陈蒙华；刘唐威；肖常青；覃军；李月明；宋观志
我科自1992年5月至2002年3月开展各类腹腔镜手术495例,现报告如下.
作者：罗建强；梁中骁；黄顺荣；赫军；李辛平 刊期： 2002年第05期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组恶性克隆性造血干细胞疾病,以血细胞的质、量异常,骨髓病态造血及高风险发展为急性白血病为主要特征.大部分MDS患者在骨髓内造血活跃的同时,却伴有外周血细胞减少.MDS患者出血的严重程度主要与骨髓血小板生成减少、功能异常有关[1].但随着对正常和病理性巨核细胞生成研究的不断深入,巨核细胞与各种血液病的诊断及相互联系更受重视.本文通过对我院1997年6月至2000年8月住院的MDS患者与特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者骨髓中的小巨核细胞检测的比较,探讨骨髓小巨核细胞检测对MDS临床诊断的作用.
作者：马永明 刊期： 2002年第05期
颅脑损伤急性硬膜下血肿伴脑肿胀是严重颅脑外伤的一种类型,其病死率为50%～100%[1].1996～2001年我科共收治经CT证实急性硬膜下血肿伴急性脑肿胀患者86例,现报告如下.
作者：陆伟水；甘渭河；汤树洪；罗红伟 刊期： 2002年第05期
帕罗西汀(paroxetine)是一种选择性的5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂,国外许多研究表明其临床疗效与传统的抗抑郁剂相当,且耐受性好,治疗剂量的帕罗西汀对心率、血压、心电图无明显影响,不导致自杀危险倾向和明显厌食作用,其抗胆碱能不良反应极其轻微[1～3],是目前值得推荐应用的一种新型抗抑郁剂[4].2000年2月至2000年8月笔者在上海进修期间,收集抑郁症患者68例,随机分为治疗组和对照组,分别给予帕罗西汀和阿米替林治疗6周,现报道如下.
作者：刘建荣 刊期： 2002年第05期
拉米夫定(Lamivudine,简称3TC,商品名:贺普丁)是一种新型的核苷类似物,具有很强的抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制的作用,近几年临床应用取得了较好的疗效{[1,2]}.1999～2001年我院应用常规疗法联合3TC治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)132例,疗效较满意,现报告如下.
作者：陈务卿 刊期： 2002年第05期
为综合评价目前我国实验室常规手工发酵鉴定法(常规法)、生物梅里埃ATB Fugus卡鉴定法(仪器法)和近年国内开始应用的科玛嘉(CHRoMagar)酵母样真菌显色培养基鉴定法(显色法)等3种酵母样真菌鉴定方法的优劣.我们同时用这3种方法对实验室保存的122株酵母样真菌标准菌株进行了鉴定比较,报道如下.
作者：农生洲；韦柳宏；陈松峰 刊期： 2002年第05期
目前国内外判断儿童病理性尿蛋白的公认方法是24 h尿标本的尿蛋白测定[1].近年来,有些学者[2,3]认为可用随机一次尿标本测定尿蛋白/尿肌酐(Up/Ucr)比值,判断儿童病理性尿蛋白,但国内外所提出的Up/Ucr比值的正常值相互不一致.我们于2001年9～10月对315名3～14岁正常儿童的上、下午餐后2 h尿标本进行Up/Ucr比值的测定,以此估计正常儿童的Up/Ucr比值的正常值,现将结果报告如下.
