冯凤仪
目的探讨经动脉灌注尿激酶对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效及安全性.方法采用经健侧股动脉穿刺插管至患侧股动脉加压灌注溶栓药治疗DVT 41例,观察血管再通及临床症状改善情况.结果血管再通及临床症状改善率为92.68%,无效率为7.32%,未出现肺栓塞、出血等严重并发症.结论经股动脉应用溶栓药治疗下肢深静脉血栓形成安全、有效.
作者：邓燕贤 刊期： 2005年第05期
目的探讨浅低温体外循环不阻断主动脉心脏手术中发生长时间室颤病人的心肌损害程度.方法将在不阻断主动脉心脏不停跳心脏手术中发生长时间室颤20例(A组)与心脏保持跳动下完成手术的40例(B组)的各时点冠状静脉窦血和术后静脉血CK、CK-MB、CTnl的变化情况进行比较.结果 A、B两组相应各时点 CK、CK-MB、CTnl的检测值差异无显著性(P均>0.05).两组无死亡病例,术后呼吸机辅助呼吸时间及血管活性药用量差异无显著性,均无严重并发症.结论不阻断主动脉心脏手术中即使发生长时间室颤,对其心肌仍有较好的保护作用.
作者：黄元鲁 刊期： 2005年第05期
目的了解老年下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布及对常用抗生素的敏感性,指导临床合理用药.方法对老年住院患者156份送检痰标本,采用ATB Expression细菌鉴定仪及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验,采用双纸片扩散法检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株.结果 156份标本中分离出178株革兰阴性杆菌,其中铜绿假单胞菌占29.21%,大肠埃希菌占23.57%、鲍氏不动杆菌占14.04%.药敏显示革兰阴性杆菌对青霉素类、一、二代头孢菌素普遍产生较高耐药性,但对碳青霉烯类抗生素美罗培南、亚胺培南敏感,其次是氨基糖苷类抗生素阿米卡星和第三、四代头孢菌素类抗生素.产ESBLs菌株对头孢菌素类抗生素均产生很高的耐药性,但对碳青霉烯类抗生素及酶抑制剂哌拉西林加他唑巴坦敏感.结论对老年下呼吸道感染患者应重视细菌培养及耐药性监测,尤其是产ESBLs菌株的监测,有助于指导临床合理应用抗生素.
作者：石青峰；王玉春；罗云；袁锦丽 刊期： 2005年第05期
人工气道是将导管经鼻/口插入气管或气管切开所建立的气体通道.气道管理不仅是呼吸道疾病的主要治疗护理方法,更是危重病人抢救成功的关键因素之一.近年来,国内外护理界同行在气道管理中进行了大量的研究和探讨,尤其是气道管理中加温湿化、分泌物的抽吸、气囊的管理、医源性气道感染控制等方面,现将有关进展综述如下.
作者：李坚 刊期： 2005年第05期
目的探讨运动平板试验过程中如何减少诱发事件发生及护理对策.方法分析2596例运动平板试验过程中诱发事件发生情况、原因及护理对策.结果运动平板试验开始后3～6min发生心律失常260例、心绞痛120例,试验进行2～3min发生心绞痛伴心率、血压骤降、晕厥2例,运动试验进行8～9min终止试验即刻发生心动过缓、低血压30例.结论运动试验过程中加强医护人员的责任心,严格执行操作规程,对症状明显、体征阳性的病人要加强预见性护理,严格掌握适应证,对减少诱发事件的发生具有重要意义.
作者：金献萍；陈秀琼 刊期： 2005年第05期
妇产科学是一门专业性、实践性很强的临床学科,实践的学习是单纯的书本学习所不能取代的.临床见习课不仅可以加深学生对课堂内容的理解,巩固已经学到的理论知识,而且能够培养学生的临床思维能力,训练基本的临床技能,因此见习课教学效果的好坏,直接影响教学质量的高低和学生能力的培养.以下是本人在妇产科临床见习课带教实践中的体会,并参考兄弟院校的一些做法,以供同仁们参考.
作者：吴惠珍 刊期： 2005年第05期
目的观察依那普利对慢性肾衰竭(失代偿期)病人的血压、尿蛋白血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清钾的影响.方法将病人随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组服用依那普利,对照组服用硝苯地平,共治疗8周.定期检测血压、24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清钾.结果治疗8周后两组血压均较治疗前明显下降(P<0.01),两组降压作用相当,组间比较差异无显著性(P>0.05).治疗组尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸在治疗后较治疗前下降(P<0.01),两组间比较差异有显著性(P<0.05或0.01).血清钾无明显变化.结论依那普利可降低尿蛋白,使血肌酐下降,保护肾功能,无明显副作用,是较理想的治疗慢性肾衰竭合并高血压病人的降压药物.
