黄妹丹;张文燕;陈宇晴;何凤珍;周尚蓉;潘兴寿;刘莉
目的 观察盲肠结扎法对小鼠血液和肺组织中白细胞介素(IL-17)和维甲酸相关孤核受体 γt(RORγt)表达的影响和右美托咪定的干预作用.方法 雄性C57BL/6小鼠32只,体重20~25 g,随机分为四组:S组(n=8)为假手术组;Dex组(n=8)为假手术加右美托咪定40μg/kg腹腔注射;Sep组(n=8)为盲肠结扎穿孔组;Sep+Dex组(n=8)为盲肠结扎穿孔加右美托咪定40μg/kg腹腔注射.24 h后用眼球放血处死小鼠,并收集小鼠的血液和肺组织.采用苏木精-伊红法(HE)染色后,在光镜下观察肺组织损伤评分;检测小鼠肺湿重/干重比(W/D);ELISA法检测血浆和肺组织中IL-17的浓度;Western blot法检测肺组织RORγt蛋白的含量.结果 S组和Dex组未见明显损伤,Sep组肺出血、充血、炎性细胞浸润明显,Sep+Dex组肺损伤程度明显减轻(P<0.01).与S组比较,Sep组小鼠外周血和肺组织W/D明显升高,IL-17浓度明显升高,肺组织中RORγt蛋白含量明显升高(P<0.05).与Sep组比较,Sep+Dex组上述指标都明显降低(P<0.05).结论 盲肠结扎模型可导致小鼠外周血和肺组织IL-17及肺组织RORγt的表达水平明显升高,而右美托咪定可通过降低IL-17和RORγt的表达减轻盲肠结扎致脓毒症小鼠肺损伤程度.
作者:李志强;阮林;刘震 刊期: 2019年第01期
目的 探讨长链非编码RNA-H19(lncRNA-H19)能否调控人肝癌细胞HepG2增殖和凋亡.方法 以人肝癌细胞株HepG2作为转染对象,分别设空白对照组(人肝癌细胞HepG2+培养基)、阴性对照组(人肝癌细胞HepG2+培养基+空载体)和沉默组(人肝癌细胞HepG2+培养基+慢病毒);采用含10%胎牛血清的RPMI-1640培养基,培养人肝癌细胞HepG2,使用慢病毒转染技术沉默人肝癌细胞HepG2的lncRNA-H19表达,荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人肝癌细胞HepG2的lncRNA-H19表达;四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测人肝癌细胞HepG2增殖能力;流式细胞术检测人肝癌细胞HepG2凋亡率.结果 qRT-PCR检测lncRNA-H19的相对表达量,三组比较差异具有统计学意义(F=383.961,P<0.01);沉默lncRNA-H19后,用MTT法分别于24 h、48 h和72 h检测人肝癌细胞HepG2吸光度的表达量,三组比较差异具有统计学意义(F=266.198,P<0.05),其抑制作用72 h>48 h>24 h,表现为时间依赖;沉默lncRNA-H19后,3次流式细胞术检测细胞凋亡率均数,三组比较差异具有统计学意义(F=68.823,P<0.001).表明沉默lncRNA-H19可促进肝癌细胞HepG2细胞增殖,抑制细胞凋亡.结论 Ln-cRNA-H19可以调控人肝癌HepG2细胞的生长,能抑制肝癌细胞HepG2的增殖,其抑制作用呈时间依赖,促进HepG2细胞凋亡.
作者:黎梨;邓凤莲;黄赞松;廖俊;李建基;杨哲 刊期: 2019年第01期
目的 研究肿瘤坏死因子 α(TNF-α)对A549细胞中基质金属蛋白酶(MMPs)和基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)的影响.方法 比较分析正常对照组和经TNF-α(10 ng/ml)预处理的TNF-α组A549细胞的MMPs和TIMPs mRNA表达水平差异.结果 与正常对照组比较,TNF-α预处理可致MMPs家族中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-7、MMP-9、MMP-10、MMP-12、MMP-13、MMP-14、MMP-15、MMP-16、MMP-19、MMP-25和MMP-27 mRNA水平明显升高(P<0.05或P<0.01),而MMP-17和MMP-28 mRNA转录水平明显降低(P<0.05或P<0.01),TIMPs家族中TIMP-1和TIMP-2的mRNA表达上调(P<0.01),TIMP-3和TIMP-4的mRNA表达下调(P<0.01).结论 TNF-α能影响MMPs和TIMPs表达谱的改变.
