李明巧
患者,男,67岁.10年前感尿频、尿急、尿线变细,每日排尿达7~8次,以夜间为明显.2年前症状加重,出现无痛性肉眼血尿,经口服止血药物后好转.1周前排尿困难加重,排尿呈滴沥状,尿不尽感明显,再次出现肉眼血尿入院.入院查体:肛检前列腺约鸭蛋大,质韧、中央沟消失、未触及结节、上界触不清、无压痛.B超提示:前列腺约7cm×6cm×4.9cm,膀胱三角区探及2cm×3.5cm包块,尿常规:RBC:(++).膀胱镜检查;前列腺增生,膀胱三角区可见约2cm×3.5cm条索状新生物,色红润、无菜花状表现.
作者:雷启东;陈静;杨林;陈兴忠;王向渝;冯丽萍 刊期: 2004年第02期
毒鼠强化学名称四亚甲基二砜四胺,为剧毒神经性杀鼠剂,一旦急性中毒,死亡率极高.近年来我科采用结肠途径治疗机治疗急性毒鼠强中毒性35例,取得满意疗效,现介绍如下.
作者:万玉萍;邱成丽 刊期: 2004年第02期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病,约占颅内血肿的10%,占硬膜下血肿的25%[1].临床表现不典型,容易延误诊治而导致不良后果.我科自2002年1月至2003年12月期间共收治CSDH42例,均行小骨窗引流治疗,收到一定效果,现报道如下.
作者:罗志伟;董建平;董辉;顾伟红;张晖;师然;李锋 刊期: 2004年第02期
目的探讨冠状动脉内支架术治疗急性Q波型心肌梗死(NQ-MI)的疗效和安全性.方法选择25例有PTCA指征患者行PTCA及支架植入术治疗设同期住院的30例NQMI患者为对照组,观察并比较两组患者住院期间及出院后1年内总心血管事件的发生率,初步评价介入治疗的有效性及安全性.结果25例治疗在严重的冠脉病变、多支病变占84%,病变以严重固定狭窄为主,手术成功率96%,无严重并发症.治疗组1年内总心血管事件较对照组明显减少(P<0.05).结论冠脉内支架植入术治疗NQMI疗效明显,且并发症少.
作者:赵燕;张宏;庞明杰;兰炳炎 刊期: 2004年第02期
单纯疱疹性角膜溃疡是目前世界上主要致盲的疾病之一,长期以来,对该疾病的治疗方法一直为眼科界所关注.我国从七十年代的板层角膜移植、穿透性角膜移植治疗,八十年代的亲水性角膜接触镜治疗、角膜胶原膜的覆盖,以及各个时期抗病毒药物,对单纯疱疹性角膜溃疡的治疗均有一定疗效,但都不尽完善.1997年Lee等[1]用保存的人体羊膜治疗角膜溃疡取得成功,这是病毒性角膜溃疡治疗方法中的一个有意义的进展.笔者于1999年4月至2001年4月在援助非洲医疗队工作期间,应用羊膜移植及抗病毒药物联合治疗了单纯疱疹性角膜溃疡共31例(34只眼).获得较好的临床效果,现报告如下.
作者:吴晓颖 刊期: 2004年第02期
髌骨下极粉碎性骨折不能复位固定,常需将下极切除,髌韧带固定在髌骨上极的骨断面上,需膝伸直位石膏固定[1].利用Charnley关节夹牵引下极已切除的髌骨上极,治疗11例患者,现报道如下.
作者:刘一民;王文仙;太祖华;王琨;关宏刚 刊期: 2004年第02期
人在生产环境中长时间接触苯可发生恶性血液病,部分病人可在苯中毒的基础上发展为白血病.本文对本院1994年以来收治的7例分析如下.
作者:贾农 刊期: 2004年第02期
1998~2002年我科开展漏斗胸矫治术55例,我们对55例漏斗胸患者在术前进行了血钙测定,现报告如下.
作者:药晋成;陈智豫;黄冬 刊期: 2004年第02期
先天性髋关节脱位(CDH)是儿童先天性疾患的一种,在我国的发病率为3.8‰[1].此病如果在婴幼儿(6个月~3岁)时早期发现,及时早期治疗,大多预后良好.目前在一些地区仍有许多就医晚的CDH患者,手法复位,支架固定等保守疗法已难于达到治疗目的.大龄患者手术并发症明显增多且较严重,如何降低这些患者病残率有待于进一步研究.作者自1989年以来手术治疗326例,378个髋关节,报道如下.
作者:曹有良;马斌;计实贵;张淑云 刊期: 2004年第02期
目的对高血压病人进行非线性法和图形法分析心率变异.方法采用分组法正常人、高血压未治疗、高血压已治疗的患者各30例,进行非线性法和图形法分析心率变异.结果高血压组无论服药与否,血压控制与否均显示出瞬时心率的频谱曲线在不同频段中的面积及形状与人的自主神经系统的调节功能有关.当迷走神经兴奋时,心率变化曲线频谱的高频段的面积增加或出现尖峰,而交感神经兴奋时,频谱曲线低频段的面积增加或出现尖峰.提示交感神经、副交感神经均受损.结论交感神经、副交感神经对心血管可产生直接影响,高血压引起相应改变.
