学意义。结论：双相抑郁障碍对患者配偶造成的心理应激高于单相抑郁障碍，有必要对双相抑郁障碍患者配偶进行一定的临床干预。
作者：张治华；邓雪峰；张俊成 刊期： 2014年第06期
目的：探讨长效利培酮注射剂在精神分裂症患者维持治疗中的临床应用效果以及药物安全性评价。方法：选择160例确诊为精神分裂症的患者,一律改用长效利培酮注射剂进行维持治疗控制,长效利培酮注射剂使用方法为14天一次注射利培酮25mg、37.5mg或者50mg,在研究起始时以及第1个月、3个月、6个月、9个月对患者进行疗效测评,药物安全评价参数主要采用实验室检查以及不良反应量表等进行,研究原则是开放和多中心原则。结果：160例患者均有效进行全程治疗,患者的阳性与阴性综合征量表评分在起始与治疗的第1、3、6、9个月分别是(67.96依21.43)分、(60.86依20.53)分、(54.97依19.34)分、(50.81依19.04)分与(47.92依18.49)分,第9个月其分值共计下降(19.21依20.91)分,治疗后的第1、3、6、9个月的分值与起始分值差异具有统计学意义(P<0.01),在第9个月后患者临床症状明显改善,总体印象量表测评中基本正常、轻度患病者共计110例(占68.8%),出现药物不良反应81例,如行走不稳(25%)、失眠(11.3%)、心电图异常(5.6%)、肺部感染(5.6%)等。结论：培酮注射剂在对精神分裂症患者进行维持治疗是安全有效的,值得临床推广。
作者：杜长云 刊期： 2014年第06期
目的：分析抗菌药物临床使用中存在的问题；规范抗菌药物的管理，持续改进抗菌药物临床应用，终达到规范管理的目的。方法：采用PDCA循环管理方法从计划、实施、核查和总结四个阶段采取不同的方法和措施规范抗菌药物的管理。结果：临床抗菌药物的使用存在问题；通过制定PDCA循环管理方法解决抗菌药物管理中存在的问题。结论：针对抗菌药物的管理中出现的关键问题可用PDCA循环管理方法持续规范更改。
作者：黄仁富 刊期： 2014年第06期
目的：探讨整体护理干预对十二指肠溃疡效果。方法：选取十二指肠溃疡患者64例为观察研究对象，分成观察组(整体护理干预组)对照组(常规护理组)。对照组患者采取常规护理，主要措施为病情观察、基础护理及用药护理，监测生命体征等。观察组患者在上述基础上进行整体护理。采取生活护理、饮食护理、心理护理、用药护理、并发症护理和出院指导等措施。结果：观察组患者十二指肠溃疡整体护理干预明显优于对照组。结论：十二指肠溃疡整体护理干预可以显著改善溃疡患者的预后，促使患者增强治疗疾病信心，提高治疗效果、减少并发症的发生。
作者：王燕 刊期： 2014年第06期
注意缺陷多动障碍是儿童时期神经心理和精神发育障碍性疾病之一，对儿童的认知和行为有很大负面影响，严重影响其学习能力的发展。本文在阅读大量文献的基础上，对注意缺陷多动障碍儿童智力结构的研究进展进行了综述，为同类研究提供参考。
作者：雷平华；段君凯 刊期： 2014年第06期
目的：探究在手术室、供应室一体化管理模式的运行与体会。方法：对手术室和供应室实施一体化管理模式，通过两个科室的紧密合作，优化工作流程，明确各自的职责，进行相关人员的培训。结果：一体化管理有效减少院内感染发生率和手术室护士的工作强度。结论：对手术室和供应室进行一体化管理，节省了人力物力的投入，值得推广。
作者：马静 刊期： 2014年第06期
目的：探讨喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的临床疗效。方法：80例老年期痴呆精神行为障碍患者，随机分为对照组和观察组两组。对照组患者给予利培酮治疗，观察组患者给予喹硫平治疗。结果：治疗2周、4周、8周后，观察组患者BEHAVE-AD评分均低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.01)；治疗2周、4周、8周后，观察组患者BEHAVE-AD评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率12.50%少于对照组不良反应发生率55.00%，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：应用喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍疗效确切，且安全可靠，临床应用价值显著。
作者：马驰；邵晓林；王尚红 刊期： 2014年第06期
目的：观察人正常宫颈组织中T 细胞的分布、数量，为深入探讨宫颈病变组织、宫颈癌组织中相关T细胞的表达等提供实验资料。方法：采用免疫组织化学SP法和图像分析技术，检测人正常宫颈组织中表面分化抗原CD3、CD4、CD8阳性T细胞的分布、数量和表达强度。结果：CD3阳性细胞主要分布于人子宫颈黏膜上皮及近固有层结缔组织内。 CD8阳性细胞广泛分布于人子宫颈黏膜固有层结缔组织内。CD4阳性细胞主要分布于人子宫颈黏膜上皮下固有层结缔组织内和宫颈黏膜腺样隐窝周围的结缔组织内。 CD4阳性细胞数略高于CD8阳性细胞。结论：人正常宫颈组织中含有一定的比例的CD3、CD4、CD8阳性T细胞。
作者：丁宁；付亦男；唐岩；李枫；董静霞；梅芳；程玲；朱旭华；张轶；唐军民 刊期： 2014年第06期
