兰学军;黄河清;陈家康;文超勇;郑捷敏
目的:探讨院内感染对肝硬化失代偿期患者预后的影响.方法:对我院1990年3月至2001年3月治疗的257例肝硬化失代偿期患者进行回顾性调查分析.结果:257例患者并发院内感染58例,感染发生率为22.57%;感染病原菌以G-杆菌为主,占57.14%,G+杆菌占23.81%,真菌占19.05%;感染部位前3位为腹腔、胃肠道、呼吸道;并发院内感染的患者功能性肾衰的发生率为41.38%,病死率为24.14%,均明显高于无院内感染的患者(P<0.05).结论:院内感染可影响失肝硬化代偿期患者的预后.
作者:班俊 刊期: 2002年第05期
目的:探讨急性脑血管疾病血清S100B蛋白、神经原特异性烯醇化酶(NES)水平的变化.方法:用双抗体夹心ELISA法检测31例缺血性脑血管病、24例出血性脑血管病患者治疗前后血清S100B蛋白和NES含量,并与正常人进行比较.结果:急性脑血管疾病患者血清S100B蛋白和NES含量显著高于正常对照组(P均<0.001);治疗后缺血性脑血管病S100B蛋白水平迅速下降(P<0.001),而出血性脑血管病NES表达水平变化无显著性差异(P>0.05).结论:S100B蛋白可作为中枢神经系统损伤的敏感指标,联合检测S100B蛋白和NES是脑早期缺血缺氧性损伤和预后评估的重要标志.
作者:葛益谋 刊期: 2002年第05期
以往视网膜脱离手术的定位及冷凝术,均在间接眼底镜下完成,而其手术过程在裸眼下完成[1,2],间接眼底镜具有放大倍数小、倒像、术中反复取戴,基层医生不易掌握,而且耗时长、易污染术野等缺点.2000年1月至2001年11月,我们采用了显微镜直视下外路视网膜脱离手术[3],克服以上缺点,现报告如下.
作者:张晓湄;刘文;何剑峰 刊期: 2002年第05期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一个常见的并发症.2型糖尿病患者中DN的发生率约为20%, DN的发病机制尚未完全阐明,血脂异常是DN的一个危险因素,而DN本身也可引起血脂异常[1].脂蛋白(a)[Lp(a)]因为具有低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)样结构及Kringle结构,故它有致动脉粥样硬化和抗纤维蛋白溶解的性质,一般认为Lp(a)是形成动脉粥样硬化的独立危险因素,并且Lp(a)可能对糖尿病微血管并发症的形成有一定的作用[2].但有关Lp(a)在糖尿病并发症中的作用尚有争议.本研究的目的是分析脂代谢[包括Lp(a)]紊乱,在糖尿病肾病早期微量白蛋白尿阶段的改变.
作者:雍军光 刊期: 2002年第05期
1999年3月至2001年12月我院以奥美拉唑、克拉霉素为基础,联合甲硝唑或痢特灵的三联一周短疗程,治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指溃疡184例,现将结果报告如下.
作者:刘晓敏;唐建光;谢国斌;苏艺群 刊期: 2002年第05期
归芪血脉康口服液原名山珍血脉康口服液,其处方由黄芪、党参、当归、制何首乌等十几种中药材组成,是广西医科大学应用化学研究所研究,广西医科大学制药厂生产的中成药.具有益气养血、活血祛瘀的功效,用于气血不足,气虚血瘀所致的少气懒言,乏力自汗,心悸失眠,头晕目眩及心胸疼痛等.黄芪是方中君药,能补诸虚,具益气、补虚、升阳、固表排脓,消肿等功效[1].现代医学研究表明其有明显免疫促进和免疫调节功能[2,3].黄芪含多种具生物活性的成分,以黄芪甲苷具专属性.本文通过建立专属性强的黄芪甲苷含量测定方法,以更好地控制归芪血脉康口服液质量.
