学术投稿

龙胆泻肝汤临床应用举隅

孙胜利

关键词:龙胆泻肝汤, 临床, 溃疡, 泻肝胆实火, 治疗, 阴部, 口腔, 下焦湿热, 疼痛, 湿热下注, 舌尖, 病证, 抗生素, 颊粘膜, 狐惑病, 白塞氏, 诊断, 医院, 眼睑, 米粒
摘要:龙胆泻肝汤具有清泻肝胆实火,清利下焦湿热之功,凡肝胆实火上逆,或湿热下注所致的各种病证,均可用本方治疗。笔者用其化裁治疗多种病证疗效颇佳。介绍如下。 1 狐惑病 李某,男,30岁,1998年7月5日初诊。1年前开始口腔及阴部反复发生溃疡,曾在某医院诊断为白塞氏综合征,给予激素、抗生素等治疗,病情时轻时重,始终未能控制。2周前两眼红肿疼痛,畏光流泪,口腔、舌尖及阴部发生多个溃疡,疼痛较甚。查双眼睑肿胀,目赤,口腔颊粘膜、舌尖、阴部见数处米粒至黄豆大的溃疡,周围红晕,溃疡表面有脓性分泌……
实用中医药杂志相关文献
  • 白癜风胶囊及白癜净治疗白癜风78例

    白癜风是由后天性色素代谢引起的散在或融合成片的皮肤色素脱失症。我们自1998年2月~2001年8月应用白癜风胶囊与白癜净治疗白癜风,取得了良好效果,报告如下。 1 临床资料 78例中,男44例,女34例;年龄5~50岁。局限型32例,皮节型2例,散发型12例,泛发型16例,颜面肢端型16例。病程1个月~1年34例,1年~3年25例,3~5年14例,5~10年3例,10年以上2例。进展期29例,静止期37例,好转期12例。伴严重内脏合并症和有光敏性皮炎病史者不作为治疗观察病例。……

    作者:纪文平;黄义福;武汉玉;陈智平 刊期: 2002年第10期

  • 知柏地黄丸治疗复发性口腔溃疡32例

    笔者用知柏地黄丸治疗复发性口腔溃疡32例取得较好疗效,现报告如下。 1 临床资料 32例中,男6例,女26例;年龄16~45岁;病程3月~10年。无明显发病原因,表现为口腔溃疡处疼痛,不能进食酸、辣味食物,多伴有大便秘结。查口腔颊、唇、舌边、舌背部有米粒或黄豆大小不等的多处溃疡,溃疡点周边红肿隆起,中间凹陷,上覆黄苔。多此愈彼起,女性在经期前后出现。……

    作者:杨宏智;哈力旦 刊期: 2002年第10期

  • 辨证治疗胆囊摘除术后消化不良103例

    我院自1992年1月~1998年1月对103例胆囊摘除术后消化不良的患者采用中医辨证的方法进行治疗,取得了较满意的疗效。并与同期应用西药治疗的101例对照观察,现将治疗结果报告如下。 1 临床资料 共204例,随机分为2组,中药组103例,男41例,女62例;年龄24~76岁,平均46.2±15.5岁;病程1~6个月76例,6个月以上27例;单纯性胆囊炎35例,结石性胆囊炎68例;肝胃不和型56例,湿热蕴脾型25例,寒湿困脾型22例。西药组101例,男36例,女65例;年龄23~74岁,平均44.9±16.4岁;病程1~6个月75例,6个月以上26例;单纯性胆囊炎34例,结石性胆囊炎67例;肝胃不和型55例,湿热蕴脾型26例,寒湿困脾型20例。两组患者性别、年龄、手术方式及辨证分型经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。……

    作者:刘永易;石世平;孟烈;龙泽宏;高云 刊期: 2002年第10期

  • 调冲消癖饮治疗乳腺增生85例

    乳腺增生病是乳腺主、间质慢性增生的总称,又称乳腺结构不良。我们应用自拟调冲消癖饮治疗乳腺增生85例,疗效满意,小结如下。 1 临床资料 85例均为女性,18~20岁3例,20~30岁32例,31~40岁37例,41~51岁13例;已婚者57例,未婚者28例;病程长8年,短2周,1~2年者约占75%。经前乳房胀痛明显者79例,其中12例伴有附乳腺胀痛;有月经不调者28例;乳头溢液者12例;单侧肿块25例,双侧肿块60例。……

    作者:庄楚珊;朱嘉扬;陈媌 刊期: 2002年第10期

  • 药物配合直流电碘离子导入治疗角膜病62例

    近年来我们用直流电碘离子导入辅助治疗62例(80眼)角膜疾病,获得良好疗效,现报告如下。 1 一般资料 62例中,男42例,女20例;年龄14~60岁。其中霉菌性角膜溃疡4例(4眼),单胞病毒性角膜炎12例(12眼),浅层点状角膜炎36例(54眼),角膜化学烧伤8例(8眼),角膜穿通伤缝合术2例(2眼)。大部分患者经较长时间的常规治疗无效或又复发。……

