王晓春
目的:探索观察氯沙坦与胺碘酮联用对慢性心衰合并房颤复律后房颤复发率及左心房功能的影响.方法:选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的110例慢性心衰合并房颤患者作为研究对象,随机分为两组,观察组(氯沙坦与胺碘酮联合组)56例和对照组(胺碘酮组)54例.观察用药后转复情况、随访1年复发情况及左心功能情况.结果:1.用药后7天观察组复律的有53例,转复率94.6%;两组相比差异有统计学意义(P<0.05).2.随访1年,观察组中复发的有5例,复发率9.4%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).3.观察组中治疗前左心室射血分数49.1±2.23(%),治疗后60.2±3.14(%),两组治疗后组内及组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氯沙坦与胺碘酮联用控制慢性心衰合并房颤复律后房颤复发率及左心房功能的临床效果好,值得在临床推广应用.
作者:孙凯 刊期: 2013年第23期
目的:调查精神病患者与家属就诊行为及心理状况.方法:完成对110例精神病患者及家属调查,包括人口学资料、非精神病专科就诊情况、延迟至精神科就诊原因、精神科求医途径及原因、精神病未治疗期病程、患者及家属的心理状况.结果:非精神科主要求助方式为宗教迷信和非专科医生;精神科就诊方式主要为家属意愿;精神病未治疗期病程平均为(9.04±13.32)月;精神病患者家庭存在严重的功能障碍,家属存在不同程度的心理问题.结论:在精神卫生服务方面需进一步加强精神卫生知识的普及宣传,加强社会支持系统的作用,以改善家属的心理问题和患者疾病的预后.
作者:阳前军;贺楚梅 刊期: 2013年第23期
目的:通过静滴氯化钾氯化钠注射液观察疼痛发生情况及患者的耐受性、依从性.方法:从住院的患者中抽取低钾患者80例,随机分为观察组(60例)和对照组(20例),观察组:使用氯化钾氯化钠注射液进行补充钾(对补钾量较多的患者,也可在先使用3~5瓶氯化钾氯化钠注射液的情况下,剩余钾由10%氯化钾注射液加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注补齐);对照组:使用10%氯化钾注射液加入5%葡萄糖注射液中,配置成0.3%的浓度进行滴注.结果:对照组中,有9例出现疼痛,占45%,无疼痛的占55%,2例被迫停药10%;在观察组中,有9例出现疼痛占15%,无疼痛的占85%,1例被迫停药占1.67%.结论:使用氯化钾氯化钠注射液进行补钾的耐受性和依从性明显优于10%氯化钾稀释溶液.
作者:孟庆平;武京学;卢文彩;高新;武书娴;孟伟 刊期: 2013年第23期
目的:调查住院精神病患者合并胸腔积液的相关因素.方法:采取回顾性分析,以自行设计的调查表对全院住院精神病患者做调查,并以SPSS17.0做相关的统计学分析.结果:住院精神病患者合并胸腔积液,与贫血、肺结核有统计学差异,其中两者的P<0.05.结论:住院精神病患者胸腔积液的发生与器质性疾病尤其是结核以及贫血有明显的相关性,其中在精神分裂症患者比例较高.在临床处理中需经常关注精神病患者尤其是精神分裂症患者的躯体检查,同时需改善伙食、增加锻炼等.
作者:方海燕 刊期: 2013年第23期
抑郁症患者主要表现情绪低落,抑郁悲观,终日忧心忡忡,对工作、学习、家庭、前途丧失信心,常有自责自罪观念;认为自己丧失工作能力,成为废人,或对微不足道的小事加以夸大,并罗列种种罪名,出现消极观念--自杀行为.据资料统计,抑郁症患者自杀率为4%~10.6%,其中单相抑郁症患者自杀率高达26.4%.自杀企图和行为是住院抑郁症患者危险的而且是常见的症状,因此预防防范自杀行为的发生是临床护理工作的重要任务之一.应对抑郁症住院患者加强相应的护理干预措施,减少甚至杜绝自杀行为的发生率.
作者:黄文娟;宋振华 刊期: 2013年第23期
我福利院收治的患者以慢性精神分裂症居多,这类患者住院时间长,有相当一部分属长期在医院休养,社会适应功能缺陷,缺乏家人的关爱,年老体弱比例逐渐上升.根据这一现象,为了促进精神病患者的康复,降低精神残疾率,恢复其生活技能,提高社会适应能力,我院对慢性精神分裂症患者实施了各种形式的康复训练活动.结果使一些精神和行为日渐衰退的患者的病情有不同程度的明显改善.
作者:于常湘 刊期: 2013年第23期
精神科患者由于其疾病性质的特点,相对于其他临床科室所存在的护理风险更多、危害更大.本文总结了近几年来精神科在护理风险评估方法和护理干预方面的一些研究成果.
