洪开昌；舒廷鑫
我院2003年11年～2005年12月已为118例上尿路结石病人进行了微创经皮肾取石治疗(mPCNL)治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：孙洵；匡宗军；杨杰声 刊期： 2006年第05期
小儿非典型肺炎主要指支原体、衣原体和军团菌感染,非典型肺炎在小儿肺炎的发病率呈上升趋势,小儿军团菌肺炎也日益成为人们关注对象.研究发现[1],早期应用有效抗生素治疗小儿非典型肺炎能明显改善呼吸困难和哮喘,并且能显著减少并发症和降低复发率,所以早期诊断、及早治疗具有重要意义.小儿军团菌肺炎病情相对较重,感染率报道不一,现着重对小儿军团菌肺炎病原学、发病机制、临床表现、影像表现、实验室诊断方法、治疗和预后等方面进行综述如下.
作者：蒋凌燕；廖承德；石浩 刊期： 2006年第05期
目的 探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应症及方法.方法 回顾性分析云南省肿瘤医院2002年8月～2005年6月接受了保乳治疗的35例早期乳腺癌资料.35例均行肿瘤扩大切除加腋淋巴结清扫,术后均进行了放疗和化疗.结果 存活时间30个月无局部复发;保留乳房外观满意率为82.8%.结论 早期乳腺癌的保乳手术治疗安全、疗效确切,但必须正确掌握手术指征及规范的广泛切除、腋淋巴结清扫及术后辅助放疗是早期乳腺癌保乳治疗的关键措施,可使局部复发率降低;同时保乳治疗后大多数病例能够保持良好的乳房外形.
作者：周绍强；陈德滇；王建逵 刊期： 2006年第05期
医院内获得性肺炎(HPA)患者合并症多,免疫功能低下,病情危重,所致病源菌为混合性感染的耐药菌株较高革兰氏阴性杆菌,病死率高.本科2002年1月～2005年7月应用上述复方(舒普深)治疗HPA30例,疗效满意,现报告如下.
作者：赵丽惠；付川玲；余润；陈进；马丽梅 刊期： 2006年第05期
超声造影剂(UCA),是一类能够显著增强医学超声检测信号的诊断药剂,因其直径极小,也叫超声造影微泡,在人体微小血管和组织灌注检测与成像方面具有其他检测方法(如CT、MRI等)无法比拟的优点.造影剂因其较强的回波反射性能而被认为是目前好的人体微血管内的造影材料.已知对超声造影剂(UCA)的研究始于60年代,当时造影剂微泡较大不能通过肺循环,且稳定性差,主要用于对心脏疾病的诊断.90年代后期,对造影剂的研究和应用取得长足进步,微泡直径小于红细胞,约2～4 um,稳定性提高,可通过肺循环,作为一种血球示踪剂随血循环分布到全身,反映器官的血流灌注情况,而又不干扰血流动力学,有助于多脏器疾病的诊断.目前,随着微泡制备技术的不断成熟,分子显像的出现,造影剂已在肿瘤诊断与治疗方面显示出广阔的应用前景.现对其进展综述如下.
作者：朱梅；梁红敏 刊期： 2006年第05期
本文介绍了利用快速成型技术制作人体跟骨骨折模型的一般步骤和临床应用情况.通过螺旋CT得到整个跟骨的CT影像图,以DICOM文件的数据点信息为数据源,然后读取DICOM数据文件,获得跟骨的二维CT影像,后通过CAD系统建立三维模型,再生成快速成型设备可以读取的SIL格式.利用ZSW-1型激光快速成型机将STL文件加工成跟骨的纸基模型.
作者：常敏；郭英；史庆南；严继康；杨景帆；孙皓民；董玮；周汝寿 刊期： 2006年第05期
目的 探讨云南省确诊的白族和汉族冠心病(CHD)病人载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的民族差异.方法 选择云南省确诊的冠心病病人,白族21例和汉族77例(其中80病人通过冠脉造影证实,18例病人有明确的心梗病史).采用生物化学方法测定其血清血脂,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法,以Hhal内切酶及聚丙烯酰胺凝胶电泳确定ApoE基因多态性.结果 在白族CHD组和汉族CHD组均以ε3等位基因以及E3/3基因型常见,两组之间E2/3、E3/3、E3/4基因型的分布未见统计学差异;白族组和汉族组中ε2、ε3、ε4等位基因频率比较无统计学差异(P＜0.05);两组中含ε4等位基因携带者总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇和(LDL-C)显著高于其他基因型组,(P＜0.01).结论 在云南省白族和汉族人群之间ApoE基因型分布没有明显差异,白族和汉族人群中ε4等位基因是影响血清TC、LDL-C水平的重要遗传因素之一.
作者：彭云珠；潘家华；候宗柳；徐志强 刊期： 2006年第05期
脐带缠绕尤其是脐带绕颈在临床上不少见,为更好的认识脐带绕颈的临床表现,提高产科质量,现将我院2001年11月至2004年6月间799例脐带绕颈资料进行回顾性分析.
作者：李科珍；沈翠花 刊期： 2006年第05期
肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支导致肺循环障碍的临床病理生理综合征.是发病率、病死率及误诊率较高的常见病,由于临床医师对肺栓塞认识不足,极易误诊、漏诊,现将本院近来收治的首诊误诊为冠心病、不稳定型心绞痛的一例肺栓塞患者报告如下.
