学术投稿

胸腺瘤二次手术后并发重症肌无力危象抢救成功1例

冯毅;王平;蔡魏魏

关键词:胸腺肿瘤, 胸外科手术, 并发症, 重症肌无力, 急救
摘要:1 病历简介患者,女,54岁.因左眼睑下垂伴胸闷气喘2个月,于2003年3月16日入院,新斯的明试验阳性,胸部CT及胸片检查发现前上纵隔占位性病变,诊断为胸腺瘤,重症肌无力(MG).入院后给予吡啶斯的明60mg,每天3次,口服强的松,每天15mg,1周后病情好转且稳定.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 镁对急性心肌梗塞再灌注心律失常抑制作用的观察

    目的探讨镁制剂在急性心肌梗塞(AMl)早期抑制心律失常发生的临床疗效及对病死率的影响.方法对36例AMI早期患者采用双盲对照的随机化方法分为治疗组(n=20)和对照组(n=16).两组均在常规治疗的基础上治疗组加用钾镁液,观察溶栓时再灌注心律失常发生率及病死率.结果治疗组溶栓时再灌注心律失常发生率明显低于对照组(χ2=5.06,P<0.05),但两组病死率比较差异无显著性.结论 AMI患者早期应用镁制剂,可明显降低溶栓后再灌注心律失常和恶性室性心律失常的发生率,虽病死率无明显降低,但对患者近期预后有益.

    作者:黄彩念;韦丽忠 刊期: 2004年第01期

  • 氯通道蛋白及其在心肌缺血中的作用

    心肌缺血再灌注(I/R)对缺血的心肌是有害的,能加重心肌缺血损伤,其机理是钙超载和氧自由基生成增多.自1986年Murry等[1]提出心肌缺血预处理(IPC)这一概念以来,即心肌经过一次或反复多次的短暂I/R后,通过激活心肌内源性保护机制,减轻随后长时间心肌I/R所引起的心肌损伤,增加心肌对缺血缺氧的耐受能力,表现为心肌I/R后心肌梗塞面积减小,再灌注后心律失常发生率降低及促进再灌注后心肌功能的恢复等,这一概念的提出为缺血心肌的保护及其机理探讨开辟了崭新领域.

    作者:彭少君;刘红卫 刊期: 2004年第01期

  • 射频消融术治疗快速心律失常的现状与进展

    快速性心律失常是是心脏性猝死的重要原因之一.为预防疾病发作,患者需长年服用抗心律失常药物或安装抗心律失常起搏器,给患者带来不便.目前,我国采用经导管射频消融术治疗快速心律失常取得了划时代的进步,这项技术已迅速成为心脏介入治疗为活跃的一部分.并深入对心律失常的电生理基础以及在射频消融术中应用一些新的技术的研究,如温度控制系统及一些新型的标测系统等,提高了一些复杂快速心律失常治疗的成功率,使这一技术更趋完善.笔者就此进行综述如下:

    作者:刘明;朱立光 刊期: 2004年第01期

  • 角膜层间烧灼治疗超声乳化术后并发大泡性角膜病变2例

    我院自1998年5月开展白内障超声乳化及人工晶体植入术,到这年的12月,为80例白内障患者施行了手术治疗,其中有2例(2眼)术后发生了大泡性角膜病变,经用角膜层间烧灼治疗,取得了比较满意的效果.现报告如下:

    作者:龙丽华 刊期: 2004年第01期

  • 浅谈化学消毒剂的安全管理

    化学消毒剂种类多,临床上主要使用的有过氧化物类、醛类、含氯消毒剂等,它对预防和控制感染性疾病的传播、保障人体健康有很大作用.我院根据卫生部颁发的<消毒管理办法>,对这类物品实行规范化管理,现将体会报告如下:

    作者:陈少霞 刊期: 2004年第01期

  • 四灭粉碘仿糊剂治疗慢性根尖周炎30例效果分析

    目的观察四灭粉碘仿根充糊剂在治疗慢性有瘘型根尖周炎中的效果.方法将60例患者随机分为实验组和对照组,实验组给予四灭粉碘仿糊剂加入牙胶尖行根管充填.对照组采用常规根充糊剂充填.定期随访.结果术后6个月、1年疗效对比,实验组的显效率明显高于对照组(P均<0.01).结论四灭粉碘仿糊剂是治疗瘘道型慢性根尖周炎的一种较理想的填充材料.

    作者:石英姿 刊期: 2004年第01期

  • 脾切除治疗血液病的研究进展

    随着人们对脾脏在血液病的病程发展中的作用得到不断的深入认识,血液病学和脾脏病理生理学方面的研究取得了较大的进展.特别是对慢性淋巴细胞性白血病(CLL)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)、多毛细胞白血病(HCL)及血小板减少伴免疫异常综合征(WAS)、艾滋病毒(HIV)相关的血小板减少症等方面的研究已取得了较大的进展.