作者：梁立强 刊期： 2005年第05期
糖尿病部分患者中有腰椎滑脱经保守治疗仍无法治愈,严重影响工作、生活,需进行手术治疗解除痛苦,恢复正常功能.而糖尿病可导致机体潜在的抗感染能力、修复能力低下,又因麻醉、手术使病人处于应激状态,可导致血糖进一步增高,反应强烈[1],增加手术危险性.因此术前、后有效地控制血糖及护理是手术成功的关键之一.我们做了多例此类手术并获得成功,现将体会介绍如下.
作者：黄金雀；李萍 刊期： 2005年第05期
目的分析引起输液反应的各种因素,供临床参考,以期更好地防范.方法分析90例输液反应的特点,找出产生输液反应的原因.结果引起输液反应的因素主要有药物因素、病情因素、体质因素、气候因素、输液操作因素等.结论要减少临床输液反应的发生,必须加强监控和管理,改进输液和配药的条件.
作者：庞邦斌 刊期： 2005年第05期
新生儿听力筛查是早期发现婴儿是否存在听力障碍的重要手段,也为早期进行听力康复提供依据.国外流行病学调查表明[1],正常新生儿中双侧听力障碍的发生率约0.1%～0.3%,其中,重度至极重度听力障碍的发生率约为0.1%.
作者：覃继新 刊期： 2005年第05期
目的探讨表面麻醉技术在小切口非乳化白内障摘除及人工晶体植入术中应用的可行性.方法对183例(200眼)各种类型白内障随机分为两组,每组100只眼,分别在表面麻醉下及传统的球后麻醉下实施非乳化白内摘除及人工晶体植入术,并观察其麻醉效果和术中、术后并发症及术后早期视力恢复情况.结果两组术中疼痛发生率比较差异无显著性;术中、术后并发症的发生比较差异无显著性;术后早期视力恢复情况比较差异亦无显著性(P均＞0.05).结论手术娴熟情况下,表面麻醉技术在小切口非乳化白内障摘除及人工晶体植入术中是安全可行的.
作者：徐文生；蒋林志；麻华忠 刊期： 2005年第05期
异丙酚是一种新型超短效静脉麻醉药,常用于门诊短小手术的麻醉,临床上用于人工流产手术麻醉也多有报道[1,2].本组联合使用异丙酚、芬太尼和利多卡因于无痛人流手术,旨在探讨异丙酚复合应用更有利于门诊手术病人,减少单一麻醉药品用量和促进手术病人尽快复苏.现将结果总结报告如下.
作者：黄维军；曾斌其；黎金色；黄红珊 刊期： 2005年第05期
目的加深了解胸部爆震伤的X线表现.方法分析46例胸部爆震伤的X线表现.结果①肺部大片状实变影12例,占26.09%;②肺部斑片状密度增高影22例,占47.83%;③肺部斑点状密度增高影14例,占30.43%;④肺部粟粒状阴影9例,占19.57%;⑤肺部云絮状或磨砂玻璃状改变8例,占17.39%;⑥肺纹理增多改变31例,占67.39%;⑦肋骨骨折并血气胸3例,占6.52%;⑧心影增大12例,占26.09%.结论 X线表现根据爆震伤的轻重、检查时间的改变而不同,必须动态观察复查.
作者：莫定彪 刊期： 2005年第05期
<医学微生物学>是一门重要的基础课程,作为一名从事医学微生物学教学工作的教师,要教好这门课,让学生容易接受,学有所成,学以致用,关键在于备课.在备课的过程中除了要掌握大纲,熟悉课本外,我们认为还应该注意以下几点:
作者：黄衍强；韦启后；黄干荣 刊期： 2005年第05期
目的比较注意力缺陷伴多动障碍(ADHD)儿童与普通儿童的睡眠情况和睡眠障碍及其对不同年龄段ADHD儿童的影响.方法分别对37例确诊为ADHD的患儿(A组)以及34例普通中学生(B组)进行睡眠情况分析,并根据ADHD患儿不同年龄段分为学龄初期(6～11岁)、学龄中期(11～15岁),分析睡眠障碍发生率.结果 A组睡眠障碍的发生率明显高于B组(χ2＝6.58,P<0.05);A组存在3项及以上睡眠障碍高于B组(χ2=12.8,P<0.01).而不同年龄的ADHD儿童存在睡眠障碍的发生率差异无显著性(P>0.05).结论 ADHD儿童存在睡眠障碍明显高于正常儿童,带来白天上课打瞌睡、清醒感不足、记忆力减退等问题,时间长后成为学习困难的影响因素,而且影响着不止一个年龄段的ADHD儿童.
