钟粤明；孙静；胡沁松；陈文忠；郭曼；向彪
进行性痛经是子宫腺肌病常见的临床症状,严重的疼痛使患者无法正常工作和生活,甚至可使患者丧失生活的勇气;月经量增多和经期延长所致的继发性贫血,亦使患者生活质量降低.该病传统治疗以手术为主,药物治疗为辅.为寻找一种既能解除临床症状又能保留子宫及其功能的治疗方法,我院自2000年3月将子宫动脉栓塞术(Uterine Arterial Embolization,UAE)应用于子宫腺肌病的治疗.取得满意效果,有望成为替代子宫切除治疗子宫腺肌病的理想方法[1].现报道如下:
作者：钟粤明；孙静；胡沁松；陈文忠；郭曼；向彪 刊期： 2004年第02期
本文对我院1999年4月至2002年7月的444例孕妇于产前7d内行超声检查,对其羊水量进行了回顾性分析,报告如下.
作者：罗利英；朱昆生；张安晋 刊期： 2004年第02期
随着腹腔镜手术技术的提高,妇科腹腔镜手术逐渐取代传统的剖腹手术,腹腔镜下完成的妇科手术的比例呈逐年上升趋势,并逐渐成为当今妇科手术的主流[1,2].2003年5月以来我院每月腹腔镜下完成的妇科手术的比例已达70%～80%.2003年5月以来我科共完成腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(Laparoscopic assistant vaginal hysterecto-my,LAVH)32例,取得了理想的的疗效,现报道如下.
作者：高树生；段晓琼；刘月旺；余梅；李黎；褚淑华 刊期： 2004年第02期
目的对高血压病人进行非线性法和图形法分析心率变异.方法采用分组法正常人、高血压未治疗、高血压已治疗的患者各30例,进行非线性法和图形法分析心率变异.结果高血压组无论服药与否,血压控制与否均显示出瞬时心率的频谱曲线在不同频段中的面积及形状与人的自主神经系统的调节功能有关.当迷走神经兴奋时,心率变化曲线频谱的高频段的面积增加或出现尖峰,而交感神经兴奋时,频谱曲线低频段的面积增加或出现尖峰.提示交感神经、副交感神经均受损.结论交感神经、副交感神经对心血管可产生直接影响,高血压引起相应改变.
作者：阚瑞媛；张荣；张淑民；王珏；郭涛；韩明华 刊期： 2004年第02期
我科1997年2月～2003年5月早期手术治疗小儿脓胸22例,疗效满意,现报道如下.
作者：洪伟；曹辛；吴骏；白强；海波 刊期： 2004年第02期
室性心动过速是临床上常见的恶性心律失常,器质性心脏病患者发生室性心动过速是导致病人猝死的因素之一.按照发生室速的病因,可分为冠心病、心肌病、心肌炎或先天性心脏异常等引起的室速,而把不伴有明显器质性心脏病的室速定义为特发性室性心动过速.随着特发性室速认识的逐步深入,对特发性室速的机制,起源部位和临床治疗都有了很大的发展,已成为可治愈的室速之一.我们收治了1例特发性室速患者,现报道如下.
作者：卢京 刊期： 2004年第02期
目前国际上将低温分为轻度(33～35)℃、中度(28～32)℃、深度(17～27)℃、超低温(16℃以下)4种.由于轻中度低温(28～35)℃都有良好的脑保护作用,江基尧等[1]于1993年首先将28～35℃的轻中度低温称为亚低温.随后,亚低温这一概念被国内外学者所广泛引用.由于32℃以下低温可能引起低血压和心律失常等并发症.所以,目前国内外临床多采用32℃～35℃亚低温治疗急性颅脑损伤.