作者：雷永红；李铭芳；李艳青；张绍峰 刊期： 2002年第05期
目的:观察甲状腺细胞体外培养的生长和分泌激素的功能特点,为临床治疗甲状腺功能减退(甲减)探索新的治疗方法.方法:取5～8个月胎龄的水囊引产新鲜甲状腺细胞进行体外培养,观察培养的甲状腺细胞生长特点,超微结构特点;对培养的甲状腺细胞分泌T3、T4的功能进行测定;并对1例临床诊为甲减的患者进行了甲状腺细胞移植观察.结果:甲状腺细胞在体外培养中,经组织学观察,细胞生长良好,开始为圆形、椭圆形,尔后为多边形,为上皮型细胞,贴瓶生长.培养12 d后,细胞以生长晕为中心,呈放射状向四周贴瓶生长.电镜下,可见细胞内有大量粗面内质网、线粒体、溶酶体和胶质滴,经放射免疫法测定,培养的甲状腺细胞可分泌T3、T4,以培养后的前9 d激素分泌水平较高,10～12 d激素分泌水平逐渐降低,随培养时间的延长,激素分泌处于较低水平.经统计学两两比较,各组均数之间的差别均有高度显著性(P＜0.01).1例甲减病例移植甲状腺细胞后,临床症状大多消失,实验室检查:T3由移植前的0.35 nmol/L提高到2.4 nmol/L;T4由移植前的3.2 nmol/L提高到40.2 nmol/L;TSH由移植前的67.5 mU/L下降到18.3 mU/L.结论:甲状腺细胞经体外短期培养,生长良好,结构正常,具有分泌甲状腺激素的功能.通过1例甲减病例的甲状腺细胞移植,显示甲状腺细胞移植对甲减有一定的缓解作用,提示甲状腺细胞移植有可能成为甲减的一种治疗方法.
作者：何少健；梁纲；陈维平 刊期： 2002年第05期
异丙酚因具有起效快、时效短、苏醒迅速而完全等特点,特别适合短小手术和检查的应用[1].2001年2月至2002年2月我们将异丙酚联合小剂量芬太尼复合麻醉用于电子胃、肠镜检查,效果满意,现报告如下.
作者：刘军；谭跃；黎振林；李永瑾；周颖；吴丽春；沙瑾 刊期： 2002年第05期
1998年9月至2000年12月我院采用经内镜下黏膜切除术(EMR)治疗各型大肠息肉及早期大肠癌共35例,现报道如下.
作者：刘福建；陈红秋；韦爱昌 刊期： 2002年第05期
目的:建立用EBV转化长寿人群外周血淋巴细胞永生细胞株(LCL)的方法.方法:用EBV转染8份百岁以上健康老人,20份89～99岁健康老人及8份66岁以下健康人的血样共36份.采用20%FBS RPMI1640培养液,配合环孢菌素A、植物血凝素(PHA),置37℃ 5%CO2培养箱内培养.结果:成功地获得24份永生细胞株(其中,百岁老人6份,89～99岁老人12份,66岁以下6份).结论:采血后24～48 h之间接种,转化成功率高.转染后2～3周,大部分标本出现细胞分裂、变形,标志着转化成功.超过5周仍无细胞分裂者即发生细胞凋亡.PHA有缓解细胞凋亡的作用,但不能使细胞分裂.污染是引起转染细胞株凋亡的主要因素.严格的无菌操作、保持培养细胞的适当密度、适时换液、打散较大的细胞克隆团是培养LCL的关键.
作者：吕泽平；郑陈光；杨泽；吴建洲；韦勇；龙桂芳；潘尚领；史晓红；孙玉茹；胡才友；许代娣；庞国防；孙逸平；陈建超 刊期： 2002年第05期
由于超声检查不受屈光间质的影响且有较强的分辨力,对眼外伤所致的眼内异物及并发症能较好地显示,在一定程度上弥补了其它辅助检查的不足.本文结合临床讨论了B超在复杂性眼外伤诊断中的临床价值,以期提高眼外伤的超声检查诊断水平.
作者：蒋林志；梁勇；刘若川 刊期： 2002年第05期
目的:探讨肝硬化患者血清总胆汁酸(TBA)浓度与肝功能损害程度的关系及梗阻性黄疸手术前后血清TBA动态变化的意义.方法:采用酶耦联比色法检测86例肝硬化和36例梗阻性黄疸手术前及术后3,5,7,15 d空腹血清TBA浓度,并与其它肝功能指标进行相关分析.结果:肝硬化患者血清TBA明显高于正常(t=3.92,P＜0.01),阳性率为97.7%;而ALT的阳性率为39.5%,两者差异有统计学意义(χ2=9.44,P＜0.01);血清TBA与Child-Pugh分级呈正相关(r=0.71,P＜0.01).梗阻性黄疸患者实施手术后第5天有94.4%的病人血清TBA值恢复正常.结论:血清TBA测定对肝硬化患者的严重程度有良好的判断价值,是梗阻性黄疸患者手术后痊愈过程中灵敏的生化指标.
