学术投稿

小儿脓胸早期手术治疗体会

洪伟;曹辛;吴骏;白强;海波

关键词:脓胸, 手术, 早期治疗
摘要:我科1997年2月~2003年5月早期手术治疗小儿脓胸22例,疗效满意,现报道如下.
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  • 冠脉造影术前后的护理

    我科近几个月成功地为数名患者做了冠脉造影术,我们总结了护理的点滴经验,报告如下.

    作者:和金仙;张建兰 刊期: 2004年第02期

  • 羊膜移植联合无环鸟苷治疗单纯疱疹性角膜溃疡

    单纯疱疹性角膜溃疡是目前世界上主要致盲的疾病之一,长期以来,对该疾病的治疗方法一直为眼科界所关注.我国从七十年代的板层角膜移植、穿透性角膜移植治疗,八十年代的亲水性角膜接触镜治疗、角膜胶原膜的覆盖,以及各个时期抗病毒药物,对单纯疱疹性角膜溃疡的治疗均有一定疗效,但都不尽完善.1997年Lee等[1]用保存的人体羊膜治疗角膜溃疡取得成功,这是病毒性角膜溃疡治疗方法中的一个有意义的进展.笔者于1999年4月至2001年4月在援助非洲医疗队工作期间,应用羊膜移植及抗病毒药物联合治疗了单纯疱疹性角膜溃疡共31例(34只眼).获得较好的临床效果,现报告如下.

    作者:吴晓颖 刊期: 2004年第02期

  • 腹直肌痉挛症1例

    病例摘要患者,女,56岁.无明显诱因出现腹部不适、饱胀感数月,后渐出现右侧腹部强硬,呈持续性,3月余来诊.查体:一般情况尚好,心肺未见异常,患者平卧时见左侧腹直肌呈条索状隆起,触诊感左侧腹直肌僵硬,呈条索状,右侧腹直肌柔软,肝脾未触及,未触及包块.曾在他院做过B超、CT、磁共振检查,全腹器官未见异常.入院后,于局麻下行左腹直肌取材病检,术中见左腹直肌颜色正常,肌质柔软,无纤维化及钙化.

    作者:靳江波;傅德庄 刊期: 2004年第02期

  • 腹腔镜下肾囊肿去顶术32例报告

    我院于2002年2月~2003年5月采用经腹腔及腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者32例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:杨桦;肖民辉;金焰;余闫宏;齐书武;杨晓华;黄杰;王田 刊期: 2004年第02期

  • 未婚中期妊娠引产病人的心理反应及护理

    中期妊娠引产是指妊娠13周不足28周之间用人工方法终止妊娠[1].现将2003年1月~8月我科收治的23例未婚中期妊娠引产病人的心理反应及护理介绍如下.

    作者:刘永静 刊期: 2004年第02期

  • 子宫下段切口愈合不良致阴道大流血1例

    病例:女,21岁.因剖宫产术后2月,阴道大出血2次入院.孕妇于2003年5月19日因孕41周,2/0,头盆不称致第一产程延长行急诊子宫下段剖宫产术.术中宫缩乏力致产时出血约600ml,经肌注催产素,按摩子宫,补液治疗,母婴安返病房,切口Ⅱ/甲级愈合,按期出院.出院后阴道流血不多,量少,色红,无腹痛.于2003年7月27日晚间无诱因出现阴道大流血,量约300ml,伴凝血块,口服消炎止血药物后阴道流血减少.1周后再次出现阴道大流血,量约400ml,即到我院就治.查体:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压11/8kPa.面色苍白,神清,腹部平软,下腹正中轻压痛,肠鸣音可.妇检:外阴正常,阴道血污,宫颈柱状,子宫呈前位,饱满,压痛,双附件(-).B超示:子宫7.8cm×5.7cm×4.8cm,子宫前壁切口处可探及0.5cm液性暗区,子宫直肠窝少量积液.诊断为子宫下段切口愈合不良.予抗炎,止血治疗,症状缓解,随访至今,病人健康,无再次流血史.

    作者:李明巧 刊期: 2004年第02期

  • 结肠途径治疗机在急性毒鼠强中毒中的应用

    毒鼠强化学名称四亚甲基二砜四胺,为剧毒神经性杀鼠剂,一旦急性中毒,死亡率极高.近年来我科采用结肠途径治疗机治疗急性毒鼠强中毒性35例,取得满意疗效,现介绍如下.