作者:黄莹;庞静;覃春艳;梁琼;黄霞;蒋玉洁;韦凌云;廖品琥 刊期: 2019年第01期
目的 探究PDCA循环结合康复健康教育应用于脑卒中后偏瘫患者康复的效果.方法 选择近年我院收治的130例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各65例.对照组予以常规康复健康指导,观察组予以PDCA循环结合健康教育,对比两组健康知识掌握程度及运动、生活能力变化.结果观察组健康知识掌握率为96.92%,高于对照组的78.46%(P<0.05).观察组干预后的Fugl-Meyer评分、ADL评分均高于对照组(P<0.001).结论 对脑卒中患者开展 PDCA 循环结合康复健康教育有助于进一步提高患者健康知识掌握程度,并可提高患者患肢的运动功能及日常生活能力.
作者:刘文文 刊期: 2019年第01期
目的 探讨切开复位内固定治疗陈旧性肱骨外髁骨折的疗效.方法 回顾性分析2010年7月—2014年6月柳州市工人医院收治的儿童陈旧性肱骨外髁骨折患儿16例,其中男11例,女5例,平均年龄为6.80岁,Jakob分型Ⅱ型9例、Ⅲ型7例,受伤至手术时间为3~10周,平均5.6周;术前肘关节平均活动度为伸(40.00±15.00)°,屈(80.00±10.00)°,前臂旋前(25.00±6.00)°、旋后(30.00±9.00)°.随访时疗效评价包括术后并发症、肘关节屈伸与前臂旋转功能、骨折愈合时间,并以Mayo肘关节功能评分评定术后肘关节功能.结果 术后随访时间为4~18个月,平均11个月;骨折愈合时间为8~12周,平均9.7周.术后肘关节平均活动度为伸(10.00±9.00)°、屈(120.00±15.00)°,前臂旋前(70.00±7.00)°、前臂旋后(75.00±8.00)°;术后均无神经血管损伤表现.按照Mayo肘关节功能评分标准评定:优11例,良3例,可2例;优良率为87.50%.结论 采用切开复位内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折,能早期功能锻炼,有利于肘关节功能的恢复.
作者:吴昊;韦盛旺;胡居正;石展英 刊期: 2019年第01期
目的 探究膳食营养干预联合胰岛素泵双波疗法在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果.方法 选取2016年4月—2018年6月我院收治的86例GDM患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组各43例.两组患者均接受膳食营养干预;此外,对照组予以胰岛素泵常规波疗法,实验组予以胰岛素泵双波疗法.观察两组妊娠结局、低血糖、黎明现象发生率,测量两组治疗前后糖负荷后2 h血糖(2-hPG)、空腹血糖(FBG)和体质量指数(BMI).采用SPSS 22.0软件对相关数据进行统计学分析比较.结果 与对照组比较,治疗后实验组GDM患者2-hPG、BMI、FBG水平较低(P<0.001);实验组剖宫产、巨大儿发生率较对照组低(P<0.05),两组新生儿低血糖症、新生儿呼吸窘迫、羊水过多发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组GDM患者黎明现象、低血糖发生率较对照组低(P<0.05).结论 膳食营养干预联合胰岛素泵双波疗法用于GDM患者,有助于控制血糖和BMI,减少不良事件,改善妊娠结局.