作者：司马秀田；王廷华 刊期： 2004年第02期
一个人身体健康的好坏,不仅直接影响其生命的长短,而且,关系到生命过程对社会贡献的大小.对民族、对一个国家来讲,全民的健康状况将直接影响国家、民族的繁荣与兴衰.加强全民的健康教育是提高全民的健康意识,预防和抵御疾病的发生发展,提高全民的生存质量和健康水平的保证.
作者：周振华 刊期： 2004年第02期
自1999年4月～2003年6月,我们在进行489例经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)中,同时行内镜下治疗172例,治疗率35.17%.本文通过对上述内镜治疗病例进行分析,着重探讨治疗性ERCP的应用及价值.
作者：李临海；毛静熙；李胜宏；余少明；田军；陈训如 刊期： 2004年第02期
急性胰腺炎病损程度和范围常通过分析临床表现和实验室检查结果,这虽对急性胰腺炎的诊治很有帮助,但仍不能满足临床治疗的需要.近年来,超声对急性胰腺炎的诊断作用,日益受到临床重视.本文将2000～2002年间的急性胰腺炎超声检查结果给予报告,旨在寻找超声显像的特征.
作者：刘筱敏；王瑞兰 刊期： 2004年第02期
先天性髋关节脱位(CDH)是儿童先天性疾患的一种,在我国的发病率为3.8‰[1].此病如果在婴幼儿(6个月～3岁)时早期发现,及时早期治疗,大多预后良好.目前在一些地区仍有许多就医晚的CDH患者,手法复位,支架固定等保守疗法已难于达到治疗目的.大龄患者手术并发症明显增多且较严重,如何降低这些患者病残率有待于进一步研究.作者自1989年以来手术治疗326例,378个髋关节,报道如下.
作者：曹有良；马斌；计实贵；张淑云 刊期： 2004年第02期
2001年7月至2003年6月第10批中国援外医疗队在乌干达金贾市医院治疗的1例患者,42岁,以阴囊、阴茎皮肤感染坏死,睾丸外露1月入院.查体:阴茎根部及腹侧皮肤缺损,创面约3cm×3cm;阴囊皮肤由中心向四周坏死缺损,创面约16cm×12cm,未坏死残存的少量有活力皮肤呈环行一圈,宽约1.0cm;双侧睾丸外露,大小质地正常;暴露组织包括睾丸表面有脓苔.实验室检查:血糖正常;HIV呈阴性.术前1周进行支持治疗,同时清洗创面、换药、敷料保护裸露睾丸.待创面清洁,有健康肉芽生长.术前3天使用全身抗生素,给予常规会阴部术前准备.在腰麻下切取双侧大腿内侧接近阴囊创口蒂外部在大腿外侧的U形皮瓣,面积各为12cm×6cm.适当作剩余阴囊及阴茎根部皮下潜行分离,以备缝合.将两皮瓣向内旋转,覆盖裸露的睾丸,上端缝合于阴茎根部创缘;下端与残余阴囊皮肤缝合.两皮瓣尾端在中线处会合缝合,阴茎根部皮肤相互缝合两针以消除剩余的创面,后缝合两侧股部取皮创面.术后皮瓣全部成活,第4周将蒂部离断.术后3个月随访,患者有正常性生活.但双侧睾丸体积较术前变小,质地变软;新阴囊松弛度较正常阴囊差.精液常规:排精量2.5ml,液化时间28min,精子数65×1109/L,活动率60%;1年后复查:排精量1.5ml,35min不液化,精子数30×109/L,活动率20%.
作者：谢飞 刊期： 2004年第02期
乳腺癌的发病率在增长且有年轻化趋势一、乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%[1],2002年4月19日<健康报>载2001年WHO在我国两个登记统计点之一的天津市肿瘤医院报告.1、我国肿瘤发病情况有新变化:乳腺癌,直肠癌发病高峰年龄提前10岁左右;食管癌,宫颈癌发病率降低;肺癌、胃癌及肝癌发病率和死亡率居高不下,排在前3位.2、我国每年新发癌症病人160万至200万,现有癌症病人300多万人,并以3%的速度递增且呈年轻化趋势.女性前10位的是肺癌、乳腺癌、胃癌、(结)直肠癌、肝癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、胰腺癌、脑癌.3、天津市肿瘤医院专家认为乳腺癌、直肠癌发病率高峰年龄提前的原因与年青人喜摄入高脂肪,高热量,低纤维素食物又缺乏运动有关.
