霍晓敏；关荐
目的：评估奉贤区贫困精神病患者社区医疗救助政策调整效果。方法：在政策调整前以及调整后12个月，对621例患者和342例患者家属进行调查访谈。结果：与政策调整前相比，政策调整后12个月患者的病情和服药依从性显著改善，药物不良反应发生显著减少(P﹤0.01)；个人生活料理能力、家务劳动能力改善显著差异(P﹤0.01)；但学习能力、生产劳动及工作能力、社会人际交往能力等功能恢复无显著差异(P﹥0.05)。结论：社区医疗救助政策的调整进一步优化了贫困精神病患者的治疗和康复。
作者：叶美荣；谢兴潜；周青；钱昌；陈蕴辉 刊期： 2014年第06期
目的：观察奥氮平治疗老年性痴呆精神行为症状的效果。方法：随机选择100例老年性痴呆患者进行研究，将所有研究对象随机分为观察组和对照组两组，观察组患者给予奥氮平进行治疗，对照组患者则用利培酮进行治疗。观察治疗过程中所有患者的不良反应，以及终的治疗效果。结果：在治疗过程中，两组患者出现的不良反应主要有激惹和失眠，以及锥体外系反应和体重减轻等。经比较可知，在不良反应方面，对照组患者的发生率显著高于观察组，差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的终总有效率为90%，显著高于对照组的76%，(P<0.05)。结论：利用奥氮平来治疗老年性痴呆精神行为症状，不良反应较少，且疗效显著，值得临床大力推广应用。
作者：陈平勋；冯金河 刊期： 2014年第06期
应用紧急支持功能矩阵工具( ESF MATRIX)，根据玉溪市人民医院灾害脆弱性分析所确定的灾害种类，研究灾害及其影响之间的相关性，灾害发生所需的应急支持及能够到位的应急支持，在灾害发生前与政府部门及相关机构建立联动协调机制，以针对性地采取必要的防范措施，提高医院的抗灾害能力和应急管理能力。
作者：张竣；陈晋；米跃生；桂鸿斌；闫若玉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早发与晚发精神分裂症玉级亲属防御机制的差异性。方法：对235例早发及187晚发精神分裂症玉级亲属进行防御方式问卷( DSQ)调查。结果：早发组与晚发组精神分裂症玉级亲属在成熟型防御方式和不成熟型防御方式中无统计学差异，但在中间型防御方式中呈显著性差异，在其因子中，早发组精神分裂症玉级亲属的不成熟型防御方式的投射、被动攻击、分裂，成熟型防御方式的压抑，中间型防御方式的否认、交往倾向、掩饰因子分值均高于对照组，且有显著性差异，而晚发组在中间型防御方式的躯体化，成熟防御方式的幽默的分值高于早发组，且呈显著性差异。结论：早发与晚发精神分裂症玉级亲属防御方式上存在着不同的差异。
作者：孙守强；高媛；程伟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理路径对精神分裂症急性期的应用，医疗费用、护理质量的影响。方法：将80例精神分裂症急性期患者随机分为对照组和路径组各40例，路径组采取临床护理路径指导下的护理服务模式，对照组采用传统的整体护理模式。结果：路径组患者住院时间和医疗费用均少于对照组(P<0.01)。结论：对精神病患者实施临床护理路径，能缩短患者的住院时间并降低医疗费用，提高住院患者满意度，体现开展优质护理服务的重要性和必要性。
作者：张玲 刊期： 2014年第06期
目的：分析抗菌药物临床使用中存在的问题；规范抗菌药物的管理，持续改进抗菌药物临床应用，终达到规范管理的目的。方法：采用PDCA循环管理方法从计划、实施、核查和总结四个阶段采取不同的方法和措施规范抗菌药物的管理。结果：临床抗菌药物的使用存在问题；通过制定PDCA循环管理方法解决抗菌药物管理中存在的问题。结论：针对抗菌药物的管理中出现的关键问题可用PDCA循环管理方法持续规范更改。
作者：黄仁富 刊期： 2014年第06期
目的：讨论经皮椎体成形术用于治疗脊柱压缩骨折的临床疗效与影响。方法：选取已确诊100例脊椎压缩骨折患者，分为A、B两组。 A组50例患者应用经皮椎体成形术对疾病进行治疗；B组50例患者使用一般传统治疗方法。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分以及相关治疗时间等。结果：患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组；两组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组(P<0.05)。结论：经皮椎体成形术能够迅速缓解患者不适症状且创伤较小，操作较为安全，治疗后并发症发生率低，疗效作用持久。
