刘国俊；李马超；王艳；喻佰启；陈谨；程险峰
子宫肌瘤是女性生殖系统肿瘤中常见的良性肿瘤[1],多见于育龄妇女,且临床上药物治疗多无效,多数患者终需手术治疗.近年来,随着人们保健意识的增强以及对生活质量要求的提高,保留子宫及微创手术方式治疗子宫肌瘤已成为妇科医师及子宫肌瘤患者的共同愿望.原来传统开腹肌瘤剔除术渐渐被腹腔镜下肌瘤剔除术所取代,而腹腔镜手术费用昂贵,手术中缝合困难,且无触感,对深藏于子宫肌层内的小肌瘤不能有效的发现.随着阴式手术技术的日益成熟,经阴道子宫肌瘤剔除术逐渐受到推崇,这种手术方式既弥补了上述两种手术方式的不足,又综合了上述两种手术方式的优势.2012年9月至2013年7月,本院对12例要求保留子宫的子宫肌瘤患者实施经阴道保留子宫肌瘤剔除术,现报道如下.
作者：陶群 刊期： 2013年第04期
目的 通过对2011 ～2012年合肥市售生食水产品中分离的副溶血性弧菌血清型、毒力基因和耐药性的研究,了解生食海产品污染的副溶血性弧菌的病原学特征.方法 按GB/T4789.7-2008方法进行分离鉴定,用PCR技术检测不耐热溶血素(tlh)基因、耐热直接溶血素基因(tdh)和耐热直接溶血素相关溶血素基因(trh).药敏试验采用K-B法.结果 两年检获的65株副溶血性弧菌分属11个血清群,以O2(41.54％)、O1(12.31％)、O3(12.31％)群为主.65株菌均不携带tdh和trh毒力基因,tlh基因全部阳性.药敏结果显示,65株菌对15种抗生素显示出较高的青霉素(100.0％)和氨苄西林(95.4％)耐药性.结论 近年来合肥市售生食水产品中污染的副溶血性弧菌以O2血清型为主,tdh基因和trh基因均为阴性.
作者：袁媛；孙永；张钧；李春；撒楠；栗薇薇；胡万富 刊期： 2013年第04期
为了解芜湖市公共场所公共用具卫生状况,2012年抽取市区部分宾馆用具,对消毒效果进行监测,现将结果分析如下.1 材料和方法1.1 样本来源2012年由芜湖市疾病预防控制中心公共科和市卫生监督所对本市8家市级单位宾馆公共用具进行现场采样,每家采集6份或7份共102份样品.1.2 材料营养琼脂、乳糖胆盐发酵、伊红美兰、乳糖发酵、B-P平板均由北京陆桥技术有限责任公司生产,所有培养基均在有效期内使用.
作者：凌玉；王毅；查涛；许亚冰 刊期： 2013年第04期
手足口病是一种传染性疾病,在世界许多地区均有传播的报道[1],而目前在我国出现手足口病的病例有增无减,这对相关护理人员的护理技术提出了更高的要求.手足口病往往好发于婴幼儿人群中,由于其行为能力弱或无行为能力,而患儿的家属对其的照顾与护理的心理压力较大,若重症患儿未采取任何有效的护理与治疗措施,则出现病死的可能性非常高[2].因此,对患儿家属进行健康教育护理,使其掌握疾病相关知识和预防措施,对患儿的治疗有着重要的意义[3].本文对200例手足口病患儿家属随机分为两组,分别进行健康教育护理与常规教育护理,并对二组的相关临床应用效果资料进行分析,现将报道如下.
作者：陈昌粹 刊期： 2013年第04期
目的 了解合肥市手足口病聚集性发病流行特征,探讨幼托机构手足口病聚集性发病危险因素,为制定重点场所和重点人群防控措施提供依据.方法 现场调查合肥市2012年手足口病聚集性发病情况,随机抽取60家发生聚集性疫情的幼托机构,采用病例对照的方法抽取同时期未发生聚集性疫情的60家幼托机构,探讨手足口病发生聚集性疫情的危险因素.结果 全年共发生220起聚集性疫情,其中210起发生在幼儿园,其余10起发生在家庭和社区.手足口病高发期间,聚集性病例未及时隔离,户外组合玩具数量多,住宿房间拥挤,托幼机构教师防治知识知晓率低对手足口病聚集性疫情发生有促进作用.疾控部门对聚集性疫情采取防控措施早,疫情规模越小.结论 落实手足口病综合防治措施能够推迟、减少甚至杜绝手足口病在托幼机构中的蔓延.
