杨琴
目的：探讨不同预冲方法在血液灌流联合血液透析中( HP+HD)的应用(可行性)。方法：选择血液灌流联合血液透析患者33例,共67例次。选择30例次患者作为对照组,37例次患者作为观察组。观察组患者采用直接将肝素(12500单位)注入血液灌流器,充分匀并浸泡30min,自下而上对灌流器进行预冲。对照组患者采用含肝素10~15mg∕500mL的生理盐水2500mL,含肝素100mg的生理盐水500mL,自下而上对灌流器进行预冲。分别记录预冲所需的时间、成本及治疗的成功率,单个血液透析器及血液灌流器出现凝血、堵塞时间、例数及治疗前后凝血四项,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)的变化及出血倾向改变情况进行比较。结果：观察组时间明显短于对照组。治疗前后PT、APTT、TT、FIB、PLT出血情况无显著差异(P>0.05)。结论：经改良的预冲方法具有简便、安全、省时、节省成本的优点,灌流器无凝血现象,无增加患者出血风险。
作者：张雪棉 刊期： 2014年第06期
目的：讨论经皮椎体成形术用于治疗脊柱压缩骨折的临床疗效与影响。方法：选取已确诊100例脊椎压缩骨折患者，分为A、B两组。 A组50例患者应用经皮椎体成形术对疾病进行治疗；B组50例患者使用一般传统治疗方法。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分以及相关治疗时间等。结果：患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组；两组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组(P<0.05)。结论：经皮椎体成形术能够迅速缓解患者不适症状且创伤较小，操作较为安全，治疗后并发症发生率低，疗效作用持久。
作者：邹健；卢国樑 刊期： 2014年第06期
目的：比较单相抑郁障碍患者和双相抑郁障碍患者配偶生活质量水平的异同，并探讨其影响因素。方法：分别纳入单相抑郁障碍患者配偶(单相组)和双相抑郁障碍患者配偶(双相组)各80例，采用生活质量综合评定量表、汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表进行评估，对结果进行对比分析。结果：双相组患者的生活质量水平低于单相组，差异有统计学意义；双相组患者焦虑、抑郁水平均高于单相组，差异有统计学意义。结论：双相抑郁障碍对患者配偶造成的心理应激高于单相抑郁障碍，有必要对双相抑郁障碍患者配偶进行一定的临床干预。
作者：张治华；邓雪峰；张俊成 刊期： 2014年第06期
注意缺陷多动障碍是儿童时期神经心理和精神发育障碍性疾病之一，对儿童的认知和行为有很大负面影响，严重影响其学习能力的发展。本文在阅读大量文献的基础上，对注意缺陷多动障碍儿童智力结构的研究进展进行了综述，为同类研究提供参考。
作者：雷平华；段君凯 刊期： 2014年第06期
目的：观察针灸与中药熏眼热疗联合治疗青少年近视的疗效。方法：选择110例青少年近视患儿,随机划分为观察组和对照组。观察组患儿给予针灸攒竹、太阳、四白、丝竹空、瞳子谬、晴明穴,并联合由草决明、冰片、青葙子、蔓荆子、当归、川穹六味中药熬制成的熏洗液熏眼治疗；对照组患儿仅给予热水蒸汽熏眼治疗,两组患儿均治疗3个月,各6个疗程。检测两组患儿治疗前后裸眼视力及屈光度,并比较结果。结果：对照组：轻度近视青少年中治愈1只眼.好转22只眼,未愈40只眼,有效率36.5%,中度近视青少年中治愈0只眼,好转16只眼,未愈31只眼,有效率34.0%。观察组：轻度近视青少年中治愈17只眼,好转38只眼,未愈13只眼,有效率80.9%,中度近视青少年中治愈7只眼,好转20只眼,未愈15只眼,有效率64.3%。观察组的治疗效果明显优于对照组,两组差异有统计学意义(x2=41.297,P<0.05)。结论：针灸及中药熏眼热疗联合使用治疗青少年近视能取得明显的效果,且方法简单易行,风险小,费用低廉,值得临床推广应用。
作者：杨琴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨长效利培酮注射剂在精神分裂症患者维持治疗中的临床应用效果以及药物安全性评价。方法：选择160例确诊为精神分裂症的患者,一律改用长效利培酮注射剂进行维持治疗控制,长效利培酮注射剂使用方法为14天一次注射利培酮25mg、37.5mg或者50mg,在研究起始时以及第1个月、3个月、6个月、9个月对患者进行疗效测评,药物安全评价参数主要采用实验室检查以及不良反应量表等进行,研究原则是开放和多中心原则。结果：160例患者均有效进行全程治疗,患者的阳性与阴性综合征量表评分在起始与治疗的第1、3、6、9个月分别是(67.96依21.43)分、(60.86依20.53)分、(54.97依19.34)分、(50.81依19.04)分与(47.92依18.49)分,第9个月其分值共计下降(19.21依20.91)分,治疗后的第1、3、6、9个月的分值与起始分值差异具有统计学意义(P<0.01),在第9个月后患者临床症状明显改善,总体印象量表测评中基本正常、轻度患病者共计110例(占68.8%),出现药物不良反应81例,如行走不稳(25%)、失眠(11.3%)、心电图异常(5.6%)、肺部感染(5.6%)等。结论：培酮注射剂在对精神分裂症患者进行维持治疗是安全有效的,值得临床推广。