作者:黄梦娴;李毅 刊期: 2002年第05期
广西地处我国南疆边陲,由于历史、文化及各种原因使儿童医疗卫生、保健也相对置后,为进一步促进广西少数民族地区儿童卫生医疗、保健事业的发展,我们将本院1981年1月至2000年12月在儿科住院死亡的病例进行回顾性统计分析,找出死亡主要病因及特点,为提供相应干预措施提出科学依据.
作者:杜华;黄雀伶;李星 刊期: 2002年第05期
当前国内剖宫产率不断上升,在剖宫产指征掌握上有存在不适当或无明确指征的问题,本文就我院2000年头位剖宫产指征应用情况进行分析,以便在保证母子平安的条件下合理掌握剖宫产指征.
作者:杜娟 刊期: 2002年第05期
腕掌部切割伤是一种常见的损伤,损伤后早期处理不当可造成手部功能的严重障碍.现将我院 1995年8月至1999年12月收治的34例临床资料分析报告如下.
作者:周兵;赵顺吕;蒙云飘 刊期: 2002年第05期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)以及OSAS合并慢性阻塞性肺病(COPD)(以下称重叠综合征)患者的肺功能变化及其与睡眠呼吸紊乱的关系.方法:观察对象141例,其中OSAS组62例,重叠综合征组52例,正常对照组27例,141例均行肺功能测定,并比较3组的呼吸暂停低通气指数(AHI)和肺功能指标、夜间睡眠低血氧饱和度(LSaO2)的变化和关系.结果:OSAS组的用力肺活量(FVC)、大通气量(MVV)明显低于正常对照组(P均<0.01),重叠综合征组的1 s用力呼气容积(FEV1)、FVC、MVV、大呼气中段流量(MMEF)均明显低于OSAS组和正常对照组(P均<0.01);两组患者的LSaO2均明显低于正常对照组(P均<0.01).OSAS组AHI与FVC、MVV、功能残气量(FRC)呈负相关,其LSaO2与FVC、MVV、FRC呈正相关;重叠综合征组AHI与FEV1、FVC、MVV、MMEF呈负相关,其LSaO2与FEV1、MVV、MMEF呈正相关,两组的LSaO2与AHI均呈负相关.结论:睡眠呼吸暂停与肺功能变化及夜间低氧血症有关,OSAS患者睡眠呼吸暂停的严重程度及睡眠血氧饱和度下降与肺容量减少有关,重叠综合征患者因肺功能减低、气道阻力增高而加重睡眠呼吸紊乱和夜间低氧血症.
作者:梁大华;刘建红 刊期: 2002年第05期
1994~2000年,我院采用手法整复、联合外固定治疗儿童股骨干骨折36例,结果满意,现总结如下.
作者:李继成 刊期: 2002年第05期
目的:探讨依那普利对糖尿病大鼠肾脏保护作用及其机制.方法:将雄性SD大鼠建成链脲佐菌素诱导的糖尿病模型.设正常组(N组,6只);糖尿病非治疗组(DM组,8只);糖尿病+依那普利治疗组(DE组,8只).6周后观察各组大鼠血糖、体重、24 h尿蛋白排泄、肾重、肾组织血管紧张素Ⅱ等生化指标,并用免疫组织化学方法观察肾脏核因子-κB的表达及肾脏的病理形态学改变.结果:与DM组相比,DE组肾脏肥大指数、24 h尿蛋白排泄量及肾组织血管紧张素Ⅱ含量明显降低(P<0.01,P<0.05,P<0.01),肾组织核因子-κB的表达明显减少(P<0.01),同时糖尿病大鼠肾脏病理改变亦减轻.结论:依那普利通过下调肾组织核因子-κB的表达发挥糖尿病肾病的保护作用.
作者:唐灵;梁志清;张木勋 刊期: 2002年第05期
1999年5月至2000年5月,我科采用国产记忆合金支架治疗食管癌性狭窄患者10例,疗效满意,现报告如下.