作者:张翠红 刊期: 2019年第01期
目的 基于夫精人工授精,对实施宫腔内人工授精(IUI)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行临床药物预处理,以期进一步探讨PCOS患者人工授精临床结局的影响因素.方法 2016—2018年期间,从前来本院生殖中心接受夫精人工授精的患者中选取86例PCOS患者,分成实验组和对照组各43例,实验组先行给予药物干预(单独给予达英35,或配合二甲双胍),之后再实施人工授精;对照组则在无任何干预处理的情况下,直接实施夫精人工授精.观察和对比两组的性激素水平[促黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]、妊娠率、胰岛素抵抗、流产率.结果 接受药物干预的实验组LH、LH/FSH、T、抗苗勒管激素(AMH)、体质量指数(BMI)、胰岛素指数均出现下降,明显低于治疗前和对照组(P<0.05);实验组夫精人工授精人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日E2值、妊娠率明显高于对照组,HMG用量低于对照组(P<0.05);实验组流产率低于对照组(P<0.05),而卵泡数、排卵率、HCG注射日内膜厚度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 夫精人工授精前,针对PCOS患者,单独给予达英35,或配合二甲双胍进行干预,可以促进患者调节异常的内分泌与代谢情况,增进卵子质量,提高IUI临床妊娠率,减少流产的概率.
作者:罗小琼;凌正宝;覃莉;韦敬锡 刊期: 2019年第01期
目的 研究玉屏风散对人皮肤成纤维细胞光老化的保护作用及其作用机制.方法 紫外线(UVA+UVB)照射人皮肤成纤维细胞,建立光老化模型,使用三种不同浓度的玉屏风散含药血清进行干预,通过β-半乳糖苷酶染色法检测细胞的衰老情况,ELISA法检测细胞DNA总体甲基化水平,透射电镜观察细胞超微结构的变化.结果 与正常组相比,模型组细胞β-半乳糖苷酶染色结果阳性率明显上升,DNA总体甲基化水平降低,细胞形态发生明显改变,胞浆中可见大量空泡形成,线粒体显著肿胀变形,形态不规则.经玉屏风散干预后,人皮肤成纤维细胞的衰老程度有所减轻,β-半乳糖苷酶染色结果细胞阳性率明显下降,细胞的DNA总体甲基化水平有所升高,对成纤维细胞内细胞器尤其是线粒体的破坏明显减轻,细胞形态也有明显的改善.结论 玉屏风散可能通过调控细胞DNA总体甲基化水平,保护细胞的形态,进而对于人皮肤成纤维细胞的光老化具有防护作用,其中又以大剂量玉屏风散的抗衰效果为佳.
作者:马卓飞;林艳明;赵秋华;覃永长;蒙缜之 刊期: 2019年第01期
目的 探讨桡神经浅支与前臂外侧皮神经的分支、分布关系.方法 通过解剖、观察与测量变异的桡神经浅支和前臂外侧皮神经的走形、分支和分布,收集资料并进行讨论.结果 该尸体双侧桡神经浅支缺如,前臂外侧皮神经除了发出分支分布于前臂外侧的皮肤外,右侧前臂外侧皮神经还发出分支分布于手背桡侧约2/5和桡侧一个半手指近节背面的皮肤,左侧前臂外侧皮神经还发出分支分布于手背桡侧约1/2和桡侧二个半手指近节背面的皮肤.结论 双侧桡神经浅支缺如并被前臂外侧皮神经替代,且左右替代范围各异.
作者:吴忠港;廉春容;莫嘉祺;蓝妮;金佳熹;曹子源;云子华 刊期: 2019年第01期
目的 调查广西某两所高校女大学生生殖健康现状、认知及需求,为有针对性地制定生殖健康教育干预措施提供参考依据.方法 对广西2所高校717名女大学生开展问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 74.20%女大学生有痛经、月经不调等妇科疾病;96.51%知道性伴侣会增加生殖系统感染的危险,92.82%知道同性恋行为会增加艾滋病感染的机会,但知道药物流产的佳时间是孕期49 d内的人数比例仅为46.03%;53%不反对婚前性行为;94.28%认为学校有必要开展专门针对大学生生殖健康方面的课程.结论 女大学生的生殖健康现状不容乐观,生殖健康认知较好但不深入,对性态度较开放,对性和生殖健康知识需求度高.学校应重视女大学生的性与生殖健康教育,结合多种教育形式,进一步完善针对女大学生的生殖健康教育体系,引导其掌握全面、系统的生殖健康知识,树立科学的性观念.
