学术投稿

医疗服务质量管理对医患关系的影响分析

王洪强

关键词:医疗服务质量, 和谐, 医患关系
摘要:目的:探讨医疗服务质量管理对医患关系的影响。方法:对近年来在医疗服务质量管理方面的改进对医患关系的影响进行总结归纳。结果:医疗服务质量管理对医患关系的改善有直接的影响。结论:通过改进医疗服务质量管理,实施有效解决医患纠纷的策略,在不断提高医疗服务水平的同时医患关系也得到有效改善。
中国民康医学杂志相关文献
  • 消化内科十二指肠溃疡整体护理干预

    目的:探讨整体护理干预对十二指肠溃疡效果。方法:选取十二指肠溃疡患者64例为观察研究对象,分成观察组(整体护理干预组)对照组(常规护理组)。对照组患者采取常规护理,主要措施为病情观察、基础护理及用药护理,监测生命体征等。观察组患者在上述基础上进行整体护理。采取生活护理、饮食护理、心理护理、用药护理、并发症护理和出院指导等措施。结果:观察组患者十二指肠溃疡整体护理干预明显优于对照组。结论:十二指肠溃疡整体护理干预可以显著改善溃疡患者的预后,促使患者增强治疗疾病信心,提高治疗效果、减少并发症的发生。

    作者:王燕 刊期: 2014年第06期

  • 抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床研究

    目的:探讨抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床效果的研究。方法:对60例已患有阴性症状为主的慢性精神分裂的患者进行临床数据的研究分析,在原有病情治疗和用药的前提下,随机选取了30例慢性精神分裂患者对其进行氟西汀给药治疗,将其作为实验组,剩下的30例患者作为对照组,治疗的周期为两个半月,共10周。用药期间患者出现的不良反应和治疗效果的标准采用阳性与阴性症状量表和药物治疗过程中出现药物不良反应评定量表进行后评定。在治疗过程中进行评定的时间段为每隔3、6、10周各评定一次。结果:当患者治疗6周后,实验组的阳性与阴性症状量表的总分和阴性因子分均比对患者给药前的数值有明显的下降,并且实验组患者体重的增加明显比对照组的30例患者的体重增加的小,速度慢。结论:患有慢性精神分裂症的患者,特别是出现阴性症状的患者,在使用抗精神疾病的药物同时联合使用氟西汀可以有效的改善患者的病情,对患者的体重过快增长有着一定的抑制作用,适宜在临床上推广使用。

    作者:吕爽;罗春霞;崔红梅;高海龙;王洋;李丹 刊期: 2014年第06期

  • 解郁丸和文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效比较

    目的:研究解郁丸与文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床治疗效果和安全性。方法:对160例门诊符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者,随机平分为研究组(解郁丸组)80例和对照组(文拉法辛组)80例进行治疗观察8周。采用HAMD、TESS量表评价疗效和不良反应。结果:治疗8周后,研究组和对照组治疗抑郁症有效率无显著性差异(x2=0.07,P>0.05),不良反应差异显著(x2=20.38,P<0.01)。结论:解郁丸治疗抑郁症安全有效,耐受性好。

    作者:王云;张瑞岭;郭素芹;张子梅 刊期: 2014年第06期

  • 喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作

    目的:观察和探讨新型抗精神病性药物喹硫平对于双相情感障碍的治疗。方法:对58例确诊双相情感障碍患者分别单独使用喹硫平和喹硫平合用碳酸锂治疗8周,采用躁狂评定量表评定疗效。结果:第1周末、第2周末喹硫平组患者的躁狂评定量表总分略低于合用组,之后两组差异无统计学意义。从第1周期喹硫平组躁狂评定量表总分低于基线值,而合用组患者从第3周起躁狂评定量表总分低于基线值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喹硫平与喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作疗效相同,且单用喹硫平具有起效快、不良反应少、安全性高的优点,在临床上有研究应用的价值。