作者：杜长云 刊期： 2014年第06期
目的：探究在手术室、供应室一体化管理模式的运行与体会。方法：对手术室和供应室实施一体化管理模式，通过两个科室的紧密合作，优化工作流程，明确各自的职责，进行相关人员的培训。结果：一体化管理有效减少院内感染发生率和手术室护士的工作强度。结论：对手术室和供应室进行一体化管理，节省了人力物力的投入，值得推广。
作者：马静 刊期： 2014年第06期
目的：评估奉贤区贫困精神病患者社区医疗救助政策调整效果。方法：在政策调整前以及调整后12个月，对621例患者和342例患者家属进行调查访谈。结果：与政策调整前相比，政策调整后12个月患者的病情和服药依从性显著改善，药物不良反应发生显著减少(P﹤0.01)；个人生活料理能力、家务劳动能力改善显著差异(P﹤0.01)；但学习能力、生产劳动及工作能力、社会人际交往能力等功能恢复无显著差异(P﹥0.05)。结论：社区医疗救助政策的调整进一步优化了贫困精神病患者的治疗和康复。
作者：叶美荣；谢兴潜；周青；钱昌；陈蕴辉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早发与晚发精神分裂症玉级亲属防御机制的差异性。方法：对235例早发及187晚发精神分裂症玉级亲属进行防御方式问卷( DSQ)调查。结果：早发组与晚发组精神分裂症玉级亲属在成熟型防御方式和不成熟型防御方式中无统计学差异，但在中间型防御方式中呈显著性差异，在其因子中，早发组精神分裂症玉级亲属的不成熟型防御方式的投射、被动攻击、分裂，成熟型防御方式的压抑，中间型防御方式的否认、交往倾向、掩饰因子分值均高于对照组，且有显著性差异，而晚发组在中间型防御方式的躯体化，成熟防御方式的幽默的分值高于早发组，且呈显著性差异。结论：早发与晚发精神分裂症玉级亲属防御方式上存在着不同的差异。
作者：孙守强；高媛；程伟 刊期： 2014年第06期
目的：对抗精神病药物与心血管疾病之间是否具有相关性等问题进行探讨。方法：采用一日法调查住院精神障碍患者，并进行统计分析，共587例。结果：精神障碍患者服用抗精神病药物合并心血管疾病居首位的药物是：氯丙嗪99例，占16.9%；氯氮平77例，占13.1%；奋乃静22例，占3.7%；维思通18例，占3.1%；其它抗精神病药物17例，占2.9%；总计233例，占39.7%。合并心血管疾病服用抗精神病药物种类以氯丙嗪多，其次为氯氮平。另外，不服抗精神病药物合并心血管疾病38例，占6.5%。结论：长期服用抗精神病药物的患者更要重视心血管系统疾病的防治，对长期住院的精神病患者，应尽可能给予不良反应小的新型抗精神病药物。
作者：高慧；戴晶璟；盛嘉玲 刊期： 2014年第06期
目的：观察奥氮平治疗老年性痴呆精神行为症状的效果。方法：随机选择100例老年性痴呆患者进行研究，将所有研究对象随机分为观察组和对照组两组，观察组患者给予奥氮平进行治疗，对照组患者则用利培酮进行治疗。观察治疗过程中所有患者的不良反应，以及终的治疗效果。结果：在治疗过程中，两组患者出现的不良反应主要有激惹和失眠，以及锥体外系反应和体重减轻等。经比较可知，在不良反应方面，对照组患者的发生率显著高于观察组，差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的终总有效率为90%，显著高于对照组的76%，(P<0.05)。结论：利用奥氮平来治疗老年性痴呆精神行为症状，不良反应较少，且疗效显著，值得临床大力推广应用。
作者：陈平勋；冯金河 刊期： 2014年第06期
目的：探讨舒芬太尼超前镇痛对普外全麻手术术后镇痛的效果。方法：将辽宁中医药大学附属医院收治的60例普外手术患者随机分为2组，观察组30例，手术结束前25分钟给予5μg舒芬太尼；对照组30例，不给任何药物。结果：观察组的VAS评分远低于对照组的评分。结论：舒芬太尼用于全麻超前镇痛有效。
作者：初阳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病的临床疗效。方法：将120例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为观察组，采取抗结核药物联合胸腺肽治疗，并选取100例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为对照组，仅采取抗结核药物治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗过程中观察组患者第1月、2月、3月、4月、6月痰菌转阴率分别为46.67%、73.33%、88.33%、94.17%、95.83%，除第1月外，其余均明显高于同期对照组，两组比较差异显著(P<0.01)；治疗过程中观察组患者第1月、2月、3月、4月、6月病灶吸收率分别为70.83%、86.67%、90.00%、93.33%、97.50%，均明显高于同期对照组，两组比较差异显著(P<0.01)；治疗过程中观察组患者第2周、4周、8周、12周PFG、2h PG均明显低于同期对照组，两组比较差异显著(P<0.01)。结论：抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病疗效显著，病灶吸收快，血糖控制更为有效，值得临床推广应用。
