张琰琰
目的 对马鞍山市各级医疗卫生机构消毒效果进行监测,了解医疗卫生机构消毒质量现状,分析消毒工作中存在的问题,为进一步做好消毒管理工作提供参考依据.方法 调查市县级与乡镇级医疗卫生机构36家,抽查医疗机构的物体表面、医护人员手、无菌物品、使用中的消毒液、空气、医疗专科器械、血透液等样品,共1001份.按照相关标准进行采样、检测与效果评价.结果 2008～2012年共监测医疗机构消毒样品1001份,合格893份,评价消毒合格率89.21％.五年的消毒合格率74.19％～ 97.60％,各年份差异有统计学意义(x2=95.76,P＜0.01).室内空气、医护人员手、物体表面、专科器械、使用中消毒剂、无菌物品、血透液合格率分别为96.67％、87.30％、79.38％、71.79％、85.71％、99.26％、93.18％,差异有统计学意义(x2=59.185,P＜0.01)；不同级别的医疗卫生机构消毒质量存在差异(x2=21.04,P＜0.01),市县级医院为83.29％,厂矿医院为95.06％,私营医院及社区医院口腔门诊为91.14％,血站为82.14％.结论 马鞍山医疗卫生机构消毒质量较好,专科器械消毒效果较差,消毒管理工作有待进一步加强.
作者：陶勇；汪永禄；王利；王艳 刊期： 2013年第04期
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病.乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一.夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关,阜阳市曾是乙脑高流行区,随着大范围接种乙脑疫苗,乙脑发病率明显下降,近年来维持在较低的发病水平.为了解阜阳市乙脑的流行特征,探讨控制措施,现将阜阳市2007～2012年乙脑流行情况分析如下.
作者：赵仲达；蒋晓东；张利君；徐海洋；李浩 刊期： 2013年第04期
目的 了解并评价安徽省部分地区肠道门诊的现况并针对发现的问题提出相应对策.方法 随机选择安徽省10个地市的33家医疗机构肠道门诊开展调查,包括肠道门诊设置、工作开展情况；2004～2011年8月霍乱首例病例就诊情况.结果 二级及以上医院肠道门诊中独立区域的占45.0％；二级及以上医院独立区域肠道门诊中“五室”独立的占33.3％、“四室”独立为11.1％,“三室”独立为55.6％.设置隔离室的肠道门诊占51.5％.二级及以上医院的肠道门诊感应式或肘控式洗手设施占63.2％,厕所以水冲式专用厕所为主,占75.0％.一级医院的肠道门诊均为手拧式洗手设施,厕所水冲式共用厕所为主,占61.5％.多数二级及以上医院急诊分流腹泻病人的比例高于(消化)内科,平均分流率5.5％,高17.0％.检查的医疗机构中2011年能够开展霍乱弧菌培养工作的占63.6％,二级及以上医院均能开展霍乱弧菌培养工作,一级医院仅1家开展此项工作.2004～ 2011年8月,有10个市共报告了30例霍乱病例,其中有5例当年首例霍乱病例由肠道门诊发现.结论肠道门诊设置和工作不规范,需要进一步加强建设,规范工作流程和制度.
作者：缪春华；王爱红；吴家兵 刊期： 2013年第04期
目的 探讨芜湖市麻风病流行规律,更好的指导麻风病防治工作.方法 收集1957年至2011年7月芜湖市麻风病发病资料,进行描述性分析.结果 报告病例主要集中在1960～1974年,发病率由1960年的2.78/10万,降至1997年的0.05/10万,并一直控制在该水平之下.发现率高为1972年的3.71/10万,2011年控制在0.5/10万以下.患病率高为1972年的21.51/10万,2011年控制在1/10万以下.结论 麻风病目前处于低流行状态,需要被动与主动发现两种方式相结合开展防治工作,加强社区居民的针对性健康教育和皮肤科医生、基层医务人员的专业知识培训以促进病例的早期发现.
作者：陈勇；王强；鲍建国 刊期： 2013年第04期
目的 通过分析三类人群结核病核心防治知识知晓情况,探讨以场所为基础的健康教育方式.方法 在社区、学校、企业三类场所中对453人开展问卷调查,采用自制调查表,调查内容为结核病核心防治知识,分析该类人群知晓率.结果 三类场所人群结核病核心知识知晓率为52.43％,企业职工知晓率低于中学生及社区居民(x2=353.286,P＜0.000),三类场所人群核心信息的关注点不同.结论 三类人群结核病防治知识知晓率低,应结合不同场所人群特点开展健康教育,提高人群结核病核心信息知晓率.