作者：吴金菊；赵科伕；姜凌；李诺；尤恩情；胡明霞；吴思远；李玮 刊期： 2013年第04期
目的 探讨“发起人主导-同伴驱动相结合的”同伴群干预模式对降低男男性行为人群HIV高危行为的作用.方法 采用同伴驱动方法招募过去12个月中有过肛交或口交的MSM,建立同伴群干预队列.通过培训同伴群中的“发起人”和MSM志愿者,由他们组织实施4个主题的干预活动(行为危险评估、行为改变计划、行为改变实践和经验分享),干预时间为2个月.通过比较干预前和干预结束第3个月干预对象艾滋病知识和性行为等变化,评估同伴群干预对降低MSM人群HIV高危行为的作用.结果 127名MSM参加干预研究,干预结束第3个月随访到106人,随访率为83.5％.干预对象艾滋病知识由干预前(14.9±2.419)提高到干预后的(17.6±1.343)分,差异有统计学意义；近3次与男性性伴、男性固定性伴、男性性伴发生肛交行为时,安全套使用率分别由干预前的60.1％、48.4％和51.3％,提高到评估调查时的70.3％、54.2％和66.7％,差异均有统计学意义；近1次与男性性伴、男性固定性伴发生无保护肛交行为报告率干预前为34.9％、42.5％,干预后下降到17.0％、26.4％,差异均有统计学意义.结论“发起人主导-同伴驱动相结合”的同伴群干预可降低MSM人群无保护肛交行为.
作者：朱义彬；张小鹏；姚晖；李照荣 刊期： 2013年第04期
手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)是一种以手足皮肤和口腔黏膜疱疹为主要症状的小儿急性传染病[1].自1957年新西兰的Seddon首此对该病进行报道以后[2],在美国、荷兰、瑞典等欧美国家和日本、马来西亚、新加坡等亚太地区都有不同程度的暴发流行[3].2006年,世界卫生组织公布该病在法定传染病中的发病率位居第四位,我国在2008年将其列为丙类传染病[4].
作者：张晨宇；李树锦 刊期： 2013年第04期
影响学生健康的因素很多,但传染病的危害为常见,因此,作为卫生、教育主管部门应高度重视学校疾病预防控制工作,疾控部门当好参谋、做好指导显得尤为重要.近年来,合肥市卫生和教育部门密切配合,在学校疾病预防控制方面进行了积极的探索和尝试,形成了一整套系统有效的工作方法和制度,显著地改善了学校卫生防病工作的整体面貌.为了深入、持久地开展工作,树立典型,进一步全面提升全市学校疾病预防控制的能力,2011年在全市中小学开展了创建学校疾病预防控制工作先进单位的专项活动,取得了非常好的效果,现将具体做法归纳如下.
作者：管恒燕；张留喜 刊期： 2013年第04期
目的 了解安庆市就诊婴幼儿体内钙、镁、铁、锌4种微量元素缺乏状况,针对性的采取营养干预措施.方法 2011年1月～2012年8月来安庆市妇幼保健所儿保门诊体检的6个月至3岁1 116名健康的婴幼儿采集未梢血,分离血清后,采用LK98B型微量元素检测仪,运用电极电位法检测钙、镁、铁、锌4种微量营养素.结果 婴幼儿体内钙和镁含量均值在正常范围,铁和锌含量偏低,男女四种微量元素含量差异无统计学意义(P＞0.05).女性钙、镁降低检出率较男性高,且有统计学差异.1 116例婴幼儿主要以缺钙、缺锌为主,检出率分别为22.31％和27.06％.结论 安庆市部分婴幼儿四种微量元素营养水平较好,缺钙缺锌较为常见,需及时补充缺乏的营养素.