作者：李飞；黄开祥；郎学员；彭荣宗 刊期： 2004年第02期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势,是严重危害人类健康的一类疾病.子宫内膜癌在分子水平上的致癌机理尚不完全清楚,目前考虑主要与癌基因、抑癌基因、DNA损伤修复基因3大类基因的异常表达有关.大多数情况下,细胞的癌变绝非由单一因素引起,它可能是显性的癌基因与隐性的抑癌基因经过多阶段的协同作用而形成.一般说来,在一种肿瘤中起主要作用的几乎不可能是两种以上的癌基因,但很可能涉及两种以上的抑癌基因突变.因此,本文就抑癌基因在两型子宫内膜癌中的研究进展作一综述.
作者：江敏；徐琳 刊期： 2004年第02期
霉酚酸酯(骁悉,MMF)作为一种新型免疫抑制剂,以其特有的疗效,越来越广泛地被应用于临床工作中.我院从1997年以来行肾移植手术47例,其中硫唑嘌呤(Aza)、环孢素A(csA)及强的松联合用药25例;MMF、CsA及Pred联合用药22例.临床用药体会如下.
作者：钟一鸣；郑影；李少华 刊期： 2004年第02期
异位妊娠是妇产科的常见病,近年来发病率逐年上升.重复异位妊娠日渐增多,对妇女的身心造成极大伤害.本文就我院4年来收治的36例重复异位妊娠病例进行回顾性分析.
作者：翟淑娟；马兰；张素仙 刊期： 2004年第02期
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变及人口的老龄化,结肠癌的发病率不断上升.据文献报道结肠癌导致结肠梗阻的发病率约为7%～29%[1],Lopez-Kostner等[2]报道为8%～30%.结肠梗阻的老年病人中近一半由结肠癌引起.由于结肠癌早期症状隐匿而使许多患者未能得到早期诊断和及时治疗,有的发展成肠坏死、肠穿孔而危及生命.而且这些病人年龄往往较大,同时患高血压、糖尿病等内科疾病者较多,故而加强对本病的认识,尽早作出诊断、及时抢救是降低本病病死率的关键.我院自1996年1月至2001年6月共收治结肠癌并急性肠梗阻患者21例,现对其诊断和治疗作一探讨,报告如下.
作者：张艳 刊期： 2004年第02期
我科自1998年12月到1993年7月,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,穿刺治疗颅内硬膜外血肿26例,取得了良好效果,现总结报告如下.
作者：邬建中 刊期： 2004年第02期
准分子激光屈光手术已在国内外普遍开展.准分子激光角膜上皮下磨镶术(laser subeprthelialkeratomileusis,LASEK)主要用于治疗中低度近视,部分高度近视患者,由于从事特殊职业和角膜较薄等原因不宜接受LASIK而采用LASEK矫正屈光不正,现将其近期疗效报告如下.
作者：张波涌；钟华；牛志强；袁玲；李含玉；袁援生 刊期： 2004年第02期
a1受体阻滞剂压定宁(urpidil,URA)是一种同时作用于外周与中枢的降压药.Warcker[1]报告用于妊娠子痫患者安全可靠,以此为依据我们选择重度妊高征产妇剖宫产术后,持续24h静脉泵入压定宁,观察32h内产妇血压变化、病情转归、产妇的副反应及母乳喂养下的新生儿副反应,评定压宁定的安全性及治疗价值,现报告如下.
作者：苏虹；刘朝敏；龙燕 刊期： 2004年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
