王超；王民登
目的:对氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性进行评估.方法:将65例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组(氯吡格雷+阿司匹林组)和对照组(阿司匹林组),治疗3个月,观察心绞痛缓解程度、心血管原因死亡、急性心肌梗死、心力衰竭、各种出血发生的情况及静息心电图ST-T的变化.结果:所有观察指标的改善观察组均优于对照组(P<0.05),而两组的各种出血无增加.结论:氯吡格雷和阿司匹林联合使用治疗不稳定型心绞痛有良好效果,且安全性高.
作者：何汉康；陈剑；刘莉；陈良细 刊期： 2004年第05期
我院2001年7月至2003年7月开展白内障超声乳化术215例(223眼),现将常见并发症及处理情况总结如下.
作者：黄光初；林雨 刊期： 2004年第05期
目的:探讨多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)患者继发癫癎的临床特征及其可能的发生机制.方法:对我院1998～2003年227例MS住院患者临床资料、脑电图(electroencephalography,EEG)、头颅MRI及脑脊液(CSF)检查结果进行分析.结果:16例(7.05%)继发癫癎发作,发作类型以全身强直阵挛发作多见,尚有单纯部分性运动发作、复杂部分性运动发作、视觉性作发,发作性语言障碍等.1例出现全身性痉挛性癫癎持续状态.在癫癎活动期,所有患者脑电图均有轻到中度异常(各联波率普遍减慢),部分出现局灶性单个尖波、棘波、尖-慢复合波、棘-慢复合波等癎样放电.MRI提示中枢神经系统内多个病灶,部分患者CSF IgG指数升高或寡克隆区带阳性.结论:MS患者癫癎发生率较高,可能与中枢神经系统脱髓鞘病变及其伴随的免疫反应有关,临床上应予以重视.
作者：梁志坚；郑金瓯 刊期： 2004年第05期
发热是儿科常见的临床症状之一,可出现于多种疾病中,如不及时治疗,可导致机体调节功能紊乱,给小儿的身心健康带来一定影响.WHO建议当小儿肛温高于38.5℃时应采用安全的解热药治疗.对发热病人除针对病因进行治疗外,应用有效而安全持久的退热治疗十分重要,我院2003年10～12月采用口服布洛芬混悬液(商品名:托恩)对68例急性呼吸道感染发热患儿进行退热治疗,并与赖氨匹林作对照,现报道如下.
作者：韦志玲 刊期： 2004年第05期
经皮冠状动脉诊疗术是一种有效的冠心病诊疗方法,具有手术简便、创伤少、效果可靠等优点.但由于是一种有创手术,及术后抗凝药物的应用,假性动脉瘤常是介入诊疗术后常见的并发症之一[1].1998年1月至2003年11月我科行冠脉介入诊疗术后并发假性动脉瘤7例,现将护理体会报告如下.
作者：卢云娟；阮芳；韦薇 刊期： 2004年第05期
目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在卵巢肿瘤中的表达及与卵巢恶性肿瘤临床病理特征和预后的关系.方法:应用RT-PCR方法检测48例卵巢恶性肿瘤、21例良性卵巢肿瘤及22例正常卵巢组织中MMP-2 mRNA及TIMP-2 mRNA 的表达情况,进行阳性率及半定量的比较,并将其结果与临床及病理学资料进行统计学分析.结果:MMP-2在卵巢恶性肿瘤组织中的表达水平(0.928±0.796)明显高于正常卵巢组织(0.527±0.578)(P<0.05).TIMP-2在卵巢恶性肿瘤及良性肿瘤中阳性率及半定量(分别为75.0%、0.777±0.653、76.2%、0.771±0.635),明显高于正常卵巢(分别为45.5%、0.382±0.633)(P<0.05).其表达水平与卵巢恶性肿瘤的临床病理特征无相关性.多因素生存回归分析显示MMP-2、TIMP-2可作为卵巢恶性肿瘤的独立预后因素.结论:MMP-2及TIMP-2可能与卵巢恶性肿瘤的发生发展有关.