作者:杨星;潘闯;方婷;杨帆;莫洁玲 刊期: 2019年第01期
目的 探讨成人先天性上尺桡关节融合的治疗方法.方法 报告我科采用融合部截骨、植骨、尺骨接骨板内固定的方法治疗1例先天性上尺桡关节融合的成人患者.结果 经过1年的随访,该患者截骨顺利愈合,通过肩关节的内收及外旋代偿,能满足端碗的日常生活需要;通过肩关节的外展及内旋代偿,能满足键盘打字等日常生活需要.结论融合部截骨、植骨、尺骨接骨板内固定是治疗成人先天性上尺桡关节融合值得推荐的方法.
作者:吴永祥;黄宗贵;戴海 刊期: 2019年第01期
目的 分析少数民族地区某医学院校硕士研究生导师队伍人员结构现状,为加强和促进某校硕士研究生导师队伍建设提供参考依据.方法 根据硕士研究生导师申请表和学校下发的研究生导师资格名单,对某医学院校104名硕士研究生导师的年龄、高学历、职称、学缘等情况进行分析.结果 导师队伍年龄以45~54岁年龄段的人数居多,平均年龄(47.24±5.37)岁;专业型硕导与学术型硕导的学历结构差异有统计学意义(χ2=12.411,P=0.002),学术型硕导硕士研究生及以上学历所占比例高于专业型硕导;研究生导师的职称级别均为副高及以上,正高职称的导师占75.00%;专业型硕导与学术型硕导的学缘结构差异有统计学意义(χ2=13.052,P<0.001),学术型硕导中毕业于校外其他高校者所占比例较高,而专业型硕导中本校毕业者所占比例较高.结论 某医学院校硕士研究生导师队伍年龄结构合理,职称水平相对较高,但在优化专业型导师队伍学历、学缘结构,提高导师队伍中博士人员比例等方面还有提升空间.
作者:韦小玲;漆光紫 刊期: 2019年第01期
目的 探讨广西某铝矿区老年人群血清中铝元素含量与β-分泌酶1(BACE1)、早老素1(PS1)、早老素2(PS2)、分拣蛋白相关受体(SORL1)和缺氧诱导因子(HIF1)的mRNA表达的相关性.方法 根据简易智力状态检测(MMSE)得分,将受试者分为非矿区对照组和非矿区病例组,矿区对照组和矿区病例组.采用电感藕合等离子体质谱法检测各组血液中铝元素含量及采用实时荧光定量PCR法检测血液中BACE1、PS1、PS2、SORL1和HIF1的mRNA表达量,并分析铝元素含量与BACE1、PS1、PS2、SORL1和HIF1的mRNA表达相关性.结果 矿区病例组老年人血清中铝元素含量显著增高(P<0.01),血清中BACE1、PS1、PS2的mRNA表达量升高(P<0.01),SORL1的mRNA表达量降低(P<0.01).对矿区与非矿区受试老年人血清中铝元素与BACE1、PS1、PS2、SORL1基因的mRNA的相关性分析,相关系数分别为0.489、0.485、0.476、-0.415,差异有统计学意义(P<0.05),与HIF1基因的mRNA的相关系数为0.342,差异无统计学意义(P>0.05).提示铝元素含量与BACE1、PS1、PS2的mRNA表达量呈正相关,与SORL1的mRNA表达量呈负相关.结论 老年性痴呆症(AD)的前期症状——认知障碍的发生可能是因为浅表铝暴露致使人体内铝元素含量升高而导致了AD相关遗传危险因子BACE1、PS1、PS2的mRNA表达量升高,SORL1的mRNA表达量降低而引起的.
