罗光明；马开宇；黎明；吴勇；王卫红；许彪
本文介绍了利用快速成型技术制作人体跟骨骨折模型的一般步骤和临床应用情况.通过螺旋CT得到整个跟骨的CT影像图,以DICOM文件的数据点信息为数据源,然后读取DICOM数据文件,获得跟骨的二维CT影像,后通过CAD系统建立三维模型,再生成快速成型设备可以读取的SIL格式.利用ZSW-1型激光快速成型机将STL文件加工成跟骨的纸基模型.
作者：常敏；郭英；史庆南；严继康；杨景帆；孙皓民；董玮；周汝寿 刊期： 2006年第05期
小儿急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroititis,AST)又称急性甲状腺炎、细菌性甲状腺炎,是临床上较少见的甲状腺急性感染性疾病.临床表现复杂,如对本病的认识不足,容易误诊,延误治疗,造成严重损害,我科近3年收治4例,现就诊断、治疗体会报告如下.
作者：李利 刊期： 2006年第05期
肱骨髁上骨折,儿童较为多见,好发于10岁以下儿童.根据暴力的来源及骨折移位情况将其分为两型:伸直型和屈曲型.我院自1996～2006年10年中共收治肱骨髁上骨折83例.采用手法复位和手术复位.手法复位采用不同的伸直位和屈曲位石膏托外固定.效果满意.报告如下:
作者：陈武；高昆 刊期： 2006年第05期
为了解宫颈解脲支原体感染与宫颈糜烂及各种阴道炎症的关系,笔者随机对在妇科门诊就诊的患者进行了宫颈解脲支原体标本的采集及阴道其他病原体包括特纳氏菌、霉菌、滴虫、球菌的检测,现将资料分析如下.
作者：张新生；郑兆敏 刊期： 2006年第05期
目的 总结人造血管覆盖支架腔内治疗胸主动脉夹层动脉瘤的经验.方法 术前行CTA或MRA检查进行影像学评估.手术在DSA监视下进行,对29例Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤施行了人造血管覆盖支架腔内治疗,封闭夹层人口.术后随访期间行CT检查观察手术效果、假腔内血栓形成情况、有无内漏及支架移位等并发症.结果 29例手术均获成功,术后均无内漏、无截瘫,术后第10d猝死1例,随访期间猝死1例,其余病例均健康生存,假腔内血栓形成,无支架移位情况发生.结论 人造血管覆盖支架腔内治疗胸主动脉夹层动脉瘤具有微创、有效、严重并发症少,恢复快的优点.其近期-中期疗效令人满意,远期效果有待继续随访观察.
作者：杨绍军；杨达宽；李旭；阎东；袁曙光；王家平；杨立民；周云；王曦；凌锋；马建强 刊期： 2006年第05期
胸骨后甲状腺肿是指肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨人口水平以下的情况.我院自1993～2004年采用颈部低领切口入路手术治疗24例胸骨后甲状腺肿瘤患者,获得满意效果,现报告如下.
作者：纳智民；孙建伟；贾玲；吴迪；陈居敏 刊期： 2006年第05期
我院2003年11年～2005年12月已为118例上尿路结石病人进行了微创经皮肾取石治疗(mPCNL)治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：孙洵；匡宗军；杨杰声 刊期： 2006年第05期
肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支导致肺循环障碍的临床病理生理综合征.是发病率、病死率及误诊率较高的常见病,由于临床医师对肺栓塞认识不足,极易误诊、漏诊,现将本院近来收治的首诊误诊为冠心病、不稳定型心绞痛的一例肺栓塞患者报告如下.
作者：方勤；张睿；王启贤；赵光；黄振萍 刊期： 2006年第05期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变危险的并发症之一,严重危害糖尿病患者的健康与生命,是导致末期肾功能衰竭(ESRD)的主要原因.1型糖尿病肾病的发病率为20%～40%,2型糖尿病的发病率为10%～20%,糖尿病患者死于肾功能衰竭的就有5%～10%.DN起病隐匿,早期常缺乏明显的临床表现,临床诊断较困难,一旦进展至临床DN,肾功能常呈进行性恶化,现尚缺乏有效的方法阻止其发展.因此,DN的早期诊断对早期防治和改善预后有重要意义.DN病理主要以肾小球硬化为主,常同时伴有肾小管或肾间质的损害,并参与肾功能的损害.
作者：虞艳芳；张永红；王砚 刊期： 2006年第05期
伤口愈合是一个涉及多种类型细胞的复杂过程.正常情况下伤口的修复过程包括三个阶段,即炎症期、肉芽组织形成期、组织改造塑形期,在这一过程中有一系列已知的生长因子(包括细胞因子和生长因子)和生物化学事件发生[1].本文就生长因子在伤口愈合中的作用及其应用进展综述如下.
作者：代佑果；寸英丽 刊期： 2006年第05期
钩虫性贫血是由寄生于人体内的钩虫叮咬小肠粘膜后形成浅小溃疡而致慢性失血性贫血,临床上以贫血、营养不良、胃肠功能失调为主要表现,重者可致发育障碍及心功能不全.本院自2001年8月～2005年6月采用盐酸左旋咪唑联合铁剂及维生素类药物治疗钩虫性贫血40例,取得较好的效果.现总结如下.
