学术投稿

Mirizzi综合征32例诊治分析

高青;李琪;徐静

关键词:Mirizzi综合征, 胆囊炎, 胆汁淤积
摘要:Mirizzi综合征(Mirizzi synclrome,MS)是胆囊结石少见的并发症,约占同期胆囊切除术的1.O%.3.0%[1].现将我科1999年1月~2007年8月间收治的经手术证实的32例Mirizzi综合征报告如下.
云南医药杂志相关文献
  • 泮托拉唑钠静滴治疗上消化道大出血的体会

    我科自2006年底至2007年4月底,应用泮托拉唑注射剂治疗上消化道大出血26例,收到了较为满意的治疗效果,不良反应少,总有效率为92.31%.

    作者:陈富菊;李贵芳;黄燕飞 刊期: 2008年第01期

  • 162例云南籍汉族狼疮性肾炎相关危险因素研究

    目的 探讨遗传因素、环境因素、行为生活方式及社会心理因素在云南籍汉族狼疮性肾炎患者的疾病过程中的影响.方法 采用病例对照研究设计,收集云南籍汉族LN患者共162例和211例正常对照,用单因素和多因素非条件logistic模型分析影响LN发病的因素. 结果多因素logistic模型分析,性格开朗为影响LN发病的保护因素;居住地在农村、亲属患自身免疫性疾病史、有阳光过敏史、I型皮肤、高血压史、喜食刺激性食物为影响LN发病的危险因素.结论 云南籍汉族LN的发病受多个危险因素的影响且多因素可能存交互作用;LN易感者应该注意避免以上因素,采取相应的预防措施.

    作者:李青;白云凯 刊期: 2008年第01期

  • 综合干预防治高血压的作用

    随着现代生活节奏的加快和人民生活水平的提高,高血压发病率逐年上升.新统计资料显示,我国现有高血压病患者已达1.5亿人,每年新增300万以上,现有脑卒中患者580万余人,每年新发病150万余人,死亡20万人,其中76%的人有高血压病史[1].

    作者:任云华;温恒彩 刊期: 2008年第01期

  • 双硫仑样反应20例临床分析

    双硫仑样反应(又称戒酒硫样反应或双硫醒样反应),是药物第三代头孢菌素类、硝基咪唑类和磺脲类降糖药等使用后,饮酒或与含乙醇的药物配伍使用后引起的一种药物的不良反应.

    作者:郑州祥;单西云 刊期: 2008年第01期

  • 七氟醚对单肺通气期间血气和循环的影响

    目的 观察七氟醚吸入麻醉在胸外科非肺部手术行单肺通气期间对病人血气和循环的影响.方法 20例ASAI-Ⅱ级的病人.用芬太尼2μg/kg,咪唑安定O.05mg/kg,异丙酚(2-3)mg/kg,司可林1.5mg/kg作静脉快速诱导,插入右侧双腔气管导管.用吸入1.3-2.0MAC的七氟醚,间断静注维库溴铵和芬太尼维持麻醉.于双肺通气(TLV)30min,右侧单肺通气(OLV)15min,30min,60min测定血气及血流动力学指标.结果 右侧OLV期间,动脉血氧分压(Pa02)和氧饱和度(SaO2)较TLV30min时明显下降(P<0.05),但绝对值仍在正常范围内,而其他参数基本保持不变.结论 在右侧OLV期间七氟醚吸入麻醉对肺内分流有影响,对机体HPV有一定的抑制作用,但不影响临床安全使用..

    作者:梁荣毕;杨伟;杨堃;彭沛华;罗用宇 刊期: 2008年第01期

  • 中重度低肺功能肺癌患者外科治疗40例分析

    近年来随着外科技术的提高,越来越多的低肺功能肺癌患者得到了开胸手术治疗的机会.从2002年至2006年,我们对40例中重度低肺功能患者实施了肺切除手术治疗,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:付玉东;王俊峰;阚强波 刊期: 2008年第01期

  • 慢性阻塞性肺疾病并发气胸16例分析

    老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并自发性气胸起病急,病情重,症状、体征不典型,往往因基础疾病的临床表现而掩盖气胸的症状和体征,给气胸的诊治带来一定困难,患者需抽气或闭式引流方能缓解病情.我院近12年来收治该类患者16例,死亡2例,现将有关临床资料分析报告如下.

    作者:杜学刚;单西云;李建文;朱美华;王;勇 刊期: 2008年第01期

  • 腋下小切口在开胸术中的临床应用

    我院1998年8月~2007年2月采用胸部腋下小切口开胸手术420例,报告如下.资料与方法 女性120例,男性300例,年龄1~81岁,平均年龄24.5岁.

