学术投稿

慢性肝炎证治初探

徐大煜

关键词:慢性肝炎, 脏腑功能失调, 肝脾功能失调, 祖国医学, 治疗应, 知常达变, 肾虚, 临床表现, 补脾益肾, 病位在肝, 病程较长, 辨证论治, 治法, 症候, 诊所, 特征, 湿热, 肝病, 范畴, 补肾
摘要:慢性肝炎多以脏腑功能失调、虚实错综为特征,病程较长,病情复杂。故临证治疗应辨证论治,知常达变。现笔者将临诊所得作如下探讨。 1 补脾益肾当为治疗本病的首要治法 祖国医学虽无慢性肝炎这个病名,但根据临床表现似属虚损范畴,主要是肝、脾、肾虚损。该病起病之初,病位在肝,肝病及脾,故以肝脾两经症候为多见。若邪踞日久,穷必及肾,往往在湿热邪毒留恋、肝脾功能失调的同时,多易出现肾虚见症。笔者认为慢性肝炎在治肝的同时必须先补脾,而又须兼顾补肾。……
实用中医药杂志相关文献
  • 通络汤治疗糖尿病周围神经病变69例观察

    糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,我们自1998年以来用自拟通络汤治疗本病69例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 共103例,采用数字随机法分为治疗组与对照组。治疗组69例,男32例,女37例;年龄36~65岁,平均52.8岁;1型糖尿病4例,2型糖尿病65例;糖尿病病程6个月~18年,平均7.5年;周围神经病变3个月~11年,平均3.5年。对照组34例,男16例,女18例;年龄37~65岁,平均50.4岁;1型糖尿病2例,2型糖尿病32例;糖尿病病程6个月~19年,平均7.2年;周围神经病变4个月~10年,平均3.8年。全部病例均符合WHO1985年糖尿病诊断标准。糖尿病周围神经病变诊断依据,即四肢感觉异常,肢体四肢感觉减退,腱反射减弱或消失,神经电生理检查,下肢运动神经传导速度MCV小于45m/s,感觉神经传导速度SCV小于40m/s,同时排除其他原因所导致神经病变。……

    作者:瞿伟 刊期: 2002年第10期

  • 老年顽固性便秘辨治举隅

    笔者辨治老年顽固性便秘,疗效较好,举例如下。 1 滋阴润燥法 张某,女,71岁,2000年12月13日诊。患糖尿病10余年,长期服二甲双胍、消渴丸。近2年来经常大便干燥难解,2~3日一行,甚或每周1次,服果导片方能得解。近1周来除便秘外常感头昏眼花,少气乏力,口干多饮。诊见形体消瘦,其脉稍弦而细数,舌尖红苔根稍黄而腻。处方:火麻仁(打碎)24g,生柏子仁18g,生地、元参、黄芪、枸杞子各12g,麦冬、钩藤、菊花各10g,党参14g,白芍、生白术各20g,甘草3g,苍术15g。3剂,水煎服,日3次,2日1剂。服药3剂尽后大便已较前通畅,精神较佳,头昏消除,但仍口干欲饮,脉、舌稍有好转。原方改苍术12g,黄芪15g,加生石膏15g,又进3剂,大便通畅。随访至今,便秘未再复发。……

    作者:孙春艳;邱程远 刊期: 2002年第10期

  • 喉癌术后气管切开护理体会

    1997年我院收治喉癌术后气管切开患者5例,其护理体会如下。 1 临床资料 5例患者均为男性,年龄40~67岁,临床症状主要为声嘶。喉部组织活检结果为鳞状细胞癌;3例行垂直半喉切除术,1例全喉切除术,1例行喉裂开术;5例病人术后均行气管切开,其中3例并发肺部感染。……

    作者:谢清梅 刊期: 2002年第10期

  • 慢性肝炎证治初探

    慢性肝炎多以脏腑功能失调、虚实错综为特征,病程较长,病情复杂。故临证治疗应辨证论治,知常达变。现笔者将临诊所得作如下探讨。 1 补脾益肾当为治疗本病的首要治法 祖国医学虽无慢性肝炎这个病名,但根据临床表现似属虚损范畴,主要是肝、脾、肾虚损。该病起病之初,病位在肝,肝病及脾,故以肝脾两经症候为多见。若邪踞日久,穷必及肾,往往在湿热邪毒留恋、肝脾功能失调的同时,多易出现肾虚见症。笔者认为慢性肝炎在治肝的同时必须先补脾,而又须兼顾补肾。……

