颈动脉系统短暂性脑缺血发作经颅多谱勒超声研究

吴新贵；许永成；黄春霞；苏兰花；苏承华

关键词：颈动脉系统, 短暂性脑缺血发作, 经颅多谱勒超声

摘要：目的:探讨颈动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)颅内血管的病变特点.方法:采用经颅多谱勒超声(TCD)对32例颈动脉系统TIA患者进行常规检测,对2例经 TCD 诊断为颅内血管狭窄患者进行数字减影血管造影(DSA).结果:23例(71.9%)患者存在病侧TCD流速异常,12例(37.5%)的患者有颅内动脉狭窄,25例患者有不同程度的频谱图形异常,病变血管PI、RI值增高.结论:颅内动脉的硬化、狭窄是颈动脉系统TIA发病的基础.

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中药酒烫疗治疗膝关节骨性关节炎38例

膝关节骨性关节炎是我国中老年人的临床常见病,也是骨科的主要病种之一.其主要表现为膝关节疼痛、膝软、跛行、膝关节肿胀、活动受限等.我们自2000年开始在临床上应用大驳骨药酒(专利号:96101710.4)治疗膝关节骨性关节炎,获得了较好的近期治疗效果及远期疗效.

作者：李振；王素华刊期： 2004年第05期
铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

胆汁反流性胃炎又称碱性反流性胃炎,因其反流的胆汁在胃炎中的特殊作用而不同于其他类型胃炎的治疗.笔者应用铝碳酸镁片治疗58例胆汁反流性胃炎,疗效较好,现报道如下.

作者：王超；王民登刊期： 2004年第05期
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

对慢性乙型肝炎(CHB),目前尚无特效治疗药物.拉米夫定(lamivudine)是一种胞嘧啶核苷衍生物.自1998年12月21日我国批准拉米夫定为治疗慢性乙型肝炎的药物以来,在临床上已取得良好疗效.现将我们应用拉米夫定治疗CHB临床观察报道如下.

作者：蒋绍香；肖萍；罗欣刊期： 2004年第05期
LASIK术后严重角膜上皮植入8例(8眼)报告

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后严重角膜上皮植入的发生原因及处理方法.方法:对我院1998年9月至2001年12月行LASIK术的2 787例(5 511眼)中发生的严重角膜上皮植入8眼进行回顾性分析.结果:本组LASIK术后出现严重角膜上皮植入共8眼(0.15%),经手术处理掀开角膜瓣,对瓣下上皮进行处理后随访6个月至1年未再发生明显上皮植入,裸眼视力恢复至0.8～1.0.结论:LASIK术后出现严重的上皮植入较罕见.其原因可能与术后上皮细胞从角膜瓣边缘侵入层间或术中上皮细胞被带入层间有关.一旦发现明显上皮植入需尽早清除层间上皮,彻底冲洗,并将角膜瓣准确对位,使之与基质床紧密贴合,是目前处理本症的有效方法.

作者：曾静；黄明汉；杨斌；谭少健；卢荣强刊期： 2004年第05期
鼻咽结核的CT诊断(附6例分析)

鼻咽结核并不少见,尤其是近几年来,随着全球结核的发病率有增高的趋势,有关鼻咽结核的文献屡有报道[1～3],但其影像诊断方面的文献较少.笔者收集我院近两年有完整鼻咽部CT扫描及活检病理诊断资料的6例,重点探讨鼻咽结核的CT表现及其鉴别诊断.

作者：宾怀有；滕才钧；黎志文刊期： 2004年第05期
金属烤瓷修复体返工原因分析与对策(附60例分析)

金属烤瓷修复体因其具有金属的强度又具有自然牙的色泽美观,因而被认为是目前较为理想的修复体[1].但是,金属烤瓷修复体的制作是一项难度较大、技术要求较高的工作,在制作过程中还在许存多问题,返工现象时有发生.现就笔者收集的2000～2004年我院口腔技工中心60例金属烤瓷修复体返工的原因进行分析,结果报道如下.

作者：邓素凡刊期： 2004年第05期
鼾症激光治疗后继发腭咽粘连7例的诊治体会

激光治疗早已在耳鼻咽喉科领域应用,在鼾症治疗上也取得了良好的效果.但激光的应用有很强的针对性,需要较高的专业技能才能确保效果.否则,可能会产生一些不良的并发症.2002年10月至2003年12月,我们对7例因鼾症在外院进行单纯激光治疗后导致腭咽粘连的患者进行了治疗,现将诊治体会报告如下.

作者：周永；黄光武；方勤刊期： 2004年第05期
67例小儿热性惊厥的临床分析和救治体会

热性惊厥(FS)是儿科常见的严重急症之一.单纯型FS预后良好,但若反复发作,则会对脑功能产生损害.现将我院儿科2000年1月至2004年2月收治的住院及急门诊67例FS的临床分析和救治体会报告如下.

