顾丽萍；顾燕萍；蒋云珠；蒋雪晨；汪钱华
目的 调查分析2008-2012年深圳市大工业区外来务工未婚女性未婚生育现状,为该人群制定针对性强且有效的保健措施提供参考依据.方法 根据大工业区具有产科资质的医院病案系统查询汇总相关材料,并对未婚生育的女性通过开展产后回访、问卷调查、电话问卷等方式进行调查.结果 自2008-2012年外来务工女性未婚先育有逐渐上升的趋势,并且呈越来越低龄化趋势.未婚生育主要发生在未婚同居意外怀孕的人群.其中顺其自然并有结婚意向占49.01％,缺乏避孕知识,不知如何应对30.16％.缺乏生殖健康知识,怀孕晚期才知道占8.80％,逃避计划生育占7.36％,其他4.67％.结论 来自农村务工人员未婚同居现象普遍存在,而缺乏相关的生理、避孕的知识是使该人群未婚生育上升趋势的主要原因.
作者：钟倩君；张艳；郑丽萍 刊期： 2013年第06期
目的 了解艾滋病母婴传播工作及预防艾滋病母婴传播干预措施的效果.方法 对30名HIV确诊艾滋病病毒感染的阳性孕产妇进行追踪随访管理.其中引产1人,孕期实施母婴阻断的26人,产时阻断的4人.住院分娩的30名(1例双胎)婴幼儿进行规范应用抗逆转录病毒药物和采取人工喂养措施,并对其中30名婴儿进行了早期诊断和HIV抗体检测.结果 30名婴儿中有2名早期诊断为阳性并感染HIV病毒死亡,母婴传播率0.06％.其余28名婴幼儿两次早期诊断均为阴性,14名满18个月的儿童HIV试验结果确证是阴性.结论 有效的随访和管理可以提高随访依从性,更好地监测母婴阻断的效果,提高受艾滋病影响的妇女和儿童的健康水平,对预防艾滋病母婴传播,降低艾滋病母婴传播率,在艾滋病母婴传播的防治中起到关键性的作用.
作者：张华；丘小霞 刊期： 2013年第06期
目的 利用互联网快速、动态、准确、高效地收集信息,建立新疆妇幼卫生信息数据库,提供数据信息查询、利用、共享和数据分析平台,为新疆政府宏观调控及科研与决策提供依据.方法 结合新疆妇幼卫生信息发展现状,参照《区域卫生信息平台与妇幼保健信息系统》设计新疆妇幼保健信息系统.结果 从必要性、可行性、建设目标、妇幼保健信息系统建设的系统功能、建设具体内容、建设标准(国家标准/行业标准/自行标准)几个方面提出了基于区域卫生信息平台提出的新疆妇幼保健信息系统建设设计构想.结论 利用现代信息技术建立健全科学规范的妇幼保健信息系统,实现妇幼保健信息的网络化管理、交流和共享,极大的提升妇幼卫生科学决策水平和应急指挥能力.
作者：崔丹；王磊；王诚；阿不都克里木·依不拉音 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病护理门诊延续性护理干预行为对提高娠妊期糖尿病患者自我管理能力及母婴预后的影响.方法 选取2012年5月-2012年12月我院接受妊娠期糖尿病护理门诊干预的79例妊娠期糖尿病患者作为试验组,选择未接受妊娠期糖尿病护理门诊护理干预的120例妊娠期糖尿病患者作为对照组,观察两组患者的妊娠期糖尿病相关知识、饮食和运动治疗依从性、血压、体重增长、分娩方式、新生儿情况等指标.结果 两组比较,治疗组的妊娠期糖尿病知识知晓率、饮食和运动治疗依从性提高,其空腹血糖及餐后2h血糖控制水平良好,剖宫产率、巨大儿发生率明显降低(P＜0.05);而血压方面,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过妊娠期糖尿病护理门诊的护理干预有助于提高患者的自我管理能力,对改善母婴预后有重要起重要的作用.