    作者:徐大煜 刊期: 2002年第10期

  • 综合疗法治疗腰椎间盘突出症42例观察

    笔者2001年1月~12月,用牵引、理疗、中药熏蒸等综合疗法治疗腰椎间盘突出症,取得显著疗效,现总结如下。 1 一般资料……

    作者:王海明 刊期: 2002年第10期

  • 中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症75例

    排卵功能障碍是妇女不孕症的主要因素之一,可表现为慢性无排卵或排卵异常,包括未破裂卵泡黄素化或黄体缺陷与黄体功能不足。相当一部分不孕症患者因排卵障碍包括无排卵和排卵稀发,以致无受孕机会或受孕机会大为减少。笔者自1995~2000年用中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症75例,取得满意效果,现总结如下。 1 临床资料 75例中,年龄20~25岁20例,26~30岁37例,31~35岁10例,36岁以上8例;婚龄2~5年51例,6~10年24例;原发不孕49例,继发不孕26例。……

    作者:陈金荣;侯思理 刊期: 2002年第10期

  • 芎芷蜈蝎汤治疗血管神经性头痛65例

    笔者自1985年以来,用自拟芎芷蜈蝎汤加味治疗血管神经性头痛65例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 65例均为门诊患者,其中男30例,女35例;年龄大63岁,小29岁;病程长18年,短6个月。 诊断标准:均以剧烈头痛为主诉,且部位固定,来去突然,病程长,易反复发作。参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》及全国高等中医药院校《中医内科学》符合血淤型头痛。均由县级以上医院经CT、颅脑多普勒超声波及有关理化检查,排除急性脑血管病变、高血压、脑肿瘤等颅内器质性病变及感染、中毒等疾病所致的头痛。……

    作者:肖耀平 刊期: 2002年第10期

  • 论治痿证 升提下陷

    近日复习《宋元明清名医类案》,有李中梓医案,“兵尊高悬圃,患两足酸软,神气不足,向服安神壮骨之药,不效。改服滋肾合二妙,加牛膝、苡仁之属,又不效;纯用血药,脾胃不实。李诊之,脉皆冲和,按之亦不甚虚,惟脾部重取之,则涩而无力,此土虚下陷,不制水,则湿气坠于下焦,故膝胫为患耳。进补中益气,倍用升柴,数日即愈。夫脾虚下陷一证,若用牛膝下行之剂,则陷而病愈甚矣”。……

    作者:戴裕光 刊期: 2002年第10期

  • 血府逐淤汤治疗视网膜静脉阻塞86例

    视网膜静脉阻塞是临床常见的一种视网膜血管病。是视网膜中央静脉或其分支发生栓塞所引起的视网膜血液回流障碍或中断,造成的视功能损害。以视网膜上大片火焰状、放射状浅层出血及渗出为特征。2000~2002年,我们以血府逐淤汤为基本方加减治疗本病86例,疗效满意,报告如下。 1 一般资料 共86例(101眼),男52例,女34例;年龄小31岁,大72岁,平均50.6岁;病程短1天,长7个月;视网膜中央静脉阻塞37眼,分枝阻塞64眼。其中糖尿病患者28例,视力均低于0.3。……

    作者:汪浩;宋双敬 刊期: 2002年第10期

  • 中药灌肠治疗慢性结肠炎护理体会

    近年来,我们用中药保留灌肠的方法治疗慢性结肠炎,效果较为满意,现将其护理体会介绍如下。 慢性结肠炎之发生,主要为脾胃气虚,又加外感风寒,风湿或饮食不节。过食生冷,即可引起脾胃功能紊乱。张景岳说:“泄泻之无不由脾胃。”指明了泄泻与脾气气虚的关系至为密切。临床上将慢性结肠炎分为脾胃气虚挟湿型、脾胃气虚寒湿型二类,其表现均为腹痛、泄泻、粘液便等症状为主。 1 护理方法 治疗前向患者说明治疗意义,并介绍同类患者的治愈情况,使之树立战胜疾病的信心和积极配合治疗护理。……

    作者:刘金兰 刊期: 2002年第10期

  • 止嗽散加减治疗感冒后咳嗽136例

    笔者自1995年以来,用止嗽散加减治疗感冒后咳嗽效果满意,现报告如下。 1 临床资料 136例均为中医内科门诊患者。其中男48例,女88例;年龄大75岁,小12岁;病程长8个月,短5天。均有近期感冒病史,经治疗后其他症状消失,唯咳嗽未愈或较前加重。其特点是喉痒则咳,或咳必喉痒,甚者呛咳不断。以致面红目赤,努力咳出少许痰液方稍止。偶遇冷热或异味刺激,或大声说话即喉痒咳嗽又作。检查咽部可见粘膜慢性充血,或咽后壁有淋巴滤泡增生,经胸部X线透视和血常规检查均无异常发现。……

    作者:李捷 刊期: 2002年第10期

  • 中西医结合治疗外阴瘙痒104例

    我们用中西医结合方法治疗外阴瘙痒症,取得较好疗效,现报道如下。 1 临床资料 共104例,年龄小8岁,大68岁;病程短4天,长8年。外阴瘙痒病因为滴虫性阴道炎者49例,外阴炎者16例,老年性阴道炎者34例,外阴白色病变者5例。局部皮肤可见不同程度的破损、充血、结痂、斑疹及表浅小溃疡,甚至皮肤肥厚、粗糙,硬化变白,皮肤萎缩干枯。所有病例曾用西药治疗1~6个疗程,效果不显著。……