作者：黄柳革刊期： 2004年第05期
多普勒超声诊断评价移植肾急性排异的价值

目的:探讨多普勒超声诊断在评价移植肾急性排异中的价值.方法:分析15例经组织穿刺活检病理证实或后临床诊断为急性排异反应的移植肾不同时期的超声表现.结果:在血肌酐升高48 h内,急性移植肾明显增大,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)升高.经5～7 d有效治疗后RI和PI的恢复与二维表现的恢复并不同步.结论:彩色多普勒超声不但对移植肾急性排异反应的早期诊断有较高的价值,而且对临床上观察疗效可提供较可靠的客观依据.

作者：廖新红；李智贤；陈立宏刊期： 2004年第05期
碱性成纤维细胞生长因子对大鼠动脉血栓形成的影响

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)对大鼠颈总动脉血栓形成的影响.方法:Wistar大鼠50只,随机分成生理盐水组、肝素组、bFGF组(又分bFGF1组、bFGF2组、bFGF3组),每组10只.于大鼠的股静脉分别注射生理盐水(10 ml/kg)、肝素钠(1 200 U/kg)以及bFGF大、中、小剂量组分别为80 000、40 000、1 U/kg,给药后5 min,于动脉内插管下方进行电激,直至血压曲线的消失,记录电激开始至压力曲线消失的时间,即血栓堵塞时间.结果:肝素组和bFGF组与生理盐水组比较,平均堵塞时间延长(P<0.01);肝素组与各bFGF组之间比较,肝素的平均堵塞时间明显较长(P<0.01).结论:bFGF可以延长大鼠动脉血栓形成的时间,并呈现一定的量效关系.

作者：胡世凤；黄巨恩；谢露；李校坤；莫书荣；覃小燕；郭维坚刊期： 2004年第05期
老年肺癌并胃转移1例报告

消化道癌转移至肺较为常见,但肺癌转移至胃尚未见报道.近我科收治经病理诊断为肺癌并胃转移1例,现报告如下.

作者：陈晖；林瑶光；刘莹刊期： 2004年第05期
狗下颌骨牵张成骨稳定性的头影测量分析

目的:通过头影测量方法研究狗下颌骨牵张成骨新骨形成及其稳定性.方法:4只成年狗双侧下颌骨截断后经7 d间歇期,以1 mm/次、1次/d的速度牵引10 d,共延长10 mm后固定.分别于牵张结束、固定2、4、8周后行X片检查及头影测量分析.结果:牵张后固定2周,两侧骨断端边缘模糊不清,牵张区仍为低密度影.牵张后固定4周,两侧骨断端间透射影缩小,边界不清,牵张区密度明显升高,但仍表现为片状透光影,密度从两侧向中间逐渐增高.至固定8周时接近正常骨组织密度,下颌骨长度在牵张结束后与2、4、8周的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:牵张成骨可形成新的骨组织,对保持被延长的下颌骨长度的相对稳定起到重要的作用.

作者：周诺；麦华明；梁飞新；韦山良；范颖峰；赵亮刊期： 2004年第05期
冠状动脉介入诊疗术后并发假性动脉瘤的护理

经皮冠状动脉诊疗术是一种有效的冠心病诊疗方法,具有手术简便、创伤少、效果可靠等优点.但由于是一种有创手术,及术后抗凝药物的应用,假性动脉瘤常是介入诊疗术后常见的并发症之一[1].1998年1月至2003年11月我科行冠脉介入诊疗术后并发假性动脉瘤7例,现将护理体会报告如下.

作者：卢云娟；阮芳；韦薇刊期： 2004年第05期
高尿酸血症对心率变异及QT离散度的影响

目的:研究高尿酸血症对心率变异及QT离散度的影响.方法:高尿酸血症组56例,对照组56例.采取禁食12 h静脉血2 ml检测血尿酸,测定心率变异及QT离散度.结果:高尿酸血症组QT离散度(QTd)高于对照组(P<0.01).心率变异(HRV)各种指标:全程NN间期标准差(SDNN),高尿酸血症组低于对照组(P<0.01).全程NN间期之差的均方根值(RMSSD),高尿酸血症组较对照组低(P<0.01),NN50除以总的NN间期的个数(PNN50),高尿酸血症组低于对照组(P<0.05).低频段功率(LF)与高频率功率(HF)之比(LF/HF),高尿酸血症组较对照组高(P<0.01).结论:高尿酸血症对心率变异及QT离散度有明显的影响,对自主神经有损害.可作为监测心血管事件发生的一种指标.