作者：陈振华 刊期： 2014年第06期
目的：探索空巢老人抑郁产生的原因,为制定适合的干预措施提供依据。方法：用立意取样法在吉林市4个社区服务中心选取9例空巢抑郁老人,运用个体深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料。结果：空巢老人抑郁产生原因可归纳为4个主题：幸福感缺失,社会交往少,经济收入偏低,疾病带来的痛苦。结论：抑郁严重影响着空巢老人的身心健康,需要通过有效的情感支持、深入理解和感受他们的痛苦,减轻抑郁情绪。
作者：李春国；赵春善 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氨溴索与头孢呋辛联合方案治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法：将92例于门诊诊断为慢性支气管炎急性发作的患者,随机分为对照组与实验组,对照组患者予头孢呋辛2g、2次/d；实验组患者用头孢呋辛2g、2次/d,治疗加盐酸氨溴索注射液30mg 、2次/d,两组患者疗程均为9~15天。结果：对照组患者的治疗有效率为80.1%,实验组患者的治疗有效率为92.5%,痊愈率分别为58.2%及77.6%。结论：氨溴索不仅有祛痰作用,还能增强头孢呋辛对慢性支气管炎急性发作的疗效。
作者：金洋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨整体护理干预对十二指肠溃疡效果。方法：选取十二指肠溃疡患者64例为观察研究对象，分成观察组(整体护理干预组)对照组(常规护理组)。对照组患者采取常规护理，主要措施为病情观察、基础护理及用药护理，监测生命体征等。观察组患者在上述基础上进行整体护理。采取生活护理、饮食护理、心理护理、用药护理、并发症护理和出院指导等措施。结果：观察组患者十二指肠溃疡整体护理干预明显优于对照组。结论：十二指肠溃疡整体护理干预可以显著改善溃疡患者的预后，促使患者增强治疗疾病信心，提高治疗效果、减少并发症的发生。
作者：王燕 刊期： 2014年第06期
目的：利用GM(1,1)模型对许昌市的肺结核病疫情进行预测,为本地的结核病防治工作的可持续发展提供参考依据。方法：采用灰色预测模型GM(1,1)对2013~2017年许昌市结核病流行趋势进行预测。采用Excel 2003软件对资料进行录入及统计分析。结果：利用灰色模型GM(1,1)预测2013~2017年肺结核患者登记率呈下降趋势。结论：灰色模型GM(1,1)预测拟合效果较好,可以用于结核病疫情的短期预测。
作者：宁红晓；田生盛；宁博；寇军 刊期： 2014年第06期
目的：了解目前医学生在校期间的睡眠质量及性别、生源地和年级因素对其影响，为研究大学生身心状况提供参考。方法：运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)与自编一般信息量表作为测量工具，对某医学院372名在校生进行随机整体抽样调查。结果：有17.74%的学生存在睡眠障碍，不同性别学生的睡眠质量有差异，不同生源地、不同年级的学生睡眠质量差异并无统计学意义(P>0.05)。结论：应及时关注医学生睡眠问题，采取相应措施保障医学生身心健康。
作者：梁光明；辛春萍；新昕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理护理对无抽搐电休克( modified electranic convulsive therapy,MECT)治疗临床疗效的影响。方法：将60例行MECT治疗的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,其中对照组的临床护理仅给予常规护理,研究组在此基础上给予心理护理。两组在MECT治疗前、后使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评。结果：两组之间在MECT治疗后PASSN评分差异具有显著性(P<0.05)。结论：心理护理促进了医患和谐,使MECT顺利进行,消除了患者和家属的恐惧感,提高了MECT的疗效。
作者：张丽；王婷；朱世海 刊期： 2014年第06期
目的：了解牧野区中小学生的营养状况，为制定相应的卫生保健措施提供科学依据。方法：随机抽取牧野区城区和农村中小学生对其健康体检的营养状况进行统计分析。结果：牧野区2012年中小学生营养不良率为6.80%，超重率为4.40%，肥胖率为9.34%；男生与女生、小学与中学、城区与农村比较，其营养状况有明显差异。结论：牧野区中小学生总体营养状况较好，但中学生的营养不良率、肥胖率比小学生高；男生营养状况较女生差。
作者：杨照华；石德志 刊期： 2014年第06期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