作者:阚瑞媛;张荣;张淑民;王珏;郭涛;韩明华 刊期: 2004年第02期
目的探讨程序降温冷冻保存对造血干细胞活性的影响.方法临床观察比较4℃保存和深低温保存两组自体造血干细胞移植患者的造血恢复时间,同时采用台盼蓝拒染法与流式细胞仪Annexin-V/PI标记法检测两组造血干细胞的活性.结果深低温保存移植组移植后血小板上升时间较4℃保存移植组缓慢(但P>0.05),4℃保存对造血干细胞活性影响不大,深低温保存可引起造血干细胞发生大量凋亡和死亡,导致存活率明显降低.采用流式细胞仪Annexin-V/PI标记凋亡测定法检测造血干细胞活性的敏感性明显优于传统的台盼蓝拒染法.结论目前临床上应用的造血干细胞冷冻保护剂仍有较大缺陷,需开发具有抗凋亡作用的新型冷冻保护剂.造血干细胞活性检测选用流式细胞仪凋亡测定法较为可靠.
作者:杨同华;沈晓梅;史克倩;赵仁彬;宋建新;杨艳梅;陆洁;崔黎 刊期: 2004年第02期
冠心病(CHD)即为冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.CHD是西方发达国家死亡率中的第一杀手,在我国是心血管病死亡率中的主要原因之一.我国总体患病率低于西方发达国家,但随着生活水平的改善和生活方式的改变,我国的患病率是有所上升的.在70年代中期和80年代中期对北京、上海、广州3市的CHD死亡率调查结果比较显示,分别为21.7:62/10万,15.7:37.4/10万,4.1:19.8/10万[1].
作者:苏苹;郭庆畲;何宇梅 刊期: 2004年第02期
我科自1998年12月到1993年7月,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,穿刺治疗颅内硬膜外血肿26例,取得了良好效果,现总结报告如下.
作者:邬建中 刊期: 2004年第02期
一个人身体健康的好坏,不仅直接影响其生命的长短,而且,关系到生命过程对社会贡献的大小.对民族、对一个国家来讲,全民的健康状况将直接影响国家、民族的繁荣与兴衰.加强全民的健康教育是提高全民的健康意识,预防和抵御疾病的发生发展,提高全民的生存质量和健康水平的保证.
作者:周振华 刊期: 2004年第02期
急性胰腺炎病损程度和范围常通过分析临床表现和实验室检查结果,这虽对急性胰腺炎的诊治很有帮助,但仍不能满足临床治疗的需要.近年来,超声对急性胰腺炎的诊断作用,日益受到临床重视.本文将2000~2002年间的急性胰腺炎超声检查结果给予报告,旨在寻找超声显像的特征.
作者:刘筱敏;王瑞兰 刊期: 2004年第02期
中期妊娠引产是指妊娠13周不足28周之间用人工方法终止妊娠[1].现将2003年1月~8月我科收治的23例未婚中期妊娠引产病人的心理反应及护理介绍如下.
作者:刘永静 刊期: 2004年第02期
进行性痛经是子宫腺肌病常见的临床症状,严重的疼痛使患者无法正常工作和生活,甚至可使患者丧失生活的勇气;月经量增多和经期延长所致的继发性贫血,亦使患者生活质量降低.该病传统治疗以手术为主,药物治疗为辅.为寻找一种既能解除临床症状又能保留子宫及其功能的治疗方法,我院自2000年3月将子宫动脉栓塞术(Uterine Arterial Embolization,UAE)应用于子宫腺肌病的治疗.取得满意效果,有望成为替代子宫切除治疗子宫腺肌病的理想方法[1].现报道如下:
作者:钟粤明;孙静;胡沁松;陈文忠;郭曼;向彪 刊期: 2004年第02期
准分子激光屈光手术已在国内外普遍开展.准分子激光角膜上皮下磨镶术(laser subeprthelialkeratomileusis,LASEK)主要用于治疗中低度近视,部分高度近视患者,由于从事特殊职业和角膜较薄等原因不宜接受LASIK而采用LASEK矫正屈光不正,现将其近期疗效报告如下.
作者:张波涌;钟华;牛志强;袁玲;李含玉;袁援生 刊期: 2004年第02期
a1受体阻滞剂压定宁(urpidil,URA)是一种同时作用于外周与中枢的降压药.Warcker[1]报告用于妊娠子痫患者安全可靠,以此为依据我们选择重度妊高征产妇剖宫产术后,持续24h静脉泵入压定宁,观察32h内产妇血压变化、病情转归、产妇的副反应及母乳喂养下的新生儿副反应,评定压宁定的安全性及治疗价值,现报告如下.
作者:苏虹;刘朝敏;龙燕 刊期: 2004年第02期
霉酚酸酯(骁悉,MMF)作为一种新型免疫抑制剂,以其特有的疗效,越来越广泛地被应用于临床工作中.我院从1997年以来行肾移植手术47例,其中硫唑嘌呤(Aza)、环孢素A(csA)及强的松联合用药25例;MMF、CsA及Pred联合用药22例.临床用药体会如下.
作者:钟一鸣;郑影;李少华 刊期: 2004年第02期