作者：胡晓霞；李力；黎丹戎；张玮；张洁清；陈心秋；唐步坚 刊期： 2004年第05期
心肌梗死时,心肌细胞大量死亡,成纤维细胞增生修复,在心脏受损区形成瘢痕组织,梗死心肌重构,使心脏功能受到影响.另外,在与心肌梗死的瘢痕区域相接触的心肌组织中,缝隙连接分布紊乱,引起梗死后心律失常.尽管目前应用血运重建(心血管介入和外科手术)和药物治疗来阻止心功能的恶化和心律失常的发生,但效果却是有限的.近年来,应用干细胞移植技术,可使干细胞在瘢痕组织内分化成有功能的心肌组织,以减少瘢痕组织的产生,改善心功能及减少心律失常发生,从而达到治疗心肌梗死的目的.目前,用于心肌细胞移植研究的干细胞有胚胎心肌细胞、骨骼肌干细胞和骨髓干细胞.本文就骨髓干细胞治疗心肌梗死的研究作一综述.
作者：巫相宏；钟国强；刘唐威 刊期： 2004年第05期
2002年2月至2003年11月,我科应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石146例,取得满意效果,现报告如下.
作者：陈勇；罗文意；梁聪；潘文博；赖广平 刊期： 2004年第05期
糖尿病是一组多种因素互相作用所引起的代谢性疾病,因代谢紊乱常合并脑动脉粥样硬化,是缺血性脑血管病的重要危险因素之一.近年来,无症状性脑血管病变靠经颅多普勒超声(TCD)检测被发现已日益广泛,这有利于糖尿病脑血管病早期防治.本文通过对120例2型糖尿病患者进行TCD检测及分析,以探讨TCD对糖尿病脑血管病的临床检测价值.
作者：唐德萍 刊期： 2004年第05期
目的:总结感染性心内膜炎心脏瓣膜置换术的经验.方法:回顾分析我院1980年1月至2004年2月57例感染性心内膜炎行心脏瓣膜置换术的患者.结果:51例痊愈出院,6例死亡,病死率为10.5%,2例死于术后低心排综合征,2例死于术后无法控制的败血症,1例死于急性肾功能衰竭,另1例死于多器官功能衰竭.42例随访3个月至10年,平均5.1年,4例再发感染,占7%,1例出现瓣周漏,占2.3%,1例人工瓣膜功能障碍,占2.3%.随访期间10例死亡,1、5、10年生存率分别为95.2%、80.9%、 70.1%.结论:掌握适当的手术时机及手术指征、良好的技术及心肌保护方法、内外科联合治疗有利于感染性心内膜炎心脏瓣膜置换术的成功.
作者：覃家锦；何巍；罗玉忠；郭建极；冯旭；冼磊 刊期： 2004年第05期
我院1995年1月至2003年3月共收治股骨远端骨折119例,分别采取小夹板外固定,胫骨结节骨牵引和手术切开复位内固定3种方法治疗.经过半年至3年的随访,现将结果报告如下.
作者：谢炎天 刊期： 2004年第05期
目的:联合检测胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的早期诊断价值及其对胰岛细胞C肽分泌功能的影响.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对283例初次诊断的2型糖尿病患者检测血清ICA、IAA、GADA和C肽.结果:在283例2型糖尿病患者中,37例抗体阳性,其中ICA阳性32例(11.31%);GADA阳性9例(3.18%);IAA阳性8例(2.83%),ICA与GADA及IAA相比, 1CA阳性率为高(P＜0.01).女性患者抗体阳性率与男性患者差异无统计学意义(χ2=3.683 0、P=0.055 0).抗体阳性组C肽水平显著低于抗体阴性组(P＜0.01).结论:ICA、IAA、GADA三种抗体结果不一致,联合检测比单个检测对诊断意义更大;自身抗体阳性患者的胰岛素功能明显低于阴性患者,提示自身抗体阳性患者胰岛素功能有明显损伤.
作者：赵爱香；马付坚；黄承乐；蒙清婷 刊期： 2004年第05期
目的:探讨胃疾病与血清胃蛋白酶原的关系.方法:采用放免法测定血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平,正常对照组17例,胃炎组18例,胃溃疡组18例,胃癌组19例.结果:胃炎患者PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ及胃溃疡患者PGⅠ均低于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),胃溃疡PGⅡ高于正常对照组及PGⅠ/PGⅡ低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);胃癌患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清PGⅡ升高及PGⅠ/PGⅡ降低是胃溃疡的危险因素,血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ降低是胃癌的危险因素.
