吴伟珍；邓燕红；梁丽霞
目的 探讨心理护理干预对妇科肿瘤患者术后心理的影响及临床分析.方法 选择2012年3月-2013年3月郑州市第一人民医院收治的300例妇科肿瘤患者,随机均分为对照组(常规心理护理)和观察组(心理护理干预),对两组焦虑、抑郁评分、护理满意度,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组焦虑、抑郁评分明显降低,护理满意度明显升高,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论 有效心理护理干预能够明显改善妇科肿瘤患者术后心理状态,提高预后质量,值得临床推广.
作者：时新梅 刊期： 2013年第06期
目的 分析2005-2012年湖南省衡阳市孕产妇死亡案例,寻找影响孕产妇死亡的相关因素,为制定降低孕产妇死亡率的有效措施提供依据.方法 回顾性分析衡阳市2005-2012年孕产妇死亡的个案调查资料,采用WHO十二格表进行评审分析.结果 ①孕产妇死亡率:2005-2012年衡阳市孕产妇死亡率呈下降趋势,2012年孕产妇死亡率为26.71/10万.②死亡孕产妇系统管理率:190例死亡孕产妇中仅40例进行了孕期系统管理,占21.05％.③死亡原因构成比及顺位:前4位死因依次为产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠高血压疾病、栓塞性疾病.④评审结论:190例死亡孕产妇可避免死亡为150例,不可避免死亡为40例.结论 加强孕产妇健康教育,提高孕产妇系统管理质量,加强产科人员技术培训,严格准入制度,取缔非法接生,杜绝非专业人员跨行接生,建立孕产妇急救绿色通道、危急重症孕产妇转诊一步到位等是降低孕产妇死亡的重要措施.
作者：王珍；王燕 刊期： 2013年第06期
目的 了解江桥地区托幼机构儿童意外伤害发生现状,以便提出有效预防和干预措施.方法 将2005-2012年本地区托幼机构上报的意外伤害事故进行汇总,计算发生率及构成比,并加以分析.结果 2005-2012年8年间意外伤害总发生率为0.06％,男童意外伤害发生高于女童;随着年龄的增长,意外伤害的发生率呈上升趋势;意外伤害事故发生季节中,以春秋季为多;户外活动时的发生率高于室内活动;意外伤害事故发生的原因中,以跌落伤居多.结论 在托幼机构中加强健康教育,提高保教人员及儿童的安全防范意识,掌握必须的安全技能和知识,以减少意外伤害事故的发生.
作者：顾丽萍；顾燕萍；蒋云珠；蒋雪晨；汪钱华 刊期： 2013年第06期
目的 研究0～3岁脑瘫患儿语言康复治疗的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年12月河南省郑州市儿童医院收治的0～3岁小儿脑瘫患者110例,全部运用语言康复疗法,比较治疗前后效果.结果 患儿在自理、运动及社交3方面能力评分有显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 语言训练是综合治疗中至关重要的组成部分,早期开展康复治疗对脑瘫患儿语言功能的恢复具有重要意义.
作者：张杰磊；张庆梅；王海平 刊期： 2013年第06期
目的 了解新妊娠期糖尿病诊断标准实施后妊娠期糖尿病(GDM)发生现状及围产结局.方法 对2012年10月-2012年12月期间在海淀区妇幼保健院分娩的孕产妇资料进行回顾性分析,统计妊娠期糖尿病(GDM)的发生率及围产结局.结果 ①妊娠期糖尿病发生率为22.92％.GDM组妊娠年龄、孕前体重和体重指数均高于血糖正常的对照组;②在孕早期和孕中期,GDM组体重增长明显高于对照组,但整个孕期体重总增长比较,GDM组低于对照组,差异有统计学意义;③基础血糖、糖耐量筛查(OGTT)结果是GDM组高于对照组,但糖化血红蛋白两组比较差异无统计学意义;④两组新生儿体重、巨大儿发生率及剖宫产率差异无统计学意义.结论 新标准诊断管理孕产妇,围产结局较为满意;孕早、中期体重增加过快可能与存在妊娠期糖尿病危险因素有关,通过在孕早期及早进行干预可能会降低GDM的发生率.
作者：赵温；张运平；徐鸿雁；李丹丹 刊期： 2013年第06期
作为常见妇科恶性肿瘤之一的子宫内膜癌(endometrial carcinoma),临床治疗以手术治疗为主,放疗、化疗及药物治疗为辅.有25％的患者为绝经前女性,而3％～5％的患者年龄＜40岁,甚至更年轻[1].年轻未生育妇女子宫内膜癌的治疗目的不仅是延长生存时间,减少复发,很多患者还要求保留其生育能力.
