孙洵；匡宗军；杨杰声
颌骨骨折是临床工作中的常见病、多发病现将我科后组2005.7～2006.4对31例患者的治疗作如下报告.
作者：罗光明；马开宇；黎明；吴勇；王卫红；许彪 刊期： 2006年第05期
医院内获得性肺炎(HPA)患者合并症多,免疫功能低下,病情危重,所致病源菌为混合性感染的耐药菌株较高革兰氏阴性杆菌,病死率高.本科2002年1月～2005年7月应用上述复方(舒普深)治疗HPA30例,疗效满意,现报告如下.
作者：赵丽惠；付川玲；余润；陈进；马丽梅 刊期： 2006年第05期
带状疱疹是常见的一种病毒性皮肤病,与沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征,常侵犯肋间神经,易误诊为冠心病心绞痛等.本文收集5年以来冠心病心绞痛收住院的180例患者,其中12例后确诊为带状疱疹,报告如下.
作者：洪开昌；舒廷鑫 刊期： 2006年第05期
气管内插管是院内进行呼吸道管理的一项重要措施.气管导管套囊能够有效地防止呼吸道误吸和气体泄漏,合理的气管导管套囊内压(ECP)不能超过气管黏膜毛细血管灌注压(30 mmHg),否则可导致气管黏膜缺血、发炎、出血和溃疡形成等并发症.临床上,我们发现凭经验向气管导管套囊内注气,触摸气管导管测试小囊判断ECP误差大,现报告如下.
作者：税昌中；苏虹；刘光晶；何炼 刊期： 2006年第05期
患者女,56岁,烦渴、多饮10余年,于5年前开始使用诺和灵30R治疗,上午注射腹壁,下注射大腿内外侧或臀部,血糖控制满意.3月前发现腹部流向部位皮肤凹陷,局部无红肿溃破及皮疹,未引起注意,3d前注射胰岛素时发现双侧大腿明显变细就诊.查体双侧大腿皮下脂肪大面积萎缩消失,可见皮下肌肉轮廓显示,上至腹股沟,下至膝上,臀部及腹部片状皮下脂肪萎缩,局部皮肤无溃破及红肿、皮疹,皮温及感觉正常.给更换口服降糖药联合治疗,血糖控制在空腹7.0mmol/L,餐后7～8 mmol/L.随访半年皮下脂肪萎缩无改善.
作者：王雪梅 刊期： 2006年第05期
临床资料 患者女性,31岁,于12年及8年前分别两次行剖宫产术,于第2次剖宫产术后并发膀胱阴道瘘,并于术后3月行经阴道修补术,术后仍漏尿.但于术后半年左右尿瘘逐渐自行消失.此次入院前2月无原因感下腹痛、腰痛,并发热、畏寒、排尿不适等症.
作者：鲁云；王云山；杨光映；郭民 刊期： 2006年第05期
我院自1995后～2005年手术治疗婴幼儿先天性腹股沟疝9672例,现总结如下.
作者：吴骏；曹辛；洪伟；白强；海波；高云鹏；张鸿 刊期： 2006年第05期
伤口愈合是一个涉及多种类型细胞的复杂过程.正常情况下伤口的修复过程包括三个阶段,即炎症期、肉芽组织形成期、组织改造塑形期,在这一过程中有一系列已知的生长因子(包括细胞因子和生长因子)和生物化学事件发生[1].本文就生长因子在伤口愈合中的作用及其应用进展综述如下.
作者：代佑果；寸英丽 刊期： 2006年第05期
新生儿早期细菌感染特别是早发型败血症(early onset neonatal sepsis,EONS)是指出生72小时内发生的细菌感染[1].由于其临床症状不特异,病情进展快,临床尚无理想的早期诊断指标,故死亡率高.为此,国内外学者进行了大量的研究并不断有新的突破,但这些实验研究终因需特殊设备、价格昂贵、实用性差,无法在临床广泛应用[2].为此,笔者通过探讨一些非特异临床表现与新生儿早期细菌感染的关系,为临床诊断及治疗提供依据,避免不合理使用抗生素.
作者：肖群文；李琪；徐静 刊期： 2006年第05期
经皮测黄疸(Transcraneous bilirubin meter,TCB)具有方便、快捷、经济、无创的优点.为探讨新生儿经皮测黄疸与血清红素的相关笥,进一步评价经皮测黄疸检测胆红素值的可行性和可靠性,笔者选择了126例新生儿,采用经皮测黄疸和抽血检查两种方法同时检测胆红素值.将两组结果进行对比,分析经皮测黄疸与血清胆红素值之间的关系.
作者：庞玲；李刚；陈红；杨昕玲 刊期： 2006年第05期
胸骨后甲状腺肿是指肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨人口水平以下的情况.我院自1993～2004年采用颈部低领切口入路手术治疗24例胸骨后甲状腺肿瘤患者,获得满意效果,现报告如下.
作者：纳智民；孙建伟；贾玲；吴迪；陈居敏 刊期： 2006年第05期
腹部手术后应激性溃疡大出血是腹部手术后较严重的并发症之一,发生后处理困难,预后较差.在预防和治疗上应引起足够重视.我科自1994年5月～2005年8月共发生腹部手术后应激性溃疡大出血12例,全部采用非手术治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：赵一富 刊期： 2006年第05期
肱骨髁上骨折,儿童较为多见,好发于10岁以下儿童.根据暴力的来源及骨折移位情况将其分为两型:伸直型和屈曲型.我院自1996～2006年10年中共收治肱骨髁上骨折83例.采用手法复位和手术复位.手法复位采用不同的伸直位和屈曲位石膏托外固定.效果满意.报告如下:
作者：陈武；高昆 刊期： 2006年第05期
目的 探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应症及方法.方法 回顾性分析云南省肿瘤医院2002年8月～2005年6月接受了保乳治疗的35例早期乳腺癌资料.35例均行肿瘤扩大切除加腋淋巴结清扫,术后均进行了放疗和化疗.结果 存活时间30个月无局部复发;保留乳房外观满意率为82.8%.结论 早期乳腺癌的保乳手术治疗安全、疗效确切,但必须正确掌握手术指征及规范的广泛切除、腋淋巴结清扫及术后辅助放疗是早期乳腺癌保乳治疗的关键措施,可使局部复发率降低;同时保乳治疗后大多数病例能够保持良好的乳房外形.
