王云;张瑞岭;郭素芹;张子梅
目的:探讨Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法:对难治性青光眼21例21只眼行Ahmed青光眼阀植入术,并对其手术前后的眼压、视力、术后并发症等进行分析。结果:Ahmed青光眼阀植入术有效降低了青光眼患者的眼压,减少术后低眼压、浅前房的发生率,引流管经巩膜隧道进入前房减少了发生术后引流管的暴露。结论:Ahmed青光眼阀植入术是一种操作简单、痛苦少、创伤小、有效可行的治疗难治性青光眼的方法,术后并发症少。
作者:顾育红;张作仁;孔乐;周婷;杨珏炜 刊期: 2014年第06期
目的:观察对乙肝相关肾炎患者治疗基础上辅以护理的疗效。方法:选取接受治疗的乙肝相关性肾炎的患者,累计共78例,随机分为两组,每个组均有39例患者。对照组的患者进行抗病毒、药物保护肝肾等常规治疗方式。观察组患者除上述外,还由专业人员给予患者相关护理。结果:观察组患者在护理半月后的总有效率(89.74%)比对照组(41.03%)高,P<0.05,所以两者在统计学上存在差异。观察组患者的血中肌酐、转氨酶和尿蛋白这些指标均好于对照组患者,均为P<0.05,所以两组患者的这些指标在统计学上均存在差异。结论:对HBV-GN患者除了常规治疗外,观察组患者还给予护理,发现患者症状改善,所以护理是有效的,可以采用。
作者:李艳红 刊期: 2014年第06期
目的:研究解郁丸与文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床治疗效果和安全性。方法:对160例门诊符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者,随机平分为研究组(解郁丸组)80例和对照组(文拉法辛组)80例进行治疗观察8周。采用HAMD、TESS量表评价疗效和不良反应。结果:治疗8周后,研究组和对照组治疗抑郁症有效率无显著性差异(x2=0.07,P>0.05),不良反应差异显著(x2=20.38,P<0.01)。结论:解郁丸治疗抑郁症安全有效,耐受性好。
作者:王云;张瑞岭;郭素芹;张子梅 刊期: 2014年第06期
目的:探讨缓解期抑郁症患者认知功能障碍的特点,为临床干预提供依据。方法:采用事件相关电位P300、韦氏记忆量表( WMS)和威斯康星卡片分类测验( WCST)对60例缓解期抑郁症患者进行认知功能评定,选用60例性别、年龄、受教育年限等均相匹配的健康对照。结果:缓解期抑郁症患者P300潜伏期延长,波幅降低;WCST六项主要指标与对照组均有显著差异,其中错误应答数、完成第一项分类所需应答数、持续性错误数及非持续错误数均高于对照组,而完成分类数项及概念化水平百分数(%)低于对照组(P<0.05);此外,WMS测定中除瞬时记忆(背数)外,其他各项指标(长时记忆、短时记忆、记忆商)均较对照组分数低(P<0.05)。结论:缓解期抑郁症患者仍存在认知功能损害,特别是记忆和执行功能。
作者:蒋纬;介勇;刘人申;汪作为;王亚光 刊期: 2014年第06期
应用紧急支持功能矩阵工具( ESF MATRIX),根据玉溪市人民医院灾害脆弱性分析所确定的灾害种类,研究灾害及其影响之间的相关性,灾害发生所需的应急支持及能够到位的应急支持,在灾害发生前与政府部门及相关机构建立联动协调机制,以针对性地采取必要的防范措施,提高医院的抗灾害能力和应急管理能力。
作者:张竣;陈晋;米跃生;桂鸿斌;闫若玉 刊期: 2014年第06期
目的:微创治疗腰椎管狭窄症的方法和护理体会。方法:对均有明显的间歇性跛行伴有或不伴有不同程度的腰痛,经严格保守治疗3个月无效,并确诊为1~2节段腰椎椎管狭窄症的29例患者,参照Hadjipavlou AG等制定的椎管狭窄的治疗规则选择Quadrant微创系统手术方式。同时对手术后患者施行围手术期护理。结果:29例患者所有切口一期愈合,术后症状改善明显,随访手术疗效标准按照日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分,优21例患者,良5例患者,可1例患者,差2例患者,优良率89.6%。结论:通过Quadrant微创系统治疗和围手术期护理,腰椎管狭窄症患者的短期治疗效果明显优于传统开放手术。
作者:刘丹 刊期: 2014年第06期
目的:探讨全程心理干预对心脏介入手术患者康复效果,为今后的临床工作提供借鉴。方法:接受心脏介入手术的50例患者为对照组,采用常规的心理护理方法;随机选择接受心脏介入手术的50例患者为治疗组,在常规护理基础上,全程加上心理护理干预,通过回顾性分析,对比两组患者的术中情况和术后康复情况。结果:治疗组患者的术中情况及术后并发症的发生率与对照组患者差异大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对心脏介入手术患者实施全程心理干预,可改善患者情绪,可减少术中及术后反应,利于患者康复,临床效果较好,可以在临床中推广使用。
作者:郭丽红 刊期: 2014年第06期
目的:探索空巢老人抑郁产生的原因,为制定适合的干预措施提供依据。方法:用立意取样法在吉林市4个社区服务中心选取9例空巢抑郁老人,运用个体深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料。结果:空巢老人抑郁产生原因可归纳为4个主题:幸福感缺失,社会交往少,经济收入偏低,疾病带来的痛苦。结论:抑郁严重影响着空巢老人的身心健康,需要通过有效的情感支持、深入理解和感受他们的痛苦,减轻抑郁情绪。
