李勇刚;王宇飞;陆晓涛;李光全
高热是婴幼儿常见的临床症状,多由呼吸道感染、消化道感染引起.若不及时处理,持续升高的体温可影响神经功能的发育.在下列研究中,我们分析了布洛芬灌肠治疗小儿高热的临床疗效,旨在为临床工作中处理小儿高热提供更多的理论依据.资料与方法 一、一般资料选择2010年7月-2012年9月期间我院小儿科收治的高热患儿作为研究对象,共70例,根据治疗方式不同随机分为给予布洛芬灌肠治疗的观察组和对乙酰氨基酚口服治疗的对照组,每组各35例.2组患儿一般资料的差异无统计学意义(P>0.05),以下观察指标具有可比性.
作者:李合云;郭正红;丁莲鹤;陈文利;陈承 刊期: 2015年第01期
剖宫产疤痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊、绒毛或胎盘着床于前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,是一种十分罕见且危险极高的剖宫产远期并发症[1-3].近年来,随着剖宫产率的不断攀升和超声诊断水平的提高,剖宫产疤痕妊娠的发生率也随之增加.由于胚囊种植于瘢痕处,此处子宫肌层菲薄,可致阴道流血与子宫破裂,故CSP一旦确诊,需立即终止妊娠,且由于其解剖、病理的特殊性,处理不及时或方法不当,可导致大出血、子宫破裂、子宫切除甚至危及生命.
作者:姚颖杰;黄学惠;曹映华;黄蓉霞 刊期: 2015年第01期
肌肉骨骼系统超声发展越来越快,高频超声检查具有无创、无射线损伤、能清晰显示肌肉软组织层次关系及内部结构等优点,另一个更大的优势就是超声能实时动态观察肌肉及相邻结构的运动情况,具有几乎可任意切面显示的特点发现一些功能位上的病变,识别肌肉的层次、内部细微结构及与周围软组织等病变.本文通过对肌肉病变超声检查与病理及其它影像学检查进行对照分析,探讨超声在肌肉病变中的应用价值.资料与方法 2012年10月-2014年5月收集52例肌肉病变患者,男性24例,女性28例,年龄1月-67岁,平均年龄43.1岁.外伤后局部疼痛19例,肿块26例,下肢肿痛排除静脉血栓3例,术后切口处疼痛4例.
作者:周璇奕;白建宁;钱毅 刊期: 2015年第01期
骑跨静脉窦的硬膜外血肿为外伤性颅内血肿的一种特殊类型,病情往往可急剧恶化,尤其是骑跨横窦的硬膜外血肿,较小的血肿即可造成颅内压急剧升高引起脑疝而突然致命[1J.本文回顾分析云南省第二人民医院2006年1月—2013年12月收治的45例骑跨横窦型硬膜外血肿患者,总结报告如下.资料与方法 一、一般资料本组45例患者中,男30例,女15例,年龄15 ~ 68岁.平均32.5岁.受伤原因:车祸伤24例,坠落伤16例,打击伤5例.
作者:陈昱云;戴成国;谷震;王磊;李亚捷 刊期: 2015年第01期
急性有机磷农药中毒是急诊科常见的危急重症,是指有机磷农药进入人体后抑制胆碱酯酶(ChE)的活性,出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统中毒症状和体征,严重者常因呼吸衰竭而死亡,本科室采用长疗程、足量氯解磷定治疗中毒有机磷农药中毒,取得良好疗效,现报告如下:临床资料 本科室2010年11月-2014年8月收治急性中毒有机磷农药中毒患者48例,随机分为对照组和治疗组,资料见附表.
作者:可旭 刊期: 2015年第01期
目的 分析中西医结合治疗外阴白色病变的疗效.方法 收集2010年1月-2014年6月由昆明医科大第一附属医院收治诊治并经组织病理学标本检查证实为外阴白色病变的197例患者,分为A组和B组,B组接受中药熏洗及干扰素外用基础上联合聚焦超声治疗,A组接受聚焦超声治疗,对比2组临床疗效.结果 B组疗效优于A组比较,有显著差异(P<0.01).结论 中西医结合治疗外阴白色病变具有一定的优越性,值得临床推广应用.
作者:金钰铌;李亚敏;任东燕 刊期: 2015年第01期
变应性鼻炎是常见的耳鼻咽喉科变应性疾病,变态反应性鼻炎主要症状是阵发性喷嚏,大量水样鼻涕,鼻塞和鼻痒的连续攻击,少数病人出现一过性嗅觉减退[1].选取2013年1月—2014年6月36例变应性鼻炎患者临床护理资料进行分析如下.临床资料 33例变应性鼻炎均来自耳鼻喉头颈外科门诊,其诊断全部符合2009年的ARIA标准.经变应原皮肤点刺试验均为粉尘满及户尘蜻+++以上,其中男24例,女9例,年龄6-14周岁,平年龄(10±1.8)周岁,病程3-8年.