作者：吴伟珍；邓燕红；梁丽霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨湖南省益阳市围绝经期妇女抑郁症的相关因素,为防治围绝经期妇女抑郁症提供依据.方法 选取40～60岁的益阳市围绝经期妇女442例,通过自拟调查表进行问卷调查,再根据精神与行为障碍分类10(ICD-10抑郁障碍的诊断标准、汉密顿抑郁量表(HAMD),分出抑郁组110例和非抑郁组332例,然后分析其相关因素.结果 生活压力、生活水平、人格特征及躯体严重不适对抑郁组的影响明显高于非抑郁组.两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 围绝经期抑郁症的发生与其生活压力、生活水平、人格特征、躯体严重不适等因素明显相关.
作者：李丽琼；李海燕；黄瑛；王香花；杨喜珍；周艳红 刊期： 2013年第06期
我国儿童保健事业起步于20世纪50年代初.在20世纪50年代和80年代改革开放以来迎来了我国妇幼保健工作的两个高潮.这期间承担儿童保健工作的妇幼保健机构三级网络逐步建立、农村地区儿童保健工作得到开展,儿童保健的内容也逐渐丰富.在儿童健康和医疗服务领域形成了儿科临床和儿童保健两个既密切联系,又相对独立的体系.
作者：朱宗涵；金曦 刊期： 2013年第06期
目的 采用“三位一体”的综合群体干预措施,探索小学生肥胖防控的有效方法,为小学生肥胖群体防治工作提供依据.方法 选取2010年4月-2012年12月滨海新区6所小学6～11岁5434名小学生进行体格监测,其中2所小学2498人为干预组,其他4所小学为对照组.结果 ①干预后肥胖发生率降低,与对照组比较差异有统计学意义;②群体干预提高了家长对肥胖知识的知晓率.结论 实施“三位一体”的群体干预方法在干预期内可减少肥胖的新增人数,对儿童肥胖预防有较好疗效.
作者：王志秦；冯颖 刊期： 2013年第06期
目的 了解新妊娠期糖尿病诊断标准实施后妊娠期糖尿病(GDM)发生现状及围产结局.方法 对2012年10月-2012年12月期间在海淀区妇幼保健院分娩的孕产妇资料进行回顾性分析,统计妊娠期糖尿病(GDM)的发生率及围产结局.结果 ①妊娠期糖尿病发生率为22.92％.GDM组妊娠年龄、孕前体重和体重指数均高于血糖正常的对照组;②在孕早期和孕中期,GDM组体重增长明显高于对照组,但整个孕期体重总增长比较,GDM组低于对照组,差异有统计学意义;③基础血糖、糖耐量筛查(OGTT)结果是GDM组高于对照组,但糖化血红蛋白两组比较差异无统计学意义;④两组新生儿体重、巨大儿发生率及剖宫产率差异无统计学意义.结论 新标准诊断管理孕产妇,围产结局较为满意;孕早、中期体重增加过快可能与存在妊娠期糖尿病危险因素有关,通过在孕早期及早进行干预可能会降低GDM的发生率.
作者：赵温；张运平；徐鸿雁；李丹丹 刊期： 2013年第06期
目的 评价产前超声检查预测巨大儿的临床价值.方法 回顾性分析禹州市人民医院146例巨大儿和292例正常足月儿的产前超声检测参数:胎儿腹围(AC)、股骨长径(FL)、双顶径(BPD)、头围(HC),Logistic回归建立巨大儿预测方程,对受试者工作特征曲线(ROC)、敏感性、特异性等指标评价预测效能.结果 ①巨大儿组AC(36.65±1.36)cm和FL(78.76±2.79) mm大于非巨大儿组AC (34.66±1.33) cm和FL(74.52±3.08) mm,P=0.000.②AC(OR=3.454)和FL(OR=1.738)均入选以巨大儿为结果变量的回归方程,巨大儿预测方程:P=1/[1 +EXP(87.331-1.239AC-0.553FL)].③方程预测巨大儿的ROC曲线下面积为0.941(95％CI:0.919～0.962)大于AC0.845(95％CI:0.807～0.883)和FL0.837(95％CI:0.797～0.877)的预测面积,P=0.000,方程、AC和FL诊断巨大儿的敏感性分别是0.842、0.712和0.753,特异性分别是0.904、0.853和0.812,一致率分别是0.884、0.806和0.792.结论 超声测量的胎儿AC和FL是预测巨大儿的显著参数,将这两个指标综合考虑可提高巨大胎儿的诊断率.
