张松；张进
跌倒包括行走过程中摔倒,床旁、坐位旁摔倒,坠床等多种形式,是患者尤其是老年人致残、致伤甚至致死的原因之一[1].老年脑血管病患者由于神经系统、心血管系统、运动系统的退行性病变,导致认知功能障碍、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降等危险因素的存在[2],更容易发生跌倒.跌倒后轻则软组织挫伤,更有5％～15％造成脑部组织损伤、骨折甚至危及患者生命[3],环境因素是引起老年人跌倒的重要因素,有研究表明,65岁以上的老年人发生跌倒51％与环境因素有关[4].疾病因素使患者突然发生脑功能失调,出现意识丧失而发生跌倒[5].
作者：张琳 刊期： 2012年第04期
目的 掌握肥西县妇女宫颈癌流行病学情况,为宫颈癌防治决策提供科学依据.方法 2011年4月6日至10月30日,对肥西县5 316名妇女进行了宫颈癌筛查.采用宫颈刮片筛查(改良式),异常情况进一步进行阴道镜检查和活组织病理学检查.结果 宫颈刮片异常2.92％(155/5316),宫颈癌检出率(病理诊断为≥CINⅢ)150.48/10万(8/5316),HPV检出率0.06％(3/5316);文化程度高的农村妇女宫颈刮片异常检出率较低,40岁年龄组和50岁年龄组农村妇女TCT检出率较高.结论 对文化程度低的农村妇女和35岁以上农村妇女,应重点加强健康教育和定期普查,以有效预防和控制宫颈癌的危害.
作者：张圣群 刊期： 2012年第04期
1卫生行政自由裁量权的概念与特征1.1含义 卫生行政自由裁量权是指卫生相关法律、法规对具体卫生行政行为或抽象行政行为的内容或实施要求没有明确的规定,或虽有明确规定,但留有一定行使职权的幅度,由卫生行政主体依照立法目的和合理公正的原则,结合具体情形自行判断作出处理的决定,是卫生行政机关的一种自行决定权,即对卫生行政行为的方式、范围、种类、幅度等的选择权[1].
作者：许菲 刊期： 2012年第04期
伤害具有常见、多发、死亡率和致残率高的特点.儿童伤害是一个与儿童生存直接相关的重要公共卫生问题.它不仅可导致儿童少年死亡、残疾,而且严重影响儿童少年的身心健康、生长发育.目前,世界上许多国家已把伤害的预防和控制纳入到整个卫生保健工作中,并为此做了大量的流行病学调查和研究工作,本文就此对我国儿童伤害流行病学方面的研究作一综述.
作者：方葆华；蒋江徽 刊期： 2012年第04期
目的 了解青阳县餐饮服务行业的餐具消毒效果,为提高餐饮具消毒质量提供科学依据.方法 对全县107家大、中及小型宾馆、饭店等餐饮服务行业的餐具进行现场抽查,对消毒效果进行统计分析.结果 全县餐饮具消毒合格率36.3％.综合性酒店的餐具消毒合格率高为88.7％.城区餐饮服务行业餐具消毒合格率高于乡镇.春、冬季度合格率高于夏、秋季度.所采用的热力消毒与药物消毒方法对餐具的消毒效果差异有统计学意义.结论 餐饮业的餐具消毒合格率较低,应加强对餐饮服务行业尤其是乡镇餐饮服务行业在二、三季度的卫生监督监测力度,为消费者提供清洁的餐饮具.
作者：刘世芸；陈真 刊期： 2012年第04期
目的 了解安徽省突发公共卫生事件的流行病特征,为制订预防控制对策提供科学依据.方法 对2005～2011年通过国家突发公共卫生事件信息管理系统报告的安徽省全部突发公共卫生事件进行描述性流行病学分析.结果 2005 ～2011年全省共网络报告299起突发公共卫生事件,共发病21291例,死亡120例,病死率5.64‰.传染病类事件177起,食物中毒65起,职业中毒49起,各类突发公共卫生事件地区之间差异有统计学意义.2007年事件报告多,后逐年下降,目前趋于平稳.41.14％事件发生在学校,学校事件以农村中小学多,传染病类事件为主.结论 安徽省突发公共卫生事件报告当前趋势平稳,农村地区学校传染病、江淮之间和沿淮淮北的食物中毒、江淮之间的职业中毒事件的预防控制是工作重点.
作者：曹明华；刘红 刊期： 2012年第04期
目的 分析流感监测哨点医院监测工作的质量和存在的问题,为提高监测效率奠定基础.方法 通过现场调查的方法,对17个市25家哨点医院进行问卷调查,并从流感监测系统下载数据,了解哨点医院监测诊室设置情况,分析哨点医院流感样病例的报告、标本的采取送检情况.结果 2010年安徽省的ILI％为2.77％,儿童专科医院的ILI％高于综合性医院；2010年报告ILI多为儿内科门诊,ILI年龄集中在0～4岁和5～14岁年龄组；25家哨点医院平均每周采样超过5例共有16家,占64.00％,48h内送样的标本占总标本数的80.82％,48b内、48h后送检的标本检测阳性率分别为15.25％、8.70％,差异有统计学意义(x2=56.07,P＜0.01).结论 流感监测系统已初步构建,但也存在一定的问题,要加强督导,提高监测效率.