作者：陈瑛 刊期： 2013年第06期
目的 了解南京市浦口区妇女乳腺疾病发病状况,为制定本地区乳腺疾病的防控措施提供依据.方法 采用乳腺手诊和乳腺B超的方法对浦口区7824例年龄在35～64岁妇女进行乳腺疾病筛查,包括,筛查出的可疑病例进一步乳腺钼靶检查或转上级医院并电话随访.统计分析筛查数据.结果 7824例中检出患乳腺疾病人数为2967例,患病率37.92％,其中乳腺癌4例.结论 浦口区35～64岁妇女乳腺疾病发病率较高.有必要在本地区积极开展妇女乳腺疾病普查,做到早发现、早诊断、早治疗.
作者：赵如燕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨东莞地区宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)中不同类型人乳头瘤病毒(HPV)的感染及分型情况.方法 回顾性研究东莞康华医院妇科已经确诊的宫颈癌及CIN患者,采用凯普核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对HPV进行分型.结果 ①各级别CIN及宫颈癌以HPV高危型单一或多重感染为主,219例宫颈癌及CIN患者,单一高危型别感染105例(47.95％),多重感染47例(21.46％),低危型别感染9例(4.11％),HPV检测阴性58例(26.48％);②在HPV阳性的161例患者中,单一感染者114例(70.81％),双重感染36例(22.36％),三重感染8例(4.97％),四重感染3例(1.86％);③HPV 16、52、33感染率高,分别为26.48％、5.94％、5.03％.结论 HPV以高危型单一或多重感染为主;随CIN级别的增高,HPV感染率呈上升趋势;无论单一还是多重感染,尤以HPV 16、52、33亚型的感染率高.
作者：赵芹；吴建成；李忠信；李峥嵘；张艳洪 刊期： 2013年第06期
目的 探讨通过电话随访提供健康教育及指导对于提高患者人工流产(人流)后口服优思明服药依从性及其在一定程度上减少人流并发症的影响.方法 将228例门诊人流后即日起开始口服优思明的患者随机分为随访组(114例)和对照组(114例),两组患者均在手术后离开时给予常规口头及书面优思明用法以及对避孕、减少宫腔粘连、调节内分泌功能,促进子宫内膜修复,促进月经复潮等方面优点的健康教育.随访组还接受电话随访健康教育,且患者可随时咨询预约护士.结果 两组患者从服药依从性、不规则阴道流血发生率、子宫内膜修复等方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),随访组优于对照组.结论 对门诊人流后即日起开始口服优思明的患者实施电话随访,延续健康教育,有助于提高患者服药依从性,从而有效提高其避孕成功率,对减少并发症,提高患者生活质量有积极作用.
作者：赖微；李胜梅；谭周敏 刊期： 2013年第06期
2.6 不同机构设置模式下妇幼保健机构差异分析根据各级妇幼保健机构是否提供住院服务,将机构分为无住院服务和有住院服务两种设置模式.2.6.1 各级机构部分指标差异分析由表35～37可见,有住院服务的妇幼保健机构各项指标均好于无住院服务的妇幼保健机构.
作者： 刊期： 2013年第06期
目的 探讨Ⅱ、Ⅲ级产前超声检查方法技巧与诊断思路的应用问题.方法 结合开展Ⅱ、Ⅲ级产前超声检查,对超声检查人员进行系统、规范性培训前后情况,以及Ⅱ级与Ⅲ级产前超声检查结果进行对比分析,总结Ⅱ、Ⅲ级产前超声检查方法技巧与诊断思路应用的临床意义.结果 规范性培训前的Ⅱ级产前超声检查,胎儿发育异常检出率为0.93％;规范性培训后的Ⅱ级产前超声检查,胎儿发育异常检出率为1.29％;Ⅲ级产前超声检查检出率为4.95％.结论 产前超声检查是一项综合、系统、全方位的工作,不仅仅是一个单纯超声检查的过程,而是会涉及到检查日程的合理安排、人员选择及培训、规范化操作以及检查方法技巧与诊断思路等方面内容.超声检查人员系统规范性培训、超声检查方法技巧与诊断思路的应用,有助于保证产前超声检查的质量和胎儿发育异常的检查率.