作者:李春国;赵春善 刊期: 2014年第06期
目的:探讨高职高专院校学生的生活满意度状况及其与心理健康的关系,进一步指导高职院校教育工作者工作的开展。方法:采用SCL-90和《青少年生活满意度量表》对在校学生进行心理健康和生活满意度的问卷调查。结果:①高职生的总体生活满意度处于中等以上水平;女生在环境满意度上显著高于男生,男生在学业满意度上显著高于女生;新生在友谊满意度上显著高于老生、在环境满意度上显著低于老生。于在不同心理健康水平上,生活满意度除环境满意度外均存在显著差异。结论:心理健康和生活满意度大部分因子存在显著负相关。心理健康水平是生活满意度的有效预测变量。
作者:吕红梅;岳海晶;郑坤 刊期: 2014年第06期
目的:利用GM(1,1)模型对许昌市的肺结核病疫情进行预测,为本地的结核病防治工作的可持续发展提供参考依据。方法:采用灰色预测模型GM(1,1)对2013~2017年许昌市结核病流行趋势进行预测。采用Excel 2003软件对资料进行录入及统计分析。结果:利用灰色模型GM(1,1)预测2013~2017年肺结核患者登记率呈下降趋势。结论:灰色模型GM(1,1)预测拟合效果较好,可以用于结核病疫情的短期预测。
作者:宁红晓;田生盛;宁博;寇军 刊期: 2014年第06期
目的:对抗精神病药物与心血管疾病之间是否具有相关性等问题进行探讨。方法:采用一日法调查住院精神障碍患者,并进行统计分析,共587例。结果:精神障碍患者服用抗精神病药物合并心血管疾病居首位的药物是:氯丙嗪99例,占16.9%;氯氮平77例,占13.1%;奋乃静22例,占3.7%;维思通18例,占3.1%;其它抗精神病药物17例,占2.9%;总计233例,占39.7%。合并心血管疾病服用抗精神病药物种类以氯丙嗪多,其次为氯氮平。另外,不服抗精神病药物合并心血管疾病38例,占6.5%。结论:长期服用抗精神病药物的患者更要重视心血管系统疾病的防治,对长期住院的精神病患者,应尽可能给予不良反应小的新型抗精神病药物。
作者:高慧;戴晶璟;盛嘉玲 刊期: 2014年第06期
目的:探讨不同预冲方法在血液灌流联合血液透析中( HP+HD)的应用(可行性)。方法:选择血液灌流联合血液透析患者33例,共67例次。选择30例次患者作为对照组,37例次患者作为观察组。观察组患者采用直接将肝素(12500单位)注入血液灌流器,充分匀并浸泡30min,自下而上对灌流器进行预冲。对照组患者采用含肝素10~15mg∕500mL的生理盐水2500mL,含肝素100mg的生理盐水500mL,自下而上对灌流器进行预冲。分别记录预冲所需的时间、成本及治疗的成功率,单个血液透析器及血液灌流器出现凝血、堵塞时间、例数及治疗前后凝血四项,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)的变化及出血倾向改变情况进行比较。结果:观察组时间明显短于对照组。治疗前后PT、APTT、TT、FIB、PLT出血情况无显著差异(P>0.05)。结论:经改良的预冲方法具有简便、安全、省时、节省成本的优点,灌流器无凝血现象,无增加患者出血风险。
作者:张雪棉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨长效利培酮注射剂在精神分裂症患者维持治疗中的临床应用效果以及药物安全性评价。方法:选择160例确诊为精神分裂症的患者,一律改用长效利培酮注射剂进行维持治疗控制,长效利培酮注射剂使用方法为14天一次注射利培酮25mg、37.5mg或者50mg,在研究起始时以及第1个月、3个月、6个月、9个月对患者进行疗效测评,药物安全评价参数主要采用实验室检查以及不良反应量表等进行,研究原则是开放和多中心原则。结果:160例患者均有效进行全程治疗,患者的阳性与阴性综合征量表评分在起始与治疗的第1、3、6、9个月分别是(67.96依21.43)分、(60.86依20.53)分、(54.97依19.34)分、(50.81依19.04)分与(47.92依18.49)分,第9个月其分值共计下降(19.21依20.91)分,治疗后的第1、3、6、9个月的分值与起始分值差异具有统计学意义(P<0.01),在第9个月后患者临床症状明显改善,总体印象量表测评中基本正常、轻度患病者共计110例(占68.8%),出现药物不良反应81例,如行走不稳(25%)、失眠(11.3%)、心电图异常(5.6%)、肺部感染(5.6%)等。结论:培酮注射剂在对精神分裂症患者进行维持治疗是安全有效的,值得临床推广。
作者:杜长云 刊期: 2014年第06期
一次性袋式输液器结构简单、设计合理,既可加药又可悬挂,为临床提供了一种小剂量输液及分组输液的理想器具。因一次性袋式输液器可以容纳前后两组液体,减少了更换液体的次数,提高了护理人员的工作效率,成为临床上常用的输液器具。不仅广泛应用于婴幼儿患者和需要小剂量输液的患者,同时也应用于大部分成人患者。民航飞行学院医院自2012年6月至2012年9月,共使用由山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产的一次性使用袋式输液器382具。生产企业许可证:鲁食药监械生产许201000031号。医疗器械注册证:国食药监械(准)字2012第3660148号。规格型号:250 mL。在使用过程中,共发生一次性袋式输液器脱落事件6例,其中因输液网套断裂脱落2例,输液器粗针头与玻璃液体瓶连接处脱落3例,输液器粗针头与塑料液体瓶连接处脱落1例。为了让护理人员在进行治疗操作时加强预防措施,避免发生类似事件。民航飞行学院医院护理部门在分析输液器脱落原因并采取了相应的防范措施后,未再有此类事件发生。
