沈翀奇
精神科住院病房的管理,已从封闭式管理逐步转变为开放式管理为主的护理模式,病房的设置也逐渐倾向家庭化、去医院化,患者的住院环境逐步宽松,患者家属也越来越多地参与到患者的治疗及护理中来.这对患者的早日康复无疑是有帮助的,但给病房的管理也带来新的课题.由于缺乏精神卫生知识,有些家属心有余而力不足,不知怎么协助医生和护士;有些家属过度干涉医务人员的治疗护理.
作者：胡玉珍 刊期： 2012年第02期
目的:了解职业高中学生网络成瘾现况及其影响因素,以便进行针对性的干预.方法:采用分层整群抽样的方法,从某职业高中抽取554例学生进行网络成瘾测验.结果:职高学生网络成瘾率14.44％；单因素分析表明,性别、家庭氛围、父母不良嗜好、家里有强制规矩、父母过多照顾、学习氛围、课外活动参与情况、师生关系、同学关系等情况不同的学生之间网络成瘾率存在明显差异(P＜0.05)；Logistic回归分析发现,家庭氛围不融洽、家长过分照顾、家长的不良嗜好、课外活动参与少是网络成瘾的主要危险因素.结论:职业高中生的网瘾成瘾率较高,导致网络成瘾的因素是多方面的,应及时采取综合性干预措施.
作者：倪花；张国芳；张伟波；沈文龙 刊期： 2012年第02期
目的:探讨微波热凝治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:78例变应性鼻炎患者均采用珠海和佳医疗设备有限公司生产的EBH-Ⅳ微波治疗仪对鼻丘部、鼻顶部及下鼻甲进行微波热凝治疗.术后每月复查1次,均随访观察1年.结果:全部病例在术后次日,喷嚏、鼻痒、清涕、头痛等症状均获不同程度的改善,其中以鼻痒及喷嚏改善为明显.术后1年,显效56例(71.79％),有效22例(28.21％),无效0例,复发5例,复发率6.41％.结论:微波治疗变应性鼻炎疗效显著,方法简单,时间短,安全无痛苦,无副作用,是变应性鼻炎较好的治疗方法.
作者：董建良 刊期： 2012年第02期
医院管理局就工作环境暴力事故定义:任何雇员于工作环境遭受不礼貌对待、威胁或袭击等暴力事故,可能威胁雇员安全、身体及心理健全或健康的明显或潜在因素.从事精神科医疗工作中存在很多职业伤害,由于服务对象的特殊性,精神科暴力事件较综合医院临床科室容易发生.精神病患者住院期间暴力行为具有突发性、冲动性及盲目性的特点.医务人员在医疗过程中时常遭受患者的暴力攻击而致身心伤害.据调查,精神科医务人员遭受精神病患者攻击率为98.47％.精神病医院是职业危险性较高的工作场所,精神科医务人员是一群在特殊环境中从事医疗工作的群体.现就精神科医务人员常见的职业伤害和防护措施进行探讨.
作者：杨元珍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨儿童精神分裂症的症状特点、治疗方法、疗效及影响因素.方法:对符合CCMD -3诊断标准的81例儿童精神分裂症临床资料进行回顾性分析.结果:儿童精神分裂症多慢性起病,临床上以情绪和行为活动改变为主,情绪不稳、易激惹、行为紊乱较突出,同时有感知障碍及思维障碍多维症状,近期疗效满意；其发病与孕产等因素相关.结论:儿童精神分裂症有其特有的临床特点,其发病及预后与多种因素相关,需要加强预防和治疗.
作者：棠伊娜 刊期： 2012年第02期
目的:探讨老年糖尿病低血糖症的发病诱因、临床表现及治疗.方法:对我科2005～2010年收治的老年糖尿病低血糖症患者22例均用50％葡萄糖40～80ml静脉推注,必要时重复,清醒后进食,无法进食者,继用10％葡萄塘静脉滴注.如神志仍不清醒,静脉滴注氢化可的松100mg.结果:22例老年糖尿病低血糖症患者经治疗,均好转出院.结论:老年糖尿病低血糖症与不合理用药及降糖药不正常排泄有关.对老年糖尿病患者及家属应做好糖尿病知识宣教,使其认识低血糖症状.一旦发现经快速血糖检测证实后及时治疗,以掌握佳的治疗时机.