作者:李振中;廖艳花;廖献就;谭俊杰;黄健;黄忠仕 刊期: 2019年第01期
目的 探究格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法 检索中国知网(CNKI)、PubMed、万方(WangFang)以及维普(VIP)数据库系统文献,入选的研究为2000年1月—2018年7月期间采用格列美脲联用二甲双胍治疗2型糖尿病的随机对照试验,用Jadad量表进行文献质量评价.实验组予格列美脲联用二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗.运用ReviewManager5.3软件对两组治疗结局指标空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)进行Meta比较分析.结果 9篇RCT文献符合纳入标准,实验组和对照组的疗效对比Meta分析结果显示:格列美脲联用二甲双胍在降低FBG、2hPBG和Hb A1c方面优于单用二甲双胍,FBG[MD=1.58,95%CI(1.33,1.83),P<0.00001]、2hPBG[MD=2.10,95%CI(1.73,2.46),P<0.00001]、Hb A1c[MD=1.27,95%CI(0.95,1.59),P<0.00001].结论 格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病能更有效降低患者的FBG、2hPBG and Hb A1c,但在安全性方面仍需进一步的探究.
作者:郑童;邵姚君;王艳秋;刘凌;常薇薇;姚应水 刊期: 2019年第01期
目的 探究膝关节腔内注射医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 选择我院2016年1月—2018年1月收治的72例膝骨性关节炎患者作为本次研究的对象,对其资料进行回顾性分析.将患者分为观察组与对照组,每组36例,对照组治疗方案采用关节腔内注射玻璃酸钠,观察组治疗方案采用关节腔内注射医用臭氧.分别在治疗后的第1个月、第2个月和第3个月,对两组患者的膝关节视觉模拟疼痛评分(VAS)与疗效进行对比,判断治疗效果.结果 观察组总有效率为94.44%,对照组为75.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组VAS评分基本一致,在治疗后1个月、治疗后2个月与治疗后3个月的VAS评分对比上,观察组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).观察组不良反应发生率(8.33%)低于对照组(27.86%),差异有统计学意义(P<0.05).结论相比其他膝骨性关节炎治疗方案,医用臭氧膝关节腔内注射的方式疗效更为显著,在临床症状的缓解与患者膝关节活动能力的恢复方面取得了良好的效果.对于一些不适应传统药物治疗或糖皮质激素治疗的患者来说其可以作为一种合理的代替方案,臭氧改善患者关节的活动受限程度,解除患者的关节疼痛,在不良反应方面也具有良好的控制作用,今后可以作为相关疾病的优先治疗方案.
作者:许翠玲 刊期: 2019年第01期
目的 通过比较两种术式疗效与安全性,探讨佳治疗Madelung综合征的手术方法.方法 70例Madelung综合征患者行手术治疗,其中开放性手术治疗51例,肿胀吸脂手术治疗19例,对两种术式在不同性别患者中的选择情况、单次手术的去除范围、术后并发症和术后病人满意度进行比较,回顾性对比分析两种术式的临床效果.结果 ①不同性别患者对两种术式的选择差异有统计学意义(P<0.001);②对两种术式单次手术的去除范围进行比较,差异有统计学意义(P<0.001);③两种术式术后活动性出血、积血积液的发生率差异均有统计学意义(P<0.05),而术后感染率差异无统计学意义;④对两种术式术口及外观恢复情况进行满意度调查,差异有统计学意义(P=0.046).结论 肿胀吸脂手术术口小、遗留瘢痕小,单次手术能去除更大范围的病变组织,术后恢复快,患者满意度高;大多数男性患者更倾向于开放性手术,女性患者更倾向于肿胀吸脂手术.