作者：邹健；卢国樑 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理护理对无抽搐电休克( modified electranic convulsive therapy,MECT)治疗临床疗效的影响。方法：将60例行MECT治疗的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,其中对照组的临床护理仅给予常规护理,研究组在此基础上给予心理护理。两组在MECT治疗前、后使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评。结果：两组之间在MECT治疗后PASSN评分差异具有显著性(P<0.05)。结论：心理护理促进了医患和谐,使MECT顺利进行,消除了患者和家属的恐惧感,提高了MECT的疗效。
作者：张丽；王婷；朱世海 刊期： 2014年第06期
目的：观察人正常宫颈组织中T 细胞的分布、数量，为深入探讨宫颈病变组织、宫颈癌组织中相关T细胞的表达等提供实验资料。方法：采用免疫组织化学SP法和图像分析技术，检测人正常宫颈组织中表面分化抗原CD3、CD4、CD8阳性T细胞的分布、数量和表达强度。结果：CD3阳性细胞主要分布于人子宫颈黏膜上皮及近固有层结缔组织内。 CD8阳性细胞广泛分布于人子宫颈黏膜固有层结缔组织内。CD4阳性细胞主要分布于人子宫颈黏膜上皮下固有层结缔组织内和宫颈黏膜腺样隐窝周围的结缔组织内。 CD4阳性细胞数略高于CD8阳性细胞。结论：人正常宫颈组织中含有一定的比例的CD3、CD4、CD8阳性T细胞。
作者：丁宁；付亦男；唐岩；李枫；董静霞；梅芳；程玲；朱旭华；张轶；唐军民 刊期： 2014年第06期
目的：探究老年痴呆住院安全护理体会。方法：所有患者入院后均给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予安全护理干预,观察对比两组患者住院期间安全事件发生率。结果：对照组患者住院期间发生安全事件8例,占25%,观察组患者未发生安全事件,两组比较具有显著性差异,P<0.05。结论：加强老年痴呆住院安全护理为患者营造安全的就医环境,可保障患者生命安全,提高护理质量,避免发生医疗纠纷。
作者：黄艳君 刊期： 2014年第06期
目的：观察对乙肝相关肾炎患者治疗基础上辅以护理的疗效。方法：选取接受治疗的乙肝相关性肾炎的患者,累计共78例,随机分为两组,每个组均有39例患者。对照组的患者进行抗病毒、药物保护肝肾等常规治疗方式。观察组患者除上述外,还由专业人员给予患者相关护理。结果：观察组患者在护理半月后的总有效率(89.74%)比对照组(41.03%)高,P<0.05,所以两者在统计学上存在差异。观察组患者的血中肌酐、转氨酶和尿蛋白这些指标均好于对照组患者,均为P<0.05,所以两组患者的这些指标在统计学上均存在差异。结论：对HBV-GN患者除了常规治疗外,观察组患者还给予护理,发现患者症状改善,所以护理是有效的,可以采用。
作者：李艳红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨起病形式对精神分裂症疗效的影响。方法：对患有不同起病形式的三组精神分裂症患者均给予喹硫平治疗，用阳性症状量表、阴性症状量表和临床疗效总评量表对三组患者进行评定并比较他们的治疗效果。结果：急性和亚急性起病组的患者疗效明显好于慢性起病组(P<0.01)。结论：起病形式对精神分裂症治疗效果有明显影响，起病越急治疗效果越好。
作者：曲涛；温桂平；邵海燕；王惠丽；崔丽霞；现芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人性化护理对急性心肌梗死患者的影响。方法：将患者分为对照组50例和观察组50例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行人性化护理。结果：治疗组41例患者满意,占82%,7例患者比较满意,占14%,2例患者不满意,占4%,护理满意度为96%。对照组32例患者满意,占64%,10例患者比较满意,占20%,8例患者不满意,占16%,护理满意度为84%,两组患者护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性心肌梗死患者进行人性化护理能够提高患者的治疗积极性和护理配合度,降低护理不良事件的发生率,缓解和减轻患者的痛苦,优化和改善患者的身体素质和生活质量,值得推广和应用。
作者：李春红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻的临床效果。方法：对286例秋冬季腹泻患儿随机分成对照组143例和观察组143例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予更昔洛韦钠与锌剂治疗，比较两组的治疗效果。结果：对照组患儿的治疗显效71例，有效35例，无效37例，总有效率74.1%；观察组患儿的治疗显效92例，有效43例，无效8例，总有效率94.4%；治疗有效的患儿平均病程对照组6.52天，观察组4.86天。两组患儿治疗效果的比较，观察组疗效明显优于对照组。结论：更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻安全有效，值得临床推广应用。