作者：涂长玉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠期高血压疾病并发症的发生及围产儿的结局.方法 选择2005年7月-2011年12月江苏省丹阳市第二人民医院收治的妊娠期高血压疾病患者508例,将其分为A组(妊娠期高血压)、B组(轻度子痫前期)、C组(重度子痫前期),比较3组孕妇并发症的发生及围产儿结局等方面的差异.结果 3组患者并发症发生率分别为16.8％、22.8％、76.4％,C组并发症发生率明显高于A组和B组,3组患者新生儿窒息率、胎儿生长受限率(FGR)、围产儿死亡率比较,C组明显高于A组和B组.结论 妊娠期高血压患者病情越严重,发生并发症的风险越高,但病情呈一定的发展过程,进展到一定程度才会影响母婴预后,要加强对该病的监护、临床治疗,选择合适的分娩时机,才能抢救母婴生命、改善母婴预后
作者：唐雅娟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活物受体(urokinase plasminogen activator receptor,uPAR)对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)发生发展的作用.方法 应用免疫组化方法检测uPAR蛋白在40例EMT患者异位内膜及在位内膜,30例正常子宫内膜的表达.结果 uPAR蛋白主要定位于细胞浆,在异位内膜、在位内膜、对照组内膜腺上皮细胞及间质细胞均表达,且在血管内皮细胞呈阳性表达.uPAR蛋白在异位内膜、在位内膜及对照组内膜表达腺上皮细胞高于间质细胞(P＜0.05),在腺上皮细胞表达异位内膜高于在位内膜及对照组内膜(P＜0.05).uPAR蛋白在异位内膜Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期的表达比较无统计学意义(P＞0.05).结论 uPAR在异位内膜腺上皮细胞高表达可能促使其转移、粘附、侵袭、生长,导致EMT的发生发展;uPAR的作用研究对EMT的临床治疗有一定的指导意义.
作者：陈露；有风芝；孙利环；胡孟彩 刊期： 2013年第06期
目的 研究和了解松滋市0～6岁儿童骨营养状况.方法 对在2011年1月-2012年12月间儿童保健门诊体检的3700名0～6岁儿童采用以色列阳光医疗有限公司生产的7000 SP型超声骨密度测试仪进行超声骨密度检测结果进行分析.结果 不同性别儿童的骨密度检测Z值比较:正常男童47.1％,女童47.4％;轻度不足男童10.2％,女童9.3％;中度不足男童10.6％,女童9.6％;严重不足男童32.0％,女重33.7％,结果无显著性差异.但在不同年龄段的儿童,其骨密度的检测结果存在着非常显著性差异,年龄越小,骨密度不足的发生率越高,尤以6个月以内的小婴儿为明显,骨密度不足者高达90％以上.结论 做好婴幼儿系统管理,定期进行生长发育监测和骨密度检测,指导家长科学、及时地给孩子补钙;积极开展健康教育,普及卫生保健知识,提高广大家长的对孩子骨健康重要性的认识和重视程度.
作者：李芳春 刊期： 2013年第06期
目的 观察血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声在卵巢早衰诊断中的应用效果.方法 选择40例卵巢早衰患者作为研究组;同时选择另40例正常妇女作为对照组.两组均进行血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声检测.观察FSH、LH、E2水平及子宫、内膜、卵巢的情况,并测量双侧卵巢的前后径、左右径、卵泡数目及大小,分别测量双侧卵巢动脉的舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果 与对照组相比,研究组的卵巢体积明显缩小;FSH、LH、PI、RI明显较高;E2、PSV、EDV明显较低.结论 在进行血清FSH、LH、E2的检测的同时行阴道彩色多普勒超声检查,能较好的了解到卵巢早衰患者血清指标及激素水平,为早期诊断提供依据.
作者：林少梅；卫凤英；梁丽能；阮少媚；丁永芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨母亲妊娠期糖尿病(GDM)对围生儿的影响.方法 选取2011年1月-2013年3月北京市顺义区医院儿科收治的GDM孕妇分娩的124例围生儿作为病例组,选择同期非GDM孕妇分娩的120例围生儿为对照组,回顾性分析两组围生儿并发症发生的差异.结果 母亲妊娠期糖尿病可增加围生儿合并低血糖症、巨大儿、足月小样儿、围生期窒息、红细胞增多症、高胆红素血症及湿肺等风险.结论 母亲妊娠期糖尿病对围生儿危害性大,应引起临床医生的重视,通过早发现早治疗,以提高生存质量.