目的：探讨医疗服务质量管理对医患关系的影响。方法：对近年来在医疗服务质量管理方面的改进对医患关系的影响进行总结归纳。结果：医疗服务质量管理对医患关系的改善有直接的影响。结论：通过改进医疗服务质量管理，实施有效解决医患纠纷的策略，在不断提高医疗服务水平的同时医患关系也得到有效改善。
作者：王洪强 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氨溴索与头孢呋辛联合方案治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法：将92例于门诊诊断为慢性支气管炎急性发作的患者,随机分为对照组与实验组,对照组患者予头孢呋辛2g、2次/d；实验组患者用头孢呋辛2g、2次/d,治疗加盐酸氨溴索注射液30mg 、2次/d,两组患者疗程均为9~15天。结果：对照组患者的治疗有效率为80.1%,实验组患者的治疗有效率为92.5%,痊愈率分别为58.2%及77.6%。结论：氨溴索不仅有祛痰作用,还能增强头孢呋辛对慢性支气管炎急性发作的疗效。
作者：金洋 刊期： 2014年第06期
目的：探索空巢老人抑郁产生的原因,为制定适合的干预措施提供依据。方法：用立意取样法在吉林市4个社区服务中心选取9例空巢抑郁老人,运用个体深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料。结果：空巢老人抑郁产生原因可归纳为4个主题：幸福感缺失,社会交往少,经济收入偏低,疾病带来的痛苦。结论：抑郁严重影响着空巢老人的身心健康,需要通过有效的情感支持、深入理解和感受他们的痛苦,减轻抑郁情绪。
作者：李春国；赵春善 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早发与晚发精神分裂症玉级亲属防御机制的差异性。方法：对235例早发及187晚发精神分裂症玉级亲属进行防御方式问卷( DSQ)调查。结果：早发组与晚发组精神分裂症玉级亲属在成熟型防御方式和不成熟型防御方式中无统计学差异，但在中间型防御方式中呈显著性差异，在其因子中，早发组精神分裂症玉级亲属的不成熟型防御方式的投射、被动攻击、分裂，成熟型防御方式的压抑，中间型防御方式的否认、交往倾向、掩饰因子分值均高于对照组，且有显著性差异，而晚发组在中间型防御方式的躯体化，成熟防御方式的幽默的分值高于早发组，且呈显著性差异。结论：早发与晚发精神分裂症玉级亲属防御方式上存在着不同的差异。
作者：孙守强；高媛；程伟 刊期： 2014年第06期
目的：对比分析文拉法辛联合米氮平两种药物联合治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法：选取120例难治性抑郁症患者,随机分为A、B、C三组,A组患者给予文拉法辛联合米氮平联合治疗,B组患者给予文拉法辛治疗,C组患者给予米氮平治疗,三组治疗时间均为8周。在治疗前、治疗4周后、治疗8周后,使用HAMD抑郁量表和TESS量表评价疗效和不良反应。结果：A组在治疗8周后HAMD评分明显优于B组、C组(P<0.05),差异有统计学意义；A组在治疗8周后总有效率明显优于B组、C组(P<0.05),差异有统计学意义；A、B、C三组不良反应的发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论：文拉法辛联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效显著,安全性较高,值得临床推广应用。
作者：鲍凤竹；吉明安 刊期： 2014年第06期
目的：研究解郁丸与文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床治疗效果和安全性。方法：对160例门诊符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者,随机平分为研究组(解郁丸组)80例和对照组(文拉法辛组)80例进行治疗观察8周。采用HAMD、TESS量表评价疗效和不良反应。结果：治疗8周后,研究组和对照组治疗抑郁症有效率无显著性差异(x2=0.07,P>0.05),不良反应差异显著(x2=20.38,P<0.01)。结论：解郁丸治疗抑郁症安全有效,耐受性好。
作者：王云；张瑞岭；郭素芹；张子梅 刊期： 2014年第06期
从现代心理学与传统中医理论的视角，探讨情绪在个体心身疾病过程中的致病机制，以期在未来的心身医学与治未病的发展过程中，将心理干预纳入疾病治疗与疾病预防体系，实现个体的“内外兼治”、“标本兼治”，从而使得个体获得身心一体的健康。
作者：霍晓敏；关荐 刊期： 2014年第06期
目的：探讨Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法：对难治性青光眼21例21只眼行Ahmed青光眼阀植入术，并对其手术前后的眼压、视力、术后并发症等进行分析。结果：Ahmed青光眼阀植入术有效降低了青光眼患者的眼压，减少术后低眼压、浅前房的发生率，引流管经巩膜隧道进入前房减少了发生术后引流管的暴露。结论：Ahmed青光眼阀植入术是一种操作简单、痛苦少、创伤小、有效可行的治疗难治性青光眼的方法，术后并发症少。
作者：顾育红；张作仁；孔乐；周婷；杨珏炜 刊期： 2014年第06期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