作者：吴家兵；李芙蓉；陈国平；王爱红；缪春华；龚磊；曹明华 刊期： 2012年第04期
目的 了解合肥市结核病的流行状况和危害程度,评价《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的执行情况,为制订下一个10年规划奠定基础.方法 采用分层整群等比例随机抽样的方法进行抽样,以可疑症状调查、X线胸片、痰涂片和结核分枝杆菌培养、药敏等为主要检查和诊断方法,采用问卷形式开展知晓率调查.结果 合肥农村地区活动性肺结核患病率为153.1/10万,涂阳患病率和菌阳患病率均为76.6/10万,男性老年人群为主要患病对象.活动性肺结核患病率较1990和2000年分别下降了90％和92％；结核病相关核心信息知晓率高达到55.4％、低7.5％.结论 合肥市农村地区居民结核病患病率明显下降,但老年人肺结核发病率高且发现率较低.特别需要探索针对农村留守老年人群健康促进工作.
作者：王莉丽；宋尔萍；计小军；张洁莹；周红霞 刊期： 2012年第04期
宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二个常见的恶性肿瘤.我国每年有宫颈癌新发病例13.15万,占世界宫颈癌新发病例总数的三分之一[1],近年来宫颈癌发病有明显年轻化趋势,严重威胁女性健康.总体分布特点农村高于城市,山区高于平原,所以对农村妇女实施宫颈癌普查尤为重要,2009中央重大公共卫生项目农村妇女宫颈癌、乳腺癌(两癌)筛查项目实施,2010年3～10月濉溪县为户籍适龄妇女免费进行宫颈癌筛查3万人次,本院承担濉溪县濉溪镇农村妇女宫颈癌筛查2000人工作,现将筛查结果分析如下.
作者：郭垒；杨宏黎；张黎 刊期： 2012年第04期
王某,男,44岁,体重88kg,系咳嗽咳痰半年入院.在当地诊所接受抗炎治疗2w,用药情况不详,病人临床症状有缓解,脓痰消失,咳嗽有好转,治疗期间曾行PPD试验(一),胸部摄片顷向于肺部炎症,未进一步检查.2w后病人自觉病情好转停止治疗返家,近半年来患者每日仍有少量干咳,无发热、胸痛,病人未予重视.近几日患者自觉明显消瘦,乏力,到当地医院就诊被诊断2型糖尿病,胸部摄片肺结核,遂转入本院住院治疗.
作者：张松；张进 刊期： 2012年第04期
儿童口腔疾病患病已成为危害儿童健康和生活质量的公共卫生问题之一.加强儿童口腔疾病综合防治,可以帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,改善口腔卫生状况,促进儿童健康成长.为了尽快改变我国儿童口腔卫生健康现状,中央财政从2008年起设立了中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目,庐江县自2012年起,正式开始实施儿童口腔疾病综合干预项目.对口腔健康教育的实施,可通过文化、电化、艺术等方式[1],而文字宣教包括宣传单(折页)、标语、图书、画册、各种报刊等传播材料.本次我们选用了宣传单和折页对两组小学生开展了口腔卫生知识的宣传干预.
作者：刘董林 刊期： 2012年第04期
我国已经步入老龄化国家,在结核病的患病率中,老年肺结核正逐年增多,我国老年结核病是指年龄在60岁以上老年人所患的结核病[1].报道在结核疫情下降过程中,结核病流行高峰移至老年人,形成老年结核病高峰[2].老年人肺结核患者具有临床症状不典型、传染性强、合并症多、治疗效果差、复发率高等特点.现对55例老年肺结核患者护理情况谈几点体会.
作者：张容枝 刊期： 2012年第04期
目的 研究黄山市环境辐射水平及居民受照剂量,为辐射防护和经济建设提供背景资料.方法 采用FD-71型闪烁辐射仪,测量室内外、道路γ辐射剂量率；采用低本底闪烁测氡仪,测量氡浓度；采用γ能谱分析方法,测量建材中放射性核素226Ra、232Th、40K的含量.结果 室内、室外、道路γ辐射剂量率均值分别为12.2×10-8Gy· h-1、8.5×10-8Gy·h-1、8.6×10-8Gy·h-1.地球γ辐射水平室内比室外高,平均比值为1.44,道路与室外的γ辐射水平差异无统计学意义.室内和室外宇宙射线辐射剂量率分别为2.7×10-8Gy·h-1和3.0×10-8Gy·h-1.室内、室外氡浓度均值分别为27.3 Bq·m-3和13.2 Bq·m-3.建筑材料除碳化砖及个别类型中的样品外,其他建材内、外照射指数均低于国家标准.结论 黄山市环境辐射外照射所致居民人均年有效剂量当量为0.92mSv,其辐射水平属正常本底水平；室内、外氡浓度致居民受到的人均年有效剂量当量为1.88 mSv.在世界值范围内,传统建材放射性核素含量与世界建材典型值比较接近,其他建材有部分则高于世界建材典型值,应引起相关部门的注意.