    作者:朱小芹;杨嘉毅;吴红芳 刊期: 2002年第10期

  • 类风湿口服液治疗类风湿性关节炎30例

    笔者自1998年开始用本院制剂室研制的类风湿口服液治疗类风湿性关节炎30例,效果满意,报告如下。 1 临床资料 符合1987年美国风湿病协会修订的标准,并排除年龄在18岁以下,65岁以上者,合并有心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、造血系统疾病、慢性失血性疾病、慢性肾炎、过敏性疾病及其它免疫性疾病者,以及正在服用激素或1个月内服用过非甾体抗炎剂或免疫抑制剂者。……

    作者:马艳平;王夜 刊期: 2002年第10期

  • 芎芷蜈蝎汤治疗血管神经性头痛65例

    笔者自1985年以来,用自拟芎芷蜈蝎汤加味治疗血管神经性头痛65例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 65例均为门诊患者,其中男30例,女35例;年龄大63岁,小29岁;病程长18年,短6个月。 诊断标准:均以剧烈头痛为主诉,且部位固定,来去突然,病程长,易反复发作。参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》及全国高等中医药院校《中医内科学》符合血淤型头痛。均由县级以上医院经CT、颅脑多普勒超声波及有关理化检查,排除急性脑血管病变、高血压、脑肿瘤等颅内器质性病变及感染、中毒等疾病所致的头痛。……

    作者:肖耀平 刊期: 2002年第10期

  • 综合治疗骨折后期神经损伤42例

    骨折后引起的神经损伤在临床中较为常见。笔者采用针灸、推拿及穴位注射综合治疗42例取得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 42例中,门诊病人31例,住院病人11例;男19例,女23例;年龄小11岁,大62岁;病程短1个月,长6个月。上肢肩、肘、腕关节脱位或骨折,肱骨干骨折而引起尺、桡、正中神经损伤28例;下肢髋、膝、踝关节或胫骨骨折引起下肢神经损伤14例。临床表现疼痛、麻木、运动功能障碍。……

    作者:王为 刊期: 2002年第10期

  • 针刺治疗遗尿39例

    笔者用针刺治疗遗尿症疗效较好,介绍如下。 1 临床资料 39例中,男26例,女13例;年龄小5岁,大21岁,平均6.7岁。每周尿床在2次以上;病程短1.5个月,长2年,平均4.3个月。其中脊椎裂或隐性脊椎裂者12例,占30.8%。……

    作者:蔡宏华 刊期: 2002年第10期

  • 中西医结合治疗口腔颌面部慢性炎症46例

    口腔颌面部慢性炎症多由外伤、牙源性感染、腺源性感染所致,导致创口经久不愈,长期渗液溢脓,并发颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎,病程可达数月或数年之久。近几年来,我们采用中西医结合的方法治疗口腔颌面部慢性化脓性炎症46例,收效满意,报告如下。 1 临床资料 46例中,男31例,女15例;16~30岁12例,31~40岁15例,41~60岁13例,60~69岁6例。颧骨部创面炎症4例,颊部瘘道7例,颌下间隙反复肿胀9例,翼颌问隙炎症3例,颞下间隙慢性炎症6例,颌下间隙包块及瘘道13例,上下颌骨骨髓炎4例。……

    作者:刘朝强;姚杰良;李翠碧 刊期: 2002年第10期

  • 止嗽散加减治疗感冒后咳嗽136例

    笔者自1995年以来,用止嗽散加减治疗感冒后咳嗽效果满意,现报告如下。 1 临床资料 136例均为中医内科门诊患者。其中男48例,女88例;年龄大75岁,小12岁;病程长8个月,短5天。均有近期感冒病史,经治疗后其他症状消失,唯咳嗽未愈或较前加重。其特点是喉痒则咳,或咳必喉痒,甚者呛咳不断。以致面红目赤,努力咳出少许痰液方稍止。偶遇冷热或异味刺激,或大声说话即喉痒咳嗽又作。检查咽部可见粘膜慢性充血,或咽后壁有淋巴滤泡增生,经胸部X线透视和血常规检查均无异常发现。……

    作者:李捷 刊期: 2002年第10期

  • 中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症75例

    排卵功能障碍是妇女不孕症的主要因素之一,可表现为慢性无排卵或排卵异常,包括未破裂卵泡黄素化或黄体缺陷与黄体功能不足。相当一部分不孕症患者因排卵障碍包括无排卵和排卵稀发,以致无受孕机会或受孕机会大为减少。笔者自1995~2000年用中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症75例,取得满意效果,现总结如下。 1 临床资料 75例中,年龄20~25岁20例,26~30岁37例,31~35岁10例,36岁以上8例;婚龄2~5年51例,6~10年24例;原发不孕49例,继发不孕26例。……

