周平；刘联琦；伍淑芳；周有才；陈立勇；刘学
目的：比较单相抑郁障碍患者和双相抑郁障碍患者配偶生活质量水平的异同，并探讨其影响因素。方法：分别纳入单相抑郁障碍患者配偶(单相组)和双相抑郁障碍患者配偶(双相组)各80例，采用生活质量综合评定量表、汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表进行评估，对结果进行对比分析。结果：双相组患者的生活质量水平低于单相组，差异有统计学意义；双相组患者焦虑、抑郁水平均高于单相组，差异有统计学意义。结论：双相抑郁障碍对患者配偶造成的心理应激高于单相抑郁障碍，有必要对双相抑郁障碍患者配偶进行一定的临床干预。
作者：张治华；邓雪峰；张俊成 刊期： 2014年第06期
注意缺陷多动障碍是儿童时期神经心理和精神发育障碍性疾病之一，对儿童的认知和行为有很大负面影响，严重影响其学习能力的发展。本文在阅读大量文献的基础上，对注意缺陷多动障碍儿童智力结构的研究进展进行了综述，为同类研究提供参考。
作者：雷平华；段君凯 刊期： 2014年第06期
目的：了解目前医学生在校期间的睡眠质量及性别、生源地和年级因素对其影响，为研究大学生身心状况提供参考。方法：运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)与自编一般信息量表作为测量工具，对某医学院372名在校生进行随机整体抽样调查。结果：有17.74%的学生存在睡眠障碍，不同性别学生的睡眠质量有差异，不同生源地、不同年级的学生睡眠质量差异并无统计学意义(P>0.05)。结论：应及时关注医学生睡眠问题，采取相应措施保障医学生身心健康。
作者：梁光明；辛春萍；新昕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨缓解期抑郁症患者认知功能障碍的特点,为临床干预提供依据。方法：采用事件相关电位P300、韦氏记忆量表( WMS)和威斯康星卡片分类测验( WCST)对60例缓解期抑郁症患者进行认知功能评定,选用60例性别、年龄、受教育年限等均相匹配的健康对照。结果：缓解期抑郁症患者P300潜伏期延长,波幅降低；WCST六项主要指标与对照组均有显著差异,其中错误应答数、完成第一项分类所需应答数、持续性错误数及非持续错误数均高于对照组,而完成分类数项及概念化水平百分数(%)低于对照组(P<0.05)；此外,WMS测定中除瞬时记忆(背数)外,其他各项指标(长时记忆、短时记忆、记忆商)均较对照组分数低(P<0.05)。结论：缓解期抑郁症患者仍存在认知功能损害,特别是记忆和执行功能。
作者：蒋纬；介勇；刘人申；汪作为；王亚光 刊期： 2014年第06期
目的：对抗精神病药物与心血管疾病之间是否具有相关性等问题进行探讨。方法：采用一日法调查住院精神障碍患者，并进行统计分析，共587例。结果：精神障碍患者服用抗精神病药物合并心血管疾病居首位的药物是：氯丙嗪99例，占16.9%；氯氮平77例，占13.1%；奋乃静22例，占3.7%；维思通18例，占3.1%；其它抗精神病药物17例，占2.9%；总计233例，占39.7%。合并心血管疾病服用抗精神病药物种类以氯丙嗪多，其次为氯氮平。另外，不服抗精神病药物合并心血管疾病38例，占6.5%。结论：长期服用抗精神病药物的患者更要重视心血管系统疾病的防治，对长期住院的精神病患者，应尽可能给予不良反应小的新型抗精神病药物。
作者：高慧；戴晶璟；盛嘉玲 刊期： 2014年第06期
目的：康复治疗对精神发育迟滞患儿的康复效果的分析。方法：对32例精神发育迟滞患儿分为两组：轻中度组和重度组,康复治疗半年前后采用日常生活能力量表(ADL)进行效果分析。结果：轻中度组患儿通过半年康复治疗后,P<0.05；重度组患儿通过半年康复治疗后,P>0.05。结论：轻中度精神发育迟滞患儿进行康复治疗后生活自理能力比入院时都有不同程度的改善,重度精神发育迟滞患儿效果不明显需长期进行康复治疗。
作者：陆静；郑梅芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理护理对无抽搐电休克( modified electranic convulsive therapy,MECT)治疗临床疗效的影响。方法：将60例行MECT治疗的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,其中对照组的临床护理仅给予常规护理,研究组在此基础上给予心理护理。两组在MECT治疗前、后使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评。结果：两组之间在MECT治疗后PASSN评分差异具有显著性(P<0.05)。结论：心理护理促进了医患和谐,使MECT顺利进行,消除了患者和家属的恐惧感,提高了MECT的疗效。
作者：张丽；王婷；朱世海 刊期： 2014年第06期
目的：对比分析文拉法辛联合米氮平两种药物联合治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法：选取120例难治性抑郁症患者,随机分为A、B、C三组,A组患者给予文拉法辛联合米氮平联合治疗,B组患者给予文拉法辛治疗,C组患者给予米氮平治疗,三组治疗时间均为8周。在治疗前、治疗4周后、治疗8周后,使用HAMD抑郁量表和TESS量表评价疗效和不良反应。结果：A组在治疗8周后HAMD评分明显优于B组、C组(P<0.05),差异有统计学意义；A组在治疗8周后总有效率明显优于B组、C组(P<0.05),差异有统计学意义；A、B、C三组不良反应的发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论：文拉法辛联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效显著,安全性较高,值得临床推广应用。