作者：李忠军 刊期： 2012年第02期
目的:探讨呼吸机的应用在重症有机磷中毒救治中的作用.方法:我科自2009年5月～2010年8月对有机磷中毒危重患者60例在原治疗基础上加用呼吸机治疗(治疗组).对照组为2009年5月以前收治的危重有机磷中毒60例,未用呼吸机.结果:治疗组挽救患者生命、降低死亡率、缩短住院时间都优于对照组.结论:对危重有机磷中毒患者应及早用呼吸机治疗.
作者：彭良清 刊期： 2012年第02期
外出务工人员是指离开出生地原籍到异地务工的人员,本文特指农民工.首发精神分裂症是指精神分裂症的第一次发作,均符合CCMD -3诊断标准.对外出务工人员首发精神分裂症进行对策探讨,以减少和预防外出务工人员精神分裂症发作的可能性.1临床资料1.1一般资料2010年12月到2011年2月在我院住院治疗的外出务工人员首发精神分裂症29例,占我院同期住院精神病患者的9.7％.其中,男性22例,中位年龄25岁;女性7例,中位年龄27岁.均为农民.文化程度:文盲2例,小学6例,初中16例,高中１例,职业高中2例,中专１例,大专１例.民族:汉族15例,哈尼族7例,彝族5例,拉祜族１例.婚姻状况:已婚3例,离异１例,未婚25例.1.2外出务工方式 经一般朋友介绍或自己孤身外出.1.3外出务工地点及职业来我市务工者来自浙江、四川、湖南、云南昆明等省市;我市外出务工者曾到缅甸、老挝、湖南、广东、深圳、江苏、上海、北京、吉林、浙江、昆明等省市.从事职业:汽车修理、建筑、服装加工、电子产品加工、鞋子加工、广告业等.
作者：周晓平；王家法；梅玉林；车培坤；纪燕 刊期： 2012年第02期
目的:探讨护理记事本在精神科护理工作中的应用效果.方法:在精神科临床科室建立护理记事本,内容包括不能在护理文书上书写、需要在交接班中交待的、防止忘记的一切内容；包括护士长和护士工作记录,作为病房交班报告的补充,进行交接班.结果:使用护理记事本两年多以来,记录护理工作信息1 518条,各类信息都能及时传达到每一名工作人员,所记录的问题都得到及时解决.结论:护理记事本应用于精神科临床护理工作中可提高护理管理信息的利用率,进一步提高护理工作质量.
作者：王春云 刊期： 2012年第02期
目的:观察微波加干扰素α2b软膏治疗女性生殖道尖锐湿疣的疗效及安全性.方法:女性生殖道尖锐湿疣48例,局部采用微波治疗并涂擦重组人干扰素α2b软膏.随访3～6个月.结果:一次治愈45例(93.75％),2次治愈3例(6.25％),复发4例(8.33％),总治愈率91.67％.治疗后局部疼痛、灼热感5例,可自行缓解.结论:微波加干扰素α2b软膏治疗女性生殖道尖锐湿疣有效、安全.
作者：许萍萍 刊期： 2012年第02期
目的:分析多发性创伤抢救和护理的方法与效果.方法:对2006年4月～2011年3月来我院急诊的336例多发性创伤患者的临床资料做回顾性分析.结果:治疗好转存活241例,治疗好转率为71.7％.死亡95例,病死率28.3％,其中术前死亡53例,占55.8％；术中死亡7例,占7.4％；术后死亡35例,占36.8％.术前主要死于创伤性休克,术后主要死于多脏器功能障碍综合征.结论:急诊护士要不断加强理论学习,提高对多发性创伤的整体护理水平,按照急救程序加强生命体征的监测和护理,提高生活质量.
作者：辛燕 刊期： 2012年第02期
在精神疾病的防治工作中,了解精神病患者家属的心理状态,对患者家属及时进行健康宣教,增加患者家属对精神疾病知识的了解,使其能理解、信任、配合精神科治疗工作,让患者得到更好的亲情支持,使患者家属不良的心理状态得到纠正.因此,注重患者家属的心理状态、及时实施健康宣教,是护理工作顺利完成的重要因素,是精神病患者良好的心理支持,是减少医疗纠纷的有效方法.掌握精神病患者家属的心理状态、及时健康宣教,对患者早日康复、防止复发具有十分重要的意义.