    作者:吕向阳;李润明;李轶峰;马鹏勋;王超 刊期: 2008年第01期

  • 无创正压通气治疗急性心源性肺水肿疗效观察

    经无创双水平正压(BIPAP)通气治疗呼吸衰竭已取得满意疗效,而对急性心源性肺水肿的治疗尚未被临床医师充分认识并广泛应用.现将我院自2004年以来采用BIPAP机械通气治疗的20例急性心源性肺水肿患者与20例常规治疗组进行对照,报道如下.

    作者:代云红;靳宏伟 刊期: 2008年第01期

  • 客观评价希森美康XE-2100血细胞分析仪性能

    全血细胞分析在临床诊断和治疗中具有重要的作用,实验室要如何获得全血细胞准确可靠的测定结果,首先要对分析仪的分析方法性能进行方法学评价[1].但是由于客观条件的存在,方法学评价需要对精密度、准确度、分析检测范围、参考区间等许多方面进行评估,短期内临床检验工作者难以对分析性能评价的可接受性做出准确快速的判断.

    作者:朱琼媛;李增安;邓德耀;侯霞;朱姝媛 刊期: 2008年第01期

  • 高血压危险因素与胰岛素抵抗的相关性研究进展

    高血压(hypertension)不仅是一种血液动力学异常的疾病,而且是伴有多种物质代谢障碍的综合症.高血压患者常合并多项代谢异常,如胰岛素抵抗,高胰岛素血症,血胆固醇和三酰甘油增高,血尿酸升高,肥胖等,这类病人目前被称为代谢性高血压,而且极具危险性,其中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)可能是其它各项代谢异常的关键要素[1].

    作者:付景云;宋滇平 刊期: 2008年第01期

  • 恶性脑膜瘤12例综合治疗

    脑膜瘤是常见的颅内肿瘤.占颅内肿瘤病人的15%~20%.其中恶性脑膜瘤(Malignant meningionmas)约占1%~2%.

    作者:袁红平;罗林;白刚;曾毅;左频;倪炜 刊期: 2008年第01期

  • 妊娠期高血压疾病死亡7例临床分析

    妊娠期高血压疾病(HP)是妊娠期特有的疾病,子痫前期-子痫(PE-E)是妊娠期严重并发症,常常累及心、脑、肝、肾和胎盘等重要器官,引起这些终末靶器官损害,严重影响着母婴安全,是孕产妇死亡的第2位原因.本文对我院收治7例HP患者死亡临床资料进行回顾性分析,以吸取教训.

    作者:陈焕章;亓晶;文林 刊期: 2008年第01期

  • 3例容易误诊的红斑性狼疮临床报道

    SLE(systemic lupus erythematosus),即系统性红斑狼疮.是一种自身免疫性疾病,临床上以多系统、多器官受损为特征.其典型病例多以皮肤粘膜受累为主,出现鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑,伴光敏感、脱发、甲周红斑、口腔溃疡或粘膜糜烂等症状.

    作者:王燕;刘丽红 刊期: 2008年第01期

  • 2型糖尿病患者血小板活化与肾病的关系

    目的 探索血小板活化异常与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 我们采用流式细胞术检测116例2型糖尿病(DM)患者周围血中CD+62p,cD+63,CD+31,CD+41及血浆A-颗粒膜蛋白(GM P140)含量测定(ELISA法),并依据24h尿白蛋白排出率(UAER)将其分为正常白蛋白尿组(DM1)、微量白蛋白尿组(DM2)、大量白蛋白尿组(DM3),并与40例正常人对照(NC).结果 周围血中CD+62P,CD+63,CD+31,CD+41及血浆GM P140在DM各组均较NC组升高.特别是DM2,DM3组较Nc组明显升高. DM合并高血压者周围血中CD+62P,CD63,CD+31+,CD+41及血浆GM P140均较无高血压者为高(P<0.05).结论 血小板活化的增强可能与DN的发生、发展相关.