作者：刘艳丽；刘淑霞；闫小红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨Ⅱ、Ⅲ级产前超声检查方法技巧与诊断思路的应用问题.方法 结合开展Ⅱ、Ⅲ级产前超声检查,对超声检查人员进行系统、规范性培训前后情况,以及Ⅱ级与Ⅲ级产前超声检查结果进行对比分析,总结Ⅱ、Ⅲ级产前超声检查方法技巧与诊断思路应用的临床意义.结果 规范性培训前的Ⅱ级产前超声检查,胎儿发育异常检出率为0.93％;规范性培训后的Ⅱ级产前超声检查,胎儿发育异常检出率为1.29％;Ⅲ级产前超声检查检出率为4.95％.结论 产前超声检查是一项综合、系统、全方位的工作,不仅仅是一个单纯超声检查的过程,而是会涉及到检查日程的合理安排、人员选择及培训、规范化操作以及检查方法技巧与诊断思路等方面内容.超声检查人员系统规范性培训、超声检查方法技巧与诊断思路的应用,有助于保证产前超声检查的质量和胎儿发育异常的检查率.
作者：涂长玉 刊期： 2013年第06期
目的 分析云南省马龙县2009-2012年农村孕产妇保健服务开展情况,为提高该县孕产妇保健服务质量、改善母婴健康提供依据.方法 对该县2009-2012年农村孕产妇保健服务的各项指标进行比较.结果 住院分娩率2012年比2009年上升10.25％;孕产妇保健服务管理率2012年比2009年上升12.86％; 2009年孕产妇死亡率49.98/10万,2010-2012年无孕产妇死亡;围产儿死亡率2012年比2009年下降6.59‰.结论 该县农村孕产妇保健服务有了很大改善,但还需要进一步提高服务能力、保障服务质量,进一步降低孕产妇和围产儿发病率、死亡率.
作者：高琼芬；高慧芬 刊期： 2013年第06期
目的 分析2005-2012年湖南省衡阳市孕产妇死亡案例,寻找影响孕产妇死亡的相关因素,为制定降低孕产妇死亡率的有效措施提供依据.方法 回顾性分析衡阳市2005-2012年孕产妇死亡的个案调查资料,采用WHO十二格表进行评审分析.结果 ①孕产妇死亡率:2005-2012年衡阳市孕产妇死亡率呈下降趋势,2012年孕产妇死亡率为26.71/10万.②死亡孕产妇系统管理率:190例死亡孕产妇中仅40例进行了孕期系统管理,占21.05％.③死亡原因构成比及顺位:前4位死因依次为产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠高血压疾病、栓塞性疾病.④评审结论:190例死亡孕产妇可避免死亡为150例,不可避免死亡为40例.结论 加强孕产妇健康教育,提高孕产妇系统管理质量,加强产科人员技术培训,严格准入制度,取缔非法接生,杜绝非专业人员跨行接生,建立孕产妇急救绿色通道、危急重症孕产妇转诊一步到位等是降低孕产妇死亡的重要措施.