作者:卢柳;黄志群;韦达隆;陆钢;谷世行;唐强;滕景存;梁飞腾;李树霄 刊期: 2019年第01期
髁突是下颌骨骨结构的薄弱区域之一,外伤后易发生骨折且复位难度大,固定困难,手术要求高.其中以髁状突矢状骨折(sagittal fracture of the mandibular condyle,SFMC)难诊治,作为髁突囊内骨折的重要分类,因其局部解剖结构复杂,故手术难度大、风险高.国内外学者关于髁状突囊内矢状骨折是应采用保守治疗还是采用手术治疗一直存在着争议,随着外科技术的提高、固定方法的改进和固定材料的发展,目前认为手术治疗更有利于功能重建的观点得到更广泛的认同.本文将从髁状突囊内矢状骨折的手术治疗适应证和手术治疗两大方面进行综述.
作者:班强;李俊 刊期: 2019年第01期
目的 探讨超声波法提取凌云白毫茶中咖啡碱的佳提取方案.方法 采用正交实验方法提取凌云白毫茶中的咖啡碱.结果 本次研究得知咖啡碱高提取量为每5 g茶叶含咖啡碱66 mg,咖啡碱的收率达到1.32%.咖啡碱提取佳条件为:95%乙醇浓度,30 min超声时间,120 W超声功率,25:1液固比.结论 凌云白毫茶中含有的咖啡碱成分可以通过超声波方法提取,该方法操作简单,无污染且纯度较高,所得佳方案可应用于工业化生产中.
作者:贾育秀;陈建华;甘峻;廖海恩;钟兆银;李容;廖献就 刊期: 2019年第01期
目的 探讨术前Glasgow预后分数及CT扫描在指导术前结肠癌分期中的价值,及其与术后免疫组化指标CEA、CA-199的关系.方法 回顾性分析我院结肠癌术后患者80例临床资料,根据术前格拉斯哥预后分数(GPS)将患者分为0分组、1分组和2分组,对比各组的免疫组化CEA、CA-199的检测结果;观察多排螺旋CT数字影像诊断结肠癌病灶、临床分期和淋巴结转移等情况,对比各组患者的指标差异.结果 GPS 2分组和1分组的免疫组化指标CA-199表达阳性率均分别明显高于0分组(P<0.05),CEA组间差异无统计学意义(P>0.05);根据多排螺旋CT数字影像诊断结果,肿瘤大小、影像学术前分期和淋巴结转移等均在不同GPS评分组中差异有统计学意义(P<0.05),在CT术前T分期中,GPS 2分组中T3、T4期患者的百分比明显增加(P<0.05).结论 基于免疫组化法和数字影像法可有效预测结肠癌的疾病进展和患者预后,对指导临床制定手术方案和改善患者预后均具有重要临床价值.
作者:黎镭;张彦峰 刊期: 2019年第01期
目的 探讨慢性铝暴露对大鼠精子质量的影响及其与睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的关系.方法 取体重为180~200 g雄性Wistar大鼠96只,根据饮水中AlCl3的半数致死量(LD50),采用AlCl3水溶液饮水暴露法使大鼠染铝,设置高剂量组[1/5 LD50,256.72 mg/(kg·d)]、中剂量组[1/10 LD50,128.36 mg/(kg·d)]、低剂量组[1/20 LD50,64.18 mg/(kg·d)]及对照组[0 mg/(kg·d)],每组随机分配24只,大鼠连续16周饮水染铝.饲养结束,对大鼠附睾精子进行精子质量检测,并检测睾丸组织的SOD活性及MDA含量.结果 与对照组比较,低、中、高剂量组的前向精子百分比均偏低,死精子百分比、形态异常精子百分比偏高,差异均有统计学意义(P<0.01).低、中、高剂量组的睾丸组织SOD活性低于对照组,而MDA含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).Spearman相关分析显示前向运动精子百分比与铝染毒剂量、睾丸组织MDA含量呈负相关(P<0.01),与睾丸组织SOD活性呈正相关(P<0.001);死精子及形态异常精子百分比与铝染毒剂量、睾丸组织MDA含量呈正相关(P<0.001),与睾丸组织SOD活性呈负相关(P<0.001).结论 铝会降低精子质量,脂质过氧化可能是其作用机制之一.
作者:元辉雄;庞艳芳;刘子源;高丽君;陈偲;梁治鹏;李枫芳;陈文成 刊期: 2019年第01期