作者：倪学彬 刊期： 2012年第02期
目的:探讨乳腺癌术后早期护理干预对乳腺癌术后上肢水肿的预防及康复的影响.方法:2007年1月-2010年1月对我科乳腺癌手术患者300例进行术后上肢功能训练指导.结果:出现上肢水肿27例(9％),其中住院期间发生9例,治疗后完全缓解7例,症状减轻2例；出院后至术后1年内发生12例,术后1年以上发生6例,治疗后4例完全缓解,不同程度的症状减轻14例,均不影响日常生活.结论:乳腺癌术后早期行科学合理的上肢功能训练十分重要.向患者宣传上肢水肿的预防是终生性的.
作者：李扬 刊期： 2012年第02期
如何科学治疗糖尿病,防治并发症,降低糖尿病致死和致残率,提高生活质量,是摆在医务工作者面前的严峻挑战.随着社会的发展、科技的进步及大量循征医学的研究,目前已从降糖为目标的治疗转向以修复2型糖尿病病理生理改变为目标的治疗,揭开了2型糖尿病治疗的新篇章,也是当代治疗2型糖尿病的一大进展.
作者：陈英杰 刊期： 2012年第02期
精神障碍是人脑功能失调出现感知觉、思维等认知活动障碍为主的精神疾病.因精神病患者思维、行为异常,对其治疗、护理有别于其他疾病患者.我国大部分精神病专科医院以封闭式管理模式为主,为严重精神障碍患者的系统观察治疗提供有力保障,家庭社会得以安定.然而,患者住院时间较长,活动范围受限制,与社会隔离,可发生人格衰退或精神废用性残疾.多数患者治疗后病情缓解,需要家庭和社会关心,与家属会面是与外界交换信息的唯一途径.了解在疾病不同阶段家属探视对患者病情的影响,如掌握适宜探视时机及方式则利于病情改善.住院初期不宜探视,病情稳定及康复期也不能频繁探视.探视后采取恰当护理管理措施,以防意外发生.
作者：王可 刊期： 2012年第02期
米非司酮(mifepristone,RU486)属受体水平的抗孕激素药物,从抗早孕到治疗子宫肌瘤、软化宫颈宫都有较好疗效[1].现将米非司酮的临床应用进展综述如下:1抗早孕(药物流产)1.1 7周以内妊娠米非司酮150mg,分次口服或顿服,第3天米索前列醇0.6mg顿服.观察出血和孕囊排出情况,如出血不多,2周左右随访;如6h孕囊未排出、出血不多,1周左右随访;如出血多,必须检查原因,有无组织嵌于宫颈宫子宫收缩不良,给予及时处理.
作者：曲颖 刊期： 2012年第02期
目的:研究甲硝唑与穿心莲片联用治疗牙痛的临床效果.方法:治疗组甲硝唑与穿心莲片联用治疗牙痛26例,对照组单用甲硝唑治疗牙痛25例,比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率52％,治疗组总有效率88.46％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:甲硝唑与穿心莲片联用治疗牙痛临床效果较好.
作者：刘丽莉；司继新 刊期： 2012年第02期
目的:了解住院精神病患者死亡原因并提出防范措施.方法:对我院2005年1月～2010年12月住院精神病患者死亡41例进行回顾性调查及统计分析.结果:死亡原因由高至低为伴发躯体疾病、猝死、窒息、自杀.结论:对住院精神病患者应重视躯体疾病的预防、观察及治疗.
作者：张腊英；余拾香；曾桂娥 刊期： 2012年第02期
目的:探讨护理干预对流浪精神病患者在住院期间冲动行为的影响.方法:分析我院有冲动行为史的流浪精神病患者60例的临床资料.其中因毁物入院28例,因冲动伤人入院17例,因影响公共秩序人院12例,因纵火入院2例,因自残入院1例.随机分成对照组和干预组各30例.结果:住院期间对照组发生冲动行为22例,其中冲门19例,伤人1例,毁物1例,砸玻璃1例.干预组发生冲动行为5例,其中冲门4例,毁物1例.结论:流浪精神病患者住院期间冲动行为可通过护理干预措施提前预防,护理干预措施可以有效减轻患者冲动行为.
作者：周玲 刊期： 2012年第02期
预防接种是有效预防和控制传染病发生、流行的重要手段,接种率是反映预防接种工作质量的重要指标.对接种率进行监测分析,有利于及时发现工作中存在的问题和薄弱环节,进一步提高免疫工作质量,从而更好地控制相关疾病的发生.
作者：武仕 刊期： 2012年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