作者：王珍；王燕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨2009-2012年郑州市儿童血铅水平变化趋势及其影响因素,为铅中毒防治实施及儿童血铅水平监测、筛查、治疗提供重要依据.方法 利用国家儿童铅中毒防治项目制定的统一调查问卷,调查了5975例患儿,由家长在统一培训的调查员指导下填写,经统计学分析儿童血铅水平的变化情况以及铅中毒原因.结果 郑州市儿童的血铅水平和铅中毒率仍处于一个相对较高的水平.结论 郑州市儿童血铅总体异常率为7.2％,且呈逐年下降趋势,男童血铅异常率高于女童,4～5岁组和6～岁组年龄段儿童血铅异常率比较高.
作者：陈红敏；罗晶 刊期： 2013年第06期
目的 探讨孕足月乳房按摩对促进宫颈成熟及分娩的有效性和安全性.方法 采用前瞻、对照研究的方法,将100例初产、单活胎、头位、无妊娠合并症及并发症、无明显阴道分娩禁忌的孕妇分为两组,两组孕38+5周确定胎儿成熟后首次记录宫颈评分,研究组50例孕妇在专人指导下进行双侧乳房按摩(手持温湿布交替按摩双侧乳房,每天3次,每次1 h);对照组50例常规产检组.观察两组至临产后宫颈成熟情况、临产的孕周,分娩方式、产程时间和新生儿情况.结果 研究组宫颈Bishop评分增加总有效率为100％,临产时宫颈Bishop评分(8.9±3.8)分,延期妊娠1例,剖宫产率为18％,平均产程为(7.92±4.10)h,新生轻度窒息1例;对照组宫颈Bishop评分增加总有效为76％,临产时宫颈Bishop评分(5.5±2.87),延期妊娠7例,过期妊娠2例,剖宫产率36％,平均产程为(12.28±4.18)h,新生儿轻度窒息2例,重度窒息1例,两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 孕足月乳房按摩对促进宫颈自然成熟,促进阴道分娩,更加简便、安全、有效,同时能有效降低因延期妊娠、过期妊娠造成的剖宫产率,对适时分娩有一定的临床应用价值.
作者：鲍海兰；洪明珠；李新颜；王艳玲 刊期： 2013年第06期
目的 了解婴幼儿哺乳及乳类以外食物添加情况.方法 选取2004年3月-2008年2月首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健门诊收治的主诉有喂养困难或睡眠不实、哭闹、排便紊乱等症状与喂养相关的婴幼儿为调查对象,将中华医学会儿科学分会儿童保健学组婴幼儿喂养建议及美国儿科学会儿科护理教材作为喂养适宜的判定标准,采用医生与家长一对一访谈及统一调查问卷形式,详细询问家长就诊时哺乳和乳类以外食物添加情况.结果 基本符合婴幼儿适宜推荐哺乳次数者仅占10.9％(97/886);多于推荐次数占82.6％(732/886),有6.4％(57/886)哺乳少于推荐次数.＜4月龄、4～6月龄和＞6月龄超过适宜推荐次数分别占各自月龄组的40.4％(19/47)、53.0％(87/164)、92.7％(626/675),随月龄增加超过适宜推荐频次者增多(x2=104.137,P＜0.001).＞4月龄婴幼儿有夜间哺乳行为者达86.5％(726/839),其中2次者占39.9％(355/839),＞3次者占25.6％(214/839),夜间哺乳频次并没有随月龄增加而减少(x2=28.869,P=0.017).在＜4月龄婴儿中,有12.8％(6/47)已经开始添加乳类以外食物;4～6月龄时添加者占67.7％(111/164);但6～9月龄、9～12月龄、12～36月龄尚未添加者分别占43.6％(144/330)、17.4％(32/184)、11.2％(18/161).结论 喂养问题婴幼儿哺乳频次和夜间哺乳偏多,乳类以外食物添加出现偏晚与偏早现象.