作者：方永辉；施志雄刊期： 2004年第05期
小儿急性呼吸道感染时布洛芬与赖氨匹林退热效果分析

发热是儿科常见的临床症状之一,可出现于多种疾病中,如不及时治疗,可导致机体调节功能紊乱,给小儿的身心健康带来一定影响.WHO建议当小儿肛温高于38.5℃时应采用安全的解热药治疗.对发热病人除针对病因进行治疗外,应用有效而安全持久的退热治疗十分重要,我院2003年10～12月采用口服布洛芬混悬液(商品名:托恩)对68例急性呼吸道感染发热患儿进行退热治疗,并与赖氨匹林作对照,现报道如下.

作者：韦志玲刊期： 2004年第05期
黄色肉芽肿性肾盂肾炎11例临床分析

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)在临床中较为少见,是一种慢性肾实质感染的特殊类型.1989年10月至2003年11月我们共收治11例,现报告如下.

作者：佘锡鸾；苗树；秦自科刊期： 2004年第05期
红脖游蛇咬伤中毒的临床研究报告

目的:为了探明红脖游蛇(Rhabdophis subminiatus)咬伤中毒引起出血的机理.方法:采取临床观察结合常规检查血小板计数(PLT)及试管法凝血时间(CT)等实验室捡查,其中3例进行了抗凝血酶原Ⅲ活性 (AT-Ⅲ)、α2-纤溶酶抑制物活性(α2-PI)、纤维蛋白原浓度(Fg)和纤维蛋白降解产物含量(FDP)测定的血液学研究.结果:所有的病人PLT均在正常范围,但CT明显延长,3例病人的AT-Ⅲ、α2-PI活性明显下降,其中α2-PI为甚;纤维蛋白浓度(Fg)明显被消耗,纤维蛋白降解产物含量(FDP)明显增多.结论:红脖游蛇咬伤可引起患者体内凝血系统被激活而继发纤溶亢进完全脱纤维蛋白状态的类DIC样血液学改变.

作者：李其斌；黄光武；金城记代彦；渡庆次贺博；中村真理子；小杉忠诚刊期： 2004年第05期
Fe元素在瘢痕疙瘩中含量分析

由于铁具有催化作用,因此,铁可作为血红蛋白的组成成分或许多酶的金属协同因子,在许多生理过程中起着关键作用.但游离铁产生短寿命自由基,导致氧自由基性损害.在炎症情况下,铁贮存减少,铁的减少导致巨筮细胞活力变化,免疫反应增强.近几年,对瘢痕疙瘩病因形成有一种新的概念,认为是包括免疫球蛋白在内的特殊的免疫反应.目前,有关病理性瘢痕中Fe元素的研究不多,本实验就病理性瘢痕和Fe元素之间的联系作一探讨,为病理性瘢痕防治提供新的途径.

作者：李德全；李健邦；梁卫根刊期： 2004年第05期
小鼠腹部异位心脏移植模型的制作

器官移植中缺血-再灌注损伤、急慢性排斥反应发生的机理、免疫耐受等方面的很多问题还有待进一步研究,建立合适的动物模型就显得非常重要.小鼠具有较为明确的遗传背景、繁殖快、成本及实验费用低、相对不易被细菌感染、动物个体均一性良好等优点,因而小鼠异位心脏移植在器官移植的研究中占有重要的地位.

作者：杨定华；彭民浩刊期： 2004年第05期
基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶组织抑制剂-2在卵巢恶性肿瘤中的表达及其意义

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在卵巢肿瘤中的表达及与卵巢恶性肿瘤临床病理特征和预后的关系.方法:应用RT-PCR方法检测48例卵巢恶性肿瘤、21例良性卵巢肿瘤及22例正常卵巢组织中MMP-2 mRNA及TIMP-2 mRNA 的表达情况,进行阳性率及半定量的比较,并将其结果与临床及病理学资料进行统计学分析.结果:MMP-2在卵巢恶性肿瘤组织中的表达水平(0.928±0.796)明显高于正常卵巢组织(0.527±0.578)(P<0.05).TIMP-2在卵巢恶性肿瘤及良性肿瘤中阳性率及半定量(分别为75.0%、0.777±0.653、76.2%、0.771±0.635),明显高于正常卵巢(分别为45.5%、0.382±0.633)(P<0.05).其表达水平与卵巢恶性肿瘤的临床病理特征无相关性.多因素生存回归分析显示MMP-2、TIMP-2可作为卵巢恶性肿瘤的独立预后因素.结论:MMP-2及TIMP-2可能与卵巢恶性肿瘤的发生发展有关.

作者：胡晓霞；李力；黎丹戎；张玮；张洁清；陈心秋；唐步坚刊期： 2004年第05期