作者：程俊良；余玉文；肖元勇；邱平；龙囡囡；叶琳 刊期： 2012年第04期
目的 了解安徽省婴幼儿腹泻轮状病毒的基因型别分布特点.方法 对2011年1 ～12月收集的5岁以下住院婴幼儿腹泻粪便标本307份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒抗原,阳性标本运用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)进行G型和P型分型.结果 307份粪便标本中轮状病毒阳性率为15.64％(48/307)；G3型为优势株,占47.91％(23/48),G9型占27.08％(13/48),G1型占16.67％(8/48),混合G型感染占14.58％(7/48),G2型占6.25％(3/48),G4型占2.08％(1/48)；P基因型中常见为P[8],占62.67％(32/48),P[4]占8.33％(4/48)；G3P[8]优势组合占47.91％.结论 引起安徽地区婴幼儿腹泻的轮状病毒G3P[8]是主要优势流行株,G9型为次之的优势株且存在混合G型感染.
作者：史永林；查震球；童志礼；胡兆祥；汪飞鹏 刊期： 2012年第04期
职业危害因素一直是威胁企业职工健康重要原因之一,通过对合肥市冰箱行业生产工艺的分析,了解目前冰箱行业职业病危害的现状,同时对企业所采取的职业病危害控制措施进行分析,找出主要控制点,提出改进措施,降低职业危害风险.
作者：张鹏川；李俊；方四新；马子建；朱新忠 刊期： 2012年第04期
目的 分析引起这起疫情的主要原因,为今后控制感染性腹泻爆发流行提供科学依据.方法 采用现场流行病学和实验室检验.结果 此次疫情共报告病例279例,罹患率12.51％,病原学检测为肠致泻性大肠杆菌.主要症状为腹胀、腹痛、腹鸣、腹泻、多无发热.疫情发生原因为肠致泻性大肠杆菌污染了管网水所致.结论 控制感染性腹泻等肠道传染病爆发疫情,及时发现疫情是前提,措施到位是保障,做到”早、小、严、实”是关键.
作者：郭银华；刘生元；张泽林；李贤相；汪金生 刊期： 2012年第04期
2011年4月6日怀宁县某中学高三学生在县医院高考体检中共发现5例肺结核疑似患者,接到当地乡镇卫生院报告后,县卫生局和疾控中心高度重视,立即组织专业人员赶赴学校开展相关调查工作.
作者：胡红卫；刘马丽 刊期： 2012年第04期
目的 了解当前该地区居民糖尿病患病现状,探讨糖尿病的危险因素,为制定糖尿病的预防控制策略提供科学依据.方法 通过PPS抽样和KISH表确定调查对象,对研究对象进行问卷调查、相关身体测量和实验室检测.结果 该区居民糖尿病患病率为13.1％.年龄、糖尿病家族史、血脂异常、超重或肥胖以及高血压与糖尿病患病率有统计学关联(P＜0.05).多因素Logistic逐步回归显示,家族史、血脂异常和超重或肥胖是糖尿病发病的独立危险因素,OR分别为3.45、2.52和1.65.结论 马鞍山市某区居民糖尿病患病率已经处于较高水平,当地居民对糖尿病缺乏预防意识,应该加强健康教育,进行早期干预,以减少糖尿病的发生和提高糖尿病患者的生存质量.
作者：徐伟；袁红梅；曹振乾；王安莲；吴庆生；金少华 刊期： 2012年第04期
目的 了解合肥市2009年疑似预防接种异常反应发生情况.方法 采用描述性流行病学方法分析监测数据.结果 共收集到AEFI报告个案152例,其中疫苗引起的反应占96.7％,偶合症占1.3％,异常反应占2.0％.临床诊断一般反应为多见,其次为异常反应中的过敏性皮疹.结论 合肥市免疫规划疫苗安全性与预防接种服务质量良好.
作者：刘振武；王晓萍 刊期： 2012年第04期
2010年1月20日3点55分,芜湖市疾病预防控制中心接到芜湖市第二人民医院报告,其凌晨2点20分接诊10人,收治9名疑似食物中毒病人.患者主要临床表现为头晕头痛、恶心呕吐、意识模糊等,经吸氧补液等对症处理后症状缓解.截止1月21日上午已全部出院,无后遗症,无续发病例,无死亡病例.
作者：吕建萍 刊期： 2012年第04期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
