韦应社
目的探讨缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法选择60例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组均常规治疗,在此基础上治疗组加缬沙坦联合美托洛尔治疗.结果治疗组的总有效率明显优于对照组(χ2=4.812,P<0.05);治疗组治疗后心率、收缩压以及超声心动图各项指标均较对照组明显改善,P<0.01.结论缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果满意,值得临床推广应用.
作者:姚瑞洲;杨道俊 刊期: 2004年第01期
目的探讨非超声乳化小切口硬核白内障囊外摘除术手术方式及人工晶体植入术的临床应用.方法对37例52眼硬核白内障施行6.5~7mm小切口巩膜隧道切口,直径6mm环形撕囊,充分旋转晶体核及水力分离皮质,晶体圈匙娩核,植入人工晶体.结果 5眼出现角膜内皮水肿,1眼后囊膜破裂,1眼玻璃体脱出,术后均由术前眼前光感或手动,至第5d出院时裸视力为>0.05(脱盲)100%,>0.3(脱残)48眼,占92.31%,≥0.5 42眼,占80.77%.结论小切口硬核白内障采取环形撕囊,充分旋转晶体核及水力分离皮质,圈匙娩核并植入人工晶体,并发症少,疗效好,设备简单,易掌握,便于基层医院开展.
作者:徐昌立 刊期: 2004年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是围生期新生儿因缺氧引起的脑部缺氧性损伤和(或)颅内出血等病变[1],足月儿多见,所有引起新生儿窒息的原因都可导致该病,轻、中度预后较好,重度病死率较高,常留有脑性瘫痪、智力低下、癫痫等神经系统后遗症[2].自2000年以来,我科应用多巴胺、多巴酚丁胺治疗HIE 60例,疗效满意,现将其治疗及护理体会报告如下.
作者:覃花桃;李玉贤;林梅 刊期: 2004年第01期
我院1990年2月~2002年6月共收治四肢主要动脉急性损伤46例.现将诊治体会报告如下:
作者:廖文勇;王奇;候培勇;覃鸿尚;何兆忠 刊期: 2004年第01期
目的研究广西三江县侗族成人同身寸长度与身高的关系,为人类学、年龄(生长)解剖学、法医学研究及针灸取穴提供科学依据.方法应用人类学方法测量515名(男254名,女261名)侗族成人同身寸长度和身高.按性别和年龄分组,计算各组同身寸均值、身高均值、同身寸与身高比值,并由同身寸推算身高的回归方程.结果男、女各年龄组间:男、女同身寸的均值(除45岁~、50岁~组)和男、女身高的比值差异均有显著性(P分别<0.05和<0.01);同身寸与身高的比值稳定在65.5~77.5之间.并得出了由同身寸推算身高的回归方程.结论通过同身寸长度可推算身高,同身寸长度和身高有显著性的直线回归关系.
作者:浦洪琴;黄世宁;吴练菊 刊期: 2004年第01期
前牙反(牙合)是临床较常见的的错合畸形,临床上按致病机理可分为:①牙源性反(牙合);②功能性反(牙合);③骨骼性反(牙合).反(牙合)如不及时矫正将会对颌骨的发育、咀嚼功能、容貌、颞颌关节及全身健康造成严重的影响.目前临床采用的方法较多,笔者就对此类疾病的治疗方法作一简单综述.
作者:潘超 刊期: 2004年第01期
目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测诊断原发性肝癌(PHC)的价值.方法对223例PHC、248例肝硬化、150例其他肿瘤及150例正常人进行AFP和AFU检测.结果 AFP和AFU诊断PHC的灵敏度和特异性分别为78.48%、84.42%和75.34%、82.16%,两者联合检测,灵敏度为92.83%,特异性为79.65%.结论 AFP与AFU联合检测可提高诊断PHC的阳性率.
作者:钟伟明 刊期: 2004年第01期
免疫学作为生命科学的前沿学科之一,发展极为迅速,免疫学新理论、新技术层出不穷,并得到广泛应用,因而免疫学课程被原国家教委列为医学本科生必修的15门主干课程之一.笔者在教学实践中深感免疫学名词概念新颖繁多,理论深奥,内容比较抽象难懂,初学的大学生难以接受,容易失去对该门课程学习的兴趣.如何激发学生的学习兴趣,充分调动学生的学习积极性,有效地提高教学质量,是值得大家共同探讨的问题.笔者在免疫学教学中尝试运用比喻法,取得了明显的教学效果.下面主要通过举例谈谈比喻法在讲授免疫学基本概念、基本理论、免疫学知识整体性、免疫现象及免疫技术等内容时的运用.