    作者:陈金荣;侯思理 刊期: 2002年第10期

  • 辨证治疗慢性肾炎蛋白尿体会

    治疗慢性肾炎蛋白尿,必须树立整体观念,临证既要重视肾虚失固的主要矛盾,亦不能忽视肾外的影响因素。首先要辨明引起肾气失固的各种原因,然后确定相对应的治疗措施,这样方能取得较好的疗效。现将笔者治疗慢性肾炎蛋白尿的方法介绍如下。……

    作者:沈长青 刊期: 2002年第10期

  • 论治痿证 升提下陷

    近日复习《宋元明清名医类案》,有李中梓医案,“兵尊高悬圃,患两足酸软,神气不足,向服安神壮骨之药,不效。改服滋肾合二妙,加牛膝、苡仁之属,又不效;纯用血药,脾胃不实。李诊之,脉皆冲和,按之亦不甚虚,惟脾部重取之,则涩而无力,此土虚下陷,不制水,则湿气坠于下焦,故膝胫为患耳。进补中益气,倍用升柴,数日即愈。夫脾虚下陷一证,若用牛膝下行之剂,则陷而病愈甚矣”。……

    作者:戴裕光 刊期: 2002年第10期

  • 中西医结合治疗乳腺增生48例

    近年来笔者应用中西医结合治疗乳腺增生48例,取得了满意疗效,现总结如下。 1 临床资料 48例均为已婚女性,年龄小25岁,大46岁;病程短5个月,长8年;其中单侧乳腺增生16例,双侧乳腺增生32例。均感乳房胀痛,胀痛大多有周期性,常发生或加重于月经前期,一侧或两侧乳房,可摸及大小不等,质韧而不硬,活动与皮肤无粘连肿块,肿块边界不清,始终不破溃,无乳头凹陷及乳头溢液。部分病例红外线扫描,肿块有云雾状淡阴影,血管增多或增粗。排除乳瘤或其他乳腺病。……

    作者:韩梅 刊期: 2002年第10期

  • 狂证辨治体会

    笔者在临床实践中对狂证始终遵循三期(即急性期、稳定期、恢复期)、六法(即疏肝、清心、活血、涤痰、通腑、滋养)的原则辨证论治,取得了较好的效果,特简述如下。 狂证多由精神因素所致。若情志不遂,肝失疏泄,气失调畅,气郁化火炼津为痰,痰气火三邪交结内蒸,蒙闭心窍,则神明逆乱,发为狂证。情志不遂、肝失疏泄是狂证发病的病理基础,气机逆乱、火邪内燔、痰热交蒸、痰气互结为引起狂证的直接原因。因此,疏肝理气,清心降火,涤痰宣窍为治疗狂证的基本法则。……

    作者:王端文 刊期: 2002年第10期

  • 健脾益气法在肝病治疗中的应用体会

    笔者在临床治疗肝病过程中以健脾益气法贯穿于始终,收效较好,介绍如下。 1 急性病毒性肝炎 急性病毒性肝炎以湿热较为多见,清热利(化)湿为其治疗大法。但临床有时仅用清热解毒药物的疗效并不理想,究其原因为大剂量苦寒药易遏阳于外,且有伤阳败胃之虞,日久可致脾阳。虚损而热毒不解,表现为精神不振,食欲下降,腹胀便溏,肢软乏力等。故治疗中除应用清热解毒之品外,应顾护胃气,酌用茯苓、白术、甘草等药。……

    作者:牟晶晶 刊期: 2002年第10期

  • 喉癌术后气管切开护理体会

    1997年我院收治喉癌术后气管切开患者5例,其护理体会如下。 1 临床资料 5例患者均为男性,年龄40~67岁,临床症状主要为声嘶。喉部组织活检结果为鳞状细胞癌;3例行垂直半喉切除术,1例全喉切除术,1例行喉裂开术;5例病人术后均行气管切开,其中3例并发肺部感染。……

    作者:谢清梅 刊期: 2002年第10期

  • 室女崩漏证治浅议

    崩漏的主要病因病机是肾气不足、脾气虚弱、血热或血淤等影响冲任功能,冲任不固而经血逆乱。治疗时把握病机,根据不同的病因采取相应的治法,可收到满意疗效,浅议如下。……

    作者:张梅香 刊期: 2002年第10期

  • 六味地黄汤双向调节作用临床运用举隅

    六味地黄汤是治疗阴虚证的方剂,笔者在运用过程中发现对某些病症具有双向调节作用,现举例如下。 1 癃 闭 聂某,男,62岁,1989年9月诊。1989年8月因脑血管意外而致偏瘫入院。经西药、针灸等治疗,病情趋于稳定,后小便点滴不通,靠导尿维持。面色如常,舌淡边有齿痕,苔薄白,脉沉细。方用六味地黄汤加味:熟地24g,山药20g,枣皮、泽泻、茯苓、车前仁、制附片(先煎)、川牛膝各10g,肉桂6g。日1剂,分3次服,服4剂排尿功能完全恢复。……

    作者:聂代美 刊期: 2002年第10期

实用中医药杂志

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