作者：金春华；王晓燕；张悦；张丽丽；杨瑞华；杜磊 刊期： 2013年第06期
目的 孕期尽早进行HIV检测是艾滋病母婴阻断的重要前提;了解基层助产机构HIV检测服务现状及影响因素,为提高基层HIV检测服务能力提供依据.方法 以广东省内所有县级及乡级有助产服务的机构作为调查地点,采用定性研究与定量研究相结合的方法收集资料.定性资料分析采用分类和主题归纳法,定量资料用EpiData数据库整理,用SPSS统计软件分析处理.结果 调查地区孕期HIV的检测率为65％.经济条件较好的珠江三角地区孕期HIV检测率较高,经济欠发达的山区和粤东地区孕期HIV检测率较低.影响基层助产机构开展孕期HIV检测服务的因素包括人力资源、资金、HIV检测能力及项目管理的复杂程度和要求高低.结论 基层助产机构的服务资源及服务管理能力是影响孕期HIV检测的重要因素,因此提高孕期HIV检测率,需关注基层助产机构的服务资源和能力,更合理有效的利用资源并提高管理能力.
作者：夏建红；张小庄；陈婷婷；温济英；李兵 刊期： 2013年第06期
目的 研究0～3岁脑瘫患儿语言康复治疗的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年12月河南省郑州市儿童医院收治的0～3岁小儿脑瘫患者110例,全部运用语言康复疗法,比较治疗前后效果.结果 患儿在自理、运动及社交3方面能力评分有显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 语言训练是综合治疗中至关重要的组成部分,早期开展康复治疗对脑瘫患儿语言功能的恢复具有重要意义.
作者：张杰磊；张庆梅；王海平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨东莞地区宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)中不同类型人乳头瘤病毒(HPV)的感染及分型情况.方法 回顾性研究东莞康华医院妇科已经确诊的宫颈癌及CIN患者,采用凯普核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对HPV进行分型.结果 ①各级别CIN及宫颈癌以HPV高危型单一或多重感染为主,219例宫颈癌及CIN患者,单一高危型别感染105例(47.95％),多重感染47例(21.46％),低危型别感染9例(4.11％),HPV检测阴性58例(26.48％);②在HPV阳性的161例患者中,单一感染者114例(70.81％),双重感染36例(22.36％),三重感染8例(4.97％),四重感染3例(1.86％);③HPV 16、52、33感染率高,分别为26.48％、5.94％、5.03％.结论 HPV以高危型单一或多重感染为主;随CIN级别的增高,HPV感染率呈上升趋势;无论单一还是多重感染,尤以HPV 16、52、33亚型的感染率高.
作者：赵芹；吴建成；李忠信；李峥嵘；张艳洪 刊期： 2013年第06期
目的 通过对38例孕产妇死亡原因进行分析,为降低孕产妇死亡率提供对策,提出防治措施.方法 以回顾性研究方法,对广州市花都区2005-2011年38例孕产妇死亡的病历资料进行研究.结果 2005-2011年花都区孕产妇平均死亡率40.55/10万,主要原因为妊娠合并内科疾病、产后出血、羊水栓塞.结论 采取强有力措施,加强孕产期保健系统管理,降低孕产妇的死亡率.
作者：汪莎；贾金平；胡玲；冷伟香；胡琴琴 刊期： 2013年第06期
目的 了解儿童贫血患病情况及影响因素,为制定有效的预防儿童贫血策略提供科学依据.方法 对1479名1～5岁儿童氰化高铁法测定血红蛋白、胶体金标记免疫层析法测定铁蛋白,并问卷调查儿童家庭情况、个人情况以及儿童营养与饮食状况.结果 儿童贫血患病率为4.26％,男童贫血患病率高于女童,1～2岁组儿童贫血患病率高.在母亲文化程度、家庭收入、铁蛋白含量、食用肉类等方面差异有统计学意义.结论 儿童贫血患病情况与喂养方式、辅食添加、家庭状况等因素相关.开展普及儿童健康教育工作,指导家长科学喂养,合理膳食,减少孕期及哺乳期贫血的发生,对降低儿童缺铁性贫血患病率有重要意义.
作者：刘静；尚煜；闫承生；崔晓静；麻秀玉；李华中 刊期： 2013年第06期
中国妇幼卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国疾病预防控制中心