作者:孙丽;邱云;张丽华 刊期: 2015年第01期
尿常规是临床诊断的一项基础检验,是肾脏病变不可忽视的一项初步检查,通过蛋白尿、尿沉渣可以发现肾脏异常,是诊断肾脏、泌尿系统疾病的重要依据.然而,基层医院医疗水平较低,医疗设备不完善,医疗人才匮乏,在尿常规检验方面存在很多问题,因此不能为临床诊断提供准确的检验数据,误诊的现象时有发生.针对基层医院的这种现象,本文将结合本院的实际调查情况,对基层医院尿常规存在的问题进行分析.
作者:杨一鸣 刊期: 2015年第01期
作为临床诊断、治疗的基本内容之一,血常规检验中的标本尤为关键,标本的好坏对检验结果具有很大的影响,完好的标本利于提高检验的正确性,确保检验报告为临床诊断提供有效的依据,不好的标本会影响检验,造成检验结果存在误差,甚至导致误诊.为此,临床上小儿血常规标本凝血现象应该引起重视.在现实操作中,一旦发现有凝血现象,往往是需要再一次对患儿进行抽血,对于幼儿来说每抽一次血都会很痛苦,而且还耽误临床诊断与治疗,针对这种情况,应该避免标本凝血.本文将抽取我院部分血常规检测的患儿进行研究,以便对凝血因素深入分析.
作者:冯建清 刊期: 2015年第01期
百草枯又名对草快、克芜踪,是目前农村使用广泛的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂.百草枯(paraquat,PQ)中毒已成为继AOPP之后日渐增多的农药中毒,病死率高,通常达80%以上.百草枯可以使机体产生大量的氧自由基,使I型、Ⅱ型肺泡细胞的细胞膜和肺间质中血管上皮细胞膜受损[1].早期胃肠道清除毒物对提高患者的生存率至关重要,目前一般使用白陶土或者小苏打粉进行洗胃,加用甘露醇和碳粉导泻.
作者:朱峻波;杨春爱;代云红;杨亚非;马亚辉 刊期: 2015年第01期
肝移植是治疗终末期肝疾病唯一有效的方式,而器官来源短缺已经是全球性的问题.心死亡供体(Donation After Cardiac Death,DCD)已逐步成为器官来源的主要途径.对于DCD的分类,国内外有不同的分类标准.国际标准化DCD分类:按照1995年和2003年修订的荷兰马斯特里赫特(Maastricht,M)标准[1]分为五大类;中国DCD分类:根据前期探索经验并参照国际分类标准,201 1年4月,卫生部办公厅发布了《关于启动心脏死亡捐献器官移植试点工作的通知》,将我国现阶段公民逝世后器官捐献分为三大类[2-3].
作者:曾春莉 刊期: 2015年第01期
毒品是万恶之源,它对人类及社会危害不言而喻,但在其高额利润的诱惑下,毒犯们不惜一切代价挺而走险,以不同方式进行贩毒活动,人体内带毒就属其中方式之一,因其隐蔽性较强,检查难度较大,近年来是毒犯们较常采用的一种方式.资料与方法 我科常采用多体位动态透视观察为主,加局部点片方式进行检查,并结合观察受检者面容表情变化.体内带毒部位根据不同情况常见的有:1、女性以阴道塞入带毒.2、吞服消化道内带毒.3、肛门直肠塞入带毒.毒品包裹方式:1、避孕套多层包裹.2、硬胶带裹扎.
作者:张宏毅 刊期: 2015年第01期
精神病患者住院期间的攻击行为往往难以预料,是精神科病房管理的难点之一[1].精神病人的攻击行为受精神症状影响,是一种常见的病理行为,直接威胁着医护人员和患者的安全,也成为了部分医患纠纷发生的隐患.研究分析精神病人攻击行为发生的因素及护理对策,对精神科临床护理工作具有重要意义.本文对66例发生攻击行为的男性住院精神病人临床资料进行回顾性分析,并结合工作实际提出护理对策.
作者:赵琼仙 刊期: 2015年第01期
近年,越来越多的研究证实2型糖尿病是一种慢性低度炎症状态的学说,且大量临床流行病学调查也进一步证实了多种炎症因子可以预测2型糖尿病的发生[1,2].亦有试验证明抗炎治疗可明显改善2型糖尿病患者糖代谢的异常.为此,我们于2013年6月—2014年1月在我院32例T2DM患者,30例糖耐量减低(IGT)患者进行超敏CRP测定,并用二甲双胍干预治疗,且测定治疗后各组hs-CRP水平,探讨其临床意义.