    作者:万玉萍;邱成丽 刊期: 2004年第02期

  • 小骨窗引流治疗慢性硬膜下血肿42例临床分析

    慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病,约占颅内血肿的10%,占硬膜下血肿的25%[1].临床表现不典型,容易延误诊治而导致不良后果.我科自2002年1月至2003年12月期间共收治CSDH42例,均行小骨窗引流治疗,收到一定效果,现报道如下.

    作者:罗志伟;董建平;董辉;顾伟红;张晖;师然;李锋 刊期: 2004年第02期

  • 两种手术方法在阴茎延长术中的应用

    临床上在施行阴茎延长术时,耻骨上创面的覆盖常用耻骨上M形皮瓣皮肤延伸法和阴囊基部反向三角形皮瓣法.这两种方法所造成的局部创伤都比较小,但是在考虑到其适应症和远期效果时,针对不同的病例应该区别选择不同的术式.自1996年以来,我们以耻骨上M皮瓣皮肤延伸法和阴囊基部反向三角形皮瓣法为15例患者进行了阴茎延长术,现将应用两种方法进行阴茎延长术的体会阐述如下:

    作者:潘斯俭;赵亚南;李允怡;伍尚敏;夏国兴 刊期: 2004年第02期

  • 双氟去氧胞苷联合顺铂治疗28例晚期非小细胞肺癌

    双氟去氧胞苷(gemcitabine,GEM)是一种人工合成的嘧啶核苷类似物,其结构类似阿糖胞苷和脱氧胞苷,具有较强的抗肿瘤活性,2000年10~2002年10月,我们采用吉西他滨联合顺铂(cisplatin,DDP)(简称GP方案)3周疗法治疗28例晚期非小细胞肺癌(NSCLC),取得较好疗效.

    作者:郑红霞;王凤庭 刊期: 2004年第02期

  • 窒息新生儿甲状腺功能测定的临床意义

    为观察窒息对新生儿甲状腺功能的影响及其临床意义,本文对30例窒息后新生儿血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺素(r-T3)、促甲状腺激素(TSH)进行了测定,现报告如下.

    作者:舒蕾;马晓丹;杨沧;杨娅华;王美清 刊期: 2004年第02期

  • 腹腔镜辅助的阴式子宫切除术32例疗效分析

    随着腹腔镜手术技术的提高,妇科腹腔镜手术逐渐取代传统的剖腹手术,腹腔镜下完成的妇科手术的比例呈逐年上升趋势,并逐渐成为当今妇科手术的主流[1,2].2003年5月以来我院每月腹腔镜下完成的妇科手术的比例已达70%~80%.2003年5月以来我科共完成腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(Laparoscopic assistant vaginal hysterecto-my,LAVH)32例,取得了理想的的疗效,现报道如下.

    作者:高树生;段晓琼;刘月旺;余梅;李黎;褚淑华 刊期: 2004年第02期

  • 彩色多谱勒超声在诊断下肢动脉疾病中的价值

    下肢血管病是一种常见病,我们应用彩色多谱勒血流显像对患者进行检查,能迅速明确患者动脉狭窄程度或动脉闭塞部位或真假动脉瘤,有利于指导临床治疗,现报道如下.

    作者:庞兴美 刊期: 2004年第02期

  • 双大腿内侧带蒂皮瓣修复感染性阴囊缺失睾丸外露1例

    2001年7月至2003年6月第10批中国援外医疗队在乌干达金贾市医院治疗的1例患者,42岁,以阴囊、阴茎皮肤感染坏死,睾丸外露1月入院.查体:阴茎根部及腹侧皮肤缺损,创面约3cm×3cm;阴囊皮肤由中心向四周坏死缺损,创面约16cm×12cm,未坏死残存的少量有活力皮肤呈环行一圈,宽约1.0cm;双侧睾丸外露,大小质地正常;暴露组织包括睾丸表面有脓苔.实验室检查:血糖正常;HIV呈阴性.术前1周进行支持治疗,同时清洗创面、换药、敷料保护裸露睾丸.待创面清洁,有健康肉芽生长.术前3天使用全身抗生素,给予常规会阴部术前准备.在腰麻下切取双侧大腿内侧接近阴囊创口蒂外部在大腿外侧的U形皮瓣,面积各为12cm×6cm.适当作剩余阴囊及阴茎根部皮下潜行分离,以备缝合.将两皮瓣向内旋转,覆盖裸露的睾丸,上端缝合于阴茎根部创缘;下端与残余阴囊皮肤缝合.两皮瓣尾端在中线处会合缝合,阴茎根部皮肤相互缝合两针以消除剩余的创面,后缝合两侧股部取皮创面.术后皮瓣全部成活,第4周将蒂部离断.术后3个月随访,患者有正常性生活.但双侧睾丸体积较术前变小,质地变软;新阴囊松弛度较正常阴囊差.精液常规:排精量2.5ml,液化时间28min,精子数65×1109/L,活动率60%;1年后复查:排精量1.5ml,35min不液化,精子数30×109/L,活动率20%.