作者：陈实庆；邓虹；吴珍珍 刊期： 2013年第04期
龋齿是由于细菌、饮食、唾液量等多因素相互作用,导致牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病,是儿童的常见病、多发病.龋齿如不及时治疗,除引起患牙疼痛、咀嚼不便外,进一步发展可致患牙丧失,影响儿童的消化能力,有时还可继发牙髓炎和牙根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症;龋齿的继发感染可以形成病灶,导致或加重心肌炎、关节炎、风湿热、肾炎等全身性疾病,对儿童的身心将造成不同程度的损害[1].世界卫生组织已将龋齿与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病.因此,调查龋齿的发生情况,分析形成的原因,有利于为制定出预防控制措施提供参考依据.
作者：叶青；郑丹丹 刊期： 2013年第04期
目的 了解枞阳县艾滋病流行特征,感染途径,探讨高危人群分布情况,为制定HIV/ AIDS的防控措施提供科学依据.方法 收集枞阳县2005～ 2011年本地报告和外地报告的HIV/AIDS病例,分析感染和发现途径,样本检测两次筛查阳性者,经实验室检测进行确证.结果 枞阳县艾滋病感染和发病呈上升趋势,2005～2011年累计报告发现HIV/AIDS 50例,以青壮年为主,20～49岁占86.00％；以农民及民工为主,占76.00％；初中及以下文化程度占90.00％;感染途径以异性传播为主,占84.00％,男男同性传播占14.00％；本地户籍病例占90.00％；术前检测和其他就诊者检测占48.00％.结论 枞阳县HIV/AIDS总体感染发病呈上升趋势,以性传播途径为主,外出劳务农民是主要影响人群.
作者：陶爽飞；刘伯林 刊期： 2013年第04期
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病.乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一.夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关,阜阳市曾是乙脑高流行区,随着大范围接种乙脑疫苗,乙脑发病率明显下降,近年来维持在较低的发病水平.为了解阜阳市乙脑的流行特征,探讨控制措施,现将阜阳市2007～2012年乙脑流行情况分析如下.
作者：赵仲达；蒋晓东；张利君；徐海洋；李浩 刊期： 2013年第04期
甲醛是一种防腐剂,它直接作用氨基巯基和羧基生成次甲基衍生物,从而破坏机体蛋白质和酶,对人体细胞功能损害较大.甲醛是致突变和致癌的有毒物质[1],是一种非食品添加剂,国家明令规定在食品中禁止使用的防腐剂[2].但仍有不法商贩在水产品的储藏加工,水发食品的制作过程中加入甲醛防腐,导致甲醛残留量超标.目前甲醛的检测方法有分光光度法[3,4],气相色谱法[5],高效液相色谱法[3].但食品基体成分通常比较复杂,采用分光光度法容易造成假阳性,且回收率较低.为了提高工作效率,本文根据实际工作情况,对水产品中甲醛的测定,采用样品直接蒸馏提取后高效液相色谱检测,实验结果满意.
作者：吴泽玉 刊期： 2013年第04期
驻马店市从2006年在农村学校食堂开展量化分级管理工作以来,积累了一些经验.笔者就近3年来驻马店市农村学校食堂实施该工作过程中存在的经验和教训进行了深刻的剖析,希望藉此为今后开展农村学校食堂量化分级管理提供一定的借鉴.1 加强培训和组织管理1.1 加强培训通过加强对校长、分管校长、后勤科长、食堂负责人和食堂餐饮安全管理员的培训,使他们充分认识到学校食堂食品安全关系广大师生身体健康,关系社会和谐与稳定.
作者：杜新永 刊期： 2013年第04期
麻风病防治一体化概念,与综合性卫生服务相结合的麻风服务尚没有统一的定义.一种理解是麻风防治工作与其他项目之间的结合,另一种理解则是麻风服务完全纳入到综合性卫生体系中去,而没有任何麻风专业服务体系.为了提高患者对医疗服务的满意度,提高麻风服的效率和效力,将麻风病防治工作与综合性卫生服务相结合,即麻风防治一体化,是国际社会倡导的实现麻风可持续性发展的策略[1].如何实施麻风病防治一体化策略,目前明光市还没有经验,借鉴江苏省姜堰市的经验,充分了解当前麻风病防治资源,对指导麻风病防治一体化策略的实施有着十分重要的意义.明光市就此进行了专题调查,现将调查结果分析如下.