作者:汤红明 刊期: 2004年第01期
目的探讨维持性血液透析患者输血传播性病毒(TTV)感染情况,对其发生医院感染的危险因素进行分析.方法采用PCR技术检测86例维持性血液透析患者TTV感染情况,并对感染组和非感染组间是否有输血史、输血次数、透析时间,透析器重复使用情况进行对比分析.结果维持性血液透析患者TTV感染率为53.49%(46/86),其原因与输血史有关系(P<0.01),也与输血次数、透析时间、透析器重复使用次数有关(P均<0.05).结论维持性血液透析患者存在严重的TTV感染,避免接受输血与重复使用血液透析器或者减少其次数,加强血液透析机的消毒,对预防和减少发生TTV医院感染有重要意义.
作者:陈立新;林栩;李珏;杨发奋;王洁 刊期: 2004年第01期
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C反应蛋白(CRP)与血脂代谢的关系.方法选取T2DM组50例及正常对照组50例.采血测定CRP、空腹血溏(FPG)、血脂各项指标(TG,TC,HDL-C,LDL-C,Apo-A1,Apo-B),并进行对比分析.结果①T2DM组CRP明显升高(P<0.05);②CRP明显升高与TG、TC呈正相关,前者(r=0.391,P<0.001),后者(r=0.231,P<0.05),与FPG呈正相关(r=0.372,P<0.005).结论 CRP升高与T2DM患者脂代谢紊乱有关.
作者:黄萍;陈桂丽 刊期: 2004年第01期
结肠纤维脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤,我院近期收治结肠纤维脂肪瘤致肠套叠1例,现报告如下.
作者:罗文意 刊期: 2004年第01期
目的探讨腹腔镜在卵巢囊肿治疗中的临床应用价值及安全性.方法分别观察74例卵巢囊肿患者开腹手术(开腹组)及71例腹腔镜手术(腹腔镜组)的手术时间、术中出血量、术后住院天数.结果腹腔镜组术中出血量、术后住院天数及术后病率明显少于开腹组(P<0.01),但两组手术时间比较差异无显著性(P>0.05).结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤少、术中出血少、恢复快、术后病率低、术后住院天数短等优点,只要术前正确评估病情,排除恶性肿瘤的可能,术中操作轻柔,使用袋装法取出肿物避免污染盆腹腔,是卵巢良性肿瘤首选的安全有效的手术方法.
作者:令狐荣铁;王松 刊期: 2004年第01期
目的探讨持续皮下胰岛素输注(CSII)对2型糖尿病病人的治疗作用.方法用韩国DANA胰岛素泵对10例2型糖尿病患者根据空腹血糖(FPG)与餐后2h血糖(2hFPG)为基础量及餐前大剂量CSII(CSII组).并与采用胰岛素每天多次注射(MDI组)进行比较.结果两组FPG、2hFPG在2周后均达到治疗目标,胰岛素用量基本相等.但CSII组控制FPG达到目标值的时间与MDI组差异有高度显著性(P<0.01).结论 CSII组治疗达FPG靶值时间显著短于MDI组,且FPG波动小,可迅速改善糖代谢紊乱.
作者:赵爱香;罗勇 刊期: 2004年第01期
目的探讨罗哌卡因配伍芬太尼自控硬膜外镇痛分娩的临床效果.方法选择53例单胎、头位初产妇宫口开大3cm时采用0.2%罗哌卡因100ml与芬太尼200μg进行自控硬膜外镇痛为镇痛组,随机选择同期不愿分娩镇痛的相同条件的62例初产妇为对照组,观察比较两组产妇的产痛程度、产程中使用催产素的情况、活跃期时间、第二产程时间、分娩方式、产后2h阴道流血量及新生儿Apgar评分.结果镇痛组和对照组镇痛总有效率分别为100.00%和9.68%,疼痛记分分别为0.74±0.52分和2.29±0.73分,两组比较差异有高度显著性(P均<0.001).镇痛组剖宫产率降低,但差异无显著性;阴道助产率及总的手术产率显著低于对照组(P<0.05).镇痛组和对照组产后2h阴道流血量分别为229.43±79.48ml和235.65±69.98ml,新生儿窒息率分别为3.77%和3.23%,差异无显著性(P>0.05).结论罗哌卡因配伍芬太尼进行自控硬膜外镇痛分娩能缩短产程,提高自然分娩率,不增加产后出血及新生儿窒息率,是一种安全、可靠的镇痛方法.