作者：张明瑛；康旭丽 刊期： 2013年第06期
目的 探讨孕足月乳房按摩对促进宫颈成熟及分娩的有效性和安全性.方法 采用前瞻、对照研究的方法,将100例初产、单活胎、头位、无妊娠合并症及并发症、无明显阴道分娩禁忌的孕妇分为两组,两组孕38+5周确定胎儿成熟后首次记录宫颈评分,研究组50例孕妇在专人指导下进行双侧乳房按摩(手持温湿布交替按摩双侧乳房,每天3次,每次1 h);对照组50例常规产检组.观察两组至临产后宫颈成熟情况、临产的孕周,分娩方式、产程时间和新生儿情况.结果 研究组宫颈Bishop评分增加总有效率为100％,临产时宫颈Bishop评分(8.9±3.8)分,延期妊娠1例,剖宫产率为18％,平均产程为(7.92±4.10)h,新生轻度窒息1例;对照组宫颈Bishop评分增加总有效为76％,临产时宫颈Bishop评分(5.5±2.87),延期妊娠7例,过期妊娠2例,剖宫产率36％,平均产程为(12.28±4.18)h,新生儿轻度窒息2例,重度窒息1例,两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 孕足月乳房按摩对促进宫颈自然成熟,促进阴道分娩,更加简便、安全、有效,同时能有效降低因延期妊娠、过期妊娠造成的剖宫产率,对适时分娩有一定的临床应用价值.
作者：鲍海兰；洪明珠；李新颜；王艳玲 刊期： 2013年第06期
目的 采用“三位一体”的综合群体干预措施,探索小学生肥胖防控的有效方法,为小学生肥胖群体防治工作提供依据.方法 选取2010年4月-2012年12月滨海新区6所小学6～11岁5434名小学生进行体格监测,其中2所小学2498人为干预组,其他4所小学为对照组.结果 ①干预后肥胖发生率降低,与对照组比较差异有统计学意义;②群体干预提高了家长对肥胖知识的知晓率.结论 实施“三位一体”的群体干预方法在干预期内可减少肥胖的新增人数,对儿童肥胖预防有较好疗效.
作者：王志秦；冯颖 刊期： 2013年第06期
目的 通过对38例孕产妇死亡原因进行分析,为降低孕产妇死亡率提供对策,提出防治措施.方法 以回顾性研究方法,对广州市花都区2005-2011年38例孕产妇死亡的病历资料进行研究.结果 2005-2011年花都区孕产妇平均死亡率40.55/10万,主要原因为妊娠合并内科疾病、产后出血、羊水栓塞.结论 采取强有力措施,加强孕产期保健系统管理,降低孕产妇的死亡率.
作者：汪莎；贾金平；胡玲；冷伟香；胡琴琴 刊期： 2013年第06期
目的 探讨陕西农村更年期妇女潮热症状的发生情况及影响因素.方法 采用多阶段整群抽样方法抽取陕西省陕南、陕北、关中5个县的825名40～60岁农村妇女进行问卷调查,在回收的问卷中,790份问卷合格,合格率达95.8％.结果 ①陕西农村更年期妇女潮热的发生率为55.7％(440例),潮热发生的平均年龄为(47.45±6.55)岁,平均持续时间为(3.58±2.76)年.在潮热妇女中轻、中、重度潮热分别占48.2％(212例)、42.9％(189例)和8.9％(39例),潮热发生至少每日1次者占35.5％(156例).②潮热组与无潮热组妇女在年龄、婚姻状况、职业、收入、月经不调、饮食、乳制品消费、吸烟、饮酒量及更年期知识的获得方式等因素无关(P＞0.05).潮热组与无潮热组妇女比较,潮热组文化程度偏低(x2=37.613,P＜0.01),生产次数(x2=9.391,P=0.02)、食用豆制品(x2=12.724,P＜0.01)、体育锻炼(x2=44.730,P＜0.01)、对更年期的了解(x2=46.202,P＜0.01)较无潮热组少,家人对妇女的态度(x2=16.343,P＜0.01)较无潮热组差,性生活满意度(x2=10.518,P＜0.01)较无潮热组低,身体质量指数(x2=8.109,P=0.02)和腰臀比(x2=20.469,P＜0.01)较无潮热组高,差异有统计学意义(P＜0 05).③农村更年期妇女的文化程度与潮热程度呈负相关(P＜0.05).结论 陕西农村妇女更年期潮热的发生率相对较高;其文化程度、生育情况、豆制品食用情况、是否体育锻炼、对更年期认识程度、性生活情况、家人对更年期妇女的态度、身体质量指数和腰臀比等因素与潮热症状的发生有关.
作者：夏晓娜；张欣文；宋晖；黄辉；李芬 刊期： 2013年第06期
中国妇幼卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国疾病预防控制中心