作者：鲍凤竹；吉明安 刊期： 2014年第06期
目的：观察针灸与中药熏眼热疗联合治疗青少年近视的疗效。方法：选择110例青少年近视患儿,随机划分为观察组和对照组。观察组患儿给予针灸攒竹、太阳、四白、丝竹空、瞳子谬、晴明穴,并联合由草决明、冰片、青葙子、蔓荆子、当归、川穹六味中药熬制成的熏洗液熏眼治疗；对照组患儿仅给予热水蒸汽熏眼治疗,两组患儿均治疗3个月,各6个疗程。检测两组患儿治疗前后裸眼视力及屈光度,并比较结果。结果：对照组：轻度近视青少年中治愈1只眼.好转22只眼,未愈40只眼,有效率36.5%,中度近视青少年中治愈0只眼,好转16只眼,未愈31只眼,有效率34.0%。观察组：轻度近视青少年中治愈17只眼,好转38只眼,未愈13只眼,有效率80.9%,中度近视青少年中治愈7只眼,好转20只眼,未愈15只眼,有效率64.3%。观察组的治疗效果明显优于对照组,两组差异有统计学意义(x2=41.297,P<0.05)。结论：针灸及中药熏眼热疗联合使用治疗青少年近视能取得明显的效果,且方法简单易行,风险小,费用低廉,值得临床推广应用。
作者：杨琴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床效果的研究。方法：对60例已患有阴性症状为主的慢性精神分裂的患者进行临床数据的研究分析，在原有病情治疗和用药的前提下，随机选取了30例慢性精神分裂患者对其进行氟西汀给药治疗，将其作为实验组，剩下的30例患者作为对照组，治疗的周期为两个半月，共10周。用药期间患者出现的不良反应和治疗效果的标准采用阳性与阴性症状量表和药物治疗过程中出现药物不良反应评定量表进行后评定。在治疗过程中进行评定的时间段为每隔3、6、10周各评定一次。结果：当患者治疗6周后，实验组的阳性与阴性症状量表的总分和阴性因子分均比对患者给药前的数值有明显的下降，并且实验组患者体重的增加明显比对照组的30例患者的体重增加的小，速度慢。结论：患有慢性精神分裂症的患者，特别是出现阴性症状的患者，在使用抗精神疾病的药物同时联合使用氟西汀可以有效的改善患者的病情，对患者的体重过快增长有着一定的抑制作用，适宜在临床上推广使用。
作者：吕爽；罗春霞；崔红梅；高海龙；王洋；李丹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨双钢板治疗Schatzker 遇型胫骨平台骨折疗效。方法：采用双钢板治疗28例Schatzker 遇型胫骨平台骨折患者，术后早期功能练习。结果：全部病例获得随访，时间10~30个月，术后4例表浅感染，经换药愈合，无骨髓炎及骨不连、螺钉松动、钢板断裂、关节面塌陷、力线丢失。采用Mer Chant评分评定疗效，优16例，良8例，可3例，差1例，优良率85.7%。结论：双入路内固定治疗Schatzker 遇型胫骨平台骨折具有复位方便，固定可靠，软组织并发症少，能早期进行膝关节功能练习，疗效较好。
作者：刘卫东 刊期： 2014年第06期
目的：探讨长效利培酮注射剂在精神分裂症患者维持治疗中的临床应用效果以及药物安全性评价。方法：选择160例确诊为精神分裂症的患者,一律改用长效利培酮注射剂进行维持治疗控制,长效利培酮注射剂使用方法为14天一次注射利培酮25mg、37.5mg或者50mg,在研究起始时以及第1个月、3个月、6个月、9个月对患者进行疗效测评,药物安全评价参数主要采用实验室检查以及不良反应量表等进行,研究原则是开放和多中心原则。结果：160例患者均有效进行全程治疗,患者的阳性与阴性综合征量表评分在起始与治疗的第1、3、6、9个月分别是(67.96依21.43)分、(60.86依20.53)分、(54.97依19.34)分、(50.81依19.04)分与(47.92依18.49)分,第9个月其分值共计下降(19.21依20.91)分,治疗后的第1、3、6、9个月的分值与起始分值差异具有统计学意义(P<0.01),在第9个月后患者临床症状明显改善,总体印象量表测评中基本正常、轻度患病者共计110例(占68.8%),出现药物不良反应81例,如行走不稳(25%)、失眠(11.3%)、心电图异常(5.6%)、肺部感染(5.6%)等。结论：培酮注射剂在对精神分裂症患者进行维持治疗是安全有效的,值得临床推广。
作者：杜长云 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的效果。方法：86例阴道骶棘韧带悬吊术治疗的盆腔器官脱垂患者设为观察组,84例同期接受阴式子宫切除术结合阴道前、后比修补术治疗的患者设为对照组,回顾两组患者的临床资料,并进行对比研究。结果：观察组86例患者在手术时间、术中失血量、住院时间等方面均远胜于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。全部患者均没有发生术中出血、脏器损伤等症状。观察组86例患者均痊愈,治愈率100%；而对照组84例患者中,痊愈者72例,治愈率是85.71%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阴道骶棘韧带悬吊术应用于盆腔器官脱垂的治疗非常安全、有效,且治疗效果显著,可在临床中积极推广应用。
