孟年文
1 病历简介患者,女,54岁.因左眼睑下垂伴胸闷气喘2个月,于2003年3月16日入院,新斯的明试验阳性,胸部CT及胸片检查发现前上纵隔占位性病变,诊断为胸腺瘤,重症肌无力(MG).入院后给予吡啶斯的明60mg,每天3次,口服强的松,每天15mg,1周后病情好转且稳定.
作者：冯毅；王平；蔡魏魏 刊期： 2004年第01期
脑胶质细胞瘤约占原发性中枢神经系统肿瘤的40%～53%,传统多采用手术治疗,由于其呈浸润性生长,大多与正常脑组织无明显分界,手术难以做到彻底切除[1],生存率较低.以手术治疗为主,术后辅以放疗、化疗等综合治疗方案可以提高疗效.现结合国内外文献对其进行综述如下:
作者：孟年文 刊期： 2004年第01期
1 病历简介张某,女,12岁,学生.患者入院前10d因感冒后出现发作性心悸、气促伴头晕、全身乏力,无胸痛、黑朦、晕厥、发热、呕吐.心悸、气促发作持续数小时不等,可自行缓解,但短暂缓解后又再发.平时身体健康,和同龄人如常活动.入院检查:T36.5℃,P160/min,R22/min,BP11.30/8.0kPa;两肺听诊未闻异常;叩诊心界不大,听诊心律整齐、HR160/min、心音有力、未闻杂音;腹部无异常;神经系统无阳性体征.
作者：高英 刊期： 2004年第01期
目的探讨干化学法检测尿常规结果的可靠性.方法用干化学法和显微镜检测尿液中红细胞、白细胞,并对两种检测结果进行对比分析.结果两种方法完全符合率红细胞为84.7%,白细胞为86.7%.结论干化学法操作简便、快捷,但假阳性、假阴性较多,只能作为筛选试验,必须结合显微镜检查才能确保结果的准确性.
作者：潘云；常正义 刊期： 2004年第01期
化学消毒剂种类多,临床上主要使用的有过氧化物类、醛类、含氯消毒剂等,它对预防和控制感染性疾病的传播、保障人体健康有很大作用.我院根据卫生部颁发的<消毒管理办法>,对这类物品实行规范化管理,现将体会报告如下:
作者：陈少霞 刊期： 2004年第01期
目的了解护理人员职业损伤的特点、分布规律及相关因素,制定科学有效的防护措施,减少或防止职业损伤的发生和提高护理人员的健康水平.方法采用职业损伤回顾性问卷调查及自我防护问卷调查.结果机械性损伤位于职业损伤的首位,手术室、外科、妇产科损伤率高于平均损伤率;防护措施应用少的原因中以不在意及不知如何防护居前二位.结论护理人员的职业损伤与其职业性质密切相关,强化职业安全教育、提高防护意识及防护行为、改进医疗器械、是完善和健全防护措施是减少护理职业损伤的关键.
作者：梁健；范元；梁丽寅 刊期： 2004年第01期
目的探讨一种适合于贫困山区老年人股骨颈骨折的治疗方法.方法对37例老年人股骨颈骨折患者采用开放式多枚螺纹钉内固定术治疗;根据临床特点,积极治疗并发病,严格掌握手术适应证,提高手术操作技巧,并分析其治愈率、平均住院天数和平均治疗费.结果骨折愈合率为94.59%、平均住院日为25d、平均治疗费用在3630元左右.结论开放式多枚螺纹钉内固定术不失为基层医院治疗老年人股骨颈骨折的一种有效、经济又易被病人及家属接受的治疗方法,值得推广.
作者：岑贤富 刊期： 2004年第01期
免疫学作为生命科学的前沿学科之一,发展极为迅速,免疫学新理论、新技术层出不穷,并得到广泛应用,因而免疫学课程被原国家教委列为医学本科生必修的15门主干课程之一.笔者在教学实践中深感免疫学名词概念新颖繁多,理论深奥,内容比较抽象难懂,初学的大学生难以接受,容易失去对该门课程学习的兴趣.如何激发学生的学习兴趣,充分调动学生的学习积极性,有效地提高教学质量,是值得大家共同探讨的问题.笔者在免疫学教学中尝试运用比喻法,取得了明显的教学效果.下面主要通过举例谈谈比喻法在讲授免疫学基本概念、基本理论、免疫学知识整体性、免疫现象及免疫技术等内容时的运用.
作者：汤红明 刊期： 2004年第01期
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C反应蛋白(CRP)与血脂代谢的关系.方法选取T2DM组50例及正常对照组50例.采血测定CRP、空腹血溏(FPG)、血脂各项指标(TG,TC,HDL-C,LDL-C,Apo-A1,Apo-B),并进行对比分析.结果①T2DM组CRP明显升高(P<0.05);②CRP明显升高与TG、TC呈正相关,前者(r=0.391,P<0.001),后者(r=0.231,P<0.05),与FPG呈正相关(r=0.372,P<0.005).结论 CRP升高与T2DM患者脂代谢紊乱有关.
作者：黄萍；陈桂丽 刊期： 2004年第01期
高胆红素血症(简称高胆)是新生儿期的常见病症.长期以来,胆红素对神经系统的毒性作用研究较为深入.近年研究发现[1]胆红素不仅具有生理功能,而且对心脏、肾脏及大脑有一定的毒性影响.笔者就胆红素生理和病理作用在临床实践中的意义作简要综述.
