学术投稿

盆腔淤血综合征证治探讨

黄亚君

关键词:盆腔淤血, 输卵管结扎术后, 慢性盆腔疼痛, 经前乳房胀痛, 证治体会, 育龄妇女, 下腹疼痛, 盆腔静脉, 症候群, 静脉丛, 腰痛, 性交, 显示, 痛经, 生育, 疲劳
摘要:盆腔淤血综合征是由于盆腔静脉或静脉丛曲张、淤血,从而引起慢性下腹疼痛、性交后疼痛、低位腰痛、极度疲劳、淤血性痛经、经前乳房胀痛等症候群,多发生于已生育过的育龄妇女,输卵管结扎术后更为常见.研究显示,盆腔淤血综合征在患有慢性盆腔疼痛的妇女中常见.现谈谈盆腔淤血综合征的证治体会.
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    笔者以小柴胡汤治疗胃脘痛、胁痛、食欲不振等,每获良效,兹举例如下.1胃脘痛(浅表性胃炎)孙某,男,30岁,2002年3月9日初诊.胃脘部胀痛反复发作2年余,曾服多种中、西药效不显,疼痛时发时止,经胃镜检查为浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡.症见右上腹部有烧灼感,呈刺痛并连及胸胁及背部,胸脘胀闷,呃逆频发,呃后觉胸胁稍舒,痛无定时,面色晦暗,形体消瘦,口苦纳差,进米粥为舒,若食水果则逆呃频发,便溏,舌质淡嫩,边有齿痕,脉弦缓.平素性格内向,忧思易怒.证属肝胃气机郁结.治宜舒肝和胃解郁,调畅气机.方用小柴胡汤加减.药用柴胡12g,茯苓、郁金、佛手、党参、枳壳、白芍各10g,法半夏、生姜3片,大枣4枚.服3剂后呃逆减少,胸胁胀闷均缓解,药已中病,守上方续服3剂.胃脘疼痛减轻,呃逆、胸胁胀闷基本消失,脉弦缓,舌质如前.守前方去茯苓,加山药、莲子肉、白术各10g,炙甘草3g.再服6剂,诸症已愈.为巩固疗效,以香砂养胃丸善其后,随访半年未复发.

    作者:李玉梅 刊期: 2004年第09期

  • 寿胎丸加味治疗先兆流产101例

    笔者用张锡纯寿胎丸加味治疗先兆流产101例,疗效显著,现总结如下.1临床资料自1999~2002年4年间共治疗101例,年龄在20~40岁之间,停经时间为35~90天,表现为下腹痛伴少量阴道流血者71例,仅少量阴道流血者30例.诊断标准为停经后尿妊娠试验阳性,B超提示宫内见妊娠囊,或见胎芽、胎心搏动.

    作者:朱勤芬 刊期: 2004年第09期

  • 浅谈小儿的合理用药

    当前一些药物的剂型、规格不完整,不适合儿科临床使用,造成小儿用药成人化,以致出现不少弊端,分析如下.

    作者:徐西芳 刊期: 2004年第09期

  • 中药治疗股骨头坏死360例

    我们自1999年6月~2002年12月,用中药治疗股骨头无菌性缺血性坏死(TNFH)360例,其中245例治愈,106例基本治愈,9例无效,效果满意.现总结如下.

    作者:孙饮霞;梁海林;曹振军 刊期: 2004年第09期

  • 山莨菪碱治疗内毒素性休克机制研究进展

    内毒素休克主要由革兰氏阴性菌感染所致,是由于大量内毒素诱导产生多种炎性介质级联反应,使机体处于一种自身无法控制的紊乱状态.山莨菪碱(Anisodamine)自60年代应用于抗休克以来,研究者将其作用机制归结为抑制去甲肾上腺素诱导的微血管痉挛和扩张小血管,对抗自由基损伤的作用.近年来有报道山莨菪的抗休克作用可能与减少血小板内血栓素合成、抑制粒细胞和血小板的聚集密切相关,同时也可以拮抗内毒素对白细胞流态和功能的干扰,减少白细胞附壁滚动和粘附,明显降低内皮细胞与白细胞的粘附系数,加快血液流速[1].山莨菪碱还能降低离体组织中的丙二醛(MDA)含量,保护内毒素激活的多形核细胞(PMN)对血管内皮细胞的损伤,稳定内皮细胞膜[2].现就山莨菪碱治疗内毒素休克机制的进展论述如下.