作者：邢利嫦 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的效果。方法：86例阴道骶棘韧带悬吊术治疗的盆腔器官脱垂患者设为观察组,84例同期接受阴式子宫切除术结合阴道前、后比修补术治疗的患者设为对照组,回顾两组患者的临床资料,并进行对比研究。结果：观察组86例患者在手术时间、术中失血量、住院时间等方面均远胜于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。全部患者均没有发生术中出血、脏器损伤等症状。观察组86例患者均痊愈,治愈率100%；而对照组84例患者中,痊愈者72例,治愈率是85.71%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阴道骶棘韧带悬吊术应用于盆腔器官脱垂的治疗非常安全、有效,且治疗效果显著,可在临床中积极推广应用。
作者：胡惠良；刘红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨接受输卵管结扎术妇女术前心理状态及其应对方式。方法：以症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表( SDS)和特质应对方式问卷( TCSQ)对100例接受输卵管结扎术妇女术前进行评定比较。结果：①接受输卵管结扎术妇女术前的SCL-90焦虑、抑郁、躯体化及恐怖因子以及SCL-90总分均高于一般人群；于接受输卵管结扎术妇女术前的SAS与SDS评分均高于一般人群；③13名妇女的SAS、SDS评分均超过分界值，其TCSQ提示多使用消极应对方式，而正常对照组则多使用积极应对方式。结论：输卵管结扎术妇女术前存在较明显的焦虑抑郁情绪，其发生与消极应对方式有关，临床工作中应加强对其心理健康教育，培养积极应对方式，减少心理问题出现。
作者：周平；刘联琦；伍淑芳；周有才；陈立勇；刘学 刊期： 2014年第06期
目的：总结精神科病区的安全管理。方法：回顾统计2010年与2012年发生意外风险事件进行分析对比。结果：实行新的护理安全管理后,意外事件发生率明显下降。2010年279病例中出现意外事件31次,2012年352病例中发生意外17次。结论：2012年实行新的护理安全管理制度可行、患者有效,在护理安全管理方面取得很好的效果。
作者：陶玉玲；雷志豪；邱堂威 刊期： 2014年第06期
目的：康复治疗对精神发育迟滞患儿的康复效果的分析。方法：对32例精神发育迟滞患儿分为两组：轻中度组和重度组,康复治疗半年前后采用日常生活能力量表(ADL)进行效果分析。结果：轻中度组患儿通过半年康复治疗后,P<0.05；重度组患儿通过半年康复治疗后,P>0.05。结论：轻中度精神发育迟滞患儿进行康复治疗后生活自理能力比入院时都有不同程度的改善,重度精神发育迟滞患儿效果不明显需长期进行康复治疗。
作者：陆静；郑梅芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床效果的研究。方法：对60例已患有阴性症状为主的慢性精神分裂的患者进行临床数据的研究分析，在原有病情治疗和用药的前提下，随机选取了30例慢性精神分裂患者对其进行氟西汀给药治疗，将其作为实验组，剩下的30例患者作为对照组，治疗的周期为两个半月，共10周。用药期间患者出现的不良反应和治疗效果的标准采用阳性与阴性症状量表和药物治疗过程中出现药物不良反应评定量表进行后评定。在治疗过程中进行评定的时间段为每隔3、6、10周各评定一次。结果：当患者治疗6周后，实验组的阳性与阴性症状量表的总分和阴性因子分均比对患者给药前的数值有明显的下降，并且实验组患者体重的增加明显比对照组的30例患者的体重增加的小，速度慢。结论：患有慢性精神分裂症的患者，特别是出现阴性症状的患者，在使用抗精神疾病的药物同时联合使用氟西汀可以有效的改善患者的病情，对患者的体重过快增长有着一定的抑制作用，适宜在临床上推广使用。
作者：吕爽；罗春霞；崔红梅；高海龙；王洋；李丹 刊期： 2014年第06期
目的：微创治疗腰椎管狭窄症的方法和护理体会。方法：对均有明显的间歇性跛行伴有或不伴有不同程度的腰痛，经严格保守治疗3个月无效，并确诊为1~2节段腰椎椎管狭窄症的29例患者，参照Hadjipavlou AG等制定的椎管狭窄的治疗规则选择Quadrant微创系统手术方式。同时对手术后患者施行围手术期护理。结果：29例患者所有切口一期愈合，术后症状改善明显，随访手术疗效标准按照日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分，优21例患者，良5例患者，可1例患者，差2例患者，优良率89.6%。结论：通过Quadrant微创系统治疗和围手术期护理，腰椎管狭窄症患者的短期治疗效果明显优于传统开放手术。
作者：刘丹 刊期： 2014年第06期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