作者：凌赛泳 刊期： 2004年第01期
自1997年1月～2003年1月,我们采用中西医结合的方法治疗膝关节骨性关节炎240例,取得满意效果,现报告如下:
作者：梁德恩；黄粹业 刊期： 2004年第01期
目的探讨产前超声诊断胎儿畸形的价值.方法回顾性分析B超诊断胎儿畸形53例的情况.结果超声诊断完全符合率为84.91%(45/53),部分符合率为5.66%(3/53),漏诊率为9.43%(5/53).结论超声检查是产前诊断胎儿畸形的首选方法.
作者：佘劲松；曾繁慧 刊期： 2004年第01期
常规二维放射治疗一直是鼻咽癌的标准治疗模式,用此法早期患者可获约80%的局部控制率,而局部晚期患者的局部控制率为40%～60%,原发部位的控制不仅与疾病的分期有关,也与靶区的足量照射有关[1],提高局部肿瘤剂量是改善局部控制率的关键.随着放射生物学、医学影像学的发展及计算机的介入,目前采用三维立体适形放射治疗方法治疗鼻咽癌,其效果有所改善.现结合国内外文献对其研究进行综述如下.
作者：林高娟 刊期： 2004年第01期
对自身抗原的免疫反应的调节是一个复杂的过程,涉及到自身耐受以及保持对非己抗原产生免疫应答的能力.正常人体内一般都有对自身抗原产生特异性反应的T细胞存在,但都由于受到各种耐受机理的严格控制而不会导致免疫性疾病的发生[1] .
作者：黄红东；伍楚蓉 刊期： 2004年第01期
目的采用改进的额肌瓣,改善重度上睑下垂.方法重睑术切口,用剪刀沿眼轮匝肌表面和皮下组织间自切口向上潜行分离,至眉上10mm,并剪开20mm宽的额肌瓣两侧,一般内侧约10mm,外侧约5mm,形成上宽下窄,边长不等的形肌瓣,向下牵拉和睑板缝合固定,上提上睑.结果 36例36眼手术全部1次成功,除1例合并上睑内翻倒睫、1例发生暴露性角膜炎外,其余34例34眼术后效果满意.结论改良的额肌瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂有效、简单、易行的方法.
作者：陈光胜；马丽华；黄红波；阳昇；胡源 刊期： 2004年第01期
高等教育法规定,高等教育的任务是培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才,发展科学技术文化,促进社会主义现代化建设;本科教育应当使学生比较系统地掌握本学科的专业基础理论知识,基本技能、方法和相关知识,具有从事本专业实际工作和研究工作的初步能力.传统的高等医学教育人才培养模式以传授知识为主要任务.
作者：韦健全；黄斌学；郑子敏；薛强；许小林；潘勇；黄增琼；赖术 刊期： 2004年第01期
目的比较两种腹壁横切口剖宫产手术的优劣.方法将197例患者随机分为2组,施行周基杰医生的剖宫产术(周式组)及Stark医生的剖宫产术(Stark式组),比较两组手术时间、术中出血、术后排气时间、术后病率、腹部切口愈合情况、住院天数及新生儿Apgar评分、子宫切口愈合情况.结果 Stark式组手术时间、术后排气时间均较周式组明显缩短(P<0.01),术后病率明显降低(P<0.01).其余各项指标比较差异均无显著性(P>0.05).结论 Stark剖宫产术式手术时间短,术后肛门排气快,损伤少,失血量少,术后进食早,术后恢复快,手术方法简单易学,经济,适合在基层医院推广应用.
作者：覃桂荣；忻国华；杨运清；韦壮丽 刊期： 2004年第01期
全世界1/3人口有不同程度动脉粥样硬化(Atherosclerosis,简称AS),以AS为病理基础的心脑血管疾病是目前发病率和死亡率高的疾病.既往研究证实[1],高脂血症是导致AS常见的重要的危险因子.
作者：彭湘南 刊期： 2004年第01期
目的探讨Ki-67和BRCA1在散发性乳腺癌中的表达,评价其在乳腺癌诊断、转移潜能及预后判断中的作用.方法应用S-P免疫组化法检测30例正常乳腺组织、30例异型增生的乳腺癌旁组织和50例乳腺癌组织Ki-67和BRCA1的表达情况.结果乳腺癌组织Ki-67阳性表达率为92%(46/50),显著高于异型增生及正常乳腺组织(P均<0.01).正常乳腺组织BRCA1 100%(30/30)呈阳性表达,强阳性表达率为70%(21/30),异型增生BRCA1阳性表达率为80%(24/30),强阳性表达率为36.67%(11/30),定位于细胞核.而乳腺癌BRCA1阳性表达率为58%(29/50),无一例强阳性表达,其亚细胞定位除细胞核外,也见于胞浆、胞核胞浆.Ki-67强阳性表达者术后1、3、5年生存率显著低于弱阳性或阴性表达者(P<0.05);BRCA1表达正常的乳腺癌病人术后3、5年生存率显著高于减弱者(P<0.05).结论检测Ki-67和BRCA1表达有助于乳腺癌的诊断和转移潜能及预后的判断.
作者：赵时梅；严龙；林海兰 刊期： 2004年第01期
目的探讨类风湿性关节炎(RA)贫血的病因及治疗方法.方法分析192例RA患者外周血红细胞形态、骨髓象、贫血发生率与风湿活动情况的关系,并提出有效的防治措施.结果 192例患者中有不同程度贫血85例,发生率为44.27%,以轻、中度贫血占91.76%(78/85),形态学上主要表现为小细胞低色素性贫血,占85.88%(73/85).结论 RA贫血发生率较高,以小细胞低色素性贫血为主.血红蛋白水平与疾病活动有关.
作者：李珏；陈立新；王小超；陶丽菊；陈诗强 刊期： 2004年第01期
右江民族医学院学报杂志
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