作者：陈愉安 刊期： 2006年第05期
目的 有针对性地对道路交通伤害住院病人所支付的费用的构成情况进行分析,为相关的医疗机构提供科学的依据和建议.方法 选昆明地区有代表性的六家省、市级公立医院为研究现场,抽取了2003～2005年3月底5537例道路交通伤害住院病人的病案资料,依据国际疾病分类标准(1CD-10)为诊断分类依据进行分类统计.采用R(2.01)统计软件进行数据的处理与分析.结果 男性占67.1%,女性占32.9%,多好发于青壮年组,平均年龄36.63岁.农村人口有高的交通伤害比例占32.6%,损伤部位及伤害严重程度显示,头和下肢分别占30.8%和21%,且头部有较严重度损伤比重.交通伤害住院病人所支付的费用以治疗费用为高.结论 头部和下肢是道路交通伤害的多发部位,急救系统应针对损伤部位,给予相关应的救护和治疗,大限度地减少伤残和死亡,减小医疗费用的开支,减轻个、家庭和社会的经济负担.
作者：张建萍；徐家相；肖力屏 刊期： 2006年第05期
本院从2001年12月至2004年12月共施行瓣膜置换手术270例,其中8例诊断为术后迟发性心包填塞,分别给药物或心包开窗引流治疗,效果满意,无1例死亡,现分析其发生因素及诊治经验.
作者：李劲松；王忠明；杨旭；钟崇斌；黄莹山 刊期： 2006年第05期
小儿非典型肺炎主要指支原体、衣原体和军团菌感染,非典型肺炎在小儿肺炎的发病率呈上升趋势,小儿军团菌肺炎也日益成为人们关注对象.研究发现[1],早期应用有效抗生素治疗小儿非典型肺炎能明显改善呼吸困难和哮喘,并且能显著减少并发症和降低复发率,所以早期诊断、及早治疗具有重要意义.小儿军团菌肺炎病情相对较重,感染率报道不一,现着重对小儿军团菌肺炎病原学、发病机制、临床表现、影像表现、实验室诊断方法、治疗和预后等方面进行综述如下.
作者：蒋凌燕；廖承德；石浩 刊期： 2006年第05期
目的 探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应症及方法.方法 回顾性分析云南省肿瘤医院2002年8月～2005年6月接受了保乳治疗的35例早期乳腺癌资料.35例均行肿瘤扩大切除加腋淋巴结清扫,术后均进行了放疗和化疗.结果 存活时间30个月无局部复发;保留乳房外观满意率为82.8%.结论 早期乳腺癌的保乳手术治疗安全、疗效确切,但必须正确掌握手术指征及规范的广泛切除、腋淋巴结清扫及术后辅助放疗是早期乳腺癌保乳治疗的关键措施,可使局部复发率降低;同时保乳治疗后大多数病例能够保持良好的乳房外形.
作者：周绍强；陈德滇；王建逵 刊期： 2006年第05期
腹部手术后应激性溃疡大出血是腹部手术后较严重的并发症之一,发生后处理困难,预后较差.在预防和治疗上应引起足够重视.我科自1994年5月～2005年8月共发生腹部手术后应激性溃疡大出血12例,全部采用非手术治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：赵一富 刊期： 2006年第05期
目的 探讨CT引导下胸部穿刺活检的准确性与并发症的因素.方法 回顾分析CT引导下胸部穿刺活检186例.胸部CT检查,发现肺内有肿块和实变的有139例,两肺弥漫性病变的18例,纵隔和胸膜病变的29例.采用18G×120/180 cm的自动活检针进行活检.结果 穿刺成功完成诊疗计划184例,成功率98.92%.穿刺准确率100%(184例均准确地取到病变组织).并发症中出现少量气胸14例,占7.6%,穿刺后有轻度咳血,和痰中带血丝以及少量血胸的27例,占14.67%.结论 重视穿刺活检的准确性与并发症的因素,才能使CT引导下胸部穿刺活检,不失为一种安全、准确,操作简便的方法.
作者：陈志明；赵定兰；何锡洪；杨海燕；肖越勇 刊期： 2006年第05期
医院内获得性肺炎(HPA)患者合并症多,免疫功能低下,病情危重,所致病源菌为混合性感染的耐药菌株较高革兰氏阴性杆菌,病死率高.本科2002年1月～2005年7月应用上述复方(舒普深)治疗HPA30例,疗效满意,现报告如下.
作者：赵丽惠；付川玲；余润；陈进；马丽梅 刊期： 2006年第05期
颌骨骨折是临床工作中的常见病、多发病现将我科后组2005.7～2006.4对31例患者的治疗作如下报告.
作者：罗光明；马开宇；黎明；吴勇；王卫红；许彪 刊期： 2006年第05期
患者女,56岁,烦渴、多饮10余年,于5年前开始使用诺和灵30R治疗,上午注射腹壁,下注射大腿内外侧或臀部,血糖控制满意.3月前发现腹部流向部位皮肤凹陷,局部无红肿溃破及皮疹,未引起注意,3d前注射胰岛素时发现双侧大腿明显变细就诊.查体双侧大腿皮下脂肪大面积萎缩消失,可见皮下肌肉轮廓显示,上至腹股沟,下至膝上,臀部及腹部片状皮下脂肪萎缩,局部皮肤无溃破及红肿、皮疹,皮温及感觉正常.给更换口服降糖药联合治疗,血糖控制在空腹7.0mmol/L,餐后7～8 mmol/L.随访半年皮下脂肪萎缩无改善.
作者：王雪梅 刊期： 2006年第05期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