作者:文磊;张建伟;李博一;陈楠 刊期: 2015年第01期
我科自2013年2月—2014年7月共收治有机磷农药中毒患者67例,其中3例服甲胺磷患者经抢救无效死亡,其余64例均存活,现报道如下.抢救措施 一、迅速切断毒源,彻底清除毒物,立即脱去被污染的衣服,清洗已被污染的头发和皮肤.皮肤可用肥皂水或清水反复冲洗,忌用热水或酒精擦洗,因可促进毒物的吸收,眼部可用2%碳酸氢钠连续冲洗.对神态清楚者应详细询问误服或接触毒物的种类、剂量及时间,及时做胆碱脂酶活力的测定,立即经予催吐,然后插胃管将胃内残留物抽吸干净,再用温水或生理盐水反复洗胃.每次灌入200 ~ 300ml水.直到洗出液体无药味为止.一般洗胃液为1~3万ml,出入量一定要相符.洗胃后要保留胃管,每隔1至2h再次洗胃.保留胃管的时间根据病情的轻重不同,一般在第一次洗胃后的6~ 12h后拨出.对昏迷或血压下降者禁用洗胃器洗胃,争取用胃管洗胃.
作者:马康春 刊期: 2015年第01期
目的 探讨功能性电刺激结合运动疗法对急性脑卒中患者运动功能的影响.方法 72例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组36例和对照组36例.康复组给予功能性电刺激和运动疗法;对照组仅给予运动疗法.两组患者均常规行药物治疗,分别于治疗前及治疗后1个月评定两组患者的运动功能.结果 治疗后,2组患者的肢体Fugl-Meyer运动功能积分、Barthel指数均有改善,但康复组疗效优于对照组(P<0.01).结论 功能性电刺激结合运动疗法可促进急性脑卒中患者运动功能的恢复.
作者:代蓉;刘建昆;殷义涛;高秀云;王英 刊期: 2015年第01期
目的 探讨更年期妇女毒性弥漫性甲状腺肿(GD)患者妇复春胶囊替代治疗的方法、剂量、疗效观察及法则.方法 研究组(A组)与对照组(B组)各100例.A组每例口服131I及妇复春,B组只服131I.半年为一观察疗程.对比两组的症状、血清甲状腺激素、性腺激素及骨密度测定.结果 治疗后以上测定,A组均优于B组.结论 妇复春有效,无副作用,可推广应用.
作者:肖丽珍;林明;靳平燕;孙添明;刘丽芳 刊期: 2015年第01期
慢性胃炎(chronic gastritis,CG)临床上表现为各种原因引起的胃黏膜的慢性炎症,是消化内科常见的一种多发病症.慢性胃炎临床症状初期表现不明显,病情随着进展逐渐出现消化不良、疼痛以及上腹部饱胀等[1].慢性胃炎可归属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”等范畴[2],在采用中医治疗中多采用健脾、理气、和胃为主,根据不同分型采用辨证施治.本文即对自2013年1月份以来收治的95例慢性胃炎患者,按照患者自愿原则,采用了中医治疗和西医治疗,以期观察中医在治疗慢性胃炎疾病中的临床疗效,现将研究报道如下.
作者:周芸 刊期: 2015年第01期
传统的石膏、夹板固定治疗不稳定桡骨远端骨折,常造成骨折复位再丢失,从而导致骨折部位畸形愈合、腕关节活动受限,以及疼痛无力等发生.本医院采用微创Henry入路切开复位后行解剖型桡骨掌侧锁定接骨板内固定术,取得了较理想的疗效.资料与方法 一、研究对象2012年11月一2014年9月,本院共收治17例不稳定性桡骨远端骨折患者,男5例,女12例;年龄27~65岁,平均年龄为(58±6)岁.致伤原因:行走时跌伤12例,高处坠落伤3例,车祸伤及其他原因致伤2例.
作者:朱兴建;郭向宏 刊期: 2015年第01期
在临床检验中,血常规是常见、基础的检验项目之一.在临床上,经常出现血常规检验存在误差的现象,作为临床基础的检验项目,血常规检验存在误差会给临床诊断带去错误的信息,影响临床医生做出正确的诊断,导致不能及时发现某些疾病,耽误治疗.针对这种现象,本文将对造成血常规误差的原因进行分析.
作者:李明英 刊期: 2015年第01期