彭娟
随着血液净化技术的进步,进入维持性血液透析(HD)患者越来越多,而透析过程中容易发生高压血,用降压药物都难于控制皮肤骚痒、心律失常、心绞痛、肌痉挛等并发症.HDF具有HD与血液滤过技术的优点,即扩散和对流的双重作用,能很好的清除尿毒症病人血液中小分子物质和中分子以上的尿毒症毒素.
作者：杨红；张正荣；杨丽；王庆；付美蓉 刊期： 2009年第06期
我院自2007年6月～2009年4月颞部切口中采用颞深筋膜与颞肌之间解剖64例,63例未发生面神经颞支的损伤,1例发生损伤3周后恢复,临床效果满意,现分析如下.
作者：万一；罗林；袁红平 刊期： 2009年第06期
目前,2型糖尿病患者的血管并发症已受到越来越多的临床工作者的重视,C-反应蛋白CRP是体内炎症的主要标志物.在使用阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的过程中,观察其对该病患者CRP的影响,现总结如下.
作者：袁妍辉；张云先；孙荣艳；陶樱；张丽琼 刊期： 2009年第06期
包茎及包皮过长是男性常见疾病,其治疗方法较多,但并发症也较多.随着人们生活水平的提高,对术后阴茎的美观要求也越来越高.总结我院近2年采用保留内板袖套包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者150例,取得满意效果,现报告如下.
作者：张荣；郭亮；廖黎明；杜春 刊期： 2009年第06期
近20年来,体外震波治疗有了突飞猛进的发展,已不断拓展应用于矫形及创伤外科,现今人们又在积极探索其在冠心病治疗中的作用.因为,冠心病已成为危害人类健康的重要杀手之一,虽然优化的药物治疗,经皮冠状动脉介入治疗及冠脉旁路移植术已使冠心病治疗大为改观,但仍有许多病人疗效不佳,失去治疗时机,不适合或经济上不能承受.
作者：羊超；王钰；郭涛；潘家华 刊期： 2009年第06期
随着腹部外科和麻醉学的发展,腹部手术适应症越来越广,加之我国人口步人老龄化,外科医师要面对许多身患多种疾病的高龄患者,这类患者术后并发症多,围手术期病死率高,因此,如何预防和正确处理腹部手术并发症以降低手术风险,十分重要.
作者：季涛；金燕芬；田风 刊期： 2009年第06期
甲状腺手术中喉上神经及喉返神经损伤是常见的严重并发症,喉上神经损伤率为0.3%～11.3%[1],喉返神经损伤发生率为0.3%～9.4%,高者达11.3%[2].
作者：杨文红；师尚泽；陈华；郑永 刊期： 2009年第06期
目的 探讨老年人终末期肾衰的血液净化治疗方法及其并发症的防治.方法 以常规血液透析为主,每月给予血液透析滤过2次,血液透析联合血液灌流1次,透析时间3～4.5h,每周大于8h.结果 1～3年生存16例(42.1%),3～5年生存12例(31.6%),5年以上生存6例(15.8%),4例(10.5%)透析不到1年死亡.常见透析相关并发症主要有:①低血压;②充血性心力衰竭;③感染;④低血糖.结论 选择适宜的血液净化治疗,可提高老年终末期肾衰患者的生存率,改善生活质量.
作者：苏发新；李云朝 刊期： 2009年第06期
随着腹腔镜操作技术的提高,急性胆囊炎伴胆囊颈嵌顿结石也成为了腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应症[1].2004年7月～2008年12月,我院引进国产DELON F168D型腹腔镜设备,对52例胆囊颈结石嵌顿伴急性胆囊炎的患者进行LC手术.现报告如下.
作者：牟云川；翟勋；王安莲 刊期： 2009年第06期
感染性休克是临床常见的急危重症,其病死率高达30%～50%,患者入院就诊时常有明显的全身炎症反应综合征(SIRS)和机体内环境的严重紊乱,如不及时治疗,容易发生病情恶化并出现多脏器功能衰竭(MODS).
作者：魏威；谭益民 刊期： 2009年第06期
冠心病是一种常见的中、老年疾病,发病率呈逐年递增趋势,随着心外科手术条件的改善和麻醉技术的提高,冠状动脉搭桥术逐渐成为常规的心脏外科手术,但是由于患者原有的心脏疾患,心功能较差,加上手术创伤易导致循环功能改变,病情复杂且变化快,因此护士应掌握老年患者CABG术后的病情特点,严密监护其循环功能,提高老年患者CABG术后的护理能力和水平.
作者：刘雪莲；陈文敏 刊期： 2009年第06期
眼表由于直接暴露在外界,易受各种理化及生物等因素影响而致病,故眼表疾病在眼科为常见.云南地处高原,紫外线较强,翼状胬肉尤其多见.因翼状胬肉影响患者美观及视力,目前佳的治疗方法仍以手术切除为主.
作者：陈红华 刊期： 2009年第06期
肺结核患者大多数伴有营养不良.其合成代谢障碍往往较单纯的营养不良严重.结核病与营养之间存在着双向的关系,病程越长其营养状况越差.据报道[1],58.8%肺结核患者合并有低蛋白血症.