作者:代敏 刊期: 2014年第06期
目的:探讨健康教育对儿童少年精神病患儿父母心理健康状况的影响。方法:对112例儿童少年精神科住院的患儿父母,在接受常规健康教育的基础上,施以团体的父母健康教育,观察6周。于健康教育前后采用症状自评量表评定临床心理健康状况,并与国内常模进行对比分析。结果:入组患儿父母健康教育前症状自评量表总分及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于国内常模(P<0.05或0.01);健康教育后症状自评量表总分及强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分均较健康教育前有显著性下降(P<0.05或0.01);且总分及各因子分与国内常模比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:健康教育能有效提高儿童少年精神科住院患儿父母的心理健康水平,有利于促进儿童少年精神病患儿的康复。
作者:刘淑萍;程哲 刊期: 2014年第06期
目的:研究长期住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关分析。方法:收集符合标准的85例住院精神分裂症患者选用社会功能缺陷筛选量表(SDSS-玉)、阳性症状评定量表(SAPS)、简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状评定量表(SASS)进行评定。结果:85例患者SDSS-玉的6个项目有缺陷, SDSS-玉评分与总住院时间、病程、住院总次数评分呈正相关,与假出院天数、参加工娱疗天数呈负相关(P<0.05)。结论:在规范应用抗精神病药物同时,减少住院时间,增加社会接触时间,对减轻患者社会功能缺陷,提高其社会功能具有重要影响。
作者:张晓明;赵连俊;裴永珍 刊期: 2014年第06期
目的:观察冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效。方法:将120例患者分为治疗组60例和对照组60例,对照组患者给予外用复方氟米松软膏和口服盐酸左替利嗪;治疗组患者外用冰樟桉氟轻松贴膏。结果:治疗组患者的痊愈率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效具有较好的效果。
作者:熊德伟;熊先发 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的效果。方法:86例阴道骶棘韧带悬吊术治疗的盆腔器官脱垂患者设为观察组,84例同期接受阴式子宫切除术结合阴道前、后比修补术治疗的患者设为对照组,回顾两组患者的临床资料,并进行对比研究。结果:观察组86例患者在手术时间、术中失血量、住院时间等方面均远胜于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。全部患者均没有发生术中出血、脏器损伤等症状。观察组86例患者均痊愈,治愈率100%;而对照组84例患者中,痊愈者72例,治愈率是85.71%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道骶棘韧带悬吊术应用于盆腔器官脱垂的治疗非常安全、有效,且治疗效果显著,可在临床中积极推广应用。
作者:胡惠良;刘红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的临床疗效。方法:80例老年期痴呆精神行为障碍患者,随机分为对照组和观察组两组。对照组患者给予利培酮治疗,观察组患者给予喹硫平治疗。结果:治疗2周、4周、8周后,观察组患者BEHAVE-AD评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗2周、4周、8周后,观察组患者BEHAVE-AD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率12.50%少于对照组不良反应发生率55.00%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:应用喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍疗效确切,且安全可靠,临床应用价值显著。
作者:马驰;邵晓林;王尚红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨氨溴索与头孢呋辛联合方案治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:将92例于门诊诊断为慢性支气管炎急性发作的患者,随机分为对照组与实验组,对照组患者予头孢呋辛2g、2次/d;实验组患者用头孢呋辛2g、2次/d,治疗加盐酸氨溴索注射液30mg 、2次/d,两组患者疗程均为9~15天。结果:对照组患者的治疗有效率为80.1%,实验组患者的治疗有效率为92.5%,痊愈率分别为58.2%及77.6%。结论:氨溴索不仅有祛痰作用,还能增强头孢呋辛对慢性支气管炎急性发作的疗效。
作者:金洋 刊期: 2014年第06期