庞善芬;梁建朝;黄军章;陈丽嫒
目的探讨一种适合于贫困山区老年人股骨颈骨折的治疗方法.方法对37例老年人股骨颈骨折患者采用开放式多枚螺纹钉内固定术治疗;根据临床特点,积极治疗并发病,严格掌握手术适应证,提高手术操作技巧,并分析其治愈率、平均住院天数和平均治疗费.结果骨折愈合率为94.59%、平均住院日为25d、平均治疗费用在3630元左右.结论开放式多枚螺纹钉内固定术不失为基层医院治疗老年人股骨颈骨折的一种有效、经济又易被病人及家属接受的治疗方法,值得推广.
作者:岑贤富 刊期: 2004年第01期
常规二维放射治疗一直是鼻咽癌的标准治疗模式,用此法早期患者可获约80%的局部控制率,而局部晚期患者的局部控制率为40%~60%,原发部位的控制不仅与疾病的分期有关,也与靶区的足量照射有关[1],提高局部肿瘤剂量是改善局部控制率的关键.随着放射生物学、医学影像学的发展及计算机的介入,目前采用三维立体适形放射治疗方法治疗鼻咽癌,其效果有所改善.现结合国内外文献对其研究进行综述如下.
作者:林高娟 刊期: 2004年第01期
图书在版编目(简称CIP)自1993年在我国实施以来,受到了文献工作者特别是图书馆分编人员的普遍欢迎.因为它做到了一次编目,多次利用,一方面使分编图书有据可依,在一定程度上提高了编目质量,有利于实现编目数据的标准化与规范化;另一方面也避免了重复劳动,加快编目速度,节省了人力和时间.
作者:陈捷 刊期: 2004年第01期
脑血管意外是高血压病主要的并发症之一,在高血压病中的发病率甚高,也是致残的主要疾病,现将我院收治的原发性高血压病并发脑梗塞53例患者临床特点分析如下:
作者:农文军 刊期: 2004年第01期
目的分析慢性肺心病并发低渗性脑病的原因,总结治疗成功的经验.方法对140例慢性肺心病并发48例低渗性脑病的患者进行回顾性分析.结果 140例慢性肺心病中并发低渗性脑病48例(占34.29%),与医原性因素有关.轻度低渗血症4例,中度16例,重度28例,死亡3例(6.25%).结论慢性肺心病易并发低渗性脑病,应引起临床注意,其发生的医原性因素应引起高度重视,提高认识及注意鉴别是治疗成功的关键.
作者:蓝珂 刊期: 2004年第01期
目的杜绝输血过程中感染多种疾病.方法直接应用ELISA方法检测供血者血清中HBsAg、HCV抗体、HIV抗体的阳性率.结果 16845例血标本中,HBsAg阳性6例,阳性率为0.36‰;HCV抗体阳性率10例,阳性率为0.60‰;HIV抗体均为阴性.结论表明由于试剂误差和其它因素引起的、经过血站多次筛检的血还会出现假阴性.把好后一道关,有必要对供血者的血清进行复检,确保血源质量.
作者:戴瑞娣;赵向东;张远鹏;张瑞良 刊期: 2004年第01期
目的探讨脑囊虫病治疗失败的原因.方法回顾性分析53例脑囊虫病治疗失败的原因.结果所有患者均为治疗中断所致,其原因有经济困难,药物副作用大,病人依从性差,重复感染.结论采用各种方法,坚持治疗,才能避免治疗失败.
作者:黄建敏 刊期: 2004年第01期
免疫学作为生命科学的前沿学科之一,发展极为迅速,免疫学新理论、新技术层出不穷,并得到广泛应用,因而免疫学课程被原国家教委列为医学本科生必修的15门主干课程之一.笔者在教学实践中深感免疫学名词概念新颖繁多,理论深奥,内容比较抽象难懂,初学的大学生难以接受,容易失去对该门课程学习的兴趣.如何激发学生的学习兴趣,充分调动学生的学习积极性,有效地提高教学质量,是值得大家共同探讨的问题.笔者在免疫学教学中尝试运用比喻法,取得了明显的教学效果.下面主要通过举例谈谈比喻法在讲授免疫学基本概念、基本理论、免疫学知识整体性、免疫现象及免疫技术等内容时的运用.
作者:汤红明 刊期: 2004年第01期
肥厚型心肌病(HCM)是一种具有家族异常倾向、独特病理生理和临床表现多样、复杂的特发性心肌病,其治疗亦较复杂.近年来随着对其病因学等方面的研究,人们对此病及其治疗有了新的认识.笔者现将近年来HCM的治疗进展综述如下:
作者:谭菁;尹瑞兴 刊期: 2004年第01期
恶性淋巴瘤在我国较常见,且临床表现多种多样,易造成漏诊,而以脊髓压迫症为首发症状的椎管内原发非霍奇金淋巴瘤(NHL)临床少见,现将我院收治的2例报告如下.
作者:陆宇华 刊期: 2004年第01期
随着胃镜清洗消毒方法的不断改进,防止病原交叉感染已有一定成效,但乙肝病毒内镜传播的预防问题仍是目前讨论热点,其需要更高质量胃镜清洗消毒效果.我们对1006例次胃镜清洗消毒进行环节监控,检测消毒后胃镜乙型肝炎表面抗原(HBsAg),现报道如下.