作者：胡惠良；刘红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氨溴索与头孢呋辛联合方案治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法：将92例于门诊诊断为慢性支气管炎急性发作的患者,随机分为对照组与实验组,对照组患者予头孢呋辛2g、2次/d；实验组患者用头孢呋辛2g、2次/d,治疗加盐酸氨溴索注射液30mg 、2次/d,两组患者疗程均为9~15天。结果：对照组患者的治疗有效率为80.1%,实验组患者的治疗有效率为92.5%,痊愈率分别为58.2%及77.6%。结论：氨溴索不仅有祛痰作用,还能增强头孢呋辛对慢性支气管炎急性发作的疗效。
作者：金洋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病的临床疗效。方法：将120例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为观察组，采取抗结核药物联合胸腺肽治疗，并选取100例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为对照组，仅采取抗结核药物治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗过程中观察组患者第1月、2月、3月、4月、6月痰菌转阴率分别为46.67%、73.33%、88.33%、94.17%、95.83%，除第1月外，其余均明显高于同期对照组，两组比较差异显著(P<0.01)；治疗过程中观察组患者第1月、2月、3月、4月、6月病灶吸收率分别为70.83%、86.67%、90.00%、93.33%、97.50%，均明显高于同期对照组，两组比较差异显著(P<0.01)；治疗过程中观察组患者第2周、4周、8周、12周PFG、2h PG均明显低于同期对照组，两组比较差异显著(P<0.01)。结论：抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病疗效显著，病灶吸收快，血糖控制更为有效，值得临床推广应用。
作者：陈振华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法：对难治性青光眼21例21只眼行Ahmed青光眼阀植入术，并对其手术前后的眼压、视力、术后并发症等进行分析。结果：Ahmed青光眼阀植入术有效降低了青光眼患者的眼压，减少术后低眼压、浅前房的发生率，引流管经巩膜隧道进入前房减少了发生术后引流管的暴露。结论：Ahmed青光眼阀植入术是一种操作简单、痛苦少、创伤小、有效可行的治疗难治性青光眼的方法，术后并发症少。
作者：顾育红；张作仁；孔乐；周婷；杨珏炜 刊期： 2014年第06期
目的：观察冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效。方法：将120例患者分为治疗组60例和对照组60例，对照组患者给予外用复方氟米松软膏和口服盐酸左替利嗪；治疗组患者外用冰樟桉氟轻松贴膏。结果：治疗组患者的痊愈率和总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义。结论：冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效具有较好的效果。
作者：熊德伟；熊先发 刊期： 2014年第06期
类风湿关节炎( RA)临床药物治疗固然重要，但护理干预对RA患者的身心恢复亦起到了不可替代的作用。本文就近年来在RA护理领域中，有关护理因素、心理护理、药物治疗护理、饮食护理等方面进行综述，以供临床借鉴。
作者：高慧；张青槐；方刚 刊期： 2014年第06期
目的：观察拉米夫定与干扰素序贯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎的疗效。方法：选取116例高病毒载量慢性乙型肝炎患者作为研究对象，采用分组方式进行治疗，治疗组患者(60例)应用拉米夫定和干扰素，对照组患者(56例)只用干扰素治疗。对两组患者的治疗疗效进行对比。结果：治疗组患者ALT复常率以及HBV DNA阴转率均显著超过对照组(P<0.05)；两组间患者HBeAg血清学转换率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：应用拉米夫定和干扰素联合对于治疗高病毒载量慢性乙型肝炎患者的治疗疗效显著，具有较大的推广应用价值。
作者：文正燕 刊期： 2014年第06期
目的：对朝阳区社区1000人次社区居民进行2010版社区百姓心肺复苏术培训，探讨心肺复苏术普及培训效果。方法：课题组与社区居委会或者单位联系，组织1000人次社区居民参加心肺复苏术培训。利用问卷的方法调查社区居民版心肺复苏术掌握情况。课题组医护人员利用多媒体讲课、现场实际操作演示、情景模拟等方法进行心肺复苏术培训。随机抽取25%社区居民参加心肺复苏术考核。结果：社区居民心肺复苏术掌握程度总体处于低水平，培训前后心肺复苏术掌握水平差异显著，有统计学意义。结论：医护人员进社区开展心肺复苏术普及培训，能显著提高社区居民心肺复苏术急救水平。
作者：孙联平；唐红蕊 刊期： 2014年第06期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