    作者:龙仁平 刊期: 2004年第01期

  • 脑囊虫病治疗失败原因分析和相关对策

    目的探讨脑囊虫病治疗失败的原因.方法回顾性分析53例脑囊虫病治疗失败的原因.结果所有患者均为治疗中断所致,其原因有经济困难,药物副作用大,病人依从性差,重复感染.结论采用各种方法,坚持治疗,才能避免治疗失败.

    作者:黄建敏 刊期: 2004年第01期

  • 洛赛克治疗消化性溃疡108例效果观察

    目的观察洛赛克对消化性溃疡的治疗效果.方法对108例消化性溃疡患者予口服洛赛克治疗(治疗组),并与107例口服法莫替丁(对照组)进行比较分析.结果治疗组的总有效率明显优于对照组,χ2=9.691,P<0.01;Hp转阴率高于对照组,χ2=14.502,P<0.01;1年后溃疡复发率也明显低于对照组,χ2=20.191,P<0.01.结论洛赛克可作为临床治疗消化性溃疡的首选药物之一.

    作者:黄甫沿;黄美勇;韦青苗 刊期: 2004年第01期

  • 维持性血液透析患者TTV病毒医院感染因素分析

    目的探讨维持性血液透析患者输血传播性病毒(TTV)感染情况,对其发生医院感染的危险因素进行分析.方法采用PCR技术检测86例维持性血液透析患者TTV感染情况,并对感染组和非感染组间是否有输血史、输血次数、透析时间,透析器重复使用情况进行对比分析.结果维持性血液透析患者TTV感染率为53.49%(46/86),其原因与输血史有关系(P<0.01),也与输血次数、透析时间、透析器重复使用次数有关(P均<0.05).结论维持性血液透析患者存在严重的TTV感染,避免接受输血与重复使用血液透析器或者减少其次数,加强血液透析机的消毒,对预防和减少发生TTV医院感染有重要意义.

    作者:陈立新;林栩;李珏;杨发奋;王洁 刊期: 2004年第01期

  • 抑癌基因P16在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

    目的探讨抑癌基因P16蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达.方法采用S-P放射免疫法检测32例膀胱移行细胞癌、10例正常膀胱粘膜中P16蛋白的表达.结果 32例膀胱移行细胞癌中,P16蛋白表达总阳性率为40.63%;在膀胱移行细胞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中分别为63.64%、33.33%、25.00%.P16蛋白表达的阳性率随病理分级增高而降低,Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅲ级比较差异无显著性(P>0.05).结论 P16蛋白检测有助于对膀胱移行细胞癌的诊断;P16蛋白的缺失与膀胱移行细胞癌的发生、发展和预后有关.

    作者:易少波;黄少敏 刊期: 2004年第01期

  • 1006例次胃镜清洗消毒后HBsAg检测报告

    随着胃镜清洗消毒方法的不断改进,防止病原交叉感染已有一定成效,但乙肝病毒内镜传播的预防问题仍是目前讨论热点,其需要更高质量胃镜清洗消毒效果.我们对1006例次胃镜清洗消毒进行环节监控,检测消毒后胃镜乙型肝炎表面抗原(HBsAg),现报道如下.

    作者:易小敏;莫乐君;梁敏容 刊期: 2004年第01期

  • 两种导管封管方法在血液透析中的应用比较

    目的探讨新的导管封管法在血液透析中的应用效果.方法取每ml含10mg肝素的封管液于透析结束后注入两侧导管,并用碘伏消毒皮肤及导管口,加用碘伏纱布覆盖,并与旧法组比较置管的感染发生率及堵塞率.结果新法组的感染发生率及堵塞率明显低于旧法组(χ2分别为39.592、11.502,P均<0.01).结论新的封管方法值得在临床中推广使用.

    作者:龙华 刊期: 2004年第01期

  • 小切口硬核白内障囊外摘除术的临床应用

    目的探讨非超声乳化小切口硬核白内障囊外摘除术手术方式及人工晶体植入术的临床应用.方法对37例52眼硬核白内障施行6.5~7mm小切口巩膜隧道切口,直径6mm环形撕囊,充分旋转晶体核及水力分离皮质,晶体圈匙娩核,植入人工晶体.结果 5眼出现角膜内皮水肿,1眼后囊膜破裂,1眼玻璃体脱出,术后均由术前眼前光感或手动,至第5d出院时裸视力为>0.05(脱盲)100%,>0.3(脱残)48眼,占92.31%,≥0.5 42眼,占80.77%.结论小切口硬核白内障采取环形撕囊,充分旋转晶体核及水力分离皮质,圈匙娩核并植入人工晶体,并发症少,疗效好,设备简单,易掌握,便于基层医院开展.