作者：方勤；张睿；王启贤；赵光；黄振萍 刊期： 2006年第05期
颌骨骨折是临床工作中的常见病、多发病现将我科后组2005.7～2006.4对31例患者的治疗作如下报告.
作者：罗光明；马开宇；黎明；吴勇；王卫红；许彪 刊期： 2006年第05期
腹部手术后应激性溃疡大出血是腹部手术后较严重的并发症之一,发生后处理困难,预后较差.在预防和治疗上应引起足够重视.我科自1994年5月～2005年8月共发生腹部手术后应激性溃疡大出血12例,全部采用非手术治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：赵一富 刊期： 2006年第05期
丙型肝炎(hepatitis C)是一种广泛流行的病毒性疾病,据WHO调查,全世界估计有1亿7千万人感染丙型肝炎病毒(HCV),在不同的国家慢性丙型肝炎病毒感染的流行病学统计是在0.5%～20%,我国一般人群抗HCV阳性率为3.2%[1,2].而急性丙型肝炎绝大多数都会形成有慢性感染的过程,慢性丙型肝炎病毒感染是肝硬化和肝癌的主要原因之一[1,2].
作者：和发新；蒋炜 刊期： 2006年第05期
目的 有针对性地对道路交通伤害住院病人所支付的费用的构成情况进行分析,为相关的医疗机构提供科学的依据和建议.方法 选昆明地区有代表性的六家省、市级公立医院为研究现场,抽取了2003～2005年3月底5537例道路交通伤害住院病人的病案资料,依据国际疾病分类标准(1CD-10)为诊断分类依据进行分类统计.采用R(2.01)统计软件进行数据的处理与分析.结果 男性占67.1%,女性占32.9%,多好发于青壮年组,平均年龄36.63岁.农村人口有高的交通伤害比例占32.6%,损伤部位及伤害严重程度显示,头和下肢分别占30.8%和21%,且头部有较严重度损伤比重.交通伤害住院病人所支付的费用以治疗费用为高.结论 头部和下肢是道路交通伤害的多发部位,急救系统应针对损伤部位,给予相关应的救护和治疗,大限度地减少伤残和死亡,减小医疗费用的开支,减轻个、家庭和社会的经济负担.
作者：张建萍；徐家相；肖力屏 刊期： 2006年第05期
胸骨后甲状腺肿是指肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨人口水平以下的情况.我院自1993～2004年采用颈部低领切口入路手术治疗24例胸骨后甲状腺肿瘤患者,获得满意效果,现报告如下.
作者：纳智民；孙建伟；贾玲；吴迪；陈居敏 刊期： 2006年第05期
本院2005年8月收住1例甲状腺乳头状癌复发并双侧颈部广泛转移,Ⅰ期行甲状腺全切加双侧颈部淋巴结清扫获得成功,现报道如下.
作者：郑功敬；孙文；李军；段正雄；张建斌；苏萍 刊期： 2006年第05期
开放性锁骨下动静脉损伤在临床上很少见,由于伤口狭深,出血凶猛,处理困难,可随时危急生命.由于我们抢救及时,处理得当,抢救成功一例报告如下:
作者：石绍林 刊期： 2006年第05期
伤口愈合是一个涉及多种类型细胞的复杂过程.正常情况下伤口的修复过程包括三个阶段,即炎症期、肉芽组织形成期、组织改造塑形期,在这一过程中有一系列已知的生长因子(包括细胞因子和生长因子)和生物化学事件发生[1].本文就生长因子在伤口愈合中的作用及其应用进展综述如下.
作者：代佑果；寸英丽 刊期： 2006年第05期
目的 探讨CT引导下胸部穿刺活检的准确性与并发症的因素.方法 回顾分析CT引导下胸部穿刺活检186例.胸部CT检查,发现肺内有肿块和实变的有139例,两肺弥漫性病变的18例,纵隔和胸膜病变的29例.采用18G×120/180 cm的自动活检针进行活检.结果 穿刺成功完成诊疗计划184例,成功率98.92%.穿刺准确率100%(184例均准确地取到病变组织).并发症中出现少量气胸14例,占7.6%,穿刺后有轻度咳血,和痰中带血丝以及少量血胸的27例,占14.67%.结论 重视穿刺活检的准确性与并发症的因素,才能使CT引导下胸部穿刺活检,不失为一种安全、准确,操作简便的方法.
作者：陈志明；赵定兰；何锡洪；杨海燕；肖越勇 刊期： 2006年第05期
为了解宫颈解脲支原体感染与宫颈糜烂及各种阴道炎症的关系,笔者随机对在妇科门诊就诊的患者进行了宫颈解脲支原体标本的采集及阴道其他病原体包括特纳氏菌、霉菌、滴虫、球菌的检测,现将资料分析如下.
作者：张新生；郑兆敏 刊期： 2006年第05期
目的 探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)后并发症的防治方法.方法 回顾性分析经EST治疗的62例胆总管结石患者,其中原发性胆总管结石19例,胆囊切除术后残留结石15例,胆道术后复发性结石28例.结果 发生并发症6例(9.7%),其中出血2例,胆道感染1例和急性胰腺炎3例.5例经非手术治疗痊愈,1例内镜下止血失败转外科行乳头肌成形术治愈.结论 EST是治疗胆总管残留或复发结石的重要手段,精细地手术操作是减少并发症的主要措施.
作者：张建萍；杨太明 刊期： 2006年第05期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