作者:韦红卫;黄泽汉;雷志英;李妹燕 刊期: 2004年第01期
雾化吸入药物治疗哮喘已经广泛应用于临床,所用药物亦不断增多.我科近来以氧气作动力,将支气管扩张剂可必特(含异丙阿托品和沙丁胺醇)溶液雾化吸入治疗急性发作的儿童哮喘,并观察其疗效,现报告如下:
作者:费新;刘清;李洪祥 刊期: 2004年第01期
目的探讨麻醉诱导时于异丙酚中加入麻黄碱对循环功能的影响.方法 30例病人(ASAⅠ~Ⅱ级)随机分为3组,第Ⅰ组为对照组(20ml异丙酚中加入0.9%氯化钠20ml),第Ⅱ、Ⅲ组20ml异丙酚中加入10、15mg的麻黄碱,连续观察SBP、HR及SpO2,分别记录诱导后1min、2min、3min、4min、5minSBP及HR值.结果Ⅰ组诱导后SBP与诱导前比较有明显下降(P<0.05),HR呈下降趋势(P<0.01).Ⅱ组病人诱导后SBP和HR较平稳,SBP差异无显著性(P>0.05).Ⅲ组病人SBP和HR较诱导前升高(P<0.05或0.01).结论麻黄碱能预防异丙酚诱导所致的低BP和HR减慢,而且20ml异丙酚加入10mg麻黄碱较合适.
作者:黄泽汉 刊期: 2004年第01期
自1997年1月~2003年1月,我们采用中西医结合的方法治疗膝关节骨性关节炎240例,取得满意效果,现报告如下:
作者:梁德恩;黄粹业 刊期: 2004年第01期
目的观察乌拉地尔治疗慢性肺心病难治性心力衰竭的临床效果.方法将68例慢性肺心病难治性心衰患者随机分为治疗组(36例)和对照组(32例).对照组采用抗菌、祛痰、平喘、利尿、强心,氧疗等常规治疗法,治疗组在常规治疗法的基础上停用利尿、强心剂,予乌拉地尔100~125mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,滴速100~200μg/min,每日1次,疗程7d.注意监测血压,使血压维持在12.0~8.0kPa以上,并根据血压调整滴速.结果治疗组总有效率为94.44%,对照组为53.13%,两组比较差异有高度显著性(χ2=15.426,P<0.01).无不良反应.结论采用常规治疗法并用乌拉地尔治疗慢性肺心病难治性心力衰竭疗效显著.
作者:韦宁 刊期: 2004年第01期
目的比较两种腹壁横切口剖宫产手术的优劣.方法将197例患者随机分为2组,施行周基杰医生的剖宫产术(周式组)及Stark医生的剖宫产术(Stark式组),比较两组手术时间、术中出血、术后排气时间、术后病率、腹部切口愈合情况、住院天数及新生儿Apgar评分、子宫切口愈合情况.结果 Stark式组手术时间、术后排气时间均较周式组明显缩短(P<0.01),术后病率明显降低(P<0.01).其余各项指标比较差异均无显著性(P>0.05).结论 Stark剖宫产术式手术时间短,术后肛门排气快,损伤少,失血量少,术后进食早,术后恢复快,手术方法简单易学,经济,适合在基层医院推广应用.
作者:覃桂荣;忻国华;杨运清;韦壮丽 刊期: 2004年第01期
牙髓病及根尖周病是口腔科常见的疾病,占门诊就诊量的50%以上[1].而根管治疗是目前公认的首选方法.近年来随着根管治疗器械、药物、技术方法的更新和改进,使过去不能治疗的大部分牙齿均能保留,提高了牙齿的保存率.
作者:廖明华 刊期: 2004年第01期