作者：苏远静 刊期： 2013年第04期
目的 了解宿松县2008～ 2012年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定流行性腮腺炎预防控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2008～2012年宿松县疾病监测信息报告管理系统报告的流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 宿松县2008 ～ 2012年流行性腮腺炎累计报告941例,年平均报告发病率为22.02/10万,发病呈上升趋势(x2趋势=256.35,P＜0.01).发病以散发为主,同时发生聚集性疫情10起.发病有明显的季节性,每年的4～7月为发病高峰,病例主要集中在5～19岁年龄组.结论 宿松县流行性腮腺炎发病呈上升趋势,暴发疫情时有发生,应针对高危人群、重点地区加强流行性腮腺炎的防控工作.
作者：刘生元；郭银华；廖晓华 刊期： 2013年第04期
目的 了解医院诊疗工作中的物体表面污染情况.方法 在2009～2012年期间,随机采集医院临床各病房及医院感染管理重点科室的物体表面样本,共421份,检测细菌总数.结果 4年共监测物体表面样本421份,平均总合格率91.0％,趋势性检验显示连续4年监测合格率呈逐年上升趋势(x2=6.59,P＜0.05).不同物体表面检测合格率差异有统计学意义(x2=57.01,P＜0.001),氧气湿化瓶、病房床头柜和手术室呼吸气囊合格率较低.结论 存在物体表面污染现象,应加强物体表面的清洁消毒工作,保障医疗安全.
作者：王邦秀；王华琴；李孳 刊期： 2013年第04期
卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分[1],也是我国法制建设的重要内容,是执行国家卫生法律法规,维护正常的卫生医疗秩序,保障广大人民群众的健康权益,提高人民健康水平,促进经济社会协调发展的重要保证.某市卫生监督机构为全额拨款事业单位,以为人民身体健康提供卫生监督保障、卫生许可办理、卫生监督检查、违法行为调查、违法行为处罚等为宗旨.通过了解该市卫生监督机构人力资源的现状,为不断优化卫生人力资源管理提供参考依据.
作者：王馨 刊期： 2013年第04期
2012年1月19日,临近春节,郭连乡黄台村发生了一起由家庭晚餐引起的食物中毒事件,接到报告后,市有关部门和市卫生防疫站迅速启动应急预案,立即组织相关人员到市人民医院急诊科和事件现场进行调查,现将调查结果报道如下.1 对象与方法1.1 对象出现中毒症状的就诊患者,可疑食物及就餐环境.1.2 方法按照《禹州市突发公共卫生事件处置技术方案》进行流行病学调查,采集可疑食物和患者呕吐物送检.
作者：卢贵卿；姜颖丽 刊期： 2013年第04期
目的 了解并评价安徽省部分地区肠道门诊的现况并针对发现的问题提出相应对策.方法 随机选择安徽省10个地市的33家医疗机构肠道门诊开展调查,包括肠道门诊设置、工作开展情况；2004～2011年8月霍乱首例病例就诊情况.结果 二级及以上医院肠道门诊中独立区域的占45.0％；二级及以上医院独立区域肠道门诊中“五室”独立的占33.3％、“四室”独立为11.1％,“三室”独立为55.6％.设置隔离室的肠道门诊占51.5％.二级及以上医院的肠道门诊感应式或肘控式洗手设施占63.2％,厕所以水冲式专用厕所为主,占75.0％.一级医院的肠道门诊均为手拧式洗手设施,厕所水冲式共用厕所为主,占61.5％.多数二级及以上医院急诊分流腹泻病人的比例高于(消化)内科,平均分流率5.5％,高17.0％.检查的医疗机构中2011年能够开展霍乱弧菌培养工作的占63.6％,二级及以上医院均能开展霍乱弧菌培养工作,一级医院仅1家开展此项工作.2004～ 2011年8月,有10个市共报告了30例霍乱病例,其中有5例当年首例霍乱病例由肠道门诊发现.结论肠道门诊设置和工作不规范,需要进一步加强建设,规范工作流程和制度.
作者：缪春华；王爱红；吴家兵 刊期： 2013年第04期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