    作者:谢飞 刊期: 2004年第02期

  • 糖尿病肾病患者血清血管内皮生长因子影响因素分析

    目的分析影响2型糖尿病肾病(DN)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的因素.方法采用双抗夹心ELISA法检测122例糖尿病患者血清VEGF水平并与40例健康体检者的血清VEGF水平作对比分析.使用SPSS10.0统计软件包对糖化血红蛋白(GHbAlc)、血糖、尿白蛋白(UALB)和肌酐(Cr)等影响因素进行统计比较分析.结果非糖尿病肾病(NDN)组和糖尿病肾病组患者血清VEGF水平明显高于正常对照组(P=0.033;P=0.000;P=0.000);DN组患者血清VEGF水平明显高于NDN组(P=0.020;P=0.000);糖尿病肾病患者血清VEGF水平受糖化血红蛋白、尿白蛋白等因素影响(P=0.000;P=0.000).结论糖尿病患者血清VEGF水平明显升高,糖尿病肾病患者血清VEGF水平受糖化血红蛋白、尿白蛋白等因素的影响,且随尿白蛋白的增加而增高,高水平的血清VEGF有可能参与糖尿病肾病的发生、发展过程,并在一定程度上反映病情的严重程度.

    作者:童书云;伍治平;于南南;金从国;苏晓三 刊期: 2004年第02期

  • 子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病

    进行性痛经是子宫腺肌病常见的临床症状,严重的疼痛使患者无法正常工作和生活,甚至可使患者丧失生活的勇气;月经量增多和经期延长所致的继发性贫血,亦使患者生活质量降低.该病传统治疗以手术为主,药物治疗为辅.为寻找一种既能解除临床症状又能保留子宫及其功能的治疗方法,我院自2000年3月将子宫动脉栓塞术(Uterine Arterial Embolization,UAE)应用于子宫腺肌病的治疗.取得满意效果,有望成为替代子宫切除治疗子宫腺肌病的理想方法[1].现报道如下:

    作者:钟粤明;孙静;胡沁松;陈文忠;郭曼;向彪 刊期: 2004年第02期

  • 重复异位妊娠36例临床分析

    异位妊娠是妇产科的常见病,近年来发病率逐年上升.重复异位妊娠日渐增多,对妇女的身心造成极大伤害.本文就我院4年来收治的36例重复异位妊娠病例进行回顾性分析.

    作者:翟淑娟;马兰;张素仙 刊期: 2004年第02期

  • 冠心病预防中调脂药的使用

    冠心病(CHD)即为冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.CHD是西方发达国家死亡率中的第一杀手,在我国是心血管病死亡率中的主要原因之一.我国总体患病率低于西方发达国家,但随着生活水平的改善和生活方式的改变,我国的患病率是有所上升的.在70年代中期和80年代中期对北京、上海、广州3市的CHD死亡率调查结果比较显示,分别为21.7:62/10万,15.7:37.4/10万,4.1:19.8/10万[1].

    作者:苏苹;郭庆畲;何宇梅 刊期: 2004年第02期

  • 胆道手术后并发胆漏3例分析

    我院自1996年至2001年6月开展胆道手术386例(其中包括胆囊切除术).术后发生胆汁漏3例.现将临床结果分析报告如下:

    作者:杜国才;王海星 刊期: 2004年第02期

  • 食管癌食管狭窄内镜下一次性水囊扩张并置入带膜支架22例报告

    资料与方法我院于2001年5月至2003年6月共诊治22例食管癌患者,其中:男20例、女2例;年龄46~79岁(平均57.0岁).1例为食管癌术后复发;21例为晚期食管癌.其中4例病变位于食管上口接近食管第一狭窄处,9例为严重食管狭窄已不能进任何饮食.

    作者:和泽源;李梅芳;杨福生;钱江华 刊期: 2004年第02期

云南医药杂志

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