作者：孙茗香 刊期： 2013年第04期
手足口病是一种传染性疾病,在世界许多地区均有传播的报道[1],而目前在我国出现手足口病的病例有增无减,这对相关护理人员的护理技术提出了更高的要求.手足口病往往好发于婴幼儿人群中,由于其行为能力弱或无行为能力,而患儿的家属对其的照顾与护理的心理压力较大,若重症患儿未采取任何有效的护理与治疗措施,则出现病死的可能性非常高[2].因此,对患儿家属进行健康教育护理,使其掌握疾病相关知识和预防措施,对患儿的治疗有着重要的意义[3].本文对200例手足口病患儿家属随机分为两组,分别进行健康教育护理与常规教育护理,并对二组的相关临床应用效果资料进行分析,现将报道如下.
作者：陈昌粹 刊期： 2013年第04期
目的 了解马鞍山地区肺炎链球菌临床分离株的血清型分布及药物敏感性.方法 应用奥普脱欣试验及胆汁溶解试验鉴定肺炎链球菌；采用荚膜肿胀试验进行肺炎链球菌血清学分型,计算PPV23价疫苗及PCV7疫苗覆盖率；K-B法测定8种药物的耐药试验.结果 80株肺炎链球菌共鉴定13种血清型,有5株不能定型或群,马鞍山地区相对的优势血清型以19F、19A、23F为主,PPV23价疫苗可覆盖本次测试株的86.42％,PCV7疫苗可覆盖测试株的55.56％血清型；75株测试菌对青霉素等药物耐药率较高,耐受四种以上药物的菌株达60株,占测试菌株的80.00％,所有测试菌对左氧氟沙星和万古霉素全部敏感.结论马鞍山地区肺炎链球菌临床分离株以19F、19A、23F血清型为主,PPV23价疫苗的预防作用更显著；绝大多数肺炎链球菌呈多药耐药趋势,应注意合理用药.
作者：刘国俊；李马超；王艳；喻佰启；陈谨；程险峰 刊期： 2013年第04期
手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)是一种以手足皮肤和口腔黏膜疱疹为主要症状的小儿急性传染病[1].自1957年新西兰的Seddon首此对该病进行报道以后[2],在美国、荷兰、瑞典等欧美国家和日本、马来西亚、新加坡等亚太地区都有不同程度的暴发流行[3].2006年,世界卫生组织公布该病在法定传染病中的发病率位居第四位,我国在2008年将其列为丙类传染病[4].
作者：张晨宇；李树锦 刊期： 2013年第04期
手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,主要病原是肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CoxA16),均属于小RNA病毒科肠道病毒[1].隐性感染者、患者为主要传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播[2].传染性强,传播途径复杂,对小儿的影响极大.自1974年Schmidt等首次报道从美国加利福尼亚暴发表现为神经系统症状疾病的患者中分离到EV71以来,EV71已在世界范围内引起十多次暴发与流行.近年来,EV71的流行在亚太地区呈上升趋势,儿童感染后易引起严重并发症,病死率高,死亡速度快[3],造成了社会的不安定,因此对EV71和CoxA16的实验诊断尤为重要.为了解阜阳市手足口病的感染情况,对2011 ～ 2012年疑似肠道病毒感染者的咽拭子标本进行EV71和CoxA16的核酸检测,现将结果分析如下.
作者：郭国侠；李国兰；孟昭倩 刊期： 2013年第04期
目的 了解宿松县2008～ 2012年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定流行性腮腺炎预防控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2008～2012年宿松县疾病监测信息报告管理系统报告的流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 宿松县2008 ～ 2012年流行性腮腺炎累计报告941例,年平均报告发病率为22.02/10万,发病呈上升趋势(x2趋势=256.35,P＜0.01).发病以散发为主,同时发生聚集性疫情10起.发病有明显的季节性,每年的4～7月为发病高峰,病例主要集中在5～19岁年龄组.结论 宿松县流行性腮腺炎发病呈上升趋势,暴发疫情时有发生,应针对高危人群、重点地区加强流行性腮腺炎的防控工作.