    作者:任建勋;张卫萍;李艳霞;沈映君 刊期: 2004年第09期

  • 心肌梗死康复期家庭护理小结

    目的:探讨心肌梗死患者康复期的家庭护理方法及作用.方法:对心肌梗死患者26例施行康复期家庭护理.结果:26例均能生活自理,无复发住院者.结论:心肌梗死患者康复期施行家庭护理有利于痰病的康复,减少复发率,减少经济和人力负担.

    作者:梁芸;吴张芳 刊期: 2004年第09期

  • 高小珊治疗口腔扁平苔藓经验

    笔者有幸成为高小珊老师的学生,得以继承其学术思想和临床经验,现将高小珊老师治疗口腔扁平苔藓的临床经验总结如下.

    作者:张新生 刊期: 2004年第09期

  • 中药内服外洗治疗梅毒28例观察

    1996后7月~2003年12月,笔者用中药内服外洗治疗梅毒取得满意效果,现报告如下.1临床资料

    作者:杨素兰;蒋丽娅;潘祥红;王成霞;汪锡尧 刊期: 2004年第09期

  • 推拿结合耳穴贴压治疗青少年近视58例

    近年来,笔者采用推拿结合耳穴贴压方法治疗青少年近视58例,取得满意效果,现报道如下.1临床资料共88例,随机分为2组,治疗组58例(116眼)中,男30例,女28例;年龄6~15岁,平均13岁;病程短2个月,长4年;视力差4.4,好4.9.对照组30例(60眼)中,男16例,女14例;年龄8~16岁,平均14岁;病程短3个月,长3年;视力差4.6,好4.9.两组均以眼科检查确诊.

    作者:孙波;余慧华 刊期: 2004年第09期

  • 中药治疗功能性消化不良56例

    近几年来,笔者采用中药治疗功能性消化不良56例,取得满意疗效,报告如下.1临床资料共76例中,男36例,女40例,年龄18~70岁.随机分为治疗组56例,对照组20例.

    作者:谭晓冬 刊期: 2004年第09期

  • 大黄临床应用体会

    大黄性寒趋下,有清热解毒,行淤血,破积滞,泻热毒,攻下积滞之功.古今往来的医疗实践,不断丰富了大黄的治疗内容,近年来,国内外学者对大黄的研究已突破了攻泻药所能解释的范围,拓宽了大黄的临床应用范围.

    作者:朱振兴;朱爱菊 刊期: 2004年第09期

  • 地塞米松预防术后自控镇痛恶心呕吐观察

    曲马多用于术后镇痛的效果是肯定的[1],但其恶心呕吐发生率较高.我院自2001年6月以曲马多及地塞米松用于术后镇痛,取得良好效果,现报告如下.

    作者:陈虎 刊期: 2004年第09期

  • 中药内服外洗治疗手足冻疮67例

    我们用中药内外合治手足冻疮67例,现报告如下.1临床资料共105例,随机分为两组.治疗组67例,男28例,女39例.对照组38例,男18例,女20例.病程均为3~15天,未溃破.

    作者:张晓彬 刊期: 2004年第09期

  • 螺旋藻多糖体外对小鼠免疫功能的影响

    目的:研究螺旋藻多糖体外对小鼠淋巴细胞转化、NK细胞活性和脾细胞分泌IL-2的影响.方法:以MTT法测定螺旋藻多糖对小鼠淋巴细胞转化的影响,乳酸脱氢酶法测定NK细胞活性,ELISA法测定螺旋藻多糖对脾细胞分泌IL-2的影响.结果:螺旋藻多糖可促进ConA诱导的体外小鼠淋巴细胞转化,且表现出剂量依赖关系.PSP对正常小鼠NK细胞活性无明显影响,但可在一定程度上对抗地塞米松的免疫抑制作用,抑制率由58.7%降低至14.92%~30.09%.ConA及不同浓度的螺旋藻多糖均能不同程度的促进小鼠脾细胞分泌IL-2,与对照组相比有显著差异,其中ConA的刺激作用强于螺旋藻多糖,呈时间依赖性.结论:螺旋藻多糖对小鼠免疫功能有一定的调节作用.