作者:许兰花 刊期: 2013年第23期
目的:探讨齐拉西酮对长期住院女性精神分裂症患者生活质量的影响.方法:将50例长期住院女性精神分裂症患者随机分为两组.研究组(齐拉西酮组)25例,给予齐拉西酮治疗;对照组(利培酮组)25例,给予利培酮治疗.疗程24周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的副反应症状量表(TESS)评定不良反应,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量,在治疗前与治疗第24周末进行对照比较.结果:两组治疗24周后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均较治疗前减少(P<0.05),两组间比较无统计学意义(P>0.05);副反应量表评分,齐拉西酮组不良反应少而轻,两组间比较差异明显(P<0.05),生活质量综合评定问卷评定,总分及4个维度评分齐拉西酮组显著高于利培酮组(P<0.05或<0.01).结论:齐拉西酮治疗长期住院女性精神分裂症患者疗效肯定,与利培酮比较,疗效相当,安全性优于利培酮,能促进长期住院女性精神分裂症患者生活质量的改善.
作者:段秀芳;王恩霞;南晓荣 刊期: 2013年第23期
人体力学是应用物理学中的力学原理和有关的定律以及相关的机械运动原理,研究人体产生的各种活动的科学.正确、适宜的人体力学为既可减少自身体力消耗和疲劳,防止肌劳损,提高工作效率,又能减少患者痛苦,保证患者安全、舒适[1].笔者于2010年9月赴日本冈山学习了日本的介护技术后,在江西省宜春市第三人民医院开展床上移动介护技术的推广应用,取得了良好的效果.本文将介绍日本移动介护技术及探讨移动介护技术中人体力学的应用.
作者:易国萍;朱小英;宋小青 刊期: 2013年第23期
目的:探讨阿立哌唑、利培酮与氯氮平对首发儿童精神分裂症心电图影响的差异.方法:将45例首发儿童精神分裂症随机分为三组,每组15例,分别给予阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗.参照治疗前的心电图,在治疗后第2、4、8周复查心电图,并对结果进行对比分析.结果:三组心电图异常率差异均具有统计学意义(P<0.01).阿立哌唑组所致心电图改变发生率低,利培酮组次之,氯氮平组高.心电图改变以窦性心动过速为主,发生率14.8%;其次是T波改变,发生率6.67%.结论:三种药物均对心电图有影响,但阿立哌唑对精神分裂症儿童心电图影响的发生率较低,所以儿童应用阿立哌唑安全性相对较高.
作者:李宁;薛松 刊期: 2013年第23期
目的:探讨人工髋关节置换术的围手术期护理.方法:为2013年1月-2013年6月住院的8例实施人工髋关节置换术的患者,在他们住院期间对其实施标准化、全面、系统化整体护理,并按照护理路径标准程序实施.结果:8例患者术后均未发生并发症,大大提高了治疗护理效果.结论:人工髋关节置换术的术后疗效好坏除与手术技术优劣有关外,还与术后护理密切相关.通过精心护理,大大降低了术后并发症发生.髋关节恢复良好,提高了患者生活质量.
作者:张艳俭 刊期: 2013年第23期
目的:通过内镜检查证明精神因素可以导致浅表性胃炎发生.方法:内镜检查和问诊相结合.对我院2001-2012年462例浅表性胃炎患者通过问诊,了解到他们在发病前均有不同程度情绪波动,导致胃部不适前来就诊.结果:男性179例(占38.74%),女性283例(占61.26%);15~24岁者42例(占9.09%),25~39岁者397例(占85.93%),40~60岁者23例(占4.98%);3~7d发病者402例(占87.01%),8~15d发病者48例(占10.39%),16~30d发病者12例(占2.60%);病变部位:以胃体中、下段为主,共357例(占77.27%),胃窦部105例(22.73%).结论:由于精神因素引发的浅表性胃炎中女性多于男性,且青壮年居多.
作者:张冬梅;南姝利 刊期: 2013年第23期
目的:探讨急性硬膜下血肿患者手术时机的选择对预后的影响.方法:回顾锦州市第二医院神经外科2009年至2012年收治的78例急性硬膜下血肿患者治疗及预后情况的临床资料.结果:早期手术治疗者术中均见明显脑组织挫伤及水肿,减压后受压脑组织恢复良好,脑搏动良好,术后死亡1例为原发脑干损伤,其余治愈;延期手术患者术中减压后多数见脑组织恢复不理想,脑搏动差,术后死亡3例,未死亡患者也伴有不同程度神经功能障碍.结论:急性硬膜下血肿患者早期手术治疗可有效改善患者预后.