    作者:郑雪梅 刊期: 2002年第10期

  • 龙胆泻肝汤临床应用举隅

    龙胆泻肝汤具有清泻肝胆实火,清利下焦湿热之功,凡肝胆实火上逆,或湿热下注所致的各种病证,均可用本方治疗。笔者用其化裁治疗多种病证疗效颇佳。介绍如下。 1 狐惑病 李某,男,30岁,1998年7月5日初诊。1年前开始口腔及阴部反复发生溃疡,曾在某医院诊断为白塞氏综合征,给予激素、抗生素等治疗,病情时轻时重,始终未能控制。2周前两眼红肿疼痛,畏光流泪,口腔、舌尖及阴部发生多个溃疡,疼痛较甚。查双眼睑肿胀,目赤,口腔颊粘膜、舌尖、阴部见数处米粒至黄豆大的溃疡,周围红晕,溃疡表面有脓性分泌……

    作者:孙胜利 刊期: 2002年第10期

  • 藿香正气液治疗小儿功能性消化不良疗效初探

    目的:观察藿香正气液治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将80例7~14岁功能性消化不良患儿分成两组,分别用藿香正气液(治疗组)和硫糖铝(对照组)治疗。结果:治疗组服药后第5天和第10天症状改善明显优于对照组,各种症状缓解时间较对照组明显提前,综合疗效明显高于对照组,且治疗30天后上腹痛复发率明显低于对照组。结论:藿香正气液治疗小儿功能性消化不良疗效明显。

    作者:杨国汉 刊期: 2002年第10期

  • 健脾益气法在肝病治疗中的应用体会

    笔者在临床治疗肝病过程中以健脾益气法贯穿于始终,收效较好,介绍如下。 1 急性病毒性肝炎 急性病毒性肝炎以湿热较为多见,清热利(化)湿为其治疗大法。但临床有时仅用清热解毒药物的疗效并不理想,究其原因为大剂量苦寒药易遏阳于外,且有伤阳败胃之虞,日久可致脾阳。虚损而热毒不解,表现为精神不振,食欲下降,腹胀便溏,肢软乏力等。故治疗中除应用清热解毒之品外,应顾护胃气,酌用茯苓、白术、甘草等药。……

    作者:牟晶晶 刊期: 2002年第10期

  • 排石汤治疗尿石症60例

    笔者自拟排石汤治疗尿石症60例取得较好疗效,报告如下。……

    作者:温志鹏;曾小粤;邓永榆 刊期: 2002年第10期

  • 中药治疗乳腺小叶增生举隅

    笔者用中药治疗乳腺小叶增生疗效较好,兹举例如下。 李某,女,33岁,已婚,生有一子。左侧乳房右下方可触及0.8cm×0.6cm肿块,右侧乳房左上方可触及0.5cm×0.6cm肿块,肿块与周围组织分界不清,不与皮肤粘连,推之移动,在月经前3~4天疼痛加重,经后疼痛减轻。经用近红外线乳腺诊断仪检查,确诊为双侧乳腺小叶增生,给三苯氧……

    作者:柯玲玲 刊期: 2002年第10期

  • 皂甲汤治疗急性扁桃体炎60例

    笔者用自拟皂甲汤随证加味治疗急性扁桃体炎获得良效,现报告如下。 1 一般资料 1999年3月~2000年6月共收治60例,男42例,女18例;6~14岁12例,15~24岁26例,25~43岁22例;病程短5天,长10天。 诊断依据为发病急,时间短,多以咽痛、吞咽困难为主要症状,或伴有发热。单侧或双侧扁桃体充血,呈鲜红或深红色,扁桃体肿大,表面有脓点,或有小脓肿。……

    作者:陈佑民;李心俊 刊期: 2002年第10期

  • 针刺治疗遗尿39例

    笔者用针刺治疗遗尿症疗效较好,介绍如下。 1 临床资料 39例中,男26例,女13例;年龄小5岁,大21岁,平均6.7岁。每周尿床在2次以上;病程短1.5个月,长2年,平均4.3个月。其中脊椎裂或隐性脊椎裂者12例,占30.8%。……

    作者:蔡宏华 刊期: 2002年第10期

  • 九九灵祛疣油临床应用疗效观察

    我们于1995~2002年间对尖锐湿疣223例,寻常疣50例,丝状疣32例,指状疣12例用自制九九灵祛疣油进行治疗,现将结果报告于下。 1 临床资料 共317例,其中尖锐湿疣223例,根据性生活不洁感染史、临床症状、5%醋酸白试验(+),确诊为尖锐湿疣,符合《现代性病学》的尖锐湿疣诊断标准。寻常疣50例,丝状疣32例,指状疣12例。……

    作者:蔡生祥;陈岩业 刊期: 2002年第10期

实用中医药杂志

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主办:重庆医科大学中医药学院