作者：刘生元；郭银华；廖晓华 刊期： 2013年第04期
目的 了解阜阳市饮水型地方性氟中毒病情现状,掌握降氟改水工程使用情况,为进一步开展氟中毒防治工作提供依据.方法 按照“2012年中央补助安徽省公共卫生专项资金地方病防治项目实施方案”和“安徽省饮水型地方性氟中毒监测方案(2012年修订)”要求开展饮水型地方性氟中毒各项监测工作.结果 高氟区改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率为14.83％,氟斑牙指数为0.29；未改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率为23.23％,氟斑牙指数为0.39；降氟改水工程均正常运转且水氟含量符合国家标准.结论 地方性氟中毒病区改水工程水氟含量合格；未改水病区监测结果与既往调查基本一致.
作者：见海晖；陈庆伟；张勇；薛彬 刊期： 2013年第04期
2012年1月19日,临近春节,郭连乡黄台村发生了一起由家庭晚餐引起的食物中毒事件,接到报告后,市有关部门和市卫生防疫站迅速启动应急预案,立即组织相关人员到市人民医院急诊科和事件现场进行调查,现将调查结果报道如下.1 对象与方法1.1 对象出现中毒症状的就诊患者,可疑食物及就餐环境.1.2 方法按照《禹州市突发公共卫生事件处置技术方案》进行流行病学调查,采集可疑食物和患者呕吐物送检.
作者：卢贵卿；姜颖丽 刊期： 2013年第04期
目的 通过比较两种统计结果产生的统计学差异,分析目前学生视力低下评价方法存在的选择性偏倚.方法 收集某校学生体检视力检查结果,共调查3 003人,分别以视力低下人数和视力低下眼数为统计样本,进行分析.结果 调查3 003人(6 006眼),视力低下率为63.24％ (57.49％),差异有统计学意义(x2=27.393,P＜0.01)；不同学习阶段学生视力低下率不同,小学生、初中生和高中生视力低下率分别为51.07％、74.88％和93.38％,差异有统计学意义(x2人数=315.335,P＜0.01)；男女生视力低下率差异无统计学意义.高中生重度视力低下比例较高,与小学生和初中生比较差异有统计学意义(x2人数人数=567.874,P＜0.01;x2眼数=912.474,P＜0.01).结论 以视力低下人数评价视力低下状况会高估视力低下检出率；双眼视力不一致时以较差眼视力为准的评价方法可能导致统计结果出现偏差.
作者：李江蓉 刊期： 2013年第04期
目的 了解临泉县农村饮用水水质卫生状况,为改善水质提供科学依据.方法 收集2010 ～2012年辖区内集中式供水和分散式取水点的饮用水监测资料进行分析.结果 2010 ～2012年共监测集中式供水451份,总合格率为78.5％,各年度监测的集中式供水合格率分别为78.7％、78.3％、78.5％.共监测分散式供水105份,总合格率为70.5％.各年度监测分散式供水合格率分别是68.8％、71.1％、71.4％.结论 临泉县集中式供水覆盖率较低,微生物指标和氟化物是影响农村饮用水水质的主要因素.
作者：李传道；王安建 刊期： 2013年第04期
目的 探讨“发起人主导-同伴驱动相结合的”同伴群干预模式对降低男男性行为人群HIV高危行为的作用.方法 采用同伴驱动方法招募过去12个月中有过肛交或口交的MSM,建立同伴群干预队列.通过培训同伴群中的“发起人”和MSM志愿者,由他们组织实施4个主题的干预活动(行为危险评估、行为改变计划、行为改变实践和经验分享),干预时间为2个月.通过比较干预前和干预结束第3个月干预对象艾滋病知识和性行为等变化,评估同伴群干预对降低MSM人群HIV高危行为的作用.结果 127名MSM参加干预研究,干预结束第3个月随访到106人,随访率为83.5％.干预对象艾滋病知识由干预前(14.9±2.419)提高到干预后的(17.6±1.343)分,差异有统计学意义；近3次与男性性伴、男性固定性伴、男性性伴发生肛交行为时,安全套使用率分别由干预前的60.1％、48.4％和51.3％,提高到评估调查时的70.3％、54.2％和66.7％,差异均有统计学意义；近1次与男性性伴、男性固定性伴发生无保护肛交行为报告率干预前为34.9％、42.5％,干预后下降到17.0％、26.4％,差异均有统计学意义.结论“发起人主导-同伴驱动相结合”的同伴群干预可降低MSM人群无保护肛交行为.