作者：周绍强；陈德滇；王建逵 刊期： 2006年第05期
目的 有针对性地对道路交通伤害住院病人所支付的费用的构成情况进行分析,为相关的医疗机构提供科学的依据和建议.方法 选昆明地区有代表性的六家省、市级公立医院为研究现场,抽取了2003～2005年3月底5537例道路交通伤害住院病人的病案资料,依据国际疾病分类标准(1CD-10)为诊断分类依据进行分类统计.采用R(2.01)统计软件进行数据的处理与分析.结果 男性占67.1%,女性占32.9%,多好发于青壮年组,平均年龄36.63岁.农村人口有高的交通伤害比例占32.6%,损伤部位及伤害严重程度显示,头和下肢分别占30.8%和21%,且头部有较严重度损伤比重.交通伤害住院病人所支付的费用以治疗费用为高.结论 头部和下肢是道路交通伤害的多发部位,急救系统应针对损伤部位,给予相关应的救护和治疗,大限度地减少伤残和死亡,减小医疗费用的开支,减轻个、家庭和社会的经济负担.
作者：张建萍；徐家相；肖力屏 刊期： 2006年第05期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变危险的并发症之一,严重危害糖尿病患者的健康与生命,是导致末期肾功能衰竭(ESRD)的主要原因.1型糖尿病肾病的发病率为20%～40%,2型糖尿病的发病率为10%～20%,糖尿病患者死于肾功能衰竭的就有5%～10%.DN起病隐匿,早期常缺乏明显的临床表现,临床诊断较困难,一旦进展至临床DN,肾功能常呈进行性恶化,现尚缺乏有效的方法阻止其发展.因此,DN的早期诊断对早期防治和改善预后有重要意义.DN病理主要以肾小球硬化为主,常同时伴有肾小管或肾间质的损害,并参与肾功能的损害.
作者：虞艳芳；张永红；王砚 刊期： 2006年第05期
超声造影剂(UCA),是一类能够显著增强医学超声检测信号的诊断药剂,因其直径极小,也叫超声造影微泡,在人体微小血管和组织灌注检测与成像方面具有其他检测方法(如CT、MRI等)无法比拟的优点.造影剂因其较强的回波反射性能而被认为是目前好的人体微血管内的造影材料.已知对超声造影剂(UCA)的研究始于60年代,当时造影剂微泡较大不能通过肺循环,且稳定性差,主要用于对心脏疾病的诊断.90年代后期,对造影剂的研究和应用取得长足进步,微泡直径小于红细胞,约2～4 um,稳定性提高,可通过肺循环,作为一种血球示踪剂随血循环分布到全身,反映器官的血流灌注情况,而又不干扰血流动力学,有助于多脏器疾病的诊断.目前,随着微泡制备技术的不断成熟,分子显像的出现,造影剂已在肿瘤诊断与治疗方面显示出广阔的应用前景.现对其进展综述如下.
作者：朱梅；梁红敏 刊期： 2006年第05期
目的 探讨早期干预对早产儿智能发育的影响及疗效.方法 将180例在我院及外院出生后转入我院成活的早产儿,随机分为干预组及对照组.干预组在新生儿期即给予抚触、听音乐、看红球等刺激,并指导家长进行视、听、感知觉及运动方面的干预训练.用北京--Gesell婴幼儿发育检查法监测干预组与对照组在3、6、12个月的发育商(DQ).结果 干预组在适应性、大运动、精细运动、语言和社会适应能力5个能区与对照组相比,有显著差异.结论 早期干预对早产儿在婴儿期智能发育方面至为重要,有良好的促进作用,实施越早越好.
作者：李国昀；四培 刊期： 2006年第05期
丙型肝炎(hepatitis C)是一种广泛流行的病毒性疾病,据WHO调查,全世界估计有1亿7千万人感染丙型肝炎病毒(HCV),在不同的国家慢性丙型肝炎病毒感染的流行病学统计是在0.5%～20%,我国一般人群抗HCV阳性率为3.2%[1,2].而急性丙型肝炎绝大多数都会形成有慢性感染的过程,慢性丙型肝炎病毒感染是肝硬化和肝癌的主要原因之一[1,2].
作者：和发新；蒋炜 刊期： 2006年第05期
肾小球疾病是儿科的常见病和多发病,不同的病理类型决定治疗的效果和预后[1].肾组织检查是肾小球疾病可靠的诊断方法,同时也为治疗提供指导,并可预测预后.肾活检术是获取肾组织安全有效的方法,随着穿刺技术不断改进,省外自上世纪80年代起将此技术应用于儿科,从而带动了小儿肾脏疾病的整体知识和治疗水平的不断更新和提高.但肾活检术在我省儿科尚未普及,其临床意义及安全性并不为省内同仁了解和接受,本科自2005年2月起采用B超引导下自动活检枪为25例肾小球疾病实施了经皮肾活检术,效果满意.现报告如下.
作者：刘雁；汤春辉；张珊梅；倪俊学；李利；杨映惠 刊期： 2006年第05期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