作者：吴志强；文林；胡建芬；熊俊 刊期： 2009年第06期
多塞平是三环类抗抑郁剂(TCAs),帕罗西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs).对象与方法 研究对象为我院2007年1月～2009年7月门诊和住院的抑郁症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准.
作者：杜玉杰；何兴廷；杨娟 刊期： 2009年第06期
新型隐球菌性脑膜炎,简称隐脑(CM),是新型隐球菌所致的中枢神经系统的亚急性或慢性感染.临床主要表现为亚急性或慢性脑膜炎、脑膜脑炎,少数可表现为颅脑内占位性病变.
作者：张利成；林亚明 刊期： 2009年第06期
早产儿贫血的病因主要有红细胞生成素(EPO)不足、医源性失血、营养因素缺乏、红细胞寿命短、生长速度快、血液稀释、疾病因素等川.随着重组人EPO(rhuEPO)被广泛用于临床治疗贫血,我们采用rhuEPO治疗早产儿贫血,以观察及评价其临床疗效.
作者：吴洁；赵琳；李琳霞；李艳红；寸丽萍 刊期： 2009年第06期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与冠心病的关系,为预防冠心病的提供理论依据.方法 回顾性分析126例打鼾患者(曾经冠状动脉造影)进行6睡眠呼吸监测,根据睡眠监测得出的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(5次/h≤AHI≤20次/h 39例)、中重度OSAHS组(AHI>20次/h 61例)和对照组(AHI<5次/h 26例);观察各组年龄、性别、体质指数(BMI)、血清胆固醇、甘油三脂、血糖、尿酸、高敏c反应蛋白(hsCRP)及睡眠各项指标变化,比较3组间各观察指标的差异;对OSAHS组和对照组合并冠心病、高血压、及高脂血症的情况进行比较;对OSAHS组hsCRP、尿酸与AHI、低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)和氧减<90%的时间T90(min)的相关性进行分析.结果 3组间年龄及性别相比差异均无统计学意义(P均>0.05).OSAHS组合并冠心病、高血压、高脂血症的百分率与对照组比较差异有统计学意义,合并糖尿病的百分率与对照组比较差异无统计学意义.轻度OSAHS组中43.6%患有冠心病,中重度OSAHS组中47.5%患有冠心病.轻度OSAHS组和重度OSAHS组血清hsCRP和尿酸水平分别为(3.1ms/L,3.7mg/L),(389±79.12)μmoI/L,(403±92.47)μmol几显著高于对照组1.7ms/L, (305.51±58.37)μmoI/L;OSAHS组血清hsCRP水平和血清尿酸水平与AHI,190(min)呈正相关,与LSpO2呈负相关.结论OSAHS患者hsCRP及尿酸与AHI,T90(min)及LSpO2有较强的相关性,提示OSAHS患者反复发作低氧血症和炎性反应可能是冠心病高发的原因.
作者：余彩娥；靳宏伟；薛梅 刊期： 2009年第06期
高中毕业生是一个十分特殊的人群,正处于心理和身体发育的高峰,又是学业的关键时期,要承受巨大的精神和心理压力,他们的健康状况应倍加关注.为了解高中学生口腔健康状况,做好口腔预防保健工作,我们对云南个旧市2007年毕业的高中学生进行了口腔健康状况调查.调查对象和方法调查对象为云南省个旧市2007年毕业的高中学生1995人,年龄18～20岁,其中男829人,女1166人,平均年龄19.1岁±0.6岁.
作者：吴幼生；赵红；蔡惠中 刊期： 2009年第06期
目的 云南省宣威市是我国的肺癌高发地区,具有显著的地域性特点,本研究通过比较ras基因在宣威及昆明两地肺癌中表达的差异性,分析ras基因在两地肺癌中的异质性.方法 采用免疫组化染色技术,对45例宣威地区肺癌和45例昆明地区肺癌石蜡包埋组织标本中ras基因的表达进行检测,比较ras基因在两组肺癌组织中表达的差异.结果 90例肺癌组织中55例ras基因表达阳性,其中宣威肺癌组31例,昆明肺癌组24例,两组相比,差异无统计学意义(62.0%VS48.0%,X2=2.291,P=0.130).ras基因在宣威肺腺癌病例中的阳性表达率为78.3%(19/23),在昆明肺腺癌病例中为47.8%(11/23),宣威肺癌组高于昆明肺癌组,差异有统计学意义(78.3%vs47.8%,x2=4.572,P=0.032).结论 rss基因在两地肺腺癌病例中的表达存在着差异性,提示ras基因在两地肺腺癌中存在着异质性.
作者：邓勇军；杨鸿生；洪志鹏；李海斌；施云飞；李定彪；张璟 刊期： 2009年第06期
近年来,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在儿科发挥了重要作用,减少患儿家长对输液的心理压力和患儿疼痛害怕的心理.儿科患儿入院后,常规采血和进行输液治疗,为减少患儿重复穿刺的痛苦,将采血和输液同步完成,在临床实际工作中,我们发现浅静脉留置针穿刺成功将针心全部拔出后抽血,标本溶血率高.
作者：马秀丽；潘蓓；潘文琼；马丽萍；杨倩红 刊期： 2009年第06期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