作者：秦荔荣；聂海明；覃山羽；韦宗萍；覃小芬 刊期： 2004年第05期
目的:探讨玻璃体切除联合非膨胀浓度C3F8气体治疗复杂性黄斑裂孔视网膜脱离的价值.方法:玻璃体切除联合12%～16%的非膨胀浓度C3F8气体治疗复杂性黄斑裂孔视网膜脱离22例22眼,与玻璃体切除联合膨胀浓度C3F8气体治疗22例22眼作对照,观察两组疗效及并发症.结果:两组治愈均为21例;术后并发白内障两组各3例;术后高眼压:非膨胀浓度组1例,膨胀浓度组9例,两组术后高眼压发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:玻璃体切除联合非膨胀浓度C3F8气体治疗复杂性黄斑裂孔视网膜脱离疗效好、并发症少,患者术后10 d内不需低头位,可避免俯卧位所致患者心胸受压等不适.
作者：赵昕；李敏；刘路宏；罗毅 刊期： 2004年第05期
目的:回顾性总结我院1989～2003年实施改良Rehbein术式治疗先天性巨结肠近远期疗效.方法:本组243例,均行Rehbein术式改良法.结果:获远期随访2个月至13年148例,126例排便正常,生长发育与同龄儿相仿,优良率85.1%.5例复发,再次行Soave或Rehbein手术后治愈.结论:Rehbein术式改良法效果满意,手术操作只需经腹部就能完成,而不像其它术式需经腹肛门联合手术才能完成,因此手术简化、创伤小,同时吻合口前高后低呈心型,吻合口足够大,不会发生狭窄,术后不需常规扩肛.
作者：王红；杨体泉；唐咸明；罗意革；陈嘉波；董淳强 刊期： 2004年第05期
近年,妇科恶性肿瘤伴糖尿病在临床上逐渐增多,治疗护理上颇为棘手.因手术是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段之一,而糖尿病患者术后易并发各种并发症,可影响手术成功率.因此,加强对此类患者的护理工作尤为重要.现将86例妇科恶性肿瘤伴糖尿病的围手术期护理体会报告如下.
作者：彭伟萍 刊期： 2004年第05期
目的:研究高尿酸血症对心率变异及QT离散度的影响.方法:高尿酸血症组56例,对照组56例.采取禁食12 h静脉血2 ml检测血尿酸,测定心率变异及QT离散度.结果:高尿酸血症组QT离散度(QTd)高于对照组(P<0.01).心率变异(HRV)各种指标:全程NN间期标准差(SDNN),高尿酸血症组低于对照组(P<0.01).全程NN间期之差的均方根值(RMSSD),高尿酸血症组较对照组低(P<0.01),NN50除以总的NN间期的个数(PNN50),高尿酸血症组低于对照组(P<0.05).低频段功率(LF)与高频率功率(HF)之比(LF/HF),高尿酸血症组较对照组高(P<0.01).结论:高尿酸血症对心率变异及QT离散度有明显的影响,对自主神经有损害.可作为监测心血管事件发生的一种指标.
作者：方永辉；施志雄 刊期： 2004年第05期
胆汁反流性胃炎又称碱性反流性胃炎,因其反流的胆汁在胃炎中的特殊作用而不同于其他类型胃炎的治疗.笔者应用铝碳酸镁片治疗58例胆汁反流性胃炎,疗效较好,现报道如下.
作者：王超；王民登 刊期： 2004年第05期
消化道癌转移至肺较为常见,但肺癌转移至胃尚未见报道.近我科收治经病理诊断为肺癌并胃转移1例,现报告如下.
作者：陈晖；林瑶光；刘莹 刊期： 2004年第05期
错(牙合)畸形的正畸矫治一般对象是儿童及青少年,随着人们生活条件的改善,成年人错(牙合)畸形患者要求正畸治疗者逐年增多.
作者：陈世稳；周嫣；方志欣；黄敏方 刊期： 2004年第05期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