作者:黄涛 刊期: 2013年第23期
目的:观察尼莫地平治疗脑出血所致缺血性脑损伤的临床疗效.方法:选取河南省滑县人民医院2010~2012年收治的58例脑出血所致缺血性脑损伤患者,随机分成对照组与观察组,对照组患者采用常规方式治疗,观察组在对照组基础上采用尼莫地平进行治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组BI评分与神经功能缺损评价与对照组相比有差异,观察组疗效高于对照组.结论:尼莫地平能明显提高脑出血所致缺血性脑损伤患者的临床疗效.
作者:秦胜民 刊期: 2013年第23期
目的:观察左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法:将84名患者随机分为序贯疗法组和对照组,每组42人,两组患者均在给予退热、止咳、平喘等对症治疗的基础上,对照组给予左氧氟沙星持续静脉给药;序贯疗法组采用同类药物静脉滴注3~4d,症状明显改善后改用同类药物口服,两组总疗程均为10~15d.结果:对照组总有效率为92.9%(39/42),序贯疗法组总有效率为90.5%(38/42),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组平均住院时间(11.5± 2.3)d,序贯疗法组平均住院时间(6.3± 2.4)d,两组比较有统计学意义(P<0.05).对照组发生不良反应28.6%(12/42),序贯疗法组发生不良反应11.9%(5/42),两者比较有统计学意义(P<0.05).结论:应用左氧氟沙星序贯疗法治疗CAP,是一种经济、有效的治疗方法,具有临床可行性,但在临床应用中要注意选择有效的口服抗生素,并掌握合适的时机.
作者:胡凤君 刊期: 2013年第23期
目的:分析与探讨围术期预防应用抗菌药物的药学干预效果.方法:选取本院2010年1月至2010年12月期间外科接受手术治疗的患者共160例,分为对照组和观察组,每组各80例.观察组接受围术期药学干预,对照组采用传统用药方法.对于两组患者的感染率、住院时间、住院费用、用药合理性等相关指标进行对比,以了解围术期应用抗菌药物进行药学干预的价值.结果:采用围术期药学干预的观察组其感染率明显低于对照组,住院时间与住院费用也明显少于对照组,P<0.05.对比两组的用药合理性显示,观察组明显优于对照组,P<0.05.结论:对围术期预防性应用抗菌药物进行药学干预,对于患者预防术后感染、促进身体康复、降低住院费用等均具有重要的临床意义,值得在临床上进行推广与应用.
作者:熊志强 刊期: 2013年第23期
目的:探讨妇科实施优质护理的效果.方法:住院患者300例,随机分为观察组和对照组各150例,观察组实施有计划有目的的优质护理;对照组采取传统护理法.结果:观察组患者对护理的满意度明显高于对照组.结论:实施优质护理能提高患者对护理的满意度.
作者:王晓春 刊期: 2013年第23期
目的:通过了解、分析我院精神科健康教育的工作现状和不足,为医院健康教育工作策略持续改进提供参考.方法:深入精神科病房和门诊,分别与患者、患者家属、护理人员进行访谈、并发放健康教育问卷表,对我院精神科健康教育工作进行调研.结果:精神科病房和门诊在日常护理工作中虽然均不同程度开展了健康教育工作,但存在健康教育工作管理不规范、健康教育内容缺乏针对性和及时性、健康教育形式单一、护理人员健康教育能力不足、健康教育质量与效果缺乏评价体系等问题,与患者和家属及社区群众的需求还存在较大差距.结论:医院应充分利用自身资源和社区资源,发挥健康教育主阵地作用,强化精神专科健康教育的内涵建设,拓展社区服务外延,加大健康教育工作开展力度,提高医疗护理服务质量,提升就诊患者及家属和周边社区群体的健康意识和防病治病、自我保健的能力.
作者:杨玲花 刊期: 2013年第23期
目的:了解住院荣军患者的健康状况及健康教育需求.方法:自制荣军健康状况及健康需求调查表,对我院351例荣军患者的基本状况及健康需求进行调查分析.结果:我院荣军患者以老年居多,文化水平低,经济状况一般,卫生习惯差,罹患多种慢性疾病.健康需求方面,荣军患者对罹患疾病病因、治疗及预后等信息需求程度较高,其次为饮食指导、锻炼指导及睡眠指导等.结论:荣军患者已属高龄人群,慢性病患病率较高,应该向他们普及常见慢性病相关知识,并从日常生活及康复方面给予合理的指导,以提高他们晚年的生活质量.
作者:张云良;孔凡芝;曹俊卿 刊期: 2013年第23期
目的:对肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎患者的临床疗效进行探讨分析.方法:选取我科的46例偏瘫性肩关节周围炎患者,随机分为两组,一组为治疗组,给予肩痛穴平衡针灸;另一组为对照组,给予传统针灸治疗.两组患者每日针灸1次,4周为1疗程,对两组患者的疼痛改善情况进行观察分析.结果:治疗组患者疼痛改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎不仅疗效显著,且痛苦小、针灸穴位少、操作简单,是安全、有效的治疗方法.
作者:张玉欣 刊期: 2013年第23期