    作者:王晓杨;于红 刊期: 2004年第09期

  • 复方苦参注射液合甘利欣治疗慢性乙型肝炎30例

    目的:观察复方苦参注射液合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组用复方苦参注射液及甘利欣,对照组单用甘利欣治疗.结果:治疗组临床症状、体征、肝功能、HBeAg的改善均优于对照组,其中乏力和肝区疼痛的改善有极显著性差异(P<0.01).ALT和AST有显著性差异(P<0.05).结论:复方苦参注射液合甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效较好.

    作者:陈汝盛 刊期: 2004年第09期

  • 咽炎宝治疗慢性咽炎286例

    笔者2002年以来,自拟咽炎宝治疗慢性咽炎286例,收到满意效果,现报道如下.1临床资料286例均为门诊患者,男157例,女129例;年龄19~21岁12例,22~50岁以上274例;病程短2个月,长18年,平均4年.286例均符合中国人民解放军总后勤部卫生部<临床疾病诊断依据治愈好转标准>.

    作者:冯道光;冯飞 刊期: 2004年第09期

  • 攻下法治疗输尿管结石60例

    笔者在临床上用攻下法治疗输尿管结石,取得很好疗效,现报告如下.1临床资料共60例,门诊治疗22例,住院治疗38例;男42例,女18例;年龄小16岁,大73岁,平均36岁.结石直径在1cm以内,合并同侧输尿管扩张、肾积水25例.均有腹痛或腰痛症状.伴有肉眼血尿的22例,显微镜下血尿23例.伴有恶心、呕吐47例.经B超、腹部平片等检查确诊.

    作者:李秀信 刊期: 2004年第09期

  • 卒中康复期护理体会

    做好卒中康复期护理,对促进肢体功能恢复,提高疗效,防止复中,延长寿命均有着极为重要的意义.多年来我们的卒中康复期护理工作取得一定成效,现总结如下.

    作者:马舟平;顾宏雅;付红霞 刊期: 2004年第09期

  • 地耳草汤治疗急性肾炎62例

    2001年以来,笔者自拟地耳草汤治疗急性肾炎62例,取得良好效果,现介绍如下.1临床资料62例全部参照1985年第2届全国肾病学术会议制定的肾炎诊断标准.其中男39例,女23例;年龄5~10岁18例,11~15岁23例,16~20岁13例,21岁以上8例;病程3~38天,平均10天;上呼吸道感染43例,皮肤感染11例,流行性腮腺炎3例,原因不明5例.均有不同程度的浮肿、尿少;发热、咽痛、咳嗽者17例,其中12例有扁桃体肿大;有皮肤感染症状者(脓疱疮、疖肿等)7例;血压增高者19例.小便化验尿蛋白(±~+)13例、(++)以上49例;红细胞(±~+)9例、(++)以上53例.无肾功能不全者.

    作者:王邦鼎 刊期: 2004年第09期

  • 托里灌肠法治疗慢性附件炎28例

    我们用托里灌肠法治疗慢性附件炎效果满意,现介绍如下.1临床资料共28例,年龄22~38岁,病程1~3年.均有少腹疼痛或少腹胀痛,按之有压痛,其中按压条索状疼痛12例,伴腰部疼痛22例,四肢乏力者18例,口苦者16例,白带量多、色黄者18例,少腹及肛门下坠感者5例.全部患者曾用抗生素及理疗治疗,自述在治疗期间症状缓解,中断治疗后症状即复发.其中26例既往有人流史.均经B超检查确诊输卵管炎,伴有盆腔积液者12例.

    作者:王美萍;许荣正 刊期: 2004年第09期

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