    作者:李蕾;马杉;牛奔;薛元明 刊期: 2008年第01期

  • Bionator矫治器对口呼吸儿童上气道周围结构的影响

    目的 观察Bionator矫治器对口呼吸儿童上气道周围结构的影响,寻求有效的治疗手段.方法 对20例替牙期伴口呼吸的安Ⅱ类1分类错合患者,以Bionator矫治器治疗,于治疗前、后拍摄头颅侧定位片,对其中的上气道周围结构的形态学变化值作对比分析,并进行统计学检验.结果 患者鼻咽部的骨性鼻咽(PNS-Ba)和软腭至软腭后咽壁距(SPP-SPPW)与治疗前比较增大了2.37mm和2.46mm.悬雍垂尖—中咽壁距(U-MPW)、舌咽部小距离(P-T)和后气道间隙(TB-TPPW)与治疗前相比较都有明显增加,其变化有统计学意义.软腭与舌接触长度(UC-LC)、舌体长(V-T)和舌体高(TD-VT)也分别较治疗前明显增加.而软腭至腭平面角(PNS-U/PP)则较治疗前减小(P<0.05);舌骨至下颌平面(H-MP)、眼耳平面(H-FH)和蝶鞍的垂直距离(H-Sver)等测量值减少.而舌骨相对于第三颈椎的水平距(H-C3hor)明显增加,其变化有显著性差异.结论 Bionator矫治器通过下颌骨的向前移位和对舌肌的训练,能改变舌低位,并能使舌骨向前向上移位,咽部矢状径扩大,有利于口呼吸方式向鼻呼吸方式的转变.

    作者:姚霜;刘晓君;杨霜;杨苹 刊期: 2008年第01期

  • 提上睑肌缩短矫治先天性上睑下垂42眼临床观察

    先天性上睑下垂是常见的眼睑疾病,轻者影响外观,重者因下垂的上睑遮挡瞳孔,影响视力.传统的治疗方法有缝线悬吊术,阔筋膜悬吊术和额肌悬吊术等,但术后复发率较高,外观不自然,且易发生眼睑内翻、倒睫、眼睑闭合不全上睑迟滞等并发症,目前理想的手术方法首选提上睑肌缩短术,我科2001年5月~2006年5月采用提上睑肌缩短治疗先天性上睑下垂27例(42眼)在功能和外形上取得了满意效果,现报道如下.

    作者:马丽萍;杨继华;谭焕仙;聂春玉 刊期: 2008年第01期

  • 3 888例甲型副伤寒流行病学调查

    甲型副伤寒是由肠沙门氏菌肠亚种甲型副伤寒血清型引起的一种肠道传染病,近几年病例数急剧上升,成为威胁许多国家地区人群健康的公共卫生问题.我市自1999年流行甲型副伤寒以来,至2006年已有8年的时间,我院细菌室共检出甲型副伤寒沙门菌3 888株,为临床诊断治疗提供了重要依据.

    作者:储从家;孔繁林;吴惠玲;李杰芬 刊期: 2008年第01期

  • 老年病人术后相对性肾上腺皮质功能不全与术后并发症

    目的 观察老年术后危重病人中相对性肾上腺皮质功能不全(RAI)的发生率及肾上腺皮质功能不全和术后并发症发生率之间的关系.方法 选择年龄≥65周岁,术后直接入住昆明医学院第一附属医院ICU,APACHEⅡ评分≥8分的危重病人40例为研究对象.术后进入ICU第1天10时抽取血进行血清总的皮质醇、醛固酮、血糖、血钠、血钾、白蛋白检测,并进行ACTH刺激实验.记录患者年龄、性别、并发症、APACHEⅡ、中心静脉压和入住ICU的时间.取门诊体检健康老人40例作为对照组,测老年人血清总的皮质醇浓度基础值.结果 1.老年术后危重病人RAI的发生率高达47.5%(19/40),病人没有典型的电解质变化,平均入住ICU 8.8天.2.RAI组中,发生低血压和呼吸功能不全各有lO例,感染9例,消化道出血6例;肾上腺皮质发应良好组(Non-RAI)中有4例患者发生低血压(19.05%),呼吸功能不全有7例(71.43%),感染3例,消化道出血5例;感染和低血压发生率差异有统计学意义.3.血清总的皮质醇浓度跟患者病情严重程度正相关.结论 相对性肾上腺皮质功能不全在老年术后危重病人中有较高的发生率,相对肾上腺皮质功能不全增加了术后低血压和感染的发生率.老年术后危重病人基础皮质醇浓度跟病情严重程度正相关.

    作者:魏宏建;徐尤年 刊期: 2008年第01期

  • 残角子宫早孕漏吸药流无效而引产致子宫破裂1例

    病例 40岁,孕4产3,因停经46d于2004年3月10日就诊.末次月经2004年1月22日,平素月经规则,停经后有早孕反应,孕期无阴道流血史.当地医院B超提示早孕.既往身体健康,顺产1男2女.查体:T 37℃,P 70次/min,BP13.3/7.9kPa,心肺(-).

    作者:杨凤仙 刊期: 2008年第01期

云南医药杂志

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