    作者:徐昌立 刊期: 2004年第01期

  • 视频脑电结合睡眠诱发试验对儿童癫痫的诊断价值

    目的探讨视频脑电结合睡眠诱发试验在儿童癫痫诊断中的价值.方法取临床拟诊儿童癫痫40例作视频脑电结合睡眠诱发试验检查并与常规脑电图检查比较.结果视频脑电结合睡眠诱发试验对儿童癫痫的确诊率、分型分类等均较常规脑电图检查显著提高(P均<0.01).结论视频脑电结合睡眠诱发试验是儿童癫痫诊断分型的可靠方法.

    作者:艾秀玲;朱春林 刊期: 2004年第01期

  • 医务人员睡眠质量的调查分析

    目的了解医务人员的睡眠质量.方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对100例医务人员进行睡眠状况调查.结果有28.00%的医务人员有睡眠质量问题,性别间比较差异无显著性,>35岁、中专或高中及其以下文化程度者睡眠质量问题发生率高,PSQI严重程度重(P<0.05~0.01),相关分析显示,性别与PSQI的总评分及各成分分无显著相关关系;年龄与主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能及总分呈正相关或高度正相关(P<0.05~0.01);文化与主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、催眠药应用、日间功能及总分呈负相关或高度负相关(P<0.05~0.01).结论重视心理卫生知识的宣教,减少影响因素,以达到改善睡眠质量,提高工作效率.

    作者:张玲;潘朝锌 刊期: 2004年第01期

  • 比喻法在免疫学教学中的运用

    免疫学作为生命科学的前沿学科之一,发展极为迅速,免疫学新理论、新技术层出不穷,并得到广泛应用,因而免疫学课程被原国家教委列为医学本科生必修的15门主干课程之一.笔者在教学实践中深感免疫学名词概念新颖繁多,理论深奥,内容比较抽象难懂,初学的大学生难以接受,容易失去对该门课程学习的兴趣.如何激发学生的学习兴趣,充分调动学生的学习积极性,有效地提高教学质量,是值得大家共同探讨的问题.笔者在免疫学教学中尝试运用比喻法,取得了明显的教学效果.下面主要通过举例谈谈比喻法在讲授免疫学基本概念、基本理论、免疫学知识整体性、免疫现象及免疫技术等内容时的运用.

    作者:汤红明 刊期: 2004年第01期

  • 广西侗族成人同身寸长度及其与身高的关系

    目的研究广西三江县侗族成人同身寸长度与身高的关系,为人类学、年龄(生长)解剖学、法医学研究及针灸取穴提供科学依据.方法应用人类学方法测量515名(男254名,女261名)侗族成人同身寸长度和身高.按性别和年龄分组,计算各组同身寸均值、身高均值、同身寸与身高比值,并由同身寸推算身高的回归方程.结果男、女各年龄组间:男、女同身寸的均值(除45岁~、50岁~组)和男、女身高的比值差异均有显著性(P分别<0.05和<0.01);同身寸与身高的比值稳定在65.5~77.5之间.并得出了由同身寸推算身高的回归方程.结论通过同身寸长度可推算身高,同身寸长度和身高有显著性的直线回归关系.

    作者:浦洪琴;黄世宁;吴练菊 刊期: 2004年第01期

  • 甘油三酯水平对公式计算法测定血清低密度脂蛋白胆固醇的影响

    目的探讨不同甘油三酯水平对公式计算法测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响.方法采集146例患者清晨空腹静脉血各3.0ml,分别检测血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、LDL-C.并将病人分为三组:TG<2.3mmol/L的为TG正常组103例;2.3mmol/L≤TG≤4.5mmol/L 的为TG轻度异常组26例;TG>4.5mmol/L的为高TG血症组17例.并利用Friedewald公式计算出LDL-C,与一步酶法测得的LDL-C比较.结果正常组之间的LDL-C差异无显著性(P>0.05),TG轻度异常组之间的LDL-C和高TG血症组之间的LDL-C差异均有高度显著性(P<0.01).结论公式计算法测定血清LDL-C,受TG水平影响较大.当2.3mmol/L≤TG≤4.5mmol/L时,公式计算的LDL-C略低于酶法;当TG>4.5mmol/L时,公式计算的LDL-C明显低于酶法.

    作者:李怀玉 刊期: 2004年第01期

  • 肺结核患者不遵医行为的原因分析及护理对策

    目前在全球所有的传染性疾病中,结核病已经成为成年人的首要死因之一.我国结核病的流行形势也十分严峻,结核菌感染者近3.3亿,现有600万人患病,每年因结核病死亡的人数高达25万[1].

    作者:李小潘;裴庆兰;孙慧娟 刊期: 2004年第01期

右江民族医学院学报杂志

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