作者：梁颂梅 刊期： 2005年第05期
目的探讨检测血清血管内皮生长因子(VEGF)水平在乳腺癌诊治中的意义.方法采用ELISA法检测25例初治乳腺癌、21例定期随访者、22例复发转移乳腺癌及20例正常人血清VEGF的水平,以VEGF>135×10-9g/L计算阳性.结果血清VEGF的阳性率初治组、随访组、复治组、对照组分别为52.00%、14.29%、72.73%、5.00%.初治组和复治组的阳性率高于随访组和对照组(P均<0.01).结论血清VEGF检测对乳腺癌的诊断、病情进展及预后判断有一定的临床意义.
作者：黄羽；许斌；苏贞栋；梁靖英 刊期： 2005年第05期
目的探讨甲状腺良性肿瘤次全切除术中喉返神经损伤的预防措施.方法对1108例住院甲状腺良性肿瘤患者的手术资料进行回顾性分析.结果发生喉返神经损伤20例,发生率为1.80%,术后1～3个月内均恢复正常,无永久性喉返神经损伤.结论在治疗甲状腺良性肿瘤中,采用喉返神经解剖区域保护法行单侧或双侧甲状腺大部分或次全切除术,可有效预防喉返神经损伤.
作者：邱超学；范平；张琴琴 刊期： 2005年第05期
目的观察斯奇康治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法将120例慢性荨麻疹患者随机分为两组,每组60例.治疗组采用斯奇康注射液2ml,隔日1次肌肉注射,9次1个疗程,连用2个疗程.同时口服西替利嗪片10mg,每天1次.对照组口服西替利嗪片10mg每天1次,连用2周.结果治疗组治疗总有效率(73.33%)明显高于对照组(53.33%),χ2=5.17,P<0.05.结论斯奇康治疗慢性荨麻疹优于单独用抗组胺药.
作者：刘慧锋 刊期： 2005年第05期
目的探讨学校食堂预防疾病的措施,提出更好的食堂剩余食品的卫生监督管理意见.方法对百色城内某校一起82名学生集体食物中毒的流行病学特征、实验室检查结果和食堂现场卫生学调查结果进行统计分析.结果该校850名学生中有82名发生食物中毒,患病率为9.65%,男女之比为45∶37.调查发现中毒学生都食用了当天剩余并继续利用的食品.在进餐后10～22h内发病人数占总发病人数的67.07%.所有中毒者经抗菌、对症治疗后2～4天内康复,无死亡病例.实验室在剩余米饭样本中检出蜡样芽胞杆菌,菌落数在106个/g以上.结论食堂剩余米饭在室温下放置时间过长可致蜡样芽胞杆菌繁殖并产生大量毒素,再次食用时不加热或加热不彻底可引起食物中毒.今后应加强对食堂食品加工销售的卫生监管力度,杜绝学生食用未经加热或加热不彻底的剩余食品,同时加强食品卫生宣传教育工作,提高食品经营者的卫生防范意识.
作者：柳智豪 刊期： 2005年第05期
目的总结糖尿病合并肺结核的临床特点,并探讨其临床意义.方法对比分析26例糖尿病合并肺结核(糖尿病组)与237例一般肺结核患者(非糖尿病组)的临床表现、病灶范围、空洞情况、治疗效果.结果两组结核病灶范围(≥3个肺叶,χ2=4.24,P<0.05)、痰菌阳性率(χ2=9.50,P<0.01)、空洞情况(χ2=8.90,P<0.01)、复发率(χ2=7.23,P<0.01)、病死率(χ2=8.21,P<0.01)等差异均有显著性.结论糖尿病合并肺结核患者病灶范围广,临床症状严重,治疗时间长,治疗关键在于良好地控制血糖.
作者：郑伟平 刊期： 2005年第05期
右江民族医学院学报杂志
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