作者:邓海明 刊期: 2002年第05期
目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者事件相关电位(P300)的改变.方法:对32例慢性肾功能衰竭患者与30例正常对照者进行P300测定.结果:①患者组P300潜伏期(PL)较正常对照组延长(P<0.05):波幅(Amp)降低(P<0.001);②患者组P300异常率为90.6%:PL延长者12例(41.38%),PL及Amp均异常者11例(37.93%),Amp降低者6例(20.69%);③患者P300的PL延长及Amp降低与代谢异常有关,其异常随代谢异常改善而改善(P<0.000 5).结论:P300对慢性肾功能衰竭患者的认知、记忆等高级神经活动功能改变的评定及治疗效果的观察有一定意义.
作者:林洪全;李文华;韦武合;周瑞芝;文青松;谢院生 刊期: 2002年第05期
口腔扁平苔藓(Oral lichen planus,OLP)是常见的口腔黏膜病,病因迄今不明,治疗上很困难.1992~2000年,笔者采用意大利里沙化马大药厂生产的长效类固醇曲安缩松混悬液黏膜下注射治疗OLP,取得满意效果.现报道如下.
作者:梁武 刊期: 2002年第05期
近研究发现,不孕患者的体内存在着子宫内膜抗体、卵巢抗体等多种自身免疫性抗体,这些抗体可导致不孕.为探讨有效的治疗方法,笔者采用阿司匹林配伍叶酸治疗子宫内膜抗体阳性的不孕患者43例,现报告如下.
作者:杨永斯;欧奇志 刊期: 2002年第05期
目的:评价双肩锁关节旋前后前位X线检查对诊断肩锁关节脱位的临床应用价值.方法:21例采用双肩锁关节旋前后前位及常规位置进行X线检查,并将两种X线检查方法的X线表现进行对照.结果:前一方法显示伤侧锁骨远端向上脱位21例,检出率为100%,后一方法显示伤侧锁骨远端向上脱位或半脱位16例,5例未能显示脱位征象,检出率为76.67%(χ2=4.421 1,P<0.05).结论:双肩锁关节旋前后前位X线检查方法对诊断肩锁关节脱位具有较高临床应用价值.
作者:黄恩凯 刊期: 2002年第05期
肺心病在我国为常见、多发病,肺心病住院病死率达15.5%~43.0%,常规内科治疗效果欠佳.我们为提高治疗效果,在常规内科治疗的基础上加用低强度氦氖激光血管内照射(Intravascular low energy laser irradiation,ILELI)治疗肺心病急性期患者60例,取得良好效果,现报告如下.
作者:张伟;唐小山;伍于斌;潘迪光;陈文斌;周波;段超 刊期: 2002年第05期
目的:评价0.375%罗哌卡因与1%利多卡因混合液用于成人肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果.方法:选择40例上肢手术成人患者随机分成两组:罗哌卡因与利多卡因混合液组(RL组,n=20)和布比卡因与利多卡因混合液组(BL组,n=20),行肌间沟臂丛神经阻滞,均注入局麻药25 ml(含1∶400 000肾上腺素),RL组为0.375%罗哌卡因和1%利多卡因混合液,BL组为0.25%布比卡因和1%利多卡因混合液.观察臂丛神经C5~T1感觉阻滞起效时间、肩关节、肘关节运动阻滞起效时间和臂丛神经阻滞维持时间及镇痛维持时间.结果:两组的C5~T1神经感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间无明显差异,RL组的感觉阻滞维持时间和镇痛维持时间明显长于BL组(P<0.05).两组均无毒性反应发生.结论:0.375%罗哌卡因与1%利多卡因混合液用于肌间沟臂丛神经阻滞,感觉、运动阻滞起效快,作用维持时间长,术后镇痛时间长.
作者:倪玉霞;刘敬臣;谭冠先;何睿林;王喜军 刊期: 2002年第05期
高血压性脑出血是常见病、多发病,致残率及病死率极高,对中等量及大量脑出血内科采用的保守治疗及外科的钻颅、开颅手术均未取得完满的效果.我院1995~1999年应用经CT或MRI立体定向经皮细孔(直径3 mm)钻颅穿刺血肿引流术对78例高血压性脑出血进行治疗,取得了较满意的临床疗效,现报道如下.
作者:龙德志 刊期: 2002年第05期