作者：李运泽；陈勇昌 刊期： 2002年第05期
目的:探讨肾病患者血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)的水平与肾功能的关系.方法:将患慢性肾脏疾病而肾功能正常的病人、慢性肾功能不全的病人、尿毒症病人及正常人分为A、B、C、D组,留清晨空腹血,查血清中上述4种物质的浓度.结果:①血清HA:C组>B组>A组>D组,差异有显著性(P<0.01),HA变化与Cr呈正相关(B、C组r值分别是0.87,0.68);②血清PCⅢ:C组>B组>A组>D组,差异有显著性(P<0.01),PCⅢ与Cr呈正相关(B、C组r值分别是0.79,0.72);③血清C-Ⅳ:A组与D组比较无差异,B组、C组与D组比较差异有显著性(P＜0.01,P＜0.001),B、C组间比较差异有显著性(P<0.001),C-Ⅳ与Cr呈正相关(B、C组r值分别是0.72,0.82);④血清LN:A组与D组比较无差异,B组、C组与D组比较差异有显著性(P＜0.01,P＜0.001),B、C组间比较差异有显著性(P<0.001),LN与Cr呈正相关(B、C组r值分别是0.84,0.75).结论:HA、PCⅢ在Cr升高前即有明显改变,可作为诊断早期肾功能不全的依据.HA、PCⅢ、C-Ⅳ及LN可作为反映不同时期肾功能恶化的指标.
作者：卢岚 刊期： 2002年第05期
医院感染是目前临床工作中存在的一个非常重要的问题,控制医院感染是现代医院质量管理的重要指标.而新生儿病房是医院感染重点监测部门之一.本文对1998年1月至2001年12月在我院新生儿病房住院的853例新生儿患儿进行医院感染回顾性调查,旨在了解新生儿医院感染状况及相关因素,从而采取有效监控措施,提高医疗服务质量.
作者：邱健芬；罗家健 刊期： 2002年第05期
目的:探讨糖尿病患者血清钙调节激素及骨量的变化.方法:227例糖尿病患者采用放免法测定总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、睾酮(T,男性患者)、雌二醇(E2、女性患者)、降钙素(CT)、甲状旁腺激素全段(PTH-SP),用双能X线骨密度仪测定腰椎、髋部、前臂骨密度(BMD),根据年龄分为3组,并与正常对照组进行比较.结果:糖尿病患者男性T在3个年龄段均低于对照组(P<0.01或P<0.05),PTH高于对照组(P<0.001或P<0.01).糖尿病患者腰3(L3), 腰4(L4) BMD低于对照组(P＜0.05),而髋部、前臂BMD则高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:糖尿病患者钙调节激素中,T水平下降,PTH水平增高,骨丢失部位主要在腰椎.
作者：颜晓东；黄忠；胡映玉；钟华；林碧 刊期： 2002年第05期
目的:了解哮喘患者吸入类固醇(ICS)治疗现状,寻找ICS治疗率低下的原因.方法:对58例哮喘患者进行问卷调查.结果:34例从未接受ICS治疗,17例接受过ICS治疗但已停药,7例正在接受ICS治疗.哮喘患者ICS治疗率三级医院高于二级以下医院,呼吸专科高于非呼吸专科,住院部高于门诊.34例未接受ICS治疗者,33例为医生未推荐使用.结论:哮喘患者ICS治疗率低,须加强医务人员和患者的哮喘知识教育.
作者：李瑞玲 刊期： 2002年第05期
股骨颈骨折是老年人的常见髋部损伤.1996年3月至2000年12月,我院采用小切口加压易折钉内固定治疗老年股骨颈骨折60例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：邓家仁 刊期： 2002年第05期
1999～2002年2月我院共收治经病理确诊的干酪性鼻炎及鼻窦炎33例,现报告如下.
作者：翁国庆；彭娟 刊期： 2002年第05期
1998年12月至2000年12月我院采用囊肿-腹腔分流术治疗颅内表浅部位的蛛网膜囊肿9例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：兰学军；黄河清；陈家康；文超勇；郑捷敏 刊期： 2002年第05期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