    作者:田歌 刊期: 2014年第06期

  • 老年血清胆红素水平在冠心病、脑梗死诊断中价值

    目的:总结老年冠心病或脑梗死患者血清胆红素水平变化情况,分析其临床诊断价值。方法:选择100例冠心病和脑梗死患者为研究对象,另选取50例正常体检者为对照组,回顾分析其临床血清胆红素水平。结果:①冠心病组、脑梗死组以及冠心病合并脑梗死组患者的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素水平均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);于冠心病合并脑梗死组患者的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素水平均明显低于冠心病组和脑梗死组,且差异具有统计学意义(P<0.05);③冠心病组和脑梗死组患者的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素水平相近,不具有统计学差异(P>0.05)。结论:冠心病及脑梗死患者血清胆红素水平明显低于正常人,尤其是冠心病合并脑梗死患者血清胆红素水平更低,临床可以作为冠心病、脑梗死疾病诊断参考依据。

    作者:刘梅娟;张素媛;贾昭华 刊期: 2014年第06期

  • 氨溴索与头孢呋辛联合方案治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

    目的:探讨氨溴索与头孢呋辛联合方案治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:将92例于门诊诊断为慢性支气管炎急性发作的患者,随机分为对照组与实验组,对照组患者予头孢呋辛2g、2次/d;实验组患者用头孢呋辛2g、2次/d,治疗加盐酸氨溴索注射液30mg 、2次/d,两组患者疗程均为9~15天。结果:对照组患者的治疗有效率为80.1%,实验组患者的治疗有效率为92.5%,痊愈率分别为58.2%及77.6%。结论:氨溴索不仅有祛痰作用,还能增强头孢呋辛对慢性支气管炎急性发作的疗效。

    作者:金洋 刊期: 2014年第06期

  • 奥氮平治疗老年性痴呆精神行为症状的效果观察

    目的:观察奥氮平治疗老年性痴呆精神行为症状的效果。方法:随机选择100例老年性痴呆患者进行研究,将所有研究对象随机分为观察组和对照组两组,观察组患者给予奥氮平进行治疗,对照组患者则用利培酮进行治疗。观察治疗过程中所有患者的不良反应,以及终的治疗效果。结果:在治疗过程中,两组患者出现的不良反应主要有激惹和失眠,以及锥体外系反应和体重减轻等。经比较可知,在不良反应方面,对照组患者的发生率显著高于观察组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的终总有效率为90%,显著高于对照组的76%,(P<0.05)。结论:利用奥氮平来治疗老年性痴呆精神行为症状,不良反应较少,且疗效显著,值得临床大力推广应用。

    作者:陈平勋;冯金河 刊期: 2014年第06期

  • 冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎效果观察

    目的:观察冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效。方法:将120例患者分为治疗组60例和对照组60例,对照组患者给予外用复方氟米松软膏和口服盐酸左替利嗪;治疗组患者外用冰樟桉氟轻松贴膏。结果:治疗组患者的痊愈率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效具有较好的效果。

    作者:熊德伟;熊先发 刊期: 2014年第06期

  • Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的临床观察

    目的:探讨Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法:对难治性青光眼21例21只眼行Ahmed青光眼阀植入术,并对其手术前后的眼压、视力、术后并发症等进行分析。结果:Ahmed青光眼阀植入术有效降低了青光眼患者的眼压,减少术后低眼压、浅前房的发生率,引流管经巩膜隧道进入前房减少了发生术后引流管的暴露。结论:Ahmed青光眼阀植入术是一种操作简单、痛苦少、创伤小、有效可行的治疗难治性青光眼的方法,术后并发症少。

    作者:顾育红;张作仁;孔乐;周婷;杨珏炜 刊期: 2014年第06期

  • 冠状动脉搭桥术后胸骨裂开的诊治体会

    目的:通过对5例冠状动脉搭桥术后胸骨裂开患者治疗的回顾性分析,探讨胸骨裂开的早期诊断、再处理方法及预防措施。方法:对5例胸骨裂开病例行再次开胸手术,彻底清创,改良钢丝固定和有效冲洗引流。结果:5例患者再次手术治愈率为100%。伤口愈合时间平均11d(9~13d),随访24~36个月,切口愈合良好,无切口皮肤、胸骨及纵隔感染情况发生。结论:加强围手术处理及术中局部血运的保护,改良固定方式可有效避免胸骨裂开的发生。