作者：朱义彬；张小鹏；姚晖；李照荣 刊期： 2013年第04期
目的 了解合肥市手足口病聚集性发病流行特征,探讨幼托机构手足口病聚集性发病危险因素,为制定重点场所和重点人群防控措施提供依据.方法 现场调查合肥市2012年手足口病聚集性发病情况,随机抽取60家发生聚集性疫情的幼托机构,采用病例对照的方法抽取同时期未发生聚集性疫情的60家幼托机构,探讨手足口病发生聚集性疫情的危险因素.结果 全年共发生220起聚集性疫情,其中210起发生在幼儿园,其余10起发生在家庭和社区.手足口病高发期间,聚集性病例未及时隔离,户外组合玩具数量多,住宿房间拥挤,托幼机构教师防治知识知晓率低对手足口病聚集性疫情发生有促进作用.疾控部门对聚集性疫情采取防控措施早,疫情规模越小.结论 落实手足口病综合防治措施能够推迟、减少甚至杜绝手足口病在托幼机构中的蔓延.
作者：吴金菊；赵科伕；姜凌；李诺；尤恩情；胡明霞；吴思远；李玮 刊期： 2013年第04期
龋齿是由于细菌、饮食、唾液量等多因素相互作用,导致牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病,是儿童的常见病、多发病.龋齿如不及时治疗,除引起患牙疼痛、咀嚼不便外,进一步发展可致患牙丧失,影响儿童的消化能力,有时还可继发牙髓炎和牙根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症;龋齿的继发感染可以形成病灶,导致或加重心肌炎、关节炎、风湿热、肾炎等全身性疾病,对儿童的身心将造成不同程度的损害[1].世界卫生组织已将龋齿与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病.因此,调查龋齿的发生情况,分析形成的原因,有利于为制定出预防控制措施提供参考依据.
作者：叶青；郑丹丹 刊期： 2013年第04期
麻风病防治一体化概念,与综合性卫生服务相结合的麻风服务尚没有统一的定义.一种理解是麻风防治工作与其他项目之间的结合,另一种理解则是麻风服务完全纳入到综合性卫生体系中去,而没有任何麻风专业服务体系.为了提高患者对医疗服务的满意度,提高麻风服的效率和效力,将麻风病防治工作与综合性卫生服务相结合,即麻风防治一体化,是国际社会倡导的实现麻风可持续性发展的策略[1].如何实施麻风病防治一体化策略,目前明光市还没有经验,借鉴江苏省姜堰市的经验,充分了解当前麻风病防治资源,对指导麻风病防治一体化策略的实施有着十分重要的意义.明光市就此进行了专题调查,现将调查结果分析如下.
作者：苏远静 刊期： 2013年第04期
为了解芜湖市公共场所公共用具卫生状况,2012年抽取市区部分宾馆用具,对消毒效果进行监测,现将结果分析如下.1 材料和方法1.1 样本来源2012年由芜湖市疾病预防控制中心公共科和市卫生监督所对本市8家市级单位宾馆公共用具进行现场采样,每家采集6份或7份共102份样品.1.2 材料营养琼脂、乳糖胆盐发酵、伊红美兰、乳糖发酵、B-P平板均由北京陆桥技术有限责任公司生产,所有培养基均在有效期内使用.
作者：凌玉；王毅；查涛；许亚冰 刊期： 2013年第04期
驻马店市从2006年在农村学校食堂开展量化分级管理工作以来,积累了一些经验.笔者就近3年来驻马店市农村学校食堂实施该工作过程中存在的经验和教训进行了深刻的剖析,希望藉此为今后开展农村学校食堂量化分级管理提供一定的借鉴.1 加强培训和组织管理1.1 加强培训通过加强对校长、分管校长、后勤科长、食堂负责人和食堂餐饮安全管理员的培训,使他们充分认识到学校食堂食品安全关系广大师生身体健康,关系社会和谐与稳定.
作者：杜新永 刊期： 2013年第04期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