作者:易小敏;莫乐君;梁敏容 刊期: 2004年第01期
目的探讨连续灌洗的方法治疗骨科化脓性感染的疗效.方法对慢性化脓性骨髓炎4例、骨创伤后继发感染36例、跟腱创伤后感染1例采用扩创后连续灌洗的方法治疗.结果治愈率为100%,效果满意.结论灌洗治疗具有机械冲洗及局部杀菌的功能,是治疗骨科感染的有效方法;骨折内固定术后感染的病人,不必急于取出内固定,采用扩创、连续灌洗的方法治疗可获得满意效果.
作者:李振宏 刊期: 2004年第01期
目的探讨临床上经上颌窦口进入上颌窦诊疗的途径.方法在40例成人尸体颅矢状切面上,对中鼻道、半月裂孔、上颌窦口及其周围结构进行解剖学观测及上颌窦口的探针插入试验.结果中鼻道、半月裂孔的长度分别为56.36±2.58mm、21.46±1.79mm;40例中,28侧(70.00%)的上颌窦口位于半月裂孔的中1/3部;12侧(30.00%)的上颌窦口位于半月裂孔的后1/3部.上颌窦口的形态不一.上颌窦口的前后径为3.14±0.47mm.上颌窦口距鼻腔底部、鼻小柱的距离分别为30.41±2.85mm 、49.52±2.37mm .鼻小柱到上颌窦口与到鼻腔基底面连线的夹角为40.2±3.7°.37侧(92.50%)的上颌窦口能用直径≤2.5mm的探针穿过.结论经上颌窦自然开口行上颌窦口穿刺是安全、简便和有效的一种诊治方法.
作者:王琦;刘瑜琦;刘雅玲 刊期: 2004年第01期
结肠纤维脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤,我院近期收治结肠纤维脂肪瘤致肠套叠1例,现报告如下.
作者:罗文意 刊期: 2004年第01期
急性胆源性胰腺炎(Acute biliary pancreatitis,ABP)是指因胆道疾病引起的急性胰腺炎,这里的胆道疾病包括胆石症、胆道感染、胆道蛔虫、胆道出血、胆总管囊肿、胰胆管回流异常及Oddi括约肌功能紊乱等,其中胆石症为常见.胆源性所占急性胰腺炎的比例约为50%以上,其所占急性重症胰腺炎症(SAP)的比例为80%左右[1].因此,改善ABP的治疗对提高急性胰腺炎的治疗效果有重要的意义.但在其治疗对策、手术指征与手术时机等方面目前还存在较大争议,现将ABP的外科治疗现状综述如下:
作者:李玉峰;浦涧 刊期: 2004年第01期
目的探讨影响老年性高血压脑出血手术治疗预后的因素,防止并发症,提高疗效.方法通过对60例高血压脑出血病人的临床资料进行分析,从年龄、全身重要器有无疾患,血肿量及显像学的改变,选择恰当的手术入路和方式与手术预后关系.结果深部脑出血16例,死亡占31.25%;中线结构移位≥10mm 9例,死亡占66.67%;脑干周围受压4例,死亡占50%.结论应根据血肿部位和量的大小,全身重要脏器有无疾患综合决定手术,选择恰当的手术入路和方式能提高外科治疗成功率、降低病死率.
作者:叶锋;张宗平;王微;谭鑫 刊期: 2004年第01期
2000年1月~2003年5月,我院共收治11例青壮年陈旧性股骨颈骨折,经复位内固定及带肌蒂或血管蒂骨瓣移植,治疗效果满意,兹报如下.
作者:韦仕战;彭维波;罗群强 刊期: 2004年第01期
目的了解医务人员的睡眠质量.方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对100例医务人员进行睡眠状况调查.结果有28.00%的医务人员有睡眠质量问题,性别间比较差异无显著性,>35岁、中专或高中及其以下文化程度者睡眠质量问题发生率高,PSQI严重程度重(P<0.05~0.01),相关分析显示,性别与PSQI的总评分及各成分分无显著相关关系;年龄与主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能及总分呈正相关或高度正相关(P<0.05~0.01);文化与主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、催眠药应用、日间功能及总分呈负相关或高度负相关(P<0.05~0.01).结论重视心理卫生知识的宣教,减少影响因素,以达到改善睡眠质量,提高工作效率.
作者:张玲;潘朝锌 刊期: 2004年第01期
目的采用改进的额肌瓣,改善重度上睑下垂.方法重睑术切口,用剪刀沿眼轮匝肌表面和皮下组织间自切口向上潜行分离,至眉上10mm,并剪开20mm宽的额肌瓣两侧,一般内侧约10mm,外侧约5mm,形成上宽下窄,边长不等的形肌瓣,向下牵拉和睑板缝合固定,上提上睑.结果 36例36眼手术全部1次成功,除1例合并上睑内翻倒睫、1例发生暴露性角膜炎外,其余34例34眼术后效果满意.结论改良的额肌瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂有效、简单、易行的方法.
作者:陈光胜;马丽华;黄红波;阳昇;胡源 刊期: 2004年第01期
1 病历简介张某,女,12岁,学生.患者入院前10d因感冒后出现发作性心悸、气促伴头晕、全身乏力,无胸痛、黑朦、晕厥、发热、呕吐.心悸、气促发作持续数小时不等,可自行缓解,但短暂缓解后又再发.平时身体健康,和同龄人如常活动.入院检查:T36.5℃,P160/min,R22/min,BP11.30/8.0kPa;两肺听诊未闻异常;叩诊心界不大,听诊心律整齐、HR160/min、心音有力、未闻杂音;腹部无异常;神经系统无阳性体征.
作者:高英 刊期: 2004年第01期