    作者:李光日;范萌;陈瑞;魏锋 刊期: 2014年第06期

  • 临床护理路径在精神分裂症急性期的应用效果

    目的:探讨临床护理路径对精神分裂症急性期的应用,医疗费用、护理质量的影响。方法:将80例精神分裂症急性期患者随机分为对照组和路径组各40例,路径组采取临床护理路径指导下的护理服务模式,对照组采用传统的整体护理模式。结果:路径组患者住院时间和医疗费用均少于对照组(P<0.01)。结论:对精神病患者实施临床护理路径,能缩短患者的住院时间并降低医疗费用,提高住院患者满意度,体现开展优质护理服务的重要性和必要性。

    作者:张玲 刊期: 2014年第06期

  • 抗精神病药物对心血管疾病影响的调查

    目的:对抗精神病药物与心血管疾病之间是否具有相关性等问题进行探讨。方法:采用一日法调查住院精神障碍患者,并进行统计分析,共587例。结果:精神障碍患者服用抗精神病药物合并心血管疾病居首位的药物是:氯丙嗪99例,占16.9%;氯氮平77例,占13.1%;奋乃静22例,占3.7%;维思通18例,占3.1%;其它抗精神病药物17例,占2.9%;总计233例,占39.7%。合并心血管疾病服用抗精神病药物种类以氯丙嗪多,其次为氯氮平。另外,不服抗精神病药物合并心血管疾病38例,占6.5%。结论:长期服用抗精神病药物的患者更要重视心血管系统疾病的防治,对长期住院的精神病患者,应尽可能给予不良反应小的新型抗精神病药物。

    作者:高慧;戴晶璟;盛嘉玲 刊期: 2014年第06期

  • 65例吸食冰毒所致精神障碍的治疗

    目的:为了加强对吸食冰毒所致精神障碍的认识和重视,提高冰毒所致精神障碍的治愈率和戒断率,减少复吸率。方法:对65例吸食冰毒所致精神障碍者的治疗方法、康复过程进行了分析总结。结果:58例患者的精神病症状在1周内基本消失,7例患者在2周内精神病症状基本消失。结论:药物、心理和康复治疗方法简单有效,值得进一步探讨和积极推广。

    作者:许洪伟 刊期: 2014年第06期

  • 运用结构化教育对自闭症儿童康复训练的效果分析

    目的:分析采用结构化教育对自闭症儿童进行康复训练的疗效。方法:对接受结构化教育康复训练的22名自闭症儿童,采用自闭症儿童发展及行为量表,由专业人员进行康复训练前后测评。结果:康复训练后自闭症儿童功能发展的七个范围均有显著提高(P<0.001)。结论:运用结构化教育法对患有自闭症的儿童进行康复训练是治疗自闭症的有效方法之一,在提高他们各项功能的同时,病态行为将得以减轻或消除,为他们今后融入社会奠定较好的基础。

    作者:袁仿来;宋阳;凌伟;张颖芝 刊期: 2014年第06期

  • 老年痴呆住院安全护理体会

    目的:探究老年痴呆住院安全护理体会。方法:所有患者入院后均给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予安全护理干预,观察对比两组患者住院期间安全事件发生率。结果:对照组患者住院期间发生安全事件8例,占25%,观察组患者未发生安全事件,两组比较具有显著性差异,P<0.05。结论:加强老年痴呆住院安全护理为患者营造安全的就医环境,可保障患者生命安全,提高护理质量,避免发生医疗纠纷。

    作者:黄艳君 刊期: 2014年第06期

  • 一次性袋式输液器脱落原因分析及对策

    一次性袋式输液器结构简单、设计合理,既可加药又可悬挂,为临床提供了一种小剂量输液及分组输液的理想器具。因一次性袋式输液器可以容纳前后两组液体,减少了更换液体的次数,提高了护理人员的工作效率,成为临床上常用的输液器具。不仅广泛应用于婴幼儿患者和需要小剂量输液的患者,同时也应用于大部分成人患者。民航飞行学院医院自2012年6月至2012年9月,共使用由山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产的一次性使用袋式输液器382具。生产企业许可证:鲁食药监械生产许201000031号。医疗器械注册证:国食药监械(准)字2012第3660148号。规格型号:250 mL。在使用过程中,共发生一次性袋式输液器脱落事件6例,其中因输液网套断裂脱落2例,输液器粗针头与玻璃液体瓶连接处脱落3例,输液器粗针头与塑料液体瓶连接处脱落1例。为了让护理人员在进行治疗操作时加强预防措施,避免发生类似事件。民航飞行学院医院护理部门在分析输液器脱落原因并采取了相应的防范措施后,未再有此类事件发生。

    作者:代敏 刊期: 2014年第06期

  • 贫困精神病患者社区医疗救助政策调整效果评估

    目的:评估奉贤区贫困精神病患者社区医疗救助政策调整效果。方法:在政策调整前以及调整后12个月,对621例患者和342例患者家属进行调查访谈。结果:与政策调整前相比,政策调整后12个月患者的病情和服药依从性显著改善,药物不良反应发生显著减少(P﹤0.01);个人生活料理能力、家务劳动能力改善显著差异(P﹤0.01);但学习能力、生产劳动及工作能力、社会人际交往能力等功能恢复无显著差异(P﹥0.05)。结论:社区医疗救助政策的调整进一步优化了贫困精神病患者的治疗和康复。

    作者:叶美荣;谢兴潜;周青;钱昌;陈蕴辉 刊期: 2014年第06期

  • 长效利培酮注射剂在精神分裂症患者维持治疗中的临床应用研究

    目的:探讨长效利培酮注射剂在精神分裂症患者维持治疗中的临床应用效果以及药物安全性评价。方法:选择160例确诊为精神分裂症的患者,一律改用长效利培酮注射剂进行维持治疗控制,长效利培酮注射剂使用方法为14天一次注射利培酮25mg、37.5mg或者50mg,在研究起始时以及第1个月、3个月、6个月、9个月对患者进行疗效测评,药物安全评价参数主要采用实验室检查以及不良反应量表等进行,研究原则是开放和多中心原则。结果:160例患者均有效进行全程治疗,患者的阳性与阴性综合征量表评分在起始与治疗的第1、3、6、9个月分别是(67.96依21.43)分、(60.86依20.53)分、(54.97依19.34)分、(50.81依19.04)分与(47.92依18.49)分,第9个月其分值共计下降(19.21依20.91)分,治疗后的第1、3、6、9个月的分值与起始分值差异具有统计学意义(P<0.01),在第9个月后患者临床症状明显改善,总体印象量表测评中基本正常、轻度患病者共计110例(占68.8%),出现药物不良反应81例,如行走不稳(25%)、失眠(11.3%)、心电图异常(5.6%)、肺部感染(5.6%)等。结论:培酮注射剂在对精神分裂症患者进行维持治疗是安全有效的,值得临床推广。

    作者:杜长云 刊期: 2014年第06期

  • 100例输卵管结扎术妇女术前心理状态及其应对方式的研究

    目的:探讨接受输卵管结扎术妇女术前心理状态及其应对方式。方法:以症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表( SDS)和特质应对方式问卷( TCSQ)对100例接受输卵管结扎术妇女术前进行评定比较。结果:①接受输卵管结扎术妇女术前的SCL-90焦虑、抑郁、躯体化及恐怖因子以及SCL-90总分均高于一般人群;于接受输卵管结扎术妇女术前的SAS与SDS评分均高于一般人群;③13名妇女的SAS、SDS评分均超过分界值,其TCSQ提示多使用消极应对方式,而正常对照组则多使用积极应对方式。结论:输卵管结扎术妇女术前存在较明显的焦虑抑郁情绪,其发生与消极应对方式有关,临床工作中应加强对其心理健康教育,培养积极应对方式,减少心理问题出现。

    作者:周平;刘联琦;伍淑芳;周有才;陈立勇;刘学 刊期: 2014年第06期

  • 全程心理干预对心脏介入手术患者康复效果的评价

    目的:探讨全程心理干预对心脏介入手术患者康复效果,为今后的临床工作提供借鉴。方法:接受心脏介入手术的50例患者为对照组,采用常规的心理护理方法;随机选择接受心脏介入手术的50例患者为治疗组,在常规护理基础上,全程加上心理护理干预,通过回顾性分析,对比两组患者的术中情况和术后康复情况。结果:治疗组患者的术中情况及术后并发症的发生率与对照组患者差异大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对心脏介入手术患者实施全程心理干预,可改善患者情绪,可减少术中及术后反应,利于患者康复,临床效果较好,可以在临床中推广使用。

    作者:郭丽